厄贝沙坦治疗原发性高血压肾功能损害疗效观察

目的观察厄贝沙坦对原发性高血压肾功能损害患者的降压作用及对肾功能的影响。方法将48例轻中度原发性高血压伴肾功能损害患者于停药1周后给予厄贝沙坦,每次150 mg,每日1次,共治疗6个月。同时观察患者治疗前后血压、肾功能、血β2微球蛋白及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗6个月后,临床总有效率为79%;收缩压及舒张压较治疗前均有显著性改善(P均<0.01);血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白及24 h尿蛋白定量与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压肾损害患者降压效果确切,能降低尿蛋白,改善肾功能,进而减缓肾功能不全的进程。     

不同降压药对肝阳上亢型高血压病患者血清瘦素、危险因素及尿微量白蛋白的影响

目的:观察氨氯地平、贝那普利和厄贝沙坦对肝阳上亢型高血压病患者血清瘦素、血脂、血压、血糖、尿微量白蛋白及中医症状积分的影响。方法:选择肝阳上亢型高血压患者93例,数字抽签分成氨氯地平组、贝那普利组和厄贝沙坦组,治疗8 W。观察治疗前后血清瘦素、血脂、血压、血糖、尿微量白蛋白及中医症状积分的变化。结果:氨氯地平组、贝那普利组、厄贝沙坦组治疗后血压均较治疗前下降(均P0.05);治疗后3组血压比较,差异无统计学意义(均P0.05)。治疗前、后血清瘦素水平、中医症状积分、血糖及尿微量白蛋白贝那普利、厄贝沙坦组较治疗前下降(均P0.05);氨氯地平组治疗前后血清瘦素水平、中医症状积分、血糖及尿微量白蛋白的差异无统计学意义(P0.05);治疗后贝那普利组、厄贝沙坦组血清瘦素、中医症状积分、血糖及尿微量白蛋白均低于同期氨氯地平组(均P0.05)。3组患者血脂治疗后均有所下降,但与治疗前相比差异无统计学意义(均P0.05)。结论:贝那普利、厄贝沙坦对肝阳上亢型高血压患者具有除降压外改善症状及靶器官保护作用。     

厄贝沙坦在高血压性肾功能衰竭治疗中的应用分析

目的:研究高血压性肾功能衰竭患者应用厄贝沙坦治疗的临床效果。方法:随机选取前来广东省普宁市人民医院就诊的高血压性肾功能衰竭患者50例为观察样本(2016年2月至2017年2月)。按照双盲法原则将所有患者分成观察组和对照组,将常规治疗联合厄贝沙坦方案和单独常规治疗方案分别用于两组患者临床治疗,比较分析不同组别患者血压水平、尿常规指标及肾功能各指标改善程度。结果:治疗后观察组患者舒张压和收缩压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者尿常规中24 h内混合尿比重、尿白细胞和尿红细胞均明显低于对照组,同时观察组患者的24 h混合尿酸碱度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者血尿酸、血清肌酐、血清β2微球蛋白(β2–MG)和尿氮素均明显低于对照组,肾小球过滤率和肌酐清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者病症效果更明显。结论:高血压性肾功能衰竭患者临床治疗中应用厄贝沙坦能够有效降低血压水平、控制病情发展,从而进一步改善患者的肾脏功能。     

肾康注射液治疗高血压合并早期肾损害65例疗效观察

目的观察肾康注射液治疗高血压合并早期肾损害的临床疗效。方法高血压合并肌酐132μmol／L-225μmol／L,24h尿微量白蛋白定量≥300mg／24h患者110例,随机分为肾康注射液联合厄贝沙坦组（观察组）与厄贝沙坦组耐照组）。观察组给予肾康注射液静脉输注并口服厄贝沙坦,对照组单纯给予厄贝沙坦口服。观察治疗3周后血肌酐、肌酐清除率、24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白变化情况。结果治疗后观察组血肌酐、肌酐清除率、24小时尿蛋白、24小时尿微量白蛋白较对照组改善更为明显,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论肾康注射液联合厄贝沙坦治疗高血压合并早期肾损害的临床疗效优于单纯使用厄贝沙坦。     

银杏达莫联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病35例

目的:观察活血祛瘀类中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用银杏达莫(银杏总黄酮,双嘧达莫等)联合洛汀新治疗本病35例,并设对照组对照,观察尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)等变化。结果:两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)治疗后较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后UAER明显下降(P<0.01);两组治疗前后血尿素氮、血肌酐变化无显著性差异;两组治疗后血总胆固醇较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较两组治疗后TC差异无统计学意义。提示:本方法对本病具有益气解毒,活血化瘀,明显降低尿微量白蛋白排泄率,从而延缓肾功能损害的进程。     

