腹腔镜治疗慢性胃扭转4例

胃扭转是一种少见的腹部疾病。胃扭转依据病程和临床表现的不同可分为急性和慢性胃扭转。发生胃扭转后有临床症状或功能障碍则需进行手术治疗。手术治疗有开腹及腹腔镜两种手术方式。我科近3年来经腹腔镜手术治疗成人慢性胃扭转4例，现分析报告如下：[第一段]     

胃镜整复胃扭转5例

我科自1990年以来利用纤维胃镜治疗胃扭转5例,全部整复成功。一、病因:胃扭转是由于胃肠本身病变或胃周围病变造成的胃位置异常,临床上少见,根据发病情况可分为急性胃扭转和慢性胃扭转;根据程度可分为完全性胃扭转和不完全性胃扭转;根据X线造影可分为胃轴型和网膜轴型胃扭转本组病例具有上腹部痛疼、饱胀、恶心、呕吐等临床表现,X线造影符合胃轴型胃扭转。其发病原因可归为胃本身病变如胃炎、     

“消红饮”治疗急性胃和十二指肠出血64例疗效观察

“消红饮”治疗急性胃和十二指肠出血６４例疗效观察黄可成肖丽春宋林郑立升庄淑美林红何东霞自拟“消红饮”治疗急性胃和十二指肠出血，获得满意疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：１０６例胃与十二指肠出血患者均系住院病例，随机分为消红饮组６４例（治疗组）和...     

紧急胃镜检查在急诊上腹部疼痛急症中的应用

目的：探讨紧急胃镜检查在急诊上腹部疼痛及胃扭转的急诊诊断及治疗中的应用价值。方法：急诊室就诊的突发剧烈上腹部疼痛，诊断上排除心、肺、肝、胆、脾、胰腺、肾脏等内脏器官病变，经其它方法治疗4小时无效的病例7例进行紧急胃镜检查。结果：4例为急性胃扭转，经胃镜复位后疼痛等症状迅速消失；2例为十二指肠球部溃疡(急性活动期)，1例为化脓性胃十二指肠球部炎症，皆经静脉注射法莫替丁后症状渐缓解。结论：紧急胃镜检查在急诊的应用将大大地提高上腹部疼痛及胃扭转急症诊断与治疗的效率。     

内镜下诊治慢性胃扭转12例回顾分析

目的：探讨内镜在慢性胃扭转诊治中的作用主其安全性。方法：分析1990年1月－2001年1月12例慢性胃扭转患者行胃镜诊治资料。结果：12例慢性胃扭转患者内镜下复位成功11例，1例复位后复发（8h)转外科行胃大部切除术。复位后均未出现严重并发症。结论：内镜下诊治慢性胃扭转是简便、安全、有效的方法。     

X线诊断及介入治疗在慢性胃扭转临床治疗中的应用

目的:研究X线诊断及介入治疗在慢性胃扭转临床治疗中的应用。方法:选取在2007年3月至2015年3月期间我科收治的慢性胃扭转患者54例作为研究对象,回顾性分析54例慢性胃扭转患者的X线诊断情况以及介入治疗临床效果。结果:54例慢性胃扭转患者的X线表现情况为:41例患者为器官轴型胃扭转,经过介入治疗后38例(92.68%)患者得以恢复;12例患者为网膜轴型胃扭转,经过介入治疗后,6例(50.00%)患者得到恢复;另外1例患者为混合型胃扭转,介入治疗后没有患者(0%)整复成功。结论:X线是慢性胃扭转诊断的主要方法,降低了误诊、漏诊的发生率,诊断效率较高。同时,慢性胃扭转患者中,器官轴型胃扭转较为常见,网膜轴型以及混合型的胃扭转较为少见。通过介入治疗后,整复成功率较高,本次研究中治疗总有效率为81.48%。因此,X线诊断及介入治疗是慢性胃扭转临床治疗的重要方法,适合推广应用。     

