正确使用硝酸酯类药物

硝酸酯类药物是冠心病患者最常使用的药物之一，主要用于治疗心绞痛、心肌梗死和充血性心衰。最常用的硝酸酯类药物有：三硝基异山梨酯（硝酸甘油），二硝酸异山梨酯（消心痛）和单硝酸异山梨酯（如长效异乐定、Imdur、德脉宁、鲁南欣康等）。     

硝酸甘油与硝酸异山梨酯静脉输注治疗冠心病心绞痛100例

目的　比较国产硝酸甘油与进口硝酸甘油异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法　冠心病心绞痛病人 10 0例 ,采用单盲对照分硝酸甘油组 5 0例和硝酸异山梨酯组 5 0例 ,每日 1次连用 14d。结果　硝酸甘油组临床总有效率为94% ,心电图总有效率为 48% ,硝酸异山梨酯组则依次为 96 %与 5 2 % ;组间比较 ,P值均 >0 .0 5。结论　硝酸甘油的疗效和硝酸异山梨酯注射液相近。     

硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛疗效比较

目的：比较进口硝酸异山梨酯注射液与国产硝酸甘油静脉制剂治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法：不稳定性心绞痛病人５０例，其中治疗组３０例以进口硝酸异山梨酯注射液２０ｍｇ加入５％葡萄糖液５００ｍｌ中静脉滴注，ｑｄ，连用１４ｄ，２０例应用硝酸甘油静脉制剂１０ｍｇ加入５％葡萄糖液５００ｍｌ中静脉滴注，ｇｄ，连用１４ｄ作为对照组。结果：治疗组总有效率８６．６７％，心电图总有效率５６．６７％，而对照组则分别为７５％与４０％。组间比较，Ｐ值均小于０．０５。结论：进口硝酸异山梨酯注射液疗效优于硝酸甘油静脉制剂。     

国产5-单硝酸异山梨酯临床疗效分析

目的　评价国产 5 -单硝酸异山梨酯治疗冠心病、心绞痛、心力衰竭等临床疗效。方法　对 82例冠心病患者随机分为A、B两组。A组口服国产 5 -单硝酸异山梨酯 (鲁南欣康片 ) 60～ 12 0mg/d ,B组给予二硝酸异山梨醇酯 (消心痛 ) 15～ 3 0mg/d ,疗程设计时间为四周。结果　缓解心绞痛有效 :A组为 88.2 4% ,B组 85 .42 % (P >0 .0 5 ) ;改善缺血性ST -T有效率 :A组为 70 .5 9% ,B组为 66.67% (P >0 .0 5 ) ;改善心功能疗效有效率 :A组为 5 4.5 5 % ,B组为 5 3 .3 3 % (P >0 .0 5 )。在临床观察中还发现国产单硝酸异山梨酯对动脉血压有轻度降压作用 ,对心室率无明显影响。副作用及耐药性与二硝酸异山梨醇酯基本相同。结论　国产 5 -单硝酸异山梨醇酯对缓解冠心病心绞痛、改善心肌供血和心功能具有较好疗效 ,与二硝酸异山梨醇酯交替应用明显减少两药耐药性。     

鲁南新康对冠心病心绞痛治疗效果

观察３０例冠心病心绞痛患者使用国产单硝酸异山梨酯（鲁南新康）的治疗效果，总有效率为８７％。心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油消耗量明显减少；心电图及２４ｈ心电监测明显改善。认为疗效和国外同种药物相似     

复方丹参、硝酸异山梨酯治疗心绞痛型冠心病疗效观察

目的：观察复方丹参、硝酸异山梨酯治疗心绞痛型冠心病的作用和疗效。方法：复方丹参20ml加5％葡萄糖500ml静脉滴注，qd。1周后视病情好转程度改为常规量口服；硝酸异山梨酯10mg，tid，po。治疗4周作为1个疗程。结果：治疗心绞痛型冠心病总有效率在90％以上，不良反应少。结论：复方丹参、硝酸异山梨酯疗效肯定。     

硝酸酯类药物治疗稳定型心绞痛的研究现状

<正>硝酸酯类药物现已广泛用于冠状动脉疾病的治疗,目前不仅用于稳定型心绞痛,而且也用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞和心力衰竭的治疗。但在持续治疗时硝酸酯类药物可很快发生耐药而使其治疗价值减低。本文就硝酸酯类药物治疗稳定型心绞痛应用现状和耐药性产生的机制及预防措施作一综述。1 药理学 最常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。有些地区仍在使用丁四硝酯和戊     

硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛临床观察

我们应用硝酸异山梨酯针剂治疗不稳定型心绞痛，与硝酸甘油比较，取得了良好的疗效，现报告如下。     

硝酸酯类药物治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：比较几种硝酸酯类药物治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：通过随机化数字表产生分组随机号,将90例不稳定型心绞痛患者分为三组,每组30例。A组在基础治疗上静脉给予硝酸甘油治疗;B组在基础治疳上静脉给予硝酸异山梨酯治疗;C组在基础治疗上静脉给予单硝酸异山梨酯治疗。以30分钟为节点进行临床症状疗效评定,并复查心电图,评价三组总有效率,并观察三组的不良反应。结果：治疗30分钟后A、B、C三组临床症状缓解总有效率分别为96．7％、96．7％、26．7％,A、B两组明显优于C组（X^2=31．09,P〈0．01）。三组不良反应以A组最为明显,C组不良反应最轻（X^2=4．03,P〈0．05）。结论：硝酸甘油及硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效确切,明显优于单硝酸异山梨酯组,而不良反应硝酸异山梨酯组又比硝酸甘油组少。     

