湿润暴露疗法治疗烧伤面积98%的临床体会

本文报告了一例烧伤面积达98％深Ⅱ度54%、Ⅲ度37％的伤员,全部创面应用湿润烧伤膏及湿润暴露法治疗,获得成功的临床体会,结果表明:该疗法应用于特大面积深度烧伤的创面,可通过湿润创面,液化坏死组织,创面引流、隔离和持续供药,有效地保护创面促进创面愈合,避免其因干燥、感染而使创面坏死加深,是治疗烧伤的一种理想方法。对于Ⅲ度较大面积烧伤,作者认为该疗法一旦创面脱痂后形成新鲜的肉芽创面,即应尽早植皮,以缩短疗程。文章还对湿润暴露的使用方法及其应用于特大面积烧伤的优点作了介绍。     

一例大面积深度烧伤病人干转湿疗的护理

作者对一例８５％烧伤病人，其中Ⅲ度创面６３％、深Ⅱ度创面２０％、浅Ⅱ度创面２％，经传干燥疗法治疗３日后，改行烧伤湿润暴露疗法，治疗５６天未经植皮，创面全部愈合。临床实践证明：湿润暴露疗法治疗烧伤，可使大面积Ⅲ度创面表皮化愈合。本文通过对该病人救治过程中的护理工作，说明系统而规范化的护理措施是使湿润暴露疗法发挥其最大疗效的有力保证。     

湿润暴露疗法治疗烧伤200例护理体会

本文报道我中心采用湿润暴露疗法治疗烧伤患者200例的护理体会。本组200例病人最大烧伤面积76％,平均面积11.28％。Ⅲ度烧伤64例,Ⅲ度最大烧伤面积64％,平均Ⅲ度面积7.26％。治愈196例,治愈率98％。死亡4例,死亡率2%。作者对应用湿润暴露疗法治疗烧伤、创面护理、休克期补液的护理及烧伤膏的优点进行了总结。     

烧伤湿润暴露疗法在临床应用的观察

本文总结了采用“烧伤湿润暴露疗法”及使用“湿润烧伤膏”治疗15例烧伤病人的临床效果。观察表明:该法对烧伤创面有明显地止痛,预防感染的作用,深Ⅱ度创面愈合后不留瘢痕,早期使用可阻止烧伤淤滞带组织的进行性坏死,解决了烧伤存在的几大难题。该疗法便于观察创面、易于普及推广,是烧伤治疗的一个新途径。     

烧伤湿润暴露疗法临床实践

本文报道了采用湿润暴露疗法治疗各类烧伤32例,全部治愈。实践中认识到该疗法很好地解决了“创面疼痛、感染、深Ⅱ度不留疤痕及瘀滞带组织的进行性坏死等烧伤难题。且疗效高、疗程短,是目前国内外治疗烧伤最理想的先进技术。     

烧伤干湿两疗法临床疗效分析

烧伤创面在临床治疗中遇到的疼痛、感染、烧伤组织的进行性坏死、深Ⅱ度的疤痕愈合等问题,一直是国内外烧伤医务专业人员攻克的难题。国内外几十年的专题研究,目前尚未找到理想的疗法。近年来,我国的烧伤湿性医疗学术体系诞生了,使世界烧伤治疗学术进入了新的历史阶段。本文以干燥暴露疗法和湿润暴露疗法两种治疗方法的临床对比资料阐述湿性医疗技术的临床疗效。     

湿润暴露疗法治疗烧伤23例临床观察

本文通过应用湿润暴露疗法治疗烧伤患者23例的临床观察,体会到该疗法独特之处是“保持创面湿润而不浸渍,避免了创面因干燥脱水而致坏死加深。并解决了创面疼痛、感染。深Ⅱ度烧伤愈后不留疤和瘀滞带、组织的复活等难题”。使用方便,是理想的烧伤治疗学术与方法。     

湿润暴露疗法治疗烧伤150例临床总结

我院应用“烧伤湿润暴露疗法”治疗烧伤创面,取得满意疗效。通过对150例烧伤病人的治疗,治愈率达98.7％。从典型病例介绍,特别对大面积烧伤或深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤抢救和治疗的效果有明显的提高。本文报道150例住院烧伤病人利用湿润暴露疗法应用情况和临床观察。这种疗法与传统的干燥疗法截然不同,它的止痛作用明显,使用后创面不感染,淤滞带组织可以复生,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤治疗可不留疤痕或者轻度疤痕,此疗法不受环境条件的限制,施用方便。该疗法不论在使用方面,减轻病人痛苦方面,还是在创面的愈合、淤滞带组织的复生、关节功能的恢复、深Ⅱ度和Ⅲ度创面不留疤痕或者轻度疤痕、抗感染以及全身有关反应等方面均较干法优越。     

