老年慢性肺心病554例临床观察

本文对1960～1980年收治的老年(≥60岁)慢性肺源性心脏病(肺心病)554例(老年组),与1975～1980年191树青壮年(≤59岁)肺心病患者做一对比分析。 本文病例均符合1977年全国肺心病会议诊断标准,住院初期均为急性期。老年组以60～64岁发病率最高,占50％,男:女=1:1.26;青壮年组男:女=1:1.80。两组病例女性均占多数,与国内多数地区报道相似。 两组病例均以8～20年病程心衰发生率为高。老年组以60～64岁心衰发生率最高,占47.5％     

硝苯地平(硝苯吡啶)配合治疗肺心病心力衰竭30例临床观察

我们自1986年1月至1990年6月期间用硝苯地平配合治疗肺心病心力衰竭30例,疗效较为满意,现报道如下: 资料与方法病例选择均为住院患者,入院后经详细询间病史,查体及有关物理检查,均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准。随机分为治疗组与对照组。1.治疗组30例(男16例,女14例),平均年龄61.2±5.9岁;对照组40例(男26     

老年性肺心病患者合并呼吸衰竭及其护理对策

慢性肺心病是呼吸系统常见疾病之一,本文选择57例慢性肺心病患者合并呼吸衰竭作研究对象,旨在探讨其并发呼吸衰竭时的护理对策,从而改善其生存生活质量,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择收住院58例老年性肺心病患者,其中男32例,女性26例,年龄61-82岁,平均65.4岁。凡被受选对象均符合1977年第三次全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准。     

康复治疗对老年慢性肺心病缓解期患者的作用

慢性肺心病的康复治疗渐受重视。我们自 1994年以来 ,对在我科住院的部分老年肺心病患者出院后进行了对症和康复治疗 ,现选择资料完整者 6 4例分析报告如下。1　对象及方法1.1　 研究对象　 1994年 4月至 2 0 0 0年 4月出院的缓解期慢性肺心病患者共 32例 ,为康复治疗组 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均6 2 .7岁 ,男 2 0例 ,女 12例。另选同期 32例缓解期慢性肺心病患者为对照组 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.8岁 ,男 18例 ,女 14例。所有病例均符合 1977年全国慢性肺心病会议修订的诊断标准。1.2 　 方法　对照组在肺心病缓解期间行常规的对症治疗 ,…     

慢性肺原性心脏病患者血浆内皮素和心钠素测定及其临床意义

内皮素（ET）、心钠素（ANF）与肺心病肺血管异常收缩、肺动脉高压形成有关。我们测定了慢性肺原性心脏病（肺心病）、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿（肺气肿）患者及对照组血浆ET和ANF含量，探讨其在肺动脉高压及肺心病形成中的意义。对象与方法肺心病组35例，均按1977年全国肺心病会议标准诊断。其中男性26例，女性9例，年龄49～71岁。肺气肿组24例，男性18例，女性6例，年龄56～68岁。以上两组均系急性发作期住院患者，对照组26例，男性16例，女性10例，年龄46～65岁。为同期住院患者，其中上呼吸道感染4例，慢性支气管炎16例，结核…     

老年慢性肺原性心脏病伴低渗血症30例分析

老年慢性肺原性心脏病(肺心病)心肺功能失代偿期常合并有低渗血症,临床常被忽视,往往将肺心病出现意识障碍误认为呼吸衰竭引起,忽略了水电解质平衡失衡、血浆渗透压下降引起的低渗血症,为大家重视该问题,现对我院2002年1月至2004年12月住院的肺心病合并低渗血症的患者30例分析如下:1临床资料1.1对象30例患者占同期住院的142例肺心病患者的21.1%,男性20例,女性10例,年龄50~82岁,平均年龄(65 8.9)岁,所有病例均符合1997年全国肺心病专业会议制定的诊断标准[1]均为急性加重期患者,合并慢性支气管炎20例,支气管哮喘8例,支气管扩张2例。长期营养…     

老年慢性肺心病血液流变学的研究

慢性肺心病与血液高粘滞状态有关,血液流变学异常对慢性肺心病的影响已引起人们的注意,并在治疗上进行了广泛探索,取得了一定效果。为研究老年慢性肺心病患者血液流变学的变化及影响因素。对我院1989年11月～1990年5月住院的43例老年慢性肺心病患者进行了血流变学各项指标测定,并分组比较,兹将结果报告如下。临床资料一、一般情况正常对照组41例,男23例,女18例,年龄60～78岁。老年慢性肺心病组43例,男19例,女24例。年龄60～82岁,均为急性发作期,全部病例均按全国肺     