慢性胃扭转8例

慢性胃扭转是一种少见的腹部疾病，而且常易误诊或漏诊。为提高认识，现将近20年经x线确诊，并经内镜证实且整复的慢性胃扭转8例分析报告如下：     

联用垂体后叶素与酚妥拉明治疗急性食管胃底静脉曲张出血疗效观察

联用垂体后叶素与酚妥拉明治疗急性食管胃底静脉曲张出血疗效观察顾雅慧由肝硬化引起急性食管胃底静脉曲张出血，是门脉高压症的严重并发症。用大剂量垂体后叶素加酚妥拉明治疗４０例，收效较好，报告如下。１病例与方法１．１病例选择：４０例患者经腹部Ｂ超检查，门脉内...     

慢性胃扭转的内镜诊断与治疗

慢性胃扭转的内镜诊断与治疗宁远县人民医院（４２５０００）谢利民范杰慧谢碧清１９８４～１９９３年我院共行经上消化道内镜检查１６４７２例次，发现慢性胃扭转１０例，其中６例经内镜复位成功，现报告分析如下。１临床资料１１一般资料本组男性８例，女性２例，年龄...     

胃扭转X线征象与分析（附21例报告）

胃扭转（volvulus of stomach）在临床上并不少见，可发生于任何年龄，有急性和慢性之分。笔者搜集了急性和慢性胃扭转21例，对其X线征象进行分析，以供同道们参考。     

慢性胃扭转

胃扭转的定义是胃异常旋转。可分为三型:沿器官轴型、沿肠系膜轴型及混合型扭转。该病的诱发因素为韧带松弛;异常间隙处粘连;食道旁横膈裂孔疝;创伤性获得性膈疝及横膈脏器膨出。急性胃扭转属外科急诊病例,而慢性胃扭转有时可经内窥镜复位。本文作者报告慢性胃扭转1例。患者为女性,16岁。有间歇性上腹痛、腹胀、恶心呕吐近数年,否认有呕血、黑便、体重减轻、发热及寒战。入院前数周患者几乎每天均有呕吐及腹痛,抗酸药物治疗不能缓解症状。体查:体温正常,脉搏78次,血压140/70毫米汞柱,上腹部压痛(+),肠鸣音正常,余无异     

胃扭转与内镜下复位(附5例报告)

临床资料本组5例,男4例,女1例。年龄38—61岁。慢性胃扭转4例,急性胃扭转1例。内镜检查:5例全部为器官轴型胃扭转,不完全性胃扭转4例,完全性胃扭转1例。内镜诊断胃体上部     

内镜诊治慢性胃扭转八例报告

内镜诊治慢性胃扭转八例报告衡阳市第五医院郑新平作者采用内镜诊断并复位慢性胃扭转８例成功，报道如下。１临床资料１．１一般资料８例中，年龄３０～６２岁，男６例，女２例。病程２～８个月。主要症状为腹胀、上腹痛、暖气、返酸、恶心、呕吐，少数为呕血和（或）黑便...     

施他宁与抗酸剂及清胰饮序贯治疗急性胰腺炎1例

中图分类号：Ｒ５７６文献标识码：Ｂ文章编号：１００８９６９１（１９９９）０７０３３４０１我们对１例急性水肿型胰腺炎患者应用生长抑素、抗酸剂和清胰饮进行了序贯治疗,报告如下。１病历简介患者男,３２岁,饮啤酒１５００ｍｌ后上腹部疼痛２小时入院。患者有疲劳...     

游走脾急性脾蒂扭转1例

游走脾急性脾蒂扭转１例山东省济宁市第一人民医院外科（２７２１１１）高鹏游走脾临床极为罕见，并发急性脾蒂扭转更为少见，我科曾收治１例，报告如下。患儿女，１０岁。因左腹部包块２个月，阵发性腹痛、呕吐２天入院。于２个月前发现患儿左腹部包块，时隐时现，无疼痛...     

