某院2019年细菌耐药情况及合理用药分析

目的 分析内蒙古包钢医院2019年细菌耐药情况,为医院临床合理使用抗菌药物提供理论指导.方法 针对内蒙古包钢医院2019年1—12月细菌检出及耐药情况,建立抗菌药物临床应用预警机制.结果 检出致病菌1759例,其中革兰阳性菌349株(19.84％),以肠球菌(115株)和金黄色葡萄球菌(110株)为主;革兰阴性菌116...     

2010年某院细菌耐药监测

目的统计分析某院2010年临床分离主要细菌耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法 细菌鉴定采用法国梅里埃公司的API鉴定系统,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果以WHONET 5.4软件进行统计分析。结果临床分离的1 682株细菌中,革兰阴性菌占69.92%。检出率位居前5位的分别为大肠埃希菌(17.24%)、肺炎克雷伯菌(14.51%)、金黄色葡萄球菌(12.72%)、铜绿假单胞菌(11.30%)、嗜麦芽窄食单胞菌(4.99%)。结论重视细菌耐药监测,定期总结医院细菌耐药监测结果,对规范医师合理使用抗菌药物具有重大意义。     

2012年~2013年某院细菌耐药的监测情况

目的分析2012年~2013年包头医学院第一附属医院分离的主要病原菌及耐药情况,为感染性疾病治疗和抗菌药合理应用提供依据。方法对2012年~2013年从临床标本分离的2631株细菌统计及对常见细菌耐药率分析。结果 2年共分离细菌2631株,革兰阴性菌1750株,革兰阳性球菌881株。2年来革兰阴性菌前三位均是:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率分别为47.2%和52.2%;革兰阳性球菌前三位2012年为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌;2013年为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其中MRSA检出率分别为23.3%(2012年)和20.2%(2013年),未检出耐糖肽类药物的金葡菌。结论医院的细菌耐药比较严重,细菌监测对临床合理应用抗生素及预防细菌耐药有重要的参考价值。     

2003～2007年我院细菌耐药情况变迁与分析

目的：监测2003～2007年5年来本院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法：Kirby-Bauer纸片扩散法测定临床常见细菌对常用抗菌药物的敏感性。结果：革兰阳性菌中表皮葡萄球菌占首位,肠球菌属的细菌呈逐年上升趋势;革兰阴性菌中大肠埃希菌最多,其余为铜绿假单胞菌、克雷伯菌属,不动杆菌等,分离的细菌均呈现稳中上升的趋势。金葡菌对青霉素类和大环内酯类抗生素已呈高度耐药,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高,肺炎克雷白杆菌对常用抗菌药物的耐药率均呈升高趋势。结论：我院细菌耐药情况严重,应采取措施控制细菌耐药性的产生和蔓延。     

2010年至2012年某院感染病原菌耐药率变迁

目的了解我院2010~2012年医院感染病原菌的耐药率变迁,指导临床合理应用抗菌药物。方法收集我院2010~2012年住院患者药敏试验结果 ,进行回顾性分析和统计。结果共分离主要病原菌9116株,其中革兰阴性菌7690株,占84.4%;革兰阳性菌1046株,占11.5%;白色念珠菌380株,占4.1%。各年度均以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首位,阿米卡星对革兰阴性菌的耐药率较低,万古霉素对金黄色葡萄球菌的敏感性最高,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论 2010~2012年我院部分抗菌药物对细菌的耐药率呈下降趋势,抗菌药物临床应用逐步趋向合理,抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效。     

2010年至2012年某院临床分离的病原菌分布与耐药分析

目的回顾分析医院临床分离的病原菌种类和耐药性趋势,为医院院内感染控制及临床的预防和治疗提供参考依据。方法对本院2010-2012年所有标本分离病原菌统计分析,采用MicroScan autoSCAN-4微生物分析仪对病原菌进行鉴定,并测定其对相应抗菌药物的耐药性。结果革兰阴性杆菌仍然是临床分离的主要病原菌,2010-2012三年的革兰阴性杆菌分离率分别是69.6%、71.5%、72.1%,呈上升趋势,尤其是肺炎克雷伯与不动杆菌呈明显的上升趋势;革兰阳性球菌感染比例呈下降趋势,但凝固酶阴性葡萄球菌的感染率却是逐年升高;万古霉素对革兰阳性球菌具有较好的抗菌活性,但2012年出现1例耐万古的金黄色葡萄球菌。结论 2010-2012年医院临床感染的病原菌种类以革兰阴性杆菌为主,其中以不动杆菌上升趋势较为明显,且多表现为多重耐药,病原菌对常规应用的抗菌药物耐药性日趋严重,需进一步加强耐药菌监测并加强医院感染管理控制与抗生素使用管理。     