MEBT“药刀结合”技术对老年Ⅲ度烧伤创面的治疗作用

深度烧伤创面坏死组织液化速度直接影响创面愈合时间，自１９８９年以来，我科应用湿润暴露疗法“药刀结合”技术治疗２１例老年Ⅲ度烧伤，作者对治愈的１９例（２７例次）创面进行观察比较发现，老年Ⅲ度烧伤创面坏死组织液化慢、排斥反应弱等特点，导致创面愈合时间延迟，应用湿疗法“药刀结合”技术可明显加快创面液化，降低创面感染率，缩短创面愈合时间，是治疗老年Ⅲ度烧伤创面的有效措施。     

湿润暴露疗法治疗电烧伤31例疗效分析

随着生活水平的提高、家用电器的普及,电烧伤病人逐年增加。电烧伤是特殊原因烧伤的一种、就烧伤程度而言较其它烧伤为重,尤其是功能部位的烧伤在治疗中极为棘手。传统治疗电烧伤创面深Ⅱ度以上多为干燥后切痂植皮,或皮瓣游离覆盖创面等,除造成病人的痛苦和心理负担外,愈后往往带来不同程度的伤残。同时由于在治疗中切除坏死组织时总要损伤部分正常组织,因此愈后功能部位恢复多不理想。而采用“湿润暴露疗法”治疗31例电烧伤病人的实践,使我们认识到该疗法湿润的环境保护了创面频死组织,即“间生态”组织。使逆转为正常组织、减轻了创面的损伤,加速了伤面的修复。在功能部位的愈后上有着独特效果。     

湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床体会

目的：探讨湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效。方法：乳腺癌术后皮瓣坏死范围确定后，剪去坏死皮瓣，创面应用湿润暴露疗法。结果：23例患经湿润烧伤膏治疗后全部治愈，疗程最短2周，最长6周。结论：湿润烧伤膏具有抗感染、改善微循环、清除坏死组织、促进创面愈合等作用。     

湿润暴露疗法治疗200例特殊部位烧伤护理体会

本文报道我院采用湿润暴露疗法治疗特殊部位烧伤患者200例的护理体会。其中头面及手烧伤195例,会阴部烧伤5例,烧伤最深程度为深Ⅱ度,面积在10％以上者118例,10％以下者82例,全部治愈,作者对应用湿润暴露疗法治疗特殊部位烧伤的一般护理,创面护理及MEBO的优点进行了总结。     

对面部Ⅱ度烧伤创面处理的比较分析

为了比较分析湿润暴露疗法,干性暴露疗法和半暴露疗法对颜面部Ⅱ度烧伤创面治疗效果。我们将1996．1～1998．4月间157例颜面部烧伤病例的治疗效果进行了比较分析。结果表明,湿润暴露疗法对颜面浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面止病效果好,愈合快,瘢痕组织不明显,是颜面部Ⅱ度烧伤创面理想的处理方法。     

应用湿润烧伤膏治疗一例特大面积烧伤的救治体会

作者收治一中年女性烧伤,总面积为80％,深Ⅱ度50％、浅Ⅱ度30％。伤后一小时入院。合并呼吸道烧伤,入院时休克,经抗休克病程渡过平稳。因烧伤湿润膏供药不足,仅于双上肢行湿性暴露疗法,余处采用SD—Ag暴露疗法。用湿润暴露疗法者为深Ⅱ度,两周后创面溶解有散在上皮岛,以后逐渐扩散,四周后逐渐皮肤融合,残余创面用网状及邮票状植皮全部愈合,愈合后未留任何疤痕,功能良好。SD—Ag创面溶痂后行植皮愈后。     

