硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较

目的:对原发性高血压患者分别应用硝苯地平的两种剂型(缓释片、控释片)的临床疗效进行比较.方法:选取2018年11月—2020年10月,在我院治疗的82例原发性高血压患者,将其分为两组.对照组41例,应用硝苯地平缓释片治疗;观察组41例,应用硝苯地平控释片治疗.对比两组患者的血压、血清学、不良反应等指标.结果:观察组患者...     

依那普利联合硝苯地平控释片对老年冠心病合并高血压患者的临床疗效研究

目的对比分析依那普利联合硝苯地平控释片对老年冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法选取第四军医大学西京医院2014年3月至2016年3月收治入院的60岁以上老年冠心病合并高血压患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,研究组患者采用依那普利联合硝苯地平控释片治疗。比较两组患者治疗前后血肌酐、血钾、血尿酸水平;观察两组患者治疗前后舒张压、收缩压、脉压差变化及治疗过程中缺血状态发生率,并分析药物不良反应和临床疗效。结果研究组患者治疗后血肌酐和血钾水平均显著高于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05),尿酸水平显著低于本组治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=5.5411,P=0.0186),治疗后收缩压、舒张压及脉压差均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的收缩压、舒张压及脉压差均低于本组治疗前(P<0.05)。研究组患者缺血状态总发生率显著低于对照组(χ~2=7.3837,P=0.0066)。两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论依那普利联合硝苯地平控释片可以降低老年冠心病合并高血压患者的血压,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床参考。     

硫酸镁+硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效分析

目的 探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 以2019年4-2020年4月200例妊娠期高血压患者作为研究对象,使用硫酸镁治疗者共100例,视为参照组,使用硝苯地平联合硫酸镁治疗者共100例,视为研究组,对比治疗效果、血压变化情况、分娩方式以及新生儿Apgar评分.结果 研究组患者治疗有效率93.00...     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析

目的研究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的治疗方法及临床疗效。方法选取2013年9月~2014年6月间我院收治的高血压合并2型糖尿病60例,根据其具体治疗情况分为治疗组和观察组各30例。两组分别在常规治疗的基础上加服硝苯地平缓释片和氯沙坦,比较一疗程后两组患者的心率、血压、尿素氮(bun)、血肌酐(scr)水平,观察其疗效。结果治疗前后组别间在心率、bun、scr上差异不明显,而血压水平上前后差异显著,且治疗后治疗组血压显著低于对照组血压。治疗总有效率上,治疗组(93.3%)显著高于对照组(73.3%),差异有统计学意义。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的降压效果良好,且无副作用,值得在临床上推广使用。     

评价硝苯地平片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效

目的分析硝苯地平片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床效果。方法选取我院78例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象,分为研究组与对照组,并对两组患者治疗效果进行对比分析。结果给予不同药物治疗后,对照组不良反应为15.38%,总有效率69.23%,研究组不良反应5.13%,总有效率94.87%,对照组不良反应明显高于研究组,治疗总有效率明显低于研究组(P0.05)。结论在硝苯地平片治疗基础上联合厄贝沙坦对患者实施治疗,利于提高治疗效果,降低不良反应出现。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床分析

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法抽选高血压合并糖尿病患者140例,结合患者入院时间先后分为两组。观察组(70例)给予硝苯地平缓释片治疗,对照组(70例)给予氯沙坦治疗。结果观察组治疗有效率97.1%,对照组治疗有效率74.3%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后收缩压、舒张压相较于对照组差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果良好,患者血压指标改善明显且安全性高。     

缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗老年高血压的疗效及安全性分析

目的:观察缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗老年高血压的疗效及安全性.方法:选择2019年1月—2020年3月我院收治的100例老年高血压患者,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组应用硝苯地平治疗方案,观察组应用缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗方案,对两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照...     

糖尿病合并高血压脑出血36例临床护理

目的：对糖尿病合并高血压脑出血患者进行临床护理的效果进行探究。方法选取我院收治的糖尿病合并高血压脑出血患者36例，随机分成两组，每组18例，对照组采用常规护理，观察组进行综合护理，观察两组护理情况。结果观察组血糖控制情况优于对照组，并发症发生率以及死亡率低于对照组，且观察组的护理满意度高于对照组， P＜0.05。结论对糖尿病合并高血压脑出血患者实施综合护理，能够减少并发症和死亡情况发生率，有效控制患者的血糖水平。     

