痉挛型脑瘫的康复护理

小儿脑性瘫痪指以在妊娠到新生儿期之间各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的但可以变化的运动和姿势异常。表现为中枢性运动障碍和姿势异常,常伴有智力低下、语言障碍和情绪异常、癫痫等。脑瘫中的痉挛型约占全部疾病的70%～75%。多见于低出生体重儿和窒息患者,其占脑瘫50%,痉挛型是脑瘫中最常见的类型,多因早产、窒息、脑缺氧缺血和先天发育异常所致,     

痉挛型脑瘫的康复护理

小儿脑性瘫痪指以在妊娠到新生儿期之间各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的但可以变化的运动和姿势异常。表现为中枢性运动障碍和姿势异常,常伴有智力低下、语言障碍和情绪异常、癫痫等。脑瘫中的痉挛型约占全部疾病的70%～75%。多见于低出生体重儿和窒息患者,其占脑瘫50%,痉挛型是脑瘫中最常见的类型,多因早产、窒息、脑缺氧缺血和先天发育异常所致,常表现为四肢     

34例脑性瘫痪合并癫痫患儿临床发作类型及脑电图分析

目的总结脑性瘫痪合并癫痫的临床分型脑电图特点及癫痫治疗效果。方法对2009-01/2010-03诊断为脑性瘫痪合并癫痫发作的患儿34例癫痫的发作类型、脑性瘫痪临床分型、首次发作年龄、头颅影像学、脑电图、以及抗癫痫药物应用进行回顾性分析。结果 378例脑性瘫痪患儿中有34例合并癫痫,占8.9%。癫痫发病年龄小于1岁22例(64.7%)。脑性瘫痪合并癫痫患儿头颅影像异常改变28例(82.3%)。癫痫以部分性发作泛化为全身发作12例(35.2%),简单部分性发作6例(17.6%),复杂部分发作4例(11.7%),强直-阵挛性发作4例(11.7%),强直发作1例(2.9%),肌阵挛1例(2.9%),Lennox-Gastaut综合征1例,婴儿痉挛症5例(14.7%)。28例(82.3%)的癫痫患儿需2种以上的抗癫痫药物治疗。结论脑性瘫痪合并癫痫的发生率较高,其头颅影像和脑电图分别以脑发育不良和弥漫背景活动异常伴痫样波发放为主,脑性瘫痪患儿的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗。     

脑性瘫痪患儿合并癫疒间32例临床分析

目的探讨合并癫疒间的脑性瘫痪患儿的临床特点及癫疒间治疗效果。 方法总结1999年10月至2004年5月在西安交通大学第二医院住院的合并癫疒间的脑性瘫痪患儿的癫疒间发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)和(或)磁共振成像(MRI)、脑电图等方面的特点以及抗癫疒间治疗效果。 结果139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫疒间，占230%(32/139)；常见的癫疒间类型为强直 阵挛发作12例(375%)和部分性发作6例(188%)；25例(781%)癫疒间首发于1岁前；合并癫疒间脑性瘫痪儿童的头颅影像异常及脑电图异常分别占30例(938%)和27例(844%)；常见的头颅影像异常为脑发育不良11例(367%)、脑积水6例(200%)，余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(433%)；脑电图异常中局灶性和弥漫性所占比例分别为482%(13/27)和518%(14/27)；癫疒间多发生于痉挛性脑性瘫痪中(688%)；813%(26/32)的癫疒间需要2种及2种以上的抗癫疒间药物治疗。 结论脑性瘫痪患儿中癫疒间的发生率较高，其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性背景活动异常伴疒间样波发放为主；脑性瘫痪儿童的癫疒间大多为难治性，需要联合用药治疗。     

脑性瘫痪儿童高危因素及头颅磁共振特点分析

目的分析脑性瘫痪(简称脑瘫)的高危因素,为脑瘫的预防和早期干预提供依据。方法选择2016年1月至2018年12月我院住院治疗的208例脑瘫患儿的孕产期高危因素以及磁共振检查结果,分析脑瘫高危因素和磁共振表现的特点。结果高危因素按照占比排名前十的依次为:早产、低出生体质量、缺氧缺血性脑病、双胎、新生儿胆红素脑病、颅内出血、保胎、母亲高龄、试管婴儿、孕期妊高症。头颅磁共振早产儿更多表现为脑室旁白质软化,而足月儿更多表现为脑软化灶、先天性脑发育畸形以及脑发育不良,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应针对脑瘫高危因素,制定针对性的产前及产后的干预措施,预防脑瘫的发生。     

