膝骨性关节炎联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床研究

目的:观察分析膝骨性关节炎患者联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年11月—2019年11月收治的110例膝骨性关节炎患者为观察对象,按照入院顺序单双号分为两组:治疗组(n=55)、对照组(n=55).对照组患者采用玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组患者玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射.比较两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评估法(VAS)、Lvsholm关节功能评分、WOMAC的疼痛量表评价两组疼痛程度及膝关节功能,检测比较两组治疗前后关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9及白细胞介素1β(IL-1β)水平.结果:治疗组患者的治疗总有效率较对照组的显著提高(92.73％VS 78.18％,P<0.05).两组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分均降低,关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平均降低(P<0.05).治疗组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分低于对照组,治疗后关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平低于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可以取得满意效果,患者关节局部疼痛程度及膝关节功能明显改善,考虑作用机制可能与降低关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β的水平有关.     

水针刀联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的WOMAC评分和VAS评分比较

目的 对比分析水针刀联合关节腔内玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 2012年10月至2013年2月广东省中医院门诊治疗膝骨性关节炎患者共80例,随机分为治疗组(n=43)与对照组(n=37).治疗组给予水针刀联合关节内注射玻璃酸钠,对照组单纯给予玻璃酸钠治疗,评价临床疗效.结果 两组患者入院治疗前的国际膝骨关节炎WOMAC评分和疼痛视觉模拟VAS评分比较差异无统计学意义(p＞0.05).治疗后1个月和3个月两组患者的WOMAC评分和VAS评分均较前降低,且3个月上述评分比1个月进一步减少,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较治疗组1个月和3个月的WOMAC评分和VAS评分均比对照组显著降低(P＜0.05).结论 水针刀联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎可进一步提高疗效.     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效观察

目的:研究玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗早期膝关节骨性关节炎的短期临床疗效。方法:选择膝关节骨性关节炎患者175例,根据治疗方法不同随机分为对照组(玻璃酸钠组)和实验组(玻璃酸钠联合复方倍他米松组),对比两者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组在疼痛和膝关节功能方面均得到了明显改善(P<0.01),且治疗后实验组的Lysholm评分高于对照组(P<0.01),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.01)。结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射对治疗早期膝关节骨性关节炎具有良好的协同作用,临床效果较好。     

膝关节腔内注射玻璃酸钠联合复方倍他米松对高原地区膝关节滑膜炎患者疼痛症状及膝关节功能的影响

目的 观察膝关节腔内注射玻璃酸钠联合复方倍他米松对高原地区膝关节滑膜炎患者的疼痛症状及膝关节功能的影响。方法 高原地区膝关节滑膜炎患者118例随机分为观察组（n=59）和对照组（n=59）。对照组膝关节腔内注射复方倍他米松1 mL+0.9%氯化钠注射液2 mL,观察组用相同方法注射复方倍他米松1 mL+玻璃酸钠注射液2 mL。两组均为1周1次,共治疗4周。分别于治疗前、治疗第2、第4周用视觉模拟评分法（VAS）评估患者膝关节疼痛情况,对膝关节功能情况进行Lysholm评分,测定滑膜厚度和关节腔积液量;比较两组临床疗效,以及治疗前后两组患者膝关节积液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化,观察药品不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为91.53%,明显优于对照组（P <0.05）。治疗后第2、第4周,两组患者膝关节VAS评分、滑膜厚度和关节腔积液量均较前明显降低,Lysholm评分则较前明显升高（P <0.01）;且观察组上述指标均优于同时点的对照组（P <0.01）。治疗后,两组患者膝关节积液中TN...     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎33例

目的观察玻璃酸钠、复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及护理方法。方法随机将2010年3月至2012年4月收治的68例(70膝)KOA患者分为研究组33例(35膝)、对照组35例(35膝),对照组给予布洛芬等常规治疗,研究组采取玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松治疗。结果治疗4周后研究组疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Lysholm总评分均较对照组有显著性差异(P<0.05)。研究组随访半年后的Lequesne指数也较对照组有统计学差异(P<0.05)。研究组显效率为82.86%,明显高于对照组的54.29%(χ2=6.63,P<0.05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗KOA疗效显著,治疗期间应加强护理以提高疗效。     

