平均住院日缩短与人均住院医疗费用的关系

目的研究我院住院病人医疗费用情况,寻求缩短平均住院日、降低医疗费用的新途径。方法对我院2001年~2005年全院住院病人平均住院日和医疗费用进行统计。结论五年来出院病人呈上升趋势,出院者平均住院日、术前平均住院日都有下降,人均住院医疗费用和人均药费逐年上升,平均住院日缩短了而医疗费用仍是逐年上升的。结果平均住院日的缩短已不是降低医疗费用的主要措施,而提高医疗技术的含量,降低药品费用才是降低住院医疗费用的有效途径。     

缩短平均住院日一提高医疗质量和服务的重要途径

以皖南山区池州市人民医院2000年至2004年全院占前十位疾病为研究样本,对比五年期间各疾病平均住院日,缩短平均住院日可明显提高医院内病床资源利用率,提高医疗服务质量.     

论缩短平均住院日对医院内医疗资源使用效率的影响

20世纪90年代初期我院平均住院日约为31天,1996年以后降至12天～13天。由于平均住院日的缩短,2000年住院患者比1991年增加了234.8％。2000年住院患者平均医疗费用比1991年增加了110.3％,同年住院医疗收入比1991年增加6倍。住院患者平均医疗费用的增加主要表现在90年代初期,1991年～1994年间每年收治的患者数量没有明显的增加,每年住院医疗收入的增加主要与住院患者平均费用的增加有关。1995年后住院患者平均费用非常稳定,2000年住院患者平均医疗费用仅比1994年增加了0.3％,住院医疗收入的增加主要与收治的患者数量增加有关。缩短平均住院日可明显提高医院内医疗资源的利用效率,在遏制住院患者平均医疗费用增长的同时明显增加了医院的医疗收入。     

影响单病种缩短平均住院日的因素分析

平均住院日是衡量医疗质量和效益的重要标志，卫生部已将缩短平均住院日作为医院改革的“突破口”。本对安徽省合肥市某市三级医院302份食道癌、胃癌手术病人的出院病历进行调查分析。通过分析表明，医院要想充分利用卫生资源，在病床利用方面还蕴藏一定的潜力有待挖掘。章探讨了影响病种平均住院日的因素，并提出了缩短平均住院日的对策，认为在多方面影响因素中，各医院应根据自己的实际情况制定出缩短病种平均住院日的综合评定标准，与此同时，配合相应的管理措施予以解决。     

从管理流程入手缩短平均住院日

平均住院日是评价医院效率和效益、医疗护理质量、技术水平的综合指标。大型综合性三甲医院从管理流程入手可以缩短患者等待时间或者无效住院时间,从而缩短平均住院日,实现社会、患者、医院的三赢。     

从缩短平均住院日看医院管理成效

目的：以缩短平均住院日为突破口,促进医院管理水平及综合效益的提高。方法：采用Excel对数据进行整理,以图表的形式进行描述性分析。结果：2000～2007年全院平均住院日逐年下降,从2000年的17.43天降至2007年的10.93天,下降了6.5天。周转率从22.1人次加快到33.72人次。出院人数逐年上升,从2000年收治23070人次增加到2007年的51954人次。8年间多收治病人79755人次。医院的医疗业务收入期间增长了112%,例均住院费仅增长21.7%。结论：由于平均住院日的缩短,推动了医院工作效率的全面提高,收治病人增多,有效缓解了“住院难”、“看病贵”的问题,从而达到了医院经济效益和社会效益的双丰收。     

缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标。从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出：缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院、百姓都有益的举措,势在必行。     

缩短平均住院日管理措施的探讨

通过采取回顾性分析,探讨缩短平均住院日的管理对策.平均住院日是指在一定时期内,每一名住院者平均住院时间的长短,计算公式:平均住院日=出院者占用总床日数/出院总人数,是衡量医院医疗质量和管理水平的综合指标之一,被纳入医院管理评价指标.我院医政、医保等多部门联合管理,通过强化内部管理、提高辅助科室的配合,使平均住院日由2007年的14.11天缩短为2008年的13.52天.现总结如下:     