肺心病患者血浆超氧化物歧化酶与血液流变学的关系

我们通过观察肺心病患者血浆超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)和血液流变学的变化 ,探讨肺心病患者血浆ＳＯＤ与血液流变学的关系及活血化瘀药物对其的影响。对象与方法1.对象 :选择本院住院的肺心病急性加重期患者 3 9例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,平均年龄 68.5岁 ,其中男性 3 0例 ,女性 9例 ,肺心病病程 8～ 2 0年 ,平均病程 12年。全部患者均符合 1997年全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准。2 .方法 :按入院时间随机分为两组 :常规治疗组 (常规组 )19例 ,入院后给予抗感染、氧疗、止咳化痰等对症治疗。常规 +活血化瘀治疗组 (川芎嗪组 )…     

慢性肺心病患者伴肾衰时血浆强啡肽含量变化的研究

慢性肺心病患者伴肾衰时血浆强啡肽含量变化的研究郝建，丛勤滋，刘克玲，张安成，林莲初，王成海病例选择：门诊体检３３例健康人为对照组（Ａ组），其中男２２例，女１１例。年龄６０～６８岁。选４５例住院的慢性肺心病均按我国１９７７年肺心病诊断标准确诊。根据病情...     

通心络治疗肺心病疗效观察

肺心病是呼吸系统的常见病,它严重影响着人们的生活质量,我科于1999年1月至2004年1月应用通心络治疗肺心病患者35例,疗效满意,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料本组均系住院患者,符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准,按入院先后将其随机分为两组:治疗组35例,男22例、女13例;年龄45~81岁,平均62·5岁;病程4~35年。对照组31例,男20例、女11例;年龄46~81岁,平均62·3岁;病程5~34年。两组患者临床资料具有可比性。1.2治疗方法对照组:入院后持续低流量吸氧,敏感抗生素抗感染,氨茶碱静滴,祛痰,危重病例临时应用类固醇激素。治疗组:在…     

生脉注射液与多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期疗效观察

肺心病急性发作期常规治疗效果常不理想。我们于2003年7月至2005年6月使用生脉注射液合用多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期临床效果较好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组71例均符合第三届全国肺心病会议修订的标准[1],属急性加重期。病史10年以上,心功能均在级以上,按住院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男26例,女12例,平均年龄为64.30岁±5.52岁;对照组33例,男23例,女10例,平均年龄为65.30岁±4.53岁。两组患者年龄无明显差异(P>0.05)。用药前后均查心电图、肝、肾功能、电解质,部分病人摄胸片前后对照。所有患者均给予抗…     

动态观察Ptf—V_1值对诊断肺心病伴发冠心病的临床意义

1976～1982年我院对55例患者在常规治疗过程中的V_1导联P波终末电势(Pth—V_1)动态改变进行了观察,以探讨其对肺心病伴发冠心病的诊断价值。病例选择:(1)肺心病组18例,男9例、女9例,年龄43～57岁,均符合1977年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准.(2)冠心病组22例,     

4760例老年慢、性心力衰竭住院患者病因变迁的调查

目的 回顾分析老年慢性心力衰竭(心衰)住院患者的病因变迁,探讨老年慢性心衰的防治对策. 方法 从住院病历数据库中检索出1993年1月至2004年12月出院的老年慢性心衰住院病例4760例,以6年为一时间段分成A组(1993～1998年)和B组(1999～2004年),再以60～69岁,70～79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析2组不同年龄、不同性别患者病因学和病死率的变迁. 结果 (1)病因、诱因或伴随疾病构成比的变迁:B组高血压比例均高于A组,心律失常比例均低于A组;B组60～69岁和70～79岁年龄段糖尿病比例高于A组;B组60～69岁年龄段风湿性心脏病(风心病)比例低于A组;B组70～79岁年龄段心肌梗死比例高于A组,肺源性心脏病(肺心病)比例低于A组.B组男性和女性心肌病比例低于A组;B组男性糖尿病比例高于A组,风心病比例低于A组;B组女性肺心病比例低于A组.B组与A组相比,肺炎的发生率无显著性变化.(2)住院期间病死率的变迁:B组60～69岁和70～79岁年龄段均有显著性下降,男性组也有显著性下降. 结论 近6年来,老年慢性心衰住院患者的病因、诱因或伴随疾病构成比中,高血压和糖尿病增多,风心病、肺心病、心肌病和心律失常减少;肺炎无显著变化;住院期间病死率下降;其原因值得深入研究.     