螺内酯联合依那普利治疗高血压合并慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果分析

目的探讨螺内酯联合依那普利治疗高血压合并慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)心力衰竭的临床效果。方法选取本院2010年1月至2013年1月住院治疗的100例高血压合并慢性肺心病心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者均给予抗感染、强心、利尿、扩血管等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利,观察组患者在对照组基础上加用螺内酯。比较两组患者治疗后血压、心率、左室射血分数(LVEF)及心功能分级的差异。结果两组患者治疗后心率、血压均较治疗前明显下降,但观察组下降程度更加显著(P<0.05);两组患者治疗前LVEF及心功能分级无明显差异,治疗后两组患者心功能均明显改善,LVEF较治疗前明显升高,但观察组上升程度更加显著(P<0.05)。结论螺内酯联合依那普利治疗高血压合并慢性肺心病心力衰竭具有良好的降压效果,有效改善患者心功能,值得临床应用。     

妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的妊娠结局探讨

目的探讨妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的妊娠结局。方法回顾性分析2006年1月至2014年7月本院妇产科收治的50例中晚期妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者的临床资料,按肺动脉高压程度分为轻度组(14例)、中度组(15例)、重度组(21例)。观察并比较三组患者氧分压、氧饱和度、血小板计数、肺动脉收缩压与体循环收缩压比值(Pp/Ps)及围生儿与妊娠结局。结果轻、中度组心功能Ⅰ级患者多于重度组,心功能Ⅳ级患者少于重度组(P<0.05)。重度组患者氧分压、氧饱和度、血小板计数较轻、中度组明显降低,Pp/Ps较轻、中度组明显升高(P<0.05)。重度组足月分娩及新生儿出生体重均低于轻、中度组(P<0.05),早产、医源性流产、新生儿窒息、孕妇心力衰竭发生率均高于轻、中度组(P<0.05);轻度组与中度组足月分娩、早产、新生儿出生体重比较差异均具有显著性(P<0.05),而医源性流产、新生儿窒息、孕妇心力衰竭发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论心脏病伴肺动脉高压是母婴安全的高危因素。肺动脉压力越高,孕产妇的死亡率、早产率、流产率及低体重儿出生率越高。但对于轻、中度肺动脉高压孕妇经过积极处理仍有望获得满意的妊娠结局。     

替米沙坦不同给药时间治疗原发性高血压的疗效比较

目的探讨不同时间给予替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取本院收治的90例原发性高血压患者,按照给药时间不同分为A组(晨药组)与B组(晚药组),各45例,连续治疗12周后比较两组患者降压效果。结果两组患者治疗前24小时平均血压、日间及晚间平均血压比较均无显著差异(P>0.05),治疗12周后两组患者各项血压指标均较治疗前明显改善(P<0.05),其中B组夜间平均血压改善程度优于A组(P<0.05);治疗前两组患者均为非杓型血压,治疗12周后B组杓型血压发生率明显高于A组(P<0.05),差异具有显著性。结论夜间给予替米沙坦可有效提高杓型血压率,对减少相关并发症的发生有一定价值。     

合并妊娠糖尿病的高龄孕产妇并发妊娠高血压疾病危险因素分析

目的探讨合并妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的高龄孕产妇并发妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的危险因素。方法选取2016年1月至2018年6月于本院诊治的107例GDM并发HDCP的高龄孕产妇纳入观察组,并选取同期于本院诊治的150例仅合并GDM的高龄孕产妇纳入对照组,比较两组孕产妇的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨合并GDM的高龄孕产妇并发HDCP的独立危险因素。结果观察组中有吸烟史、孕前肥胖、多胎妊娠、有高血压家族史、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的3项均异常、有低钙血症、焦虑、抑郁的高龄孕产妇占比均显著高于对照组(P_均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明:孕前肥胖(OR=3.166,95%CI:1.186～8.452)、OGTT的3项均异常(OR=3.330,95%CI:1.131～9.805)、抑郁(OR=4.633,95%CI:1.332～16.115)均为合并GDM的高龄孕产妇并发HDCP的独立危险因素(P_均<0.05)。结论对于合并GDM的高龄孕产妇而言,孕前肥胖、OGTT的3项均异常、抑郁均为其并发HDCP的独立危险因素,临床上应针对高危因素者给予重点防控。     

