体内藏毒的X线及彩超诊断(附72例分析)

目的：提高对体内藏毒的认识。材料与方法：搜集体内藏毒者72例，分析其X线平片表现及彩超声像图。结果：首次检查发现体内藏毒72例，其中吞人型64例，塞人型8例，经口服泻药25％甘露醇或灌肠后，61例吞人型及8例塞人型均从体内完全排出包裹紧密的毒品海洛因。其中有2例吞人型者，分别从肛门排出部分及呕吐出部分异物，有部分异物在体内破裂，致带毒者中毒身亡。1例吞入型者，全部分别从肛门排出及呕吐出。结论：体内藏匿毒品海洛因，都有典型的X线平片表现及彩超声像图，对怀疑对象，摄仰卧位腹部X线平片及行彩超检查，均能确诊。     

成软骨细胞瘤影像学表现及鉴别诊断

目的：探讨成软骨细胞瘤的影像学表现,提高影像学诊断和鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实11例成软骨细胞瘤患者X线平片、CT及MRI影像资料。结果：X线平片及CT检查4例,确诊3例;X线及MRI检查2例,确诊1例;X线平片,CT及MRI检查5例,确诊4例。X线平片显示病灶呈类圆形分叶状骨质破坏区,边界清晰,5例病灶呈偏心膨胀性改变,4例病灶内有明显不规则钙化。CT扫描显示骨质破坏区边缘清晰,可见硬化边,内呈软组织密度影,8例病灶可见斑点状钙化,邻近关节积液3例。MRI检查显示T1WI等低信号、T2WI混杂较高信号。结论：成软骨细胞瘤影像学表现有一定特征性,X线平片、CT及MRI联合检查可作出正确诊断。     

腹部X线平片和CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值

选取本院2010年3月²011年3月收治的60例肠梗阻患者,回顾性分析CT检查和腹部X线平片检查结果,根据手术和临床证实,分析两种诊断方法的临床价值。结果 60例患者经腹部X线平片检查诊断后有42例(70%)确诊,CT检查诊断后有56例(93.3%)确诊,两种方法对比有统计学意义(P<0.05)。肠梗阻腹部X线平片和CT检查都有较高的可靠性和准确性,但在肠梗阻的病因、类型、部位等方面的诊断结果 CT检查优于X线平片检查。     

胸部X线平片与螺旋CT用于周围型肺癌诊断价值比较

回顾性分析我院放射科2009年9月~2014年9月收治周围型肺癌患者90例X线平片及螺旋CT影像资料,比较两种检查方式用于周围型肺癌影像学阳性表现检出准确率。结果入选患者行螺旋CT扫描检查肿块、毛刺征、棘样突起、胸膜凹陷、空泡征、厚壁空洞及肺门淋巴结肿大等影像学阳性表现检出准确率显著高于X线平片检查(P0.05);但两种检查方式对于分叶征表现检出准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。周围型肺癌患者行螺旋CT扫描检查、X线平片可有效提高影像学阳性征象检出率,改善诊断准确程度,螺旋CT扫描检查价值优于胸部X线平片。     

早期股骨头缺血坏死的影像学诊断

目的分析股骨头缺血性坏死(ANFH)的X线、CT和MR I的早期表现,从影像学的角度探讨它们的诊断价值。方法对32例(39侧)股骨头进行X线平片、CT和MRI检查,着重对其缺血坏死的早期影像学进行分析。结果在32例股骨头的Ⅰ、Ⅱ期影像学表现中,X线检出13例(40%),CT检出24例(75%),MRI检出31例(97%)。结论X线平片难以诊断ANFH的早期表现,CT和MRI可以较准确地显示ANFH的早期病变,尤其以MRI是最有效而可靠的方法,诊断价值高于CT和X线平片。     

