新生儿缺氧缺血性脑病治疗前后头颅CT的改变

笔者对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病人95例治疗前后头颅CT的检查结果进行分析,以探讨头颅CT对HIE的临床意义. 1 资料和方法 我科1994-1999年共收治新生儿HIE资料完整者95例,男52例,女43例;胎龄＜37周者19例,～40周者62例,＞42周者14例.其中正常分娩者21例,剖宫产者34例,胎位不正、产程异常或脐带绕颈者27例.HIE患儿诊断根据国内韩玉昆等确定的标准[1].轻度窒息者21例,中度窒息者29例,重度窒息者45例,均在入院后2～4 d内行头颅CT检查,经治疗后10～15 d复查.     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而引起的脑损害 ,临床出现一系列脑病表现 ,是新生儿致残和死亡的主要原因。因此 ,加强对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理尤为重要。我科在 1997～ 2 0 0 1年共收治了新生儿缺氧缺血性脑病患儿 4 0例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 0例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,入院日龄为出生后 0 .5小时～ 7天。胎龄 <37周者12例 ,37～ 4 2周者 19例 ,>4 2周者 9例 ;出生时体重<2 5 0 0 g者 11例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 2 8例 ,>4 0 0 0 g者 1例。轻度窒息 7…     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿头颅CT及临床分析

笔者对126例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑CT结果及临床特点进行分析,并对CT的诊断价值进行探讨. 1 临床资料 1.1 一般资料自1995年5月至2000年8月在我院儿科住院并经临床诊断的HIE患儿126例,均符合诊断标准.男72例,女54例;胎龄≤37周者14例,～42周者102例,＞42周者10例;Apgar评分:≤3分者16例,～6分者66例,＞6分者34例,评分不详者10例,＞6分的患儿均有宫内窘迫史或羊水混浊史.     

72例新生儿死亡病例分析

新生儿死亡率近年呈下降趋势 ,但新生儿死亡数目仍占儿童死亡的很大比重 [1 ] 。笔者对我院儿科 1993年 1月～ 2 0 0 0年 3月住院的 72例新生儿死亡病例进行分析 ,观察新生儿死亡的性别、胎龄、体重等分布情况 ,分析新生儿死亡的主要病因及防治方法 ,以进一步降低新生儿死亡率。1　临床资料1.1　 72例死亡病例中 ,男 39例 ,女 33例 ,男女之比为 1.18:1;胎龄 <32周者 2 9例 (40 .2 8% ) ,<37周者 15例 (2 0 .83% ) ,<42周者 2 5例 (34.72 % ) ,>42周者 3例 (4.17% ) ;出生体重 <15 0 0 g 2 6例 (36 .11% ) ,>2 5 0 0 g 16例 (2 2 .2 2 % ) ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病66例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤 ,是新生儿窒息最常见的合并症。现将我科 1 997年 6月～ 1 999年 6月收治的 66例ＨＩＥ临床分析如下。1　临床资料1 .1　病例选择66例均符合 1 996年杭州会议ＨＩＥ诊断标准[1 ] 。具有明确的围产期缺氧史 ,生后 1 2ｈ内出现异常神经症状甚至抽搐者 ,并按上述标准分为轻、中、重三度。1 .2　一般资料男 48例 ,女 1 8例 ,胎龄 <37Ｗ 1 6例 ,37Ｗ～42Ｗ 42例 ,>42Ｗ 8例。1 .3　病因宫内窘迫 1 5例 ,母妊高征 6例 ,脐带绕颈 5例 ,出生时窒息 40例 ,其中轻度窒息 1 6例…     

新生儿缺氧缺血性脑病47例临床分析和CT分度的对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是新生儿常见的缺氧性脑症 ,是严重威胁新生儿生命健康的常见原因。现对我院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 2月确诊的新生儿 HIE47例进行临床分析并和 CT分度进行对照 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　新生儿 HIE47例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,男∶女 =2 .6∶ 1。胎龄分布 <37周 1 0例 ,37～42周 35例 ,>42周 2例。日龄 :～ 2小时 1 1例 ,～2 4小时 2 5例 ,～ 48小时 1 1例。1 .2　临床表现及分度　按 HIE诊断标准 [1] 临床分度 :轻度 2 5例 ,中度 1 8例 ,重度 4例 ;所有患儿均有窒息史 ,其中轻度窒息 2…     

5O例新生儿窒息后脑损伤的临床观察和CT表现

新生儿窒息后所致脑部损伤主要包括缺血缺氧性脑病 (Hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)和颅内出血 (Intracranialhemorrhageofthenew born ,ICH)两大类 ,‘是易致新生儿死亡或神经系统发育异常的严重疾患 ,及时准确的诊断和治疗对患儿的预后非常重要。为提高对本病的认识 ,现将笔者收集的 5 0例经临床观察和CT证实的新生儿窒息后脑损伤病例进行分析和总结。1　临床资料5 0例中HIE者 2 5例 ,ICH者 2 0例 ,HIE和ICH并存者 5例 ;男 3 3例 ,女 1 7例 ;胎龄 <3 7周者 2 5例 ,3 7～ 42周者 2 1例 ,>42周者 4例 ;体重<1 5 0 0 g者 2例…     