论烧伤创面治疗原则

本文通过实验研究资料和临床应用体会,较详细地阐述了《烧伤湿润暴露疗法》治疗烧伤的疗效特点,证实了:常规的烧伤创面干性治疗原则及方法与烧伤发病规律相违背,而烧伤湿润暴露疗法是目前符合烧伤发病规律的较有效的治疗技术。组织学的研究证实:用干燥暴露疗法治疗的创面组织镜下观察到肉芽组织萎瘪,有分叶核白细胞渗出,胶原纤维嗜伊红,肉芽组织呈一派无生机组织现象。采用烧伤湿润暴露疗法治疗的创面组织富于生机,镜下见成纤维细胞增生活跃,血管丰富。采用羊膜覆盖疗法与烧伤湿润暴露疗法的对比研究证实:烧伤湿润暴露疗法可使浅Ⅲ度创面表皮化愈合;而羊膜覆盖疗法仅有2—3层上皮细胞覆盖创面。细菌学研究证实:MEBT创面下活组织细胞计数最高含量为10~4/g,与空白对照组,P值<0.001。与SD银对比,P值>0.05。病理学的研究证实:MEBT可使深Ⅱ度损伤全真皮层恢复,无疤痕组织。干燥疗法疤痕组织愈合。通过光学显微镜观察到:使用MEBT治疗前皮下毛囊汗腺周围有较多炎性细胞浸润,并形成局灶性,使用MEBT治疗后,表皮恢复正常,真皮层为新生毛细血管及成纤维细胞。电子显微镜观察到:MEBT治疗前,细胞核周围有较多之圆形空泡,核不规整,核仁不见或不规则;真皮层弹力纤维紊乱,粗细不一,腺内空泡样变。MEBT治疗后,棘细胞层细     

湿润暴露疗法治疗烧伤的初步探讨

本文介绍采用湿润暴露疗法治疗各类烧伤567例,严重烧伤251例,最大烧伤面积95％。发生并发症43例,发生率7.58％。其中感染并发症10例,发生率1.76％。11例死亡,死亡率1.94％。12例未愈自动出院,544例治愈,总治愈率95.9％。和同期178例干燥暴露疗法相比,两者在平均愈合时间、治愈率无统计学差异,在感染性并发症发生率、深Ⅱ度创面植皮率、瘢痕发生率均有统计学差异,P<0.01。作者就湿润暴露疗法的病理治疗学基础,深度创面处理技巧及大面积重度烧伤的治疗进行了探讨,提出“均匀涂药、保持湿润、及时清创、彻底暴露”16字治疗要诀。强调在实行治疗期间,对深度结痂创面应变被动自然溶痂为主动药刀结合法除痂,及时清理创面液化坏死物。大面积深度烧伤应配合积极的全身治疗,使用有效抗生素和积极复盖创面以提高救治成功率。     

“烧伤学科带头人高级学术研修班”考试题及答案

1．什么叫做“烧伤湿性医疗技术”？烧伤湿性医疗技术，是一种用生理的湿润环境，针对局部和全身发病，达到局部及全身治疗作用的医疗技术。2．什么叫做“烧伤湿润暴露疗法”？烧伤湿润暴露疗法是一种将烧伤创面组织置于一个立体式的生理湿润环境内，使其液化排除已坏死的皮肤组织，保障残存皮肤组织细胞修复再生皮肤，愈合创面的医疗技术。3．美宝湿润烧伤膏的特点是什么？美宝湿润烧伤膏的特点主要指与药典药品要求比较所具有的独特要点，其主要特点有四：其一、美宝湿润烧伤膏的剂型为框架结构，具有呼吸功能，同时产生药物剂型的局部动…     

湿润烧伤膏治愈利凡诺所致组织坏死一例

本文报道了用湿润烧伤膏治愈利凡诺所致深部组织坏死一例的详细经过,总结出该疗法对药物所引起的深部组织坏死,有显著的疗效。治疗这种深部组织坏死的关键在于开放创面,使坏死组织充分暴露,以便用药及药膏作用的发挥。     

MEBO治疗中小面积烧伤的临床体会

目的:应用湿润烧伤膏(MEBO)在中小面积浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤中的治疗效果.方法:1000例烧伤病人全程采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗.结果:1000例各类不同部位的中小面积浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤创面全部愈合.结论:应用湿润暴露疗法(MEBT)治疗中小面积Ⅱ度烧伤操作简单、疗效显著、止痛效果好、抗感染作用强、创面愈合快、瘢痕愈合率低.     

MEBT/MEBO治疗面部深度烧伤的临床体会

目的：探讨湿润暴露疗法(MEBT)治疗面部深度烧伤的疗法。方法：对应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的46例面部浅Ⅲ度、深Ⅱ度烧伤进行临床总结分析。结果：MEBT治疗的面部烧伤创面愈合快，色素轻，不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微。结论：湿润暴露疗法在治疗面部深度特殊部位烧伤，有促进创面愈合，减轻疼痛，控制创面感染等治疗作用。