不同治疗时间以等速肌力训练为主的综合疗法对膝骨关节炎的疗效对比

目的：研究等速肌力训练为主、结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法改善膝骨关节炎疼痛及生活能力的疗效。方法采用随机数字表法将55例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,观察组给予等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术治疗的综合疗法,对照组仅指导患者进行家庭自我踝泵训练,并按照试验方案定期复查。在治疗前,治疗4、8周后,分别采用视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC简明健康调查量表进行患膝疼痛及日常生活能力状况的疗效评估。结果治疗源周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降（P＜0.05）;治疗8周后,观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分呈持续下降趋势,且较对照组明显下降（P＜0.05）;对照组治疗4周后的VAS、WOMAC评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8周后的VAS、WOMAC评分与治疗前、治疗4周后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着治疗时间的延长,以等速肌力训练为主,结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法对缓解膝骨关节炎患膝疼痛、改善日常生活能力具有更好的治疗效果。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松应用治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:为寻找更有效使用玻璃酸钠(SH)与复方倍他米松关节腔内注射补充治疗膝关节骨性关节炎(OA)的方法。方法:2009年3月-2010年3月治疗160例膝骨性关节炎引起的轻度到重度疼痛的患者,随机分成2组。治疗组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周,并在前3周同时注射复方倍他米松。对照组每周进行膝关节内注射玻璃酸钠1次,共5周。治疗结束后随访半年。结果:治疗组的显效率46.3%,有效率为30.0%,对照组显效率31.3%,有效率为15.0%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎疼痛能快速、持久缓解疼痛,改善膝关节功能,同时没有额外的并发症。     

放散式体外冲击波联合关节腔注射治疗冻结肩的临床研究

目的 探讨放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松治疗冻结肩的方法及疗效.方法 选择门诊就诊的106例冻结肩患者,经前瞻性设计随机分成两组.对照组采用肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,观察组采用放散式体外冲击波联合肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,行两组对照研究.所有患者一周治疗1次,连续治疗3次.复方倍他米松只在对照组、观察组第一次注射时加入.治疗后两组同期进行正规肩关节功能锻炼.分别于治疗前、治疗后6周观察患侧肩关节疼痛和活动度情况,用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛评分,用治疗有效率对两组治疗效果进行评价.结果 两组VAS评分治疗后比治疗前评分低,疼痛缓解均明显(P＜0.05).治疗6周后,两组比较,观察组的疼痛症状较对照组轻,观察组治疗有效率94.34％高于对照组86.79％.结论 放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松是门诊治疗早期冻结肩的有效方法.     

玻璃酸钠与复方倍他米松关节腔内给药对膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对膝关节功能的影响

目的:评价玻璃酸钠与复方倍他米松关节腔内给药对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及其对膝关节功能的影响。方法:选取2013年9月—2016年6月间收治的膝关节骨性关节炎患者89例,将其分为对照组44例和观察组45例;对照组患者给予膝关节内注射玻璃酸钠治疗,观察组患者则在对照组基础上加用复方倍他米松注射;比较患者治疗前后症状积分值和Lysholm评分值的改善情况和总有效率的差异。结果:治疗后,观察组患者的症状积分值和Lysholm评分值均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为95.56%高于对照组为75.00%(P<0.05)。结论:采用玻璃酸钠与复方倍他米松关节腔内给药对KOA患者疗效较为显著,可更好地改善膝关节功能。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年5月门诊膝骨性关节炎患者70例,根据不同的治疗方案分为对照组以及研究组,各35例。给予研究组玻璃酸钠注射液与复方倍他米松注射液联合方案治疗。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组均为每周1次,5周为1个疗程。结果:研究组治疗后膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:采用玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝骨性关节炎,临床疗效明显,治疗后的膝关节功能良好。     

