XS-1000i血液分析仪异常嗜酸性粒细胞散点图对疟原虫感染的提示作用

目的利用血液分析仪提示的嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO)增高及异常散点图信息,结合显微镜镜检检出疟原虫。方法用XS-1000i血液分析仪进行血常规检测,对仪器报警提示嗜酸粒性细胞比值增高(EO )的标本用显微镜进行涂片检查,当发现E0无异常时,则镜检红细胞,查找疟原虫。结果在289例仪器报警提示EO 增高的标本中,显微镜镜检发现有3例EO结果正常与仪器报警不符,这3例标本均在红细胞中检出疟原虫的滋养体、裂殖体或配殖体。结论在用Sysmex XS-1000i血液分析仪进行血常规检测时,若仪器提示"EO "而未得到显微镜镜检证实,则高度提示有疟原虫存在的可能性。     

XS-1000i血液分析仪异常嗜酸性粒细胞散点图对疟原虫感染的提示作用

目的利用血液分析仪提示的嗜酸性粒细胞（eosinophil，EO）增高及异常散点图信息，结合显微镜镜检检出疟原虫。方法用XS-1000i血液分析仪进行血常规检测，对仪器报警提示嗜酸粒性细胞比值增高（EO＋）的标本用显微镜进行涂片检查，当发现E0无异常时，则镜检红细胞，查找疟原虫。结果在289例仪器报警提示EO＋增高的标本中，显微镜镜检发现有3例EO结果正常与仪器报警不符，这3例标本均在红细胞中检出疟原虫的滋养体、裂殖体或配殖体。结论在用Sysmex XS—1000i血液分析仪进行血常规检测时，若仪器提示“EO＋”而未得到显微镜镜检证实，则高度提示有疟原虫存在的可能性。     

XE-2100血液分析仪筛选出疟原虫感染2例

在不同的血液分析仪中，含疟原虫的血液标本的白细胞直方图表现异常，在国内外均有所报道，从2003年～2004年底，我们用XE-2100血液分析仪测定近10万份血常规标本，其中因直方图异常而筛选出疟原虫感染2例（后经染色显微镜镜检证实），现报道如下：     

五分类血液分析仪对诊断白血病的价值

目的探讨五分类血液分析仪检测结果中白细胞直方图和白细胞分类异常结果对白血病的提示诊断价值。方法采用五分类全自动血液分析仪和手工涂片法同时对白血病患者血液进行白细胞分类。结果 100例白血病患者血标本用五分类全自动血液分析仪测定结果中白细胞散点图异常、中性粒细胞和淋巴细胞结果异常对白血病有提示诊断价值。结论仪器对多形态、多变化的白细胞识别有限,全自动五分类血液分析仪检测白细胞散点图和白细胞分类异常对白血病提示诊断结果需手工复片镜检。     

白细胞相关指标在白血病筛查和鉴别中的应用评价

目的观察血液分析仪白细胞相关指标,如白细胞数(WBC)、未成熟粒细胞(IG%、IG#)、幼稚细胞(OTHER%、OTHER#)、白细胞分类散点图,在白血病初步筛查和鉴别中的应用价值。方法选取血液分析仪白细胞检测异常初诊患者,记录其外周血液中WBC、IG%、IG#、幼稚细胞数、白细胞分类散点图等资料。另外,抽取患者骨髓进行细胞形态学和免疫组化分析进行白血病确诊和分类。根据最终诊断将55例患者分成急性髓细胞性白血病(AML)组30例,慢性粒细胞性白血病(CML)组10例,急性淋巴细胞白血病(ALL)组15例,统计分析各组白细胞相关指标的差异。结果 AML患者幼稚细胞百分比、IG%明显增高,WBC正常或中度升高;CML患者WBC、IG%、IG#明显增高,但幼稚细胞增高不明显;ALL患者WBC明显增高、幼稚细胞百分比轻度增高、IG%、IG#一般不增高。白细胞分类散点图都有一定的异常,各组患者均有特征性的散点图异常。结论通过白细胞相关指标的综合分析,为白血病筛查和初步分类提供理论依据,给临床进一步检查指明方向。     