加强学科建设 合理缩短平均住院日

目的：平均住院日长是我国医院发展中的重要课题。如何科学合理的缩短平均住院日，已成为民众关注的热点，也是医院管理中的难点。方法：通过分析影响综合医院平均住院日的诸多因素，制定以加强学科建设为手段，量化绩效考核指标，优化临床路径，减少延长住院天数的因素。结果：通过三年的干预措施，首都医科大学宣武医院平均住院天数由2005年的14．56天降至2007年的12．18天。结论：通过提升学科建设的绩效管理水平，可以实现缩短平均住院日的管理目标，同时也可以提高医疗质量，减少医源性并发症的发生，降低患者医疗费用。     

从提高医院管理理念入手 作好缩短平均住院日工作

通过对上海交通大学医学院附属仁济医院8年平均住院日情况的分析,认为缩短平均住院日是一种医院管理理念,它可以进一步提高医院管理水平和充分利用有限卫生资源,从而达到百姓、政府和员工满意的三赢局面。     

缩短平均住院日之我见

平均住院日不仅反映了医院医疗服务的效率和资源的有效利用率,更反映了医疗服务质量和医院管理水平。本文从医院管理、医疗质量、医疗流程、诊疗方案等医院内部环节和促进社会经济发展、提高民众文化素质、改进医疗费用支付的政策及完善医疗卫生体系等外部因素等方面论述了医院缩短平均住院日应注意的问题和应做的工作。     

缩短平均住院日的实践与思考

平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标，缩短平均住院日可以使医院有限的资源为更多的病人服务，从而提高医院的社会效益和经济效益。上海交通大学医学院附属瑞金医院多年来，在确保医疗质量和医疗安全的前提下，在缩短平均住院日方面狠下工夫，采取相应积极有效的措施，取得了一定的成效。     

以精细化管理为抓手 全面提升医疗质量内涵

无锡市第二人民医院以精细化管理为抓手,建立健全质量管理体系,推行科主任领导下的主诊医师负责制,强化医务人员质量安全意识,坚持医疗质量内部严管制度,严格执行医疗纠纷评判与追究制度等,使医疗质量得到了全丽提升,医疗纠纷逐年下降。     

开展“医疗质量年”活动 全面推进医疗质量管理体系建设

北京世纪坛医院于2009年深入开展了＂以医疗质量为核心,以确保患者安全为目标＂的＂医疗质量年＂活动。通过加强组织领导、建立专业质量管理委员会、实施新质控方案、逐条落实《2009年患者安全目标》、提高和严控医疗文书书写质量、加强围手术期病人管理、加强医院感染的控制与管理等改进做法,成效显著。面对新形势下全国卫生体制改革的机遇和挑战,提高医疗质量,保障患者安全、重视管理、建立健全医疗质量管理体系的长效机制、重视医疗质量的持续改进、加强医院信息化建设,制订医院持续发展战略规划等措施,将是促进医院今后发展的重点工作。     

医疗质量精细化管理的实践

东阳市人民医院改革传统医疗质量管理模式,将精细化理念引入到医疗质量管理实践中,按照终末质量和过程质量并重的原则,构建了医疗质量精细化管理体系和管理机制,充分利用信息化平台,通过优化指标体系,细化层级责任,优化监控手段,常化监督提醒,强化考核奖惩,使医疗品质持续改进机制不断完善,医疗服务质量稳步提升。     

提高医学成人高等教育质量的探讨

针对目前医学成人高等教育的现状,成教学院要结合本校实际,转变教育观念、制订具有成人教育特色的人才培养计划,改革教学内容和教学方法,建立完善的教学管理制度与运行机制,解决存在的问题,提高教学质量。     

实行综合目标管理责任制 缩短平均住院日

对中山大学附属第一医院院本部1998～2007年10年的平均住院日、病床周转次数等指标进行了分析对比,发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短平均住院日。介绍了该院在缩短平均住院日的管理措施。     

医院平均住院日的影响因素分析及相关性研究

平均住院日是一项综合性指标,能够综合反映医院的工作效率、管理水平、医疗质量以及技术水平等多方面状况。平均住院日的下降有一定的惯性,但下降到一定程度将趋缓。如何通过相关手段,打破瓶颈,优化质量以科学缩短平均住院日,使得医院效益最大化,是本课题的宗旨。本项研究是调查我院患者平均住院日的多因素数据,并进行统计学分析,目的是在原有卫生资源的基础上来进一步有效降低平均住院日,提高医院效益。