玻璃酸钠配合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效

目的 观察玻璃酸钠配合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效.方法 选取来我院治疗膝骨性关节炎的患者82例,108膝,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予玻璃酸钠配合曲安奈德关节腔注射,对照组单独使用玻璃酸钠关节腔注射.两组均治疗8周后观察临床疗效.结果 经Lysholm膝关节功能评分比较,治疗组(68.83±14.32)分高于对照组(60.59±15.56),(P＜0.05);治疗组和对照组的总有效率分别为96.3％和87.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 使用玻璃酸钠配合曲安奈德关节腔注射的疗效优于单独使用玻璃酸钠关节腔注射的疗效.     

曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 探讨曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取中心收治的96例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法均分两组,每组48例。对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上加用曲安奈德注射液进行局部疼痛点封闭治疗,两组均连续治疗5周。比较两组治疗前后膝关节功能、WOMAC评分、疼痛程度及生活质量,并统计治疗优良率及不良反应。结果 两组优良率分别为91.67%、75.00%,观察组明显高于对照组（P <0.05）;治疗后,两组KSS及Lvsholm评分均有所提高,且观察组KSS及Lvsholm评分均高于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组WOMAC各单项评分和总分均有所降低,且观察组WOMAC各单项评分和总分均低于对照组（P均<0.05）;治疗后,两组VAS评分均有所降低,SF-36评分有所提高,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组（P均<0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应（P> 0.05）。结论 曲安奈德局部疼痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎可提高临...     

玻璃酸钠关节腔内注射联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的 研究关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将124例轻中度膝关节骨性关节炎患者完全随机分为对照组（单纯关节腔内注射玻璃酸钠,62例）和观察组（关节腔内注射玻璃酸钠＋口服氨基葡萄糖,62例）.对2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Lysholm评分变化进行统计分析,并计算其临床总有效率.结果 治疗5周后,观察组和对照组患者VAS明显低于治疗前[（3.1±0.9）分比（7.1±1.9）分,（4.8±1.2）分比（7.2±1.6）分,均P＜0.05],Lysholm评分明显高于治疗前[（92±16）分比（46±12）分,（77±15）分比（45±12）分,均P＜0.05];观察组治疗后VAS低于对照组（P＜0.05）,Lysholm评分高于对照组（P＜0.05）.观察组治疗后总有效率[95.2％ （59/62）]高于对照组[64.5％ （40/62）]（P＜0.05）.结论 关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可明显改善膝关节功能,缓解患者疼痛.     

锝[(99)~Tc]亚甲基二膦酸盐联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床观察

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP)联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松在膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者治疗中的疗效和安全性。方法:膝骨性关节炎合并骨质疏松症的患者128例,随机分为治疗组与对照组,每组64例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松注射液,治疗组给予99Tc-MDP静脉滴注及关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松注射液。40 d为1疗程,共4个疗程。所有患者均口服碳酸钙D3片,持续半年。观察记录视觉模拟评分(VAS)值、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(Womac)评分及膝关节炎患者疼痛指数、膝关节周长、关节积液量,并进行疗效评价;记录腰椎和髋部骨密度(BMD)值,尿吡啶酚(PYD)、血清骨钙素(BGP)的变化和不良反应发生情况。结果:治疗4个疗程后,治疗组各骨关节炎指标改善程度均高于对照组(P<0.05),停药2周后,治疗组无反弹,而对照组反弹明显,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.19%,明显高于对照组的76.56%(P<0.05);治疗组膝关节周长和关节积液量的减少较对照组明显(P<0.05);治疗组对骨质疏松改善程度均较对照组明显(P<0.05);治疗组不良反应发生率(3.12%)明显低于对照组(10.94%)(P<0.05)。结论:99Tc-MDP联合关节腔内注射玻璃酸钠和倍他米松在膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者的治疗中疗效确切而持久,且不良反应少。     