医源性胰腺炎12例临床分析

目的提高对腹部手术后或ERCP引发急性胰腺炎的认识,探讨其发病机制及诊断和防治措施。方法分析12例医源性急性胰腺炎(8例发生于腹部手术后,4例发生于ERCP检查后)的临床特点及治疗结果。结果9例经保守治疗痊愈,2例再次手术清创、引流治愈,1例ERCP后急性重症胰腺炎经3次手术后死亡。结论腹部手术或ERCP后急性胰腺炎多发生在术后24￣72h,而胃大部切除(BillrothⅡ)后较长时间内,如果输入袢内疝嵌顿、梗阻,胰液和胆汁返流,仍可发生急性胰腺炎。医源性急性胰腺炎患者症状多不典型,及时做腹腔穿刺,做腹腔穿刺液、血尿淀粉酶测定并做B超、CT检查有助于早期明确诊断。治疗上遵循个体化治疗原则。凡MRCP能达到检查目的者,尽量避免ERCP。术中胆道探查尽量采用较细探条,操作需轻柔。BillrothⅡ式胃空肠吻合后,注意消灭易致吻合口梗阻(内疝、输入袢扭转等)的因素。     

DMF中毒致胃扭转3例分析

1　临床资料近几年 ,我院共收治二甲基甲酰胺 (DMF)中毒 15例 ,均为男性 ,年龄最大 4 8岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 2 9岁。均为现场操作工。主要表现 :上呼吸道刺激症状 ,有喉干、咽喉慢性充血 ;神经症状表现为头痛、头昏、睡眠障碍和记忆力减退 ;有剧烈的腹部痉挛性疼痛。腹部剧烈疼痛患者 ,在腹部透视排除急腹症后 ,均做消化道钡餐检查。发现 3例有轻—重度胃扭转改变 ,其中 2例为重度纵向型扭转 ,即脏器轴型。胃沿其纵轴扭转 ,胃大弯向前上方翻转 ,大弯侧形成胃的顶缘 ,紧贴膈肌 ;胃窦部亦随之翻转 ,十二指肠球斜向右下方 ,幽门高于十二…     

新生儿急性胃扭转4例报告

本文报告新生儿急性胃扭转4例并加以讨论。临床资料例1.男性,生后哺乳即呕吐粘液及凝乳块,并腹胀。查体:腹部膨隆,上腹部叩诊鼓音。肠鸣音正常。拟诊为先天性肥厚性幽门狭窄。钡透:食管腹段延长,胃向左上翻转呈环形,胃窦部与延长的食管交叉。十二指肠向上牵拉移位。诊断:网膜轴型胃扭转360°。经钡浆整复成功。例2,男性,7天,因腹部受压引起高声啼哭10分     

超声显像诊断胃内巨大山楂石1例

超声显像诊断胃内巨大山楂石１例张鸿岐，陈丽萍，孙明患者女，３３岁，发现上腹部包块月余，伴有上腹疼痛，饱胀，反酸，乏力，近１０天疼痛加剧，包块逐渐增大，进食后呕吐。询病史，一月前曾饮大量山楂史。体查：上腹部明显膨隆，可触及超手拳大小包块，触之质硬，有轻...     

36例胃扭转的诊断和治疗分析

我院从 1987年 10月至 1999年 10月经纤维胃镜或 (和 )Ｘ线诊断胃扭转 3 6例 ,现将结果分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 17～ 66岁 ,平均 3 8岁 ,病程 3天至 6年。胃镜和Ｘ线检查前分别诊断为慢性胃炎16例 ,消化性溃疡 10例 ,慢性胆囊炎 6例 ,胃癌 3例 ,胆道蛔虫1例。1.2　临床表现　慢性胃扭转病程较长 ,可长达数年 ,反复发作 ,本组有 1例 6年内复发 2次。慢性胃扭转多在 180度以内扭转 ,症状有嗳气、反酸、胸闷、上腹胀痛、压迫感、食后加重 ,有时恶心、呕吐或上消化道出血。而急性胃扭转起病突然 ,病势凶猛…