慢性肺源性心脏病急性发作期患者神经肽的变化

神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽 (CGRP)是由神经细胞分泌的调节血管功能的一对作用相反的神经肽。我们观察了慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期、缓解期时NPY和CGRP的变化 ,以探讨其对肺动脉高压、肺心病心力衰竭 (心衰 )的影响 ,为肺心病的治疗提供可能的理论依据。对象与方法1.对象 :( 1)肺心病组 :3 2 8例 ,年龄 5 1～ 73岁 ,平均年龄62岁 ,男性 177例 ,女性 15 1例。 3 2 8例为 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月慢性肺心病急性期住院患者 ,均符合 1977年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,均以急性加重伴心衰入院 ,均有反复咳嗽、咳…     

慢性肺心病患者血清中肌酸激酶B亚基含量的临床研究

我们用ＢＣＫ单克隆抗体ＥＬＩＳＡ法[1] ,对慢性肺心病患者急性发作期 (急发期 )、缓解期血清中肌酸激酶Ｂ亚基含量进行测定 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　研究对象　慢性肺心病组 :共 5 3例 ,均系 1997～1999年住院病人 ,全部病例均符合 1977年全国第 2次肺心病会议制定的及 1980年第 3次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准 ,其中男 2 7例 ,女 2 6例 ,年龄 41～ 83岁。正常对照组 :选择心肺正常 ,血清无黄疸无混浊的健康献血者 6 6例 ,其中男 44例 ,女 2 2例 ,年龄 2 1～ 79岁。1 2　方法　慢性肺心病组 :所有实验室检测项目分别于患…     

肺心病的营养状态分析和复方氨基酸对肺心病的治疗作用

我们对住院的65例肺心病患者进行了对照研究,分析了肺心病的营养状态,并观察了复方氨基酸注射液对肺心病的治疗作用。一、实验对象和方法1.实验对象:肺心病组65例,男45例,女20例,平均年龄为60±7.8岁。有10年以上病史,均符合1977年全国慢性肺心病修订诊断标准,都为肺心病的急性加重期(下简     

东菱克栓酶改善肺心病高凝状态临床观察

东菱精纯克栓酶 (DF- 5 2 1 )因具有改善循环作用而广泛用于急性缺血性脑血管疾病、突发性耳聋及慢性动脉闭塞症等治疗。我们对收治的 30例肺心病急性发作期伴高凝状态患者 ,在以常规方法治疗的同时加用 DF- 5 2 1 (日本东菱药品工业株式会社生产 ) ,并与同期应用常规方法治疗的 30例同类患者进行比较 ,以探讨 DF- 5 2 1对改善肺心病高凝状态的应用价值。1　对象与方法1 .1　病例选择　取同期收治的 6 0例慢性肺心病急性发作期住院患者 ,均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议诊断标准。随机分为两组 :1克栓酶组 (30例 ) :男 1 6例 ,女…     

肺心病患者血脂变化的临床意义

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者的营养和脂代谢状态已逐渐受到人们重视。肺心病患者由于通气功能障碍,造成长期缺氧、酸中毒、加之摄入减少,易引起营养不良、机体代谢紊乱,影响康复。为探讨肺心病患者血浆脂蛋白的代谢特点,本文观察了肺心病患者的血脂变化,并与健康正常人及肺心病合并冠心患者进行对比分析。1　对象与方法1.1　对象1.1.1　肺心病组:共50例,均符合1977年全国肺心病会议制订的诊断标准。其中男性30例。女性20例;年龄55～72岁,平均66.5岁。1.1.2　肺心病合并冠心病组:共40例,均符合肺心病合并冠心病诊断标准。其中男性26例,…     

酚妥拉明与参麦注射液联合治疗慢性肺心病并心力衰竭34例疗效观察

1996～1998年对34例慢性肺心病并心力衰竭患者联合酚妥拉明与参麦注射液进行治疗,取得较好的疗效,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　62例肺心病急性发作期的住院患者均符合1980年全国第3次肺心病专业会议制订的诊断标准,随机分成2组:①试验治疗组34例,男19例,女15例,年龄56～76岁;②常规对照组28例,男18例,女10例,年龄56～76岁。两组基础病及心功能情况见表1。2组病程均在15年以上伴Ⅱ型呼吸衰竭,并排除合并其他心脏病,在性别、年龄、病情(程)等方面比较差异无显著(Ｐ>005),表明具有可比性。1.2　治疗方法　入院后所有患者均予…     

肺心病急性发作期血糖的临床研究

1　对象与方法1 1　对象　选取 1998- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 3我院住院的肺心病急性发作期患者。肺心病诊断符合 1977年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,既往无糖尿病史。共 98例 ,男 5 1例 ,女 47例 ,年龄 40岁～ 86岁 ,平均年龄 (71 9± 14 6 )岁。1 2　方法　 (1)全部病例于住院次日晨及缓解期 (治疗10ｄ后 )进行空腹及服用 75ｇ葡萄糖后 2ｈ血糖测定。 (2 )据 1982年全国糖尿病研究协作扩大会议的诊断标准 ,分为高血糖组及非高血糖组。空腹血糖≥ 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ或餐后2ｈ血糖≥ 10ｍｍｏｌ/Ｌ定为高血糖组。 (3)统计学方法 :各数据以均值…