某院2011年细菌耐药性的监测分析

目的调查2011年我院病原菌及耐药性的流行趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性收集2011年住院患者病原学及药敏检测资料,分析临床病原菌的分布特点,对主要病原菌对抗菌药物的耐药情况进行统计。结果 2011年共收集到4717份临床标本,分离出致病菌2285株,细菌分布以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌居第一位,鲍曼不动杆菌的多重、泛耐药率较高,革兰阳性菌中MRSA的检出率最高。结论病原菌耐药形势严峻,应加强病原菌分布及耐药监测,加大对抗菌药物合理应用的管理力度。     

某院2010～2011年抗菌药物应用及细菌耐药监测分析

目的分析本院2011年实施抗生素整治后抗菌药物使用情况与细菌耐药率的变迁情况,以指导临床抗菌药物的合理使用。方法调取本院2010年及2011年的抗菌药物使用量并计算用药频度(DDDs),统计分析2011年抗菌药物整治后抗菌药物使用情况的变化;并对同期临床分离的细菌分布、药敏监测数据进行统计对比分析。结果 2011年抗菌药物总用量比2010年减少,主要是头孢菌素类以及β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的用量明显下降。两年来细菌感染均以革兰阴性菌为首位,但革兰阳性菌所占比例呈现略微上升趋势;除粪肠球菌、鲍曼不动杆菌对某些药物的耐药率提高外,其它常见的革兰阴性菌株耐药率有所降低或无明显改变。结论经过2011年抗菌药物合理应用整治后,本院抗菌药物使用总用量明显减少,并逐渐趋于合理化;2010年与2011年于本院就诊的患者所感染细菌在病原学分布上没有显著改变,但耐药率有明显的改变。抗菌药物的合理使用有利于降低细菌对抗菌药物的耐药率。     

2010年某院分离细菌的分布及其耐药性分析

目的 分析住院患者常见临床分离细菌的分布和耐药特征,指导临床合理地使用抗菌药物.方法 收集2010年临床分离的菌株进行鉴定和药敏实验,采用WHONET5.0软件进行统计学分析.结果 临床分离出的病原菌共3083株,以革兰阴性杆菌和和革兰阳性球菌为主,所占比例分别为65.2%和29.6%,白色念珠菌占2.3%,其他细菌占2.8%,其中革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南较为敏感,革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑烷高度敏感.结论 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌是引起医院感染的主要病原菌,对多种抗菌药物呈高度耐药,尤其是革兰阴性杆菌.通过菌株的培养和鉴定以及耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药,从而减少细菌耐药性的发生,进一步提高临床抗感染的效果.     

2009—2010年我院呼吸科分离细菌及耐药率变迁

目的：研究我院呼吸科临床分离菌分布和细菌耐药性变迁情况。方法：对呼吸科2009年1月1日～2010年12月31日细菌培养和药敏试验的结果进行回顾性分析和统计。结果：共分离病原菌1045株,其中革兰阳性（G-）菌102株,占9．8％;革兰阴性（G-）菌602株,占57．6％;真菌341株,占32．6％。各年度均以G-杆菌为主,铜绿假单胞菌居首位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等常见G-杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦等抗菌药物的耐药率较低,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）呈增加趋势;未发现耐万古霉素的金葡菌和肠球菌。结论：呼吸科分离菌株耐药现象普遍存在,真菌检出率明显提高,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

某院2013～2015年细菌耐药性监测结果分析

摘 要 目的：分析2013～2015年某院临床分离菌的分布和耐药特征,为医院感染防控和抗菌药物合理使用提供参考依据。方法: 采用微生物常规检测方法对分离菌株进行药敏试验,通过生物梅里埃ATB 1.22 软件对药物敏感实验进行分析。根据CLSI 2014年标准判定药敏结果。结果: 2013～2015年送检标本数为18 421份,从中分离出各种病原菌共3 744株,总阳性率为20.32%。分离鉴定前5位的致病菌分别为大肠埃希菌（967株,44.34%）、鲍曼不动杆菌（323株,14.81%）、肺炎克雷伯菌（312株,14.31%）、金黄色葡萄球菌（297株,13.62%）、铜绿假单胞菌（282株,12.92%）。除肺炎克雷伯菌对阿莫西林天然耐药外,大肠埃希菌对哌拉西林耐药率超过75%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感率则维持在90%以上。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物敏感性基本维持在40%以下,整体耐药水平较高。MRSA对呋喃妥因、米诺环素、奎奴普汀–达福普汀以及糖肽类药物（如替考拉宁、万古霉素）敏感。结论: 医院应加强细菌耐药监测,并对结果进行及时追踪,为临床合理选择用药提供参考依据。     

某院2009年鲍曼不动杆菌感染及耐药情况分析

目的:为临床合理使用抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法:对某"三甲"医院2009年鲍曼不动杆菌感染患者的基本资料、药敏情况、抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析。结果:141例鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房(48.94%)、神经外科(12.77%)、呼吸内科(11.35%);感染患者大多存在严重原发病或免疫功能低下;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦钠耐药率最低(0.0%),其次是亚胺培南(3.0%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为96.7%、90.9%、92.4%、51.9%;经验性用药最多为哌拉西林/他唑巴坦,其次为左氧氟沙星及头孢匹胺;药敏报告后主要使用亚胺培南,其次为左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦;以单一用药为主,其次是二联用药。结论:该院鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,可选用头孢哌酮/舒巴坦钠及亚胺培南治疗。     