赖诺普利联用非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的协同保护作用

目的观察赖诺普利与非洛地平缓释片联用对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法将106例原发性高血压伴轻度肾功能不全患者随机分为赖诺普利治疗组（对照组）与赖诺普利与非洛地平缓释片治疗组（治疗组）,观察6个月,对服药前后的血压、心率、血尿素氮、肌酐、尿酸等指数作对比分析。结果治疗后两组血压均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,组间降压幅度差异无统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组较对照组更明显（P〈0.05）;尿微量白蛋白和IgG排泄率、清除率明显降低,对血钾、钠代谢无明显影响（P〉0.05）。结论两药联用肾功能有协同保护作用。     

厄贝沙坦联合大黄虫丸治疗早期糖尿病肾病34例总结

目的:观察厄贝沙坦联合大黄虫丸对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将64例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组30例和治疗组34例。对照组予常规治疗加厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加服大黄虫丸治疗;2组疗程均为3个月,比较临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.2%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后24h尿蛋白(24h UP)、尿微量白蛋白(m ALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)改善治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合大黄虫丸治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。     

厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病的疗效.方法 将129例原发性高血压合并2型糖尿病患者随机分为2组：在常规控制血糖的基础上,治疗组给予厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗,对照组给予吲达帕胺治疗,观察用药12周后2组的降压效果及不良反应.结果 2组降压总有效率、血压下降幅度比较均有显著性差异（P均＜0.05）,2组尿微量蛋白、尿素氮、血肌酐降低幅度比较也有显著性差异（P均＜0.05）.2组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）.结论 厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病控制效果好,对肾脏也有很好的保护作用.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床观察

目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与单用厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法:选取原发性高血压患者132例,随机平均分为观察组与对照组各66例,观察组以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组单用厄贝沙坦药物治疗。结果:观察组显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比治疗前无显著变化(P>0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压与单用厄贝沙坦相比疗效明显提高,而患者血脂、血糖以及血钾等情况较为稳定,并未出现明显波动,在临床治疗中具有较高的实用价值。     

镇肝熄风汤联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的:分析镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法:选取方城县中医院2017年3月至2017年12月期间收治的68例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组采用镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。观察比较两组治疗效果,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组DBP、SBP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组DBP、SBP水平显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组67.65%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组26.47%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果显著,可有效降低血压水平,减少不良反应,安全性较高。     

黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效研究

目的:观察黄芪注射液联合厄贝沙坦对高血压肾病的临床疗效。方法:选择高血压肾病患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,对照组患者给予常规治疗,厄贝沙坦片0.15,日1次,晨起口服。共计4周。观察组在对照组治疗基础上给予黄芪注射液20 ml,日1次,静点,共计4周。观察两组患者治疗前后的血压、肾功以及尿蛋白的变化。观察两组患者临床疗效和不良反应并进行比较。结果:观察组临床控制率与总有效率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压、血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白以及尿微量蛋白均无明显差异(P0.05),治疗后均有所改善,但观察组改善的更为明显,且具有统计学差异(P0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论:黄芪注射液联合厄贝沙坦对高血压肾病具有较好的临床疗效,能够更好的改善患者的临床症状和各项指标,且副作用少,安全性高。     

益气活血补肾方联合厄贝沙坦对高血压性肾损害患者肾功能的保护作用

目的:观察益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗高血压性肾损害疗效及对患者炎症因子的影响。方法:选取100例高血压性肾损害患者,随机分为试验组、对照组,每组50例。对照组给予厄贝沙坦治疗,试验组给予益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前后血压、肾功能指标及炎症因子水平。结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组β₂-微球蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α表达水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-10水平高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗高血压性肾损害,在降低患者血压、改善肾功能、抑制炎症反应方面具有积极意义。     

正清风痛宁缓释片联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床观察

目的:观察正清风痛宁缓释片联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:将60例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用正清风痛宁缓释片联合厄贝沙坦治疗,对照组应用厄贝沙坦治疗,3个月后评价两组疗效。结果:对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率90.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肝功能比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁缓释片联合厄贝沙坦是治疗慢性肾炎蛋白尿的有效方法,能明显降低24h蛋白定量,且副作用少。     