环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗老年心绞痛患者的临床疗效观察

目的:探讨环磷腺苷葡胺与硝酸异山梨酯联合治疗老年心绞痛患者的临床效果。方法:选取120例老年心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者给予硝酸异山梨酯治疗,观察组患者在其基础上给予环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组患者心绞痛和心电图改善情况优于对照组,日均硝酸甘油用量少于对照组,住院时间和再住院率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗老年心绞痛患者的疗效优于单纯硝酸异山梨酯,值得临床应用推广。     

硝酸异山梨酯联合用药的护理观察

目的　探讨硝酸异山梨酯联合用药对不稳定性心绞痛 (UA)的抗缺血作用。方法　 5 7例不稳定性心绞痛患者随机分为 :硝酸异山梨酯联合用药组 (n =2 7) :在硝酸异山梨酯治疗UA的基础上加用环磷腺苷葡甲胺 (心先安 )、门冬氨酸钾镁 ,静滴 ,每d 1次 ,连续 10d ;对照组 (n =30 ) :给予常规UA治疗。比较治疗前后心绞痛发作及心电图所示的心肌缺血改善状况和心律失常的情况。结果　硝酸异山梨酯联合用药组心绞痛发作频率减少 ,间隔时间延长 ,心电图ST段下移恢复明显 ,心律失常发生率减少 ,与对照组比较均存在明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　硝酸异山梨酯联合用药可以改善心肌缺血 ,减轻冠状动脉痉挛 ,减少心律失常的发生 ,副作用很少。     

单硝酸异山梨酯治疗冠心病疗效观察

单硝酸异山梨酯(格芬达注射液)是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物,适应于冠心病、心绞痛和充血性心力衰竭的治疗,本文就三硝酸甘油酯及单硝酸异山梨酯治疗冠心病、心绞痛临床疗效对比与观察结果报告如下:     

不稳定型心绞痛的药物治疗

目的 讨论不稳定型心绞痛的药物治疗.方法 对患者使用药物进行治疗.结论 口服或舌下给予硝酸酯,静脉点滴硝酸甘油或硝酸异山梨酯.从每分钟10ug开始.每3～5分钟增加10ug,直至症状缓解或出现血压下降.     

静脉应用爱倍注射液不良反应的原因分析及预防对策

爱倍(通用名硝酸异山梨酯)是目前国内取代硝酸甘油应用较为广泛且有效的一种硝酸酯类药物。其基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，降低心脏的前负荷，同时外周阻力血管扩张，血压下降，使左心室射血阻力减少，降低心脏后负荷。主要用于心绞痛、充血性心力衰竭，也可用于普通冠心病患者改善心肌供血。     

国产硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的临床观察

目的：比较国产和进口硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的疗效和安全性。方法：选择心绞痛患45例随机分为国产（试验组）和进口（对照组）硝酸异山梨酯组。静滴210mg/h,8-10h/d，持续7天。观察心绞痛发作次数、诱发心绞痛的劳力程度、硝酸甘油日水泵量、用药前后心电图的变化、心率、血压和心率血压乘积及不良反应等。将疗效按显效、有效、无效和加重分为四组。结果：试验组和对照组临床疗效的显效率（70%，67%）、有效率（23%，27%），无效率（7%，7%）和加重率（0%，0%）均无显差异试验组和对照组心电图疗老头儿 的显效率（23%，13%）、有效率（17%，20%），无效率（60%，67%）和加重率（0%，0%）亦无显差异。试验组和对照组均无明显不良反应发生。结论：国产和进口硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛均有确切疗效且较安全，国产硝酸异山梨酯可作为同类进口药物的替代品。     

静滴硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗塞

静滴硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗塞沈伟忠，张月琼，王书成硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ），临床应用已有多年历史。近来我们用硝酸异山梨酯静滴，取得了与硝酸甘油相似的疗效，且更安全方便。现报道如下。对象与方法１．病例选择：１９９４年６月～１９９５年７...     

单硝酸异山梨酯对心绞痛的疗效

观察了国产单硝酸异山梨酯（鲁南欣康片）对４２例心绞痛病人的疗效，并与进口Ｅｌａｎｔａｎ进行比较。结果显示，单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的总有效率为８８．１％，而Ｅｌａｎｔａｎ的，总有效率为８８．９％，两者比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示单硝酸异山梨酯和Ｅｌａｎｔａｎ一样，是一种安全有效的治疗心绞痛的药物。     

单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛50例

目的　观察单硝酸异山梨酯静脉制剂治疗心绞痛的疗效。方法　劳累性心绞痛10 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,采用单硝酸异山梨酯氯化纳注射液 2 5 0ml(含单硝酸异山梨酯 2 0mg) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 5 0例 ,给以硝酸甘油 5mg静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 15d。记录心绞痛发作次数、持续时间。结果　单硝酸异山梨酯能够减少心绞痛发作次数 ,与对照组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　单硝酸异山梨酯治疗劳累性心绞痛疗效肯定     

硝酸异山梨酯在鼻内镜手术中控制性降压的观察

硝酸异山梨酯注射液在术中用于控制性降压少有报道,我们于2001年8月～2002年3月,运用硝酸异山梨酯在鼻内镜手术中行控制性降压并与硝酸甘油进行比较,探讨临床应用的可行性,报告如下.     

单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛42例观察

目的观察单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将42例UAP患者在基础治疗不变情况下加用单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗,观察UAP发作次数、强度、心电图、心肌耗氧量等情况。结果经治疗患者临床症状明显改善,心绞痛发作次数、强度、ST段压低总和、硝酸甘油用量、心肌耗氧量均有明显改变(P<0.05或0.01)。结论单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,且副作用低,值得临床推广使用。