2011年我院细菌监测与耐药情况分析

目的了解该院2011年临床分离最多的几种细菌及其对常用抗菌药物的耐药性,分析细菌耐药与抗菌药物使用的关联性。方法对2011年我院微生物室对临床标本(血、脓、粪及尿)培养,共检出细菌4865份,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)及药敏试验对其进行分析;对比2011年我院抗菌药物使用情况。结果前6位的细菌为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌。结论该院培养出部分细菌耐药性较高,临床使用抗菌药物时应该根据药敏结果合理使用,减少耐药菌株的产生。     

2008至2010年3年细菌的耐药监测研究

目的分析2008至2010年本院3年临床分离菌的耐药情况。方法用纸片扩散法进行抗菌药物敏感实验,根据CLSI标准用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 3年临床分离的4916株病原菌中,革兰阳性菌占22.7%,革兰阴性菌占77.3%;3年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)总检出率分别为59.3%,89.5%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)总检出率分别为57.5%,34.6%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率有逐年上升趋势,而铜绿假单孢菌则有下降趋势。结论革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均敏感;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物耐药率较低,但产ESBLs肠杆科细菌较不产ESBLs肠杆科细菌耐药严重;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率高,且明显高于铜绿假单孢菌。     

惠州地区3家综合医院2015～2016年细菌耐药情况分析

摘 要 目的：了解2015～2016年惠州地区三家综合医院临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集惠州地区3家综合医院临床分离菌及其药敏试验结果,对细菌类型分布、菌株来源分布、细菌耐药结果等数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果：2015～2016年3家医院临床分离株共25 193株,革兰阳性菌和格兰阴性菌分别占25.3%和74.7%。葡萄球菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.4%和80.6%,未检测出对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌属。肠杆菌科细菌对亚胺培南的敏感率达98.4%。肠球菌中发现0.4%对万古霉素耐药菌株。非发酵菌对9种抗菌药物敏感率均超过60%,其中铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素的敏感率超过了90%;铜绿假单胞菌其对抗菌药物的耐药率明显低于不动杆菌。结论：耐甲氧西林葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌仍是革兰阳性茵中所占比例最高的细菌,碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌虽保持较高的活性,但是敏感率已经有所下降。对细菌耐药性进行定期监测,有助于了解惠州地区病原菌构成及细菌耐药性的变迁,从而为临床合理用药提供理论依据。     

2010年～2012年某院抗菌药物应用分析

目的：评价2010年～2012年某院抗菌药物应用状况。方法应用金额排序法和用药频度（DDDs）排序法,对某院2010年～2012年临床使用的抗菌药物进行统计和分析。结果2010年～2012年抗菌药物用药总额逐年下降,其中头孢菌素类药物占总金额的56%以上。位于DDDs排序前列的主要为头孢克洛、克拉霉素、左氧氟沙星及头孢曲松。结论2010年～2012年某院抗菌药物各品种使用基本规范,用药总额有所下降,但仍应加强对于β-内酰胺类、新大环内酯类及喹诺酮类药物等使用广泛的抗感染药物的管理,以提高药物疗效,减少药物耐药性。     

2012～2014年某院抗菌药物的临床应用和细菌耐药分析

根据某院3年间医院药品库存管理系统的药品管理记录,计算药品用药频度（ DDDs）;对3年间临床分离的常见病原菌,采用法国生物梅埃公司生产的VITEK-Ⅱ全自动微生物鉴定药敏仪进行鉴定分析,根据美国临床实验室标准化协会（ CLSI）标准判断结果结果3年间头孢唑林钠的DDDs均排在首位;临床分离的细菌以革兰阴性杆菌为主;常见细菌对多数抗菌药物耐药率均呈逐年下降趋势。随着广谱头孢菌素类药物临床使用量的减少,该院细菌耐药率有着减缓的趋势。     

从某院2007年至2009年细菌变迁分析抗菌药物应用情况

目的系统分析北京丰台右安门医院2007年至2009年抗菌药物使用情况,了解北京丰台右安门医院临床分离病院菌对常用抗菌药物的敏感与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法利用北京丰台右安门医院住院药房药品目录数据库,统计抗菌药物用量、金额、用药频度等,随机抽取各临床科室716份病例进行分析;统计2007年至2009年抗菌药物药敏性试验数据分析。结果北京丰台右安门医院使用抗菌药物品种在比较合理范围内,销售金额呈现逐年下降趋势;抗菌药物应用率较高,药敏试验率低。结论抗菌药物使用结构基本合理,药敏试验送检率应提高,加强细菌耐药性监测,促进合理用药。