美托洛尔合厄贝沙坦治疗老年高血压36例临床观察

目的:观察美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法:选取原发性高血压老年患者72例,将其分为观察组和对照组各36例。观察组应用美托洛尔联合厄贝沙坦治疗,对照组应用厄贝沙坦治疗。观察两组血压改变情况并进行疗效评定。结果:观察组总有效率为94.4%,明显优于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的收缩压和舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压疗效较好,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合大黄(庶)虫丸治疗早期糖尿病肾病34例总结

目的:观察厄贝沙坦联合大黄(庶)虫丸对早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将64例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组30例和治疗组34例.对照组予常规治疗加厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加服大黄(庶)虫丸治疗;2组疗程均为3个月,比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.2％,对照组为73.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后24h尿蛋白(24hUP)、尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)改善治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:厄贝沙坦联合大黄(庶)虫丸治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著.     

真武益肾汤治疗肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

目的:观察真武益肾汤治疗肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将90例肾阳虚型DN患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组患者采用缬沙坦治疗,观察组加用真武益肾汤治疗。观察比较两组患者肾阳虚型DN治疗总有效率、不良反应发生率及给药前后患者24h尿蛋白、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平。结果:经治疗,观察组患者治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。给药前,两组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平无统计学差异(P0.05);治疗3周后,观察组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P0.05)。结论:真武益肾汤治疗肾阳虚型DN疗效确切,可有效改善患者临床症状及肾功能,且无明显不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗高血压病临床疗效分析及安全性评价

目的:探讨高血压病患者应用中西医结合治疗临床疗效及安全性。方法:将100例高血压病患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上结合中药方剂治疗。两组患者均以4周为1个疗程,2个疗程后评价疗效,观察舒张压、收缩压、尿微量蛋白、血肌酐及尿素氮变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后总有效率(96.00%)显著高于(78.00%),且具有统计学差异(P0.05);观察组治疗后收缩压和舒张压均显著低于对照组,且有统计学差异(P0.05);两组患者治疗前与治疗后尿微量蛋白、血肌酐及尿素氮比较差异不具有统计学意义(P0.05);两组均未明显不良反应发生。结论:高血压病患者应用中西医结合治疗临床疗效显著,安全可靠,无明显不良反应,具有重要临床研究价值。     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦(ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法:将80例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例,实验组仅给予厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦联合银杏达莫注射液治疗。2组疗程均为6周。观察2组尿素氮(BUN)、血肌酐清除率(CCr)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、尿微量蛋白排泄率(UAER)指标变化。结果:治疗后2组BUN、CCr、FBG、UAER水平均较治疗前显著降低(P<0.05),实验组治疗后TG水平显著降低(P<0.05),对照组治疗前后TG水平无差异(P>0.05);实验组治疗后BUN、CCr、TG、UAER水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN),在降低空腹血糖、BUN、CCr的变化方面明显优于单用厄贝沙坦,能有效地保护肾功能,并且能延缓糖尿病肾病的发展。     

益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的疗效观察

目的:观察益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的临床疗效。方法:64例VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿患者随机数字表法随机分为2组,对照组予厄贝沙坦片治疗,观察组加用益肾健脾固精汤治疗,疗程均4周,观察治疗前及治疗后2、4周24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、eGFR、血浆白蛋白等指标变化及药物不良反应。结果:观察组治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的有效率高于对照组组(71.88%vs 31.38%,P0.01);治疗4周后,观察组较对照组能显著降低24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮(P0.05),提高eGFR(P0.05),但对血浆白蛋白的改善无显著差异(P0.05);治疗期间两组均未发生明显毒副反应。结论:益肾健脾固精汤能减少VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿,改善肾功能指标,无明显毒副反应。     

氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者肾损伤的影响

目的:观察氨氯地平与厄贝沙坦联用对高血压病合并糖尿病肾病老年患者肾损伤的影响。方法:分别用氨氯地平、厄贝沙坦以及两药联用治疗老年高血压合并糖尿病肾病患者,观察治疗前后尿蛋白、肾小球滤过率及肾功能、内生肌酐清除率的变化。结果:无论单药还是联合用药,治疗后尿蛋白质排泄均明显降低,肾小球滤过率显著升高,均具有统计学意义(P<0.05),与单药相比,联合用药效果更明显,具有统计学意义(P<0.05);无论单药还是联合用药,对肾功能及内生肌酐清除率影响不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平及厄贝沙坦可降低高血压合并糖尿病老年患者肾损伤,且两药联合应用时效果更佳。