影像学检查在创伤急救中的价值

目的探讨急诊影像学检查在创伤急救中的价值。方法回顾分析1200例全身各部位外伤患者的X线平片、CT、MR等影像学检查特征,分析各部位急诊最佳影像学检查手段和流程。结果全身各部位外伤中,头颅优先选择CT;胸部创伤的急诊影像学检查以常规X线检查为主,CT检查敏感性高,可明确病变部位、性质和程度,尤其对伤势严重的多发伤患者能快速明确诊断,如病情允许,胸部外伤可首选多层CT;腹盆部位外伤首选CT;脊柱外伤首选X线片,但最好补充MR;四肢首选X线平片,但关节附件骨折、隐匿骨折、特殊部位骨折应首选MR。结论在创伤急救中,应结合不同部位选择最佳的放射影像检查手段,以提高诊断准确性与救治成功率。     

40例胸膜间皮瘤影像学诊断分析

目的：评价不同影像学检查方法对胸膜间皮瓣的诊断意义。方法：回顾性分析40例经临床、手术及病理学证实的胸膜间皮瘤的胸部X线平片、CT及磁共振检查资料。结果：40例中X线检查能提示胸膜间皮皮瘤诊断者不仅12例（30％）;CT检查10例,结合X检查能提示胸膜间皮瘤诊断者8例（8／10）;磁共振检查3例,结合X线与CT检查均能提示胸膜间皮瘤诊断。结论：胸部X线平片是诊断胸膜间皮瘤的首选方法,但敏感性和特异性低。CT和磁共振在评价肿瘤的侵犯范围和程度方面优于X线平片,具有互补作用。影像学检查发现广泛胸膜增厚、胸膜结节或肿块,伴邻近软组织和器官受侵犯,穿过膈肌向上腹部或腹膜后延伸可视为恶性胸膜间皮瘤较具特征性的表现。     

骶骨肿瘤的影像学分析

目的:分析骶骨肿瘤的X线平片、CT和MRI影像学表现。方法:回顾性分析经手术后病理证实的65例骶骨肿瘤的各种影像学表现,所有病例均摄X线平片,其中CT检查32例,MRI检查20例,CT和MRI均检查13例。结果:早期骶骨肿瘤X线平片不易诊断,CT、MRI可清楚显示骶骨肿瘤破坏范围、肿瘤与周围组织的关系。结论:骶骨肿瘤的X线平片、CT和MRI影像学资料结合临床表现对骶骨肿瘤的诊断和制订手术方案有重要意义。     

40例股骨头缺血坏死X线平片、CT、MRI检测对比分析

目的：研究股骨头缺血坏死（ANFH）的分期，影像学表现及诊断学价值。方法：40例病人进行双侧股骨头影像学检查，包括X线，CT，MRI检查，并对其进行影像学比较，结果：40例病人X线平片，CT，MRI诊断符合率分别为42／64，54／64，62／64，结论：CT及MRI可准确地显示早期ANFH变化，特别是MRI对早期诊断ANFH敏感性及临床价值均高于CT     

早期股骨头坏死影像学诊断的成本效益分析

目的:探讨早期成人股骨头缺血坏死(femoral head necrosis,FHN)的MR、CT、SPECT和X线平片4种影像学检查的成本效益比,寻找较好的成本效益的检查方法。方法:分析和总结82例129髋随访和病理证实或具有典型影像学表现的早期(ARCO I~II期)成人FHN病人的髋关节影像学资料。全部病例均同期行MRI、CT、单光子发射计算机体层摄影(single photon emission computed tomography,SPECT)和X线平片检查。采用成本效果分析法(cost-effectiveness analysis,CE A),对4种影像学检查诊断效率研究中的数据进行分析,比较其正确检出费用(cost of accurate diagnosis,CAD)。结果:4种影像学检查方法的诊断差异有显著性意义。早期诊断成人FHN的检出费用最低的是X线平片,对于X线平片确诊组和诊断可疑组,MRI检出费用并无太大变化,而CT费用最低;对于X线平片诊断阴性组,MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,且诊断费用也最低。结论:X线适合早期股骨头坏死的筛选,而MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,而且应当作为X线诊断阴性的可疑股骨头坏死患者进一步诊断的首选。。