先天性巨细胞病毒感染对听力的影响

人类巨细胞病毒 (hum an cytomegalovirus,HCMV,简称CMV)是新生儿期最常见的先天性感染病毒 ,是发达国家婴幼儿智力低下和非遗传性先天性耳聋的最常见原因 [1 - 5]。CMV感染率在欧美国家占活产婴 0 .2 %～ 2 .2 % ,我国约为0 .9%～ 3.5 %。感染者在出生时仅 5 %～ 10 %有临床症状 ,如小头畸形、颅内钙化、黄疸、肝脾肿大等 ,可在生后数小时至数周内死亡。幸存者中 30 %～ 6 5 %会出现先天性或迟发性感音神经性耳聋 (sensorineural hearing loss,SNHL) [3,6 ]。出生时无症状的新生儿 ,在生后数周至数年后也可出现迟发性症状 ,最常见的…     

神经系统及精神疾病

901144 影响控制小儿癫痫发作的因素分析/徐瑾…∥实用儿科杂志。-1990,5(1)。-18～19 作者分析55例抗癫痫治疗半年以上、癫痫发作未能控制的病例,男28例,女27例,【1岁30例(占55％),病程3天～8年。其中婴儿痉挛症3例,小运动型发作25例,大发作4例,精神运动型4例,部分运动型8例,植物神经型发作1例。每日、每周均有发作者占80％。病因可寻占80％,其中有热惊厥史者10例,病毒脑7例,脑发育不全6例,颅内出血4例。合并脑瘫13例,智力低下38例。免疫功能检查:IgG及IgM升高各5例,IgG和IgM同时升高1例。     

L_1神经细胞粘附分子基因分析在脑积水产前诊断中的应用

原发性先天性脑积水是常见的畸形,约占出生婴儿的1‰。X连锁的脑积水是遗传性脑积水中最常见的形式,发病率为2％～7％。患病的男孩智力低下、强直性下肢轻瘫,常伴拇指固定型屈曲及内收。女性携带者不发病。作胎心扫描产前诊断脑积水只能在孕16周以后进行。虽然本病与Xq28连锁已用于遗传咨询,但连锁分析只能用于有明显X连锁     

1323例小儿脑性瘫痪临床类型与并发症调查研究

目的对1 323例小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)临床类型、并发症进行调查研究。方法 2013年1月至2016年10月对辽宁省3~14岁脑瘫患儿1 323例的临床分型及并发症进行调查分析。结果脑瘫类型以痉挛型为最多,其次为肌张力低下型、不随意运动型、混合型以及共济失调型。不同年龄段在临床类型分布中差异有统计学意义(P0.01)。除听力障碍并发症外,不同类型脑瘫并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。其中混合型智力落后发生率显著高于其他类型,其次为痉挛型、共济失调型、肌张力低下型、不随意运动型;视力障碍及听力障碍发生率以共济失调型最多;语言障碍、惊厥或癫痫以及行为异常的发生率以混合型为最多。结论各临床类型中智力落后与语言落后发病率最高,临床类型与并发症存在一定内在联系。     

临床康复中误诊为脑性瘫痪的少见病例分析

脑性瘫痪是小儿自出生前至出生后1个月内各种原因引起的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1];且多伴有智力低下、行为异常、感知觉障碍等表现。临床诊断应符合四大要素：即中枢性、发育性、非进行性和永久性。     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

卵巢子宫内膜异位症恶性变25例临床分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。方法 回顾性分析２５例卵巢子宫内膜异位症恶性变患者和病量资料。结果 卵巢子宫内膜异位症恶性变患者的主要症状为盆腔包块、腹胀、腹痛、异常阴道流血和流液。病理类型为子宫内膜样癌１４例,透明细胞癌２例,腺棘癌２例,浆液性腺癌１例,混合性卵巢上皮性癌６例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期为Ⅰ１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期３例,Ⅳ期１例。治疗方法均采用肿瘤细胞减灭术＋化学治疗。患者５年生存率达７７．７％。结论 卵巢子宫内膜异位症恶性变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化学治疗为主。