血液分析仪散点图提示疟原虫感染2例报道

<正>疟原虫感染检测可通过厚血膜、薄血膜、疟原虫抗体、疟原虫抗原以及分子生物学等方法进行。厚血膜、薄血膜方法是查找疟原虫的金标准,但该方法技术要求高,且费时~([1])。血液分析仪散点图特征性改变在疟原虫感染检测中具有重要的提示作用。不同型号血液分析仪因检测原理不同,散点图特征也各不相同~([2-7])。本研究报道     

血液分析仪联合血细胞形态观察在临床诊断中的应用

目的 探讨血液分析仪联合血细胞形态观察在临床诊断中的应用价值.方法 收集外周血标本1 404例,抽取患者静脉血0.5 mL置于含EDTA-K2抗凝剂10 μL的试管中,血液分析仪作血液分析,同时推血片2张,自然干燥后瑞-姬氏染色作外周血细胞形态观察.结果 成熟红细胞体积大小,其形态学观察与血液分析仪测定相一致;而红细胞形态异常改变,血液分析仪只提示影红细胞,而对其他异形红细胞形态无法显示,差异有统计学意义(P＜0.05);对幼红细胞的提示,两者差异无统计学意义(P>0.05);对血液寄生虫(疟原虫)无法检测;血液分析仪对粒细胞形态无法准确判别,其对幼稚粒细胞及核左移现象提示结果与显微镜观察比较,两者差异无统计学意义(P>0.05);对粒细胞内的中毒颗粒、空泡、变性则无法显示.对各类幼粒细胞形态的分类则完全依靠血细胞形态学检查;血液分析仪对淋巴细胞形态无法准确判断;只对异形淋巴细胞有提示,其与外周血细胞形态比较,两者差异无统计学意义(P>0.05);无法鉴别幼稚淋巴细胞及对异形淋巴细胞分型.结论 血液细胞分析仪检查结合外周血细胞形态学检查可为临床各类疾病的诊断、治疗提供非常重要的科学依据.     

Sysmex SE-9000血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的应用评价

肝病患者由于其红细胞膜表面抵抗溶血剂能力增强 ,致使部分未破坏的残留红细胞对白细胞分类产生干扰[1] ,在Sys mexSE 90 0 0全自动血液分析仪的DIFF检测通道中 ,常出现低RF/DC区细胞群聚集的异常白细胞散点图 ,并在WBCFlag栏中显示“RBCLysRes(溶血不良 )”的特征性提示。因此 ,本文就SysmexSE 90 0 0血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的临床价值分析如下。1　材料与方法1 1　对象　收集本院 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 6月 ,在SE 90 0 0血液分析仪上检测的所有标本共 6 12 0例。选出白细胞分类具有“RBCLysRes”提示…     

2例输入性卵形疟散点图异常对疟原虫的筛查作用

目的 该文报道上海市公共卫生临床中心2014年9月份收治的两例境外输入性卵形疟患者的实验室诊断,并简单探讨自动血细胞分析仪散点图异常信息对疟疾筛查的意义。方法 2例患者抗凝外周血标本采用SYSMEX XT-4000i血细胞分析仪进行血细胞分析,同时制备厚薄血片显微镜镜检查找疟原虫虫体。结果 2例患者的外周血中找到卵形疟疟原虫虫体,血细胞分析的散点图出现异常,中性粒细胞与嗜酸性粒细胞散点图之间的间距缩小或消失。结论 血细胞分析仪特征性的散点图异常在筛查卵形疟原虫上有一定的提示价值,与显微镜镜检相结合更可促进疟原虫形态学的诊断。     

探讨Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪对白血病的诊断价值

目的研究Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪的白细胞分类及散点图对白血病的诊断价值。方法对79例白血病患者血液常规的白细胞分类结果、散点图结果和骨髓穿刺结果进行比较,探讨仪器的提示诊断价值。结果白血病患者的血液标本用Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪测定,结果中的白细胞总数、淋巴细胞、单核细胞结果异常对白血病的提示诊断有一定的价值。结论 Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪对白血病分类及诊断有着重要意义,但是面对繁多的白血病种类,仪器对其识别有限,Sysmex XE-5000型全自动血液分析仪检测出的结果结合人工涂片镜检对白血病的提示诊断更有价值。     

