胺碘酮静脉用药并口服治疗顽固性心律失常观察

目的:观察胺碘酮静脉用药并口服对顽固室性心律失常的疗效。方法:回颐性分析42例顽固性室性心律失常患者静脉用药并口服胺碘酮治疗的资料。结果:88．1％患者心律失常得以控制,用药前、后P-R间期、QRS波、血压变化无统计学意义。结论:静脉并口服胺碘酮治疗顽固室性心律失常安全,有效。     

静脉用胺碘酮后QT间期延长危险因素分析

目的:分析我院静脉用胺碘酮不良反应QT间期延长的可能影响因素,为临床更好发挥胺碘酮作用,减少不良反应提供依据。方法:回顾性分析我院2011年6月10日至2012年5月10日期间静脉用胺碘酮患者的临床资料,采用描述性研究方法分析我院静脉用胺碘酮患者的不良反应,然后根据是否用药后出现经心率校正的QT(QTc)间期延长将患者分为两组,QTc间期延长组(L-QTc)和QTc间期非延长组(N-QTc),采用单因素及多因素Logistic回归分析的方法分析患者用药后出现长QTc间期的可能危险因素。结果:静脉使用胺碘酮患者共计534例,其中419例为心脏术后发生快速性心律失常应用。去除胺碘酮应用后缺乏心电图的病例,最终纳入病例243例,应用胺碘酮后发生肝功能损害18例(7.4%),严重血压降低5例(2.1%),QTc间期延长62例(25.5%),静脉炎2例(0.8%),无心动过缓或房室传导阻滞的发生。经单因素和多因素Logistic逐步回归分析显示,手术后急性肾损伤是QTc间期延长的危险因素。结论:我院静脉用胺碘酮主要用于心脏手术后发生快速性心律失常的患者,QTc间期延长发生率较高,心脏术后急性肾损伤是QTc间期延长的独立危险因素。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的效果

室性心律失常是慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的主要死亡原因之一，但由于抗心律失常药物的致心律失常作用，使得其临床应用受到限制。胺碘酮是近年来治疗器质性心脏病并发严重心律失常的首选用药，具有疗效确切、副作用小的优点，我们应用胺碘酮治疗CHF并发室性心律失常患者疗效较好。     

冰片酒精外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效

胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,是无明显负性肌力作用的广谱抗心律失常药,其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用药物之一[1].但胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达88.2%[2],严重影响了胺碘酮的临床应用.探讨胺碘酮所致静脉炎的防护措施,减少静脉炎的发生,已成为临床护理工作研究的重点.为寻求较好治疗静脉炎的方法,2005年1月至2009年7月,本文观察应用冰片治疗胺碘酮所致静脉炎,与同期应用硫酸镁治疗比较,效果优于硫酸镁.     

室性心律失常患者治疗中胺碘酮的应用效果分析

目的探讨胺碘酮治疗室性心律失常的临床效果。方法我院2011年1月～2013年1月问收治的冠心痛室性心律失常患者54例,对其临床资料进行回顾性分析。结果服用胺碘酮的观察组患者心电图检查结果优于口服普罗帕酮的对照组患者,临床疗效优于对照组,二者差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生率无显著差异（P〈0．05）。结论室性心律失常应用小剂量胺碘酮治疗效果颇佳,可作临床推广应用。     

胺碘酮治疗室性心律失常的疗效观察

目的分析胺碘酮治疗室性心律失常患者的疗效。方法给予心力衰竭并心律失常患者于静脉处注射胺碘酮,借助微泵注射,每天进行心电监护,检测患者的意识以及生化,对患者的疗效以及不良进行判断。结果在进行胺碘酮用药后,患者的心律以及血压有所降低,心律平均下降30次/min左右,维持在90次/min左右,能够保持在18~26次/min的呼吸波动范围,患者也会逐渐恢复意识,借助心电监护记录室,监测到早搏次数有显著降低,无短阵室性心动过速或者频繁多源性室性早搏症状。结论借助临床护理措施,对于室性心律失常的患者于静脉处注射胺碘酮有较好的疗效,值得在临床上推广并使用。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并快速心律失常的临床疗效及安全性.方法 对51例AMI并快速心律失常病人,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉输注维持.观察心律失常的转复、血压、心室率以及不良反应.结果 快速心律失常转复率2 h内为64.7%(33/51),24 h内为88.2%(45/51).用药24 h后心室率明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.001).用药前后血压变化不明显(P>0.05).1例用药后出现长R-R间期,2例出现窦性心动过缓,经停药或减量恢复.结论 静脉应用胺碘酮治疗AMI并快速心律失常安全、有效.     

口服胺碘酮患者QT离散度检测的临床意义

目的 观察长期应用胺碘酮患者QT间期（QT）、QT离散度（QTcd）的变化,指导胺碘酮的临床应用,提高胺碘酮用药的安全性.方法 35例口服胺碘酮患者进行24 h动态心电图监测,根据有无心律失常发生将患者分为心律失常组与无心律失常组,比较两组QT、QTcd值的差异.结果 心律失常组QT、QTcd明显长于无心律失常组（P＜0.05）.12例QTcd＜ 60 ms者,其中均无心律失常发生;10例QTcd 60～100 ms者发生心律失常5例;3例QTcd≥100 ms者均发生严重心律失常.结论 长期应用胺碘酮患者QT、QTcd增大时发生严重心律失常的可能性增大,QTcd检测可作为胺碘酮安全用药的一项无创性观察指标.     

胺碘酮治疗呼吸衰竭并快速肺源性心律失常的临床观察

目的 观察胺碘酮对呼吸衰竭伴快速肺源性心律失常的疗效.方法 20例慢性呼吸衰竭病人,在监护病房持续心电监护,呼吸衰竭急性加重期出现紊乱性房性心律失常、房颤、房扑以及快速室性心律失常,予胺碘酮先静脉推注、静脉泵入,后序贯为口服.结果 用胺碘酮后19例病人各种心律失常明显减少或消失,1例房扑病人无转复.用药过程中未发现明显副作用.结论 胺碘酮对呼吸衰竭伴快速肺源性快速心律失常安全、有效.     

静脉胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并室性快速性心律失常

目的研究胺碘酮静脉应用治疗老年充血性心力衰竭患者并发的室性快速性心律失常疗效及安全性。方法对32例老年充血性心力衰竭并发的室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF),首剂给予胺碘酮3~5mg/kg,10min内缓慢注入,15~30min若无效,再重复突击量1.5~3mg/kg,随后以1.0~1.5mg/min静脉滴注维持,依病情逐渐减量,静脉应用同时加用口服胺碘酮600mg/天。结果第1个24小时胺碘酮静脉平均用量为1690±499.4mg,维持静脉点滴平均4.3±1.7天,总有效率87.5%,静脉应用早期对PR、QRS、QTc间期均无影响。不良反应15.6%,用药期间无因胺碘酮导致或加重的心功能不全。结论大剂量胺碘酮静脉治疗老年心力衰竭并发的室性快速性心律失常安全、有效。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.