H型高血压:同型半胱氨酸水平升高与高血压发生及控制的研究进展

H型高血压是指伴有血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高(≥10μmol/L)的高血压。高水平的H型高血压(高血压人群中患病率约为75%)是我国高血压人群的主要特征之一。现有研究表明,Hcy水平升高与高血压之间关联密切,作用机制明确;高血压患者Hcy水平与血压水平呈连续、线性正相关;同时,Hcy水平与降压药物的短期、中期及长期降压疗效呈连续、线性负相关:与Hcy水平<10μmol/L比较,Hcy水平为10~15μmol/L及≥15μmol/L的患者不同治疗周期收缩压下降幅度和血压达标率均显著下降;而由叶酸干预或饮食导致Hcy水平下降,可改善收缩压的控制。因而,血Hcy水平升高(≥10μmol/L)在高血压的发生、发展中具有重要作用,高血压患者基线Hcy水平是影响降压药物效果的重要因素和干预靶点,H型高血压的筛检和规范干预是提高我国高血压控制水平的重要策略。现有循证证据支持下列结论 :对于高血压患者,当Hcy水平≥10μmol/L时,即应开始进行联合干预。     

血液透析治疗尿毒症合并冠心病临床效果观察

目的研究血液透析在尿毒症合并冠心病患者治疗中的临床意义。方法选取本院收治的尿毒症合并冠心病患者27例,维持性血液透析治疗,统计血液透析期间患者的死亡情况及心血管系统并发症发生情况。结果在维持性血液透析期间,3例(11.11%)患者透析3年后死于心肌梗死,2例(7.41%)患者透析16个月死于严重感染,1例(3.70%)患者透析1年后死于脑梗死,患者总死亡率为22.22%,存活率为77.78%。在8925例次血液透析期间,低血压、高血压、心律失常、心绞痛、心力衰竭发生例次分别为1224例次(13.71%)、598例次(6.70%)、315例次(3.53%)、238例次(2.67%)、209例次(2.34%)。治疗后,患者各因子水平明显变化,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。结论维持性血液透析可提高尿毒症合并冠心病患者存活率,但心血管系统并发症发生率较高,在透析期间应密切监护,积极防治并发症。     

高同型半胱氨酸—高血压综合干预的新重点

<正>2011年5月15日,中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会在北京联合举行"2010年版《中国高血压防治指南》发布会",正式发布了2010年更新版的《中国高血压防治指南》(简称指南)。2010版指南是在卫生     

拉西地平与氨氯地平治疗原发性高血压的Meta分析

目的评价拉西地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed以及Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT),按纳入与排除标准选择文献,评价文献质量,提取资料,并采用Stata和RevMan软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇进行分析。Meta分析结果显示,两组药物治疗前后患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP)的下降值、达标率和24小时平均DBP及SBP下降值组间差异无显著性(P>0.05)。拉西地平组总不良反应发生率低于氨氯地平组(P<0.01)。结论拉西地平治疗原发性高血压的疗效和氨氯地平相当,但拉西地平治疗组患者不良反应发生率低。     

高血压防治及临床研究现状

<正>本期《中国医学前沿杂志(电子版)》设立高血压重点号,我国4位知名的高血压领域专家结合自己的工作实践和研究方向撰写了内容丰富的文章,本人读后受益匪浅。马淑萍教授介绍了河北省"高血压综合防治管理"的体会;唐新华教     

老年2型糖尿病合并高血压患者血管生成素样蛋白4、同型半胱氨酸、血脂水平与颈动脉粥样硬化严重程度的相关性分析

目的分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血压患者血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血脂水平与颈动脉粥样硬化严重程度的相关性,为颈动脉粥样硬化的有效干预提供思路。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的53例老年T2DM合并高血压患者、62例T2DM患者、49例高血压患者分别纳入合并组、T2DM组、高血压组。另选取本院同期50例健康体检老年人纳入对照组。检测四组受试者ANGPTL4、Hcy和血脂水平,并行颈动脉超声检查评价颈动脉斑块Crouse积分,采用Pearson相关性分析,计算ANGPTL4、Hcy和血脂水平对Crouse积分的影响。结果与对照组相比,高血压组、T2DM组和合并组患者ANGPTL4和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平更低(均P <0.05),Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平、内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、Crouse积分、斑块检出率更高(均P <0.05);与高血压组和T2DM组相比,合并组患者ANGPTL4水平更低(均P <0.05),Hcy、TC、TG、LDL-C水平、IMT、Crouse积分、斑块检出率更高(均P <0.05)。Pearson相关性分析显示,ANGPTL4水平与IMT、Crouse积分均呈负相关(均P <0.05),Hcy、TC、TG、LDL-C水平与IMT、Crouse积分均呈正相关(均P <0.05)。结论老年T2DM合并高血压患者血清ANGPTL4水平明显下降、血浆Hcy水平明显升高并伴血脂异常,上述病理生理变化均与颈动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,重视各项指标的早期干预,有望降低老年T2DM合并高血压患者心脑血管事件发生风险,值得进一步探究。