复方倍他米松联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究复方倍他米松注射液联合塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月酉阳土家族苗族自治县人民医院收治的100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,200mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上关节腔内注射复方倍他米松注射液,1 mL/次,1次/周。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的膝关节高频超声参数、骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者软骨厚度明显增加(P0.05);且治疗后治疗组软骨厚度明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者WOMAC评分显著升高,VAS评分显著降低(P0.05);且治疗后治疗组WOMAC和VAS评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、PG蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P0.05)。结论复方倍他米松注射液联合塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,能够改善患者的临床症状,降低炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎伴骨质疏松症的疗效观察

目的:观察鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸对膝骨关节炎伴骨质疏松患者在膝关节功能改善、骨量改变、疼痛等方面的疗效.方法:50例早中期膝骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分成两组,对照组24例,采用钙尔奇D+玻璃酸钠关节腔注射.治疗组26例,给予鹿角壮骨胶囊口服,同时予玻璃酸钠关节腔注射+中药熏蒸.分别观察两组用药前及用药后6、12、24个月疼痛程度、膝骨关节炎WOMAC指数评分、腰椎骨密度、中医证候积分.结果:两组治疗后疼痛程度VAS评分、WOMAC指数评分、中医证候积分圴较治疗前显著改善(P<0.05);治疗组腰椎骨密度较治疗前显著提高,对照组变化不明显;WOMAC指数评分、中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05).结论:鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏蒸能明显缓解膝骨性关节炎伴骨质疏松临床症状,提高骨密度,改善生活质量.     

复方倍他米松联合玻璃酸钠对膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗膝骨关节炎的疗效。方法 120例膝骨关节炎患者随机分为玻璃酸钠+复方倍他米松(A组)、玻璃酸钠+臭氧(B组)、玻璃酸钠(C组),每组40例,药物均关节腔内注射,疗程均为5周。结果与治疗前比较,3组治疗后的VAS评分、骨关节炎严重程度评分、WOMAC指数评分有改善(P<0.01),其中以A组改善最为明显,与B组和C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组有效率分别为87.5%、77.5%、62.5%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射治疗KOA可以明显提高近期疗效,值得在临床上推广应用。     

臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的：探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将124例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组72例,对照组52例,治疗组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗。记录治疗前、首次治疗后1周、末次治疗后1周及治疗后6个月时的VAS评分、Lysholm膝关节评分及有效率。结果：经治疗后,2组患者VAS疼痛评分均降低,Lysholm膝关节评分均提高（P<0.05）。组间比较,治疗组疼痛较对照组显著减轻,Lysholm膝关节评分及有效率较对照组显著提高。结论：臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法,且疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔注射疗法。     

关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎的临床观察

目的:观察关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2012年7月-2015年7月收治的老年膝骨关节炎患者76例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液2 mL,每周1次,连用3周;观察组患者第1周给予复方倍他米松注射液1 mL,后两周给予玻璃酸钠注射液,每次2mL,每周1次。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和基质金属蛋白酶(MMP)水平。结果:观察组患者的总有效率为92.11%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的VAS、WOMAC、GQOLI-74评分和MMP-1、MMP-3水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS、关节僵硬、关节疼痛和日常活动受限评分,以及MMP-1、MMP-3水平均较治疗前显著下降,躯体疼痛、生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康及GQOLI-74总评分均较治疗前显著升高,且观察组各指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应发生。结论:关节腔内注射倍他米松和玻璃酸治疗老年膝骨关节炎可有效降低疼痛程度、改善膝关节功能、提高患者生活质量,临床疗效较好且安全性较高,其机制有可能是降低了患者膝关节的MMP水平而获益。     

臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 60例膝骨性关节炎患者,随机均分为对照组和观察组,每组30例。对照组膝关节内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周;观察组膝关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周,并在前3周同时注射臭氧联合针刀松解。比较两组治疗前和治疗第3周、第5周、第8周、第12周、第16周VAS和治疗效果。结果对照组在治疗第3周、第5周、第8周、第12周VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),第16周VAS评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且下降更明显;同一观察点观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎,能快速缓解疼痛,促进了生物力学平衡失调的恢复,改善膝关节功能,无不良反应,且远期疗效优于玻璃酸钠。