重视血液分析仪异常图形标本的镜检复查

目的　加强使用血液分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识。方法　应用Cell Dyn 170 0三分群血液分析仪进行筛检 ,对镜检复查时发现的 3例间日疟病人采外周血在Cell Dyn 35 0 0五分群血液分析仪上作回顾性血细胞分析。结果　Cell Dyn 170 0淋巴细胞分类显示“R”报警 ,Cell Dyn 35 0 0在颗粒 /分叶 (90°/ 90°Dep)散点图上显示白细胞通道的异常分布点。 结论　对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查 ,同时不要遗漏对红细胞的观察     

Sysmex XE2100血液分析仪散点图对检测异型淋巴细胞的价值

目的探讨存在异型淋巴细胞的血液标本在Sysmex XE2100全自动血液分析仪(简称XE2100)白细胞分类(DIFF)通道散点图的变化规律。方法观察40例异型淋巴细胞>10%和异型淋巴细胞<10%且其图像有明显变化的患者标本在XE2100 DIFF通道的散点图,总结其变化规律。结果存在异型淋巴细胞的标本在XE2100的散点图特定区域出现异常散点图。13例以单核细胞型为主的异型淋巴细胞标本在单核细胞散点图的上方出现异常均匀分布的呈椭圆形或近似长方形的散点图;27例以浆细胞型和幼稚型为主的混合型异型淋巴细胞标本中有19例标本在DIFF通道上淋巴细胞和单核细胞所在区域融合成灰白色并且向上延升,另外8例标本提示淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞在各自的分布区域出现,但其周围散点增多并相互之间有交叉,分界不清。结论对仪器提示有异型淋巴细胞存在的患者,结合血液分析仪的DIFF通道散点图形和血涂片镜检,可以降低漏诊和误诊概率。     

全自动血液分析仪异常报警信息的分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪的异常报警信息与血细胞显微镜复检的方法及内容，为临床提供可靠诊断依据。方法通过对4758份标本结果的数据统计，根据仪器给出的Flag警示信息、散点图的图像、未成熟粒细胞百分比（IG％）及患者外周血涂片情况综合分析，确定复查的标本。结果仪器检测的4758份标本有722份标本有异常信息提示。对有异常提示的标本进行显微镜复检显示，随着仪器Flag警示图从100到300，镜检的阳性率逐渐增高；随着IG％从0．5到3．0，镜检阳性率逐渐增大，当IG％大于3．0时，镜检阳性率可达95．5％。结论对于有异常的标本，仪器很难提供完全准确的分析结果，实验室必须根据血液分析仪的Flag警示信息、散点图图像和IG％，通过缩小目标进行显微镜分析，给临床提供更有价值的信息。     

全自动血液分析仪复检规则应用探讨

目的：探讨全自动血液分析仪显微镜复检规则设置的合理性和适用性,减少假阴性率,为临床提供可靠的诊断依据。方法通过对2085份标本结果的数据统计,根据显微镜镜检结果和仪器给出的报警信息、散点图的图像进行综合分析。结果仪器检测的2085份标本有583份标本有异常信息提示,60份标本血液分析无报警,但显微镜镜检阳性,假阴性率为2．88％,主要为轻度的中性粒细胞核左移、红细胞大小不均、血小板聚集及大血小板,血液科标本中有3份无原始细胞异常提示,但出现其他提示信息,没有漏检。结论血细胞分析仪不能完全代替显微镜涂片检查,制定血细胞显微镜复检标准非常必要,在保证质量的同时,也发挥全自动血液分析仪的筛选效率。     