新生儿窒息并发肾功能损害126例临床分析

新生儿窒息后肾功能损害并不少见 ,且与病情的发展及预后密切相关。笔者就我院 1991年 9月至 1999年 10月收治的 12 6例新生儿窒息并肾功能损害的情况作初步分析。1　资料与结果1.1　一般资料　我院 1991年 9月至 1999年 10月共收治新生儿窒息 315例 ,其中 12 6例新生儿窒息并发肾功能损害 (占40 % )。本组 12 6例窒息并肾功能损害者中男 86例 ,女 40例 ;孕周 <37周 2 2例 ,37～ 42周 95例 ,>42周 9例 ;体重 <15 0 0 g 3例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 g 2 6例 ,2 5 0 1～ 40 0 0 g 87例 ,>40 0 0 g10例。轻度窒息 76例 (占 6 0 % ) ,重度窒息 5 0例 …     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病是围产期各种因素引起的缺氧和脑血流减少导致的脑损伤。护理是综合治疗的重要环节。因此 ,采用科学的方法加强对新生儿缺血缺氧性脑病患儿的护理就显得更为重要。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月期间 ,我科收治新生儿缺血缺氧性脑病的患儿 15例 ,男 10例 ,女 5例。入院日龄为出生后 0 5小时～ 7天。胎龄 <37周者 3例 ,～ 4 2周者 10例 ,>4 2周者 2例。出生时体重 <2 5 0 0 ｇ者 2例 ,～ 4 0 0 0 ｇ者 12例 ,>4 0 0 0 ｇ者 1例。病因 :轻度室息 3例 ,(阿氏评分 4～ 7分 ,占 2 0 % ) ,重度窒息…     

56例新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生期新生儿最常见的症状和主要死亡原因，其发生与母体、胎儿及分娩时诸因素有关，处理是否及时正确非常重要。我们对1990年1月～1996年6月收治的新生儿窒息56例进行临床分析。1临床资料1．1一般资料56例中男37例，女29例；胎龄＜37周7例，37～42周43例，＞42周6例。1．2窒息分度根据Apgar评分标准[1]，56例中轻度窒息33例，重度窒息23例。1．3窒息相关因素56例中47例有引起窒息因素，占83．9％，有的病例同时伴有两种及以上的因素。具体情况见表1。1.4拉吉伉D环十倍旧m丰9右的同时地右而种方二种并发症。1．5气管插管情况56…     

新生儿重度窒息32例临床分析

新生儿重度窒息是产时严重并发症，也是导致新生儿死亡和致残的重要原因、现将我院儿科病房1985年卫月～1995年12月收治的32例重度窒息新生儿的窒息分析如下。Ill＄床资料1．l一般资料本文收集我院出生的活产婴7605例，其中重度窒息32例，占11年分娩总数0．42％。32例中男20例，女12例，男女之比为1．67：l。胎龄C37周6例，37～42周24例，Z42周2例。1．2窒息因素母体因素：妊娠高血压综合征4例，头盆不称2例，宫缩乏力回例。分娩时因素：脐带统颈8例，头吸助产5例，臂位产2例，足位1例。胎心因素：宫内窘迫12例，早产6例。部分窒息：同时…     

重度窒息新生儿的血糖测定

新生儿重度窒息可引起多器官损害 ,是引起围生期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一。本文对 80例重度窒息新生儿血糖进行测定 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1　对象　观察组重度窒息新生儿均为我院 1997年 1月～1999年 3月的住院患儿 ,其中男 5 5例 ,女 2 5例 ;在这 80例中 ,其他医院转入 5 0例 ,本院产科转入 30例。胎龄 37～ 42周 ;出生体重 (3.5 6± 0 .42 ) kg;剖宫产 2 5例 ,难产 30例 ,顺产2 5例。对照组为在本院产科随机选出的健康新生儿 6 0例 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;出生体重 (3.6 2± 0 .31) kg;胎龄 37～ 42周 ;剖宫产 15…     

42例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT检查分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期缺氧、窒息导致脑的缺氧缺血性损害而出现一系列脑病的表现，轻者一般预后良好，严重者在新生儿早期即可死亡，或者造成不可逆的脑损害。因此，早发现此病和及时的治疗，对减轻其症状与减少后遗症是非常重要的。我院儿科新生儿病房1996年1月～1997年8月共收有围产期窒息儿137例，其中42例根据临床表现，并经脑CT扫描检查确诊为新生儿缺氧缺血性脑病，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料42例中男31例，女11例；口龄小于37周4例，37～42周36例，大于42周2例；体重小于250096例，大于等于2500936例…     

新生儿窒息170例并发症分析

<正> 新生儿窒息及其并发症是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一。我院自1994年11月～1997年7月共收住窒息新生儿170例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男131例,女39例。其中轻度窒息72例(42.4％),重度窒息98例(57.6％)。胎龄:<37周20例(11.8％),<42周137例(80.6％),>42周13例(7.6％)。体重<1500克3例(1.8％),～2500     

妊娠高血压综合征剖宫产术285例麻醉处理体会

我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 7月共行各类剖宫产手术16 78例。据改良 de Alvarez分类法 [1 ] ,其中 2 85例妊娠高血压综合征 (以下简称妊高征 )患者均选用连续硬膜外麻醉实行剖宫产术。现就有关围产手术期母体麻醉处理、监护及新生儿救治的一些经验介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 ,ASA ～ 级 ,年龄 2 1～ 42岁 ;初产妇 181例 ,经产妇 10 4例。孕期 35～ 37周者 6 5例 ,38～ 39周者 112例 ,40～ 41周者 95例 ,42周以上者 13例。全部病例血压达到 36 .5～ 2 2 .3/ 18.7～ 14.8k Pa。1.2　术前准备　妊娠水肿、妊娠高血压…     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病相关因素分析

<正> 新生儿窒息是威胁新生儿生命、影响其长期生存质量的临床急危症。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期缺氧、窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害。本病不仅可造成围产儿死亡,而且是新生儿期后遗留神经系统后遗症的常见原因。本文将我院1995～1997年收治的227例新生儿窒息的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组窒息病例男179例,女48例,男:女=3.73:1。胎龄:<37周16例,37～42周190例,>42周21例。体重:<2500克28例,2500～4000克193例,≥4000克6例。本院分娩的新生儿68例,县市级医院分娩的新生儿73例,县以下包括     

纳络酮对新生儿窒息复苏的临床观察

本文根据新生儿窒息的病理生理特点，结合纳络团的药理学特性，对23例窒息新生儿进行临床应用．取得了满意疗效。1临床资料23例新生儿均为自然分娩，产后窒息，男15例，女8例，出生体重1．9～4.1kg；胎龄小于38周者4例，38～42周者19例；窒息原因：早产儿4例，脐带绕颈6例，羊水吸入3例，滞产10例；胎儿娩出后均无自主呼吸，无啼哭表情，皮肤发约，心直存在，微弱，可测得血氧饱含度低于80％。2方法采用美国产OXYPLETH脉搏血氧饱和度监测仪，生后连续监测。胎儿娩出后迅速清理呼吸道，给予面罩吸氧，流量为3L／min．吸痰刺激无反应，行…     

新生儿窒息抢救体会(附63例分析)

2010年1～10月抢救63例窒息新生儿,效果显著.现就此讨论分析如下.资料与方法 2010年1～10月分娩新生儿4566例,其中发生窒息63例(0.014%).重度窒息36例,轻度窒息27例.产妇年龄18～38岁.胎膜早破3例,剖宫产31例,经阴道自然分娩者15例,院外BBA 5例,经阴道产钳术12例.孕32～36周10例,为早产儿,3例孕>42周为过期产儿,50例孕37～42周为正常.63例中大多数具有>2项高危因素:Ⅲ度胎粪污染羊水28例,Ⅱ度羊水污染14例,Ⅰ度羊水污染7例,妊娠合并心衰4例,妊娠合并高血压10例.     

134例过期妊娠临床分析

1临床资料我院2005年12月-2007年12月住院分娩产妇2341例,年龄最小17岁,最大36岁,平均年龄28.5岁,孕周37-44周。其中发生过期妊娠134例（均为月经周期正常,妊娠达到或超过42周者）,随机抽取同期足月妊娠250例作为对照组。过期妊娠产妇中,剖宫产76例,阴道产58例，发生胎儿窘迫23例，新生儿窒息21例，     

气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时因各种原因所致的呼吸障碍。故结合我院病例,就气管插管在抢救新生儿重度窒息中的作用,探讨如下。1　资料与方法11　一般资料:1997年1月～1999年10月期间,我院分娩总数2250例,其中重度窒息55例,发生率244%。其中35～37周4例,37～42周38例,大于42周13例。经阴道分娩36例,其中产钳助娩6例,头吸助娩2例,剖宫产19例。重度窒息诊断标准按妇产科学新生儿窒息标准,Ａｐｇａｒ评分法,0～3分。12　抢救方法:患儿平卧,头居中,并向后仰伸,左手持喉镜沿口角左侧置入口腔,将舌体推向左侧,喉镜片顶端置于会厌谷中。以45°角上提,…