288例初诊恶性血液病患者血液分析仪散点图及报警信息分析

本研究旨在探讨SysmexXE-2100全自动血液分析仪在筛查恶性血液病及初步判断恶性血液病类型中的作用。回顾本院近2年来保存的288例恶性血液病初诊患者血常规检测结果,对其散点图、报警信息、血涂片手工分类等进行分析。结果表明,288例恶性血液病患者中76％出现散点图异常。散点图显示,白细胞未分类者有90％存在恶性血液疾病,其中慢性粒单核细胞白血病（CMML）和急性早幼粒细胞白血病（AML-M3）有一定的特征,其初诊时根据散点图判断的血液病类型与实际的符合率为100％,急性淋巴细胞白血病（ALL）与实际的符合率为67％,其它则特征不明显。警示有原始细胞的符合率为92．5％,警示有未成熟粒细胞的符合率为77．1％,警示有有核红细胞的符合率为33．3％,警示有异型淋巴细胞的符合率为31．3％。结论：异常散点图和报警信息对于发现恶性血液病患者有非常重要意义,且可据此判断部分血液病类型。报警信息在警示原始细胞和未成熟粒细胞方面可信度较高,在警示有核红细胞和异型淋巴细胞方面可信度较低。     

XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的探讨

目的 XT-4000i血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜法检查的相关性评价及仪器检测正常临界值的设定。方法 XT-4000i血液分析仪对182份血标本采用白细胞分类检测通道（DIFF通道）检测幼稚细胞,并用显微镜人工计数IG。结果 XT-4000i血液分析仪和镜检法对IG检出的相关性r2为0.500 0,XT-4000i血液分析仪对IG%检测的敏感性为68.7%,特异性为79.7%,临界值〉1。正常组的IG检测人工镜检均未见幼稚粒细胞,仪器检测显示IG%范围为0~0.81（-x±3s）。结论当XT-4000i血液分析仪检测结果IG%≤1（或IG#≤0.1×103/μL）可认为是正常标本,当IG%〉1（或IG#〉0.1×103/μL）则为异常标本,应进行血涂片复查以明确诊断。     

血细胞分析仪测定疟原虫感染患者特征二例

例1,男,31 岁,半年前前往印度工作,回国后出现发热、寒战等症状,2009 年8 月来我院检查就诊.实验室检查血常规:白细胞4.17 ×109 /L,中性粒细胞0.843,嗜酸粒细胞0.014,红细胞4.53 ×1012 /L,血红蛋白134 g/L,血小板46 ×109 /L,FLAG(仪器报警)Imm Gran、Lympho -、Thrombo -,白细胞散点图出现异常(图1).根据血细胞分析结果、散点图特征,并根据血细胞分析筛检规则[1] 对该血液标本进行血涂片复检,血片中发现疟原虫.     

新鲜全血用于多台血液分析仪校准的效果评价

同一实验室的多台血液分析仪,由于生产厂家、型号、使用年限、检测原理等诸多因素的影响,同一份标本在各台仪器上的检测结果差别较大.我们用新鲜全血为校准物对本室的四台血液分析仪进行了校准和评价,结果报道如下.     

Sysmex XN-1000（B3）全自动血液分析仪性能验证及未成熟粒细胞报警信息可信度的评价

目的：对Sysmex XN1000（B3）全自动血液分析仪全血细胞计数、白细胞分类及未成熟粒细胞报警信息可信度等方面的性能验证与评价。方法参照《中华人民共和国卫生行业标准WS／T406-2012》对Sysmex XN-1000（B3）全自动血液分析仪进行性能验证,用EDTA-K2抗凝新鲜血液对仪器的精密度（批内、批间）、携带污染率、线性、参考区间、准确性、可比性、白细胞分类及未成熟粒细胞等方面作验证与评价。结果精密度（批内、批间）、携带污染率、线性、参考区间、准确性、可比性、白细胞分类均达到WS／T406-2012的行业标准要求;未成熟粒细胞检测与显微镜镜检结果比较,总符合率为73．2％;结论 Sysmex XN1000（B3）全自动血液分析仪性能良好,数据准确,有较高的临床应用价值。     

两种型号血液分析仪测定结果比较

血液分析仪是临床实验室最常见的分析仪器之一,近年来本院装备了多台血液分析仪,为了进一步了解和探讨2台血液分析仪(库尔特DIFF-2与雅培CD-3700)的可比性是否在仪器允许范围内,故随机选取标本进行检测,现将结果报道如下。