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1.
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔诊断中的价值.方法 回顾性分析49例经手术证实胃肠道穿孔患者术前CT及X线表现,比较两种检查方法的诊断价值.结果 本组研究腹部平片及CT游离气体的阳性率分别为60.0%(27/ 45) 、93.9%(46/49),差异有显著统计学意义(P<0.05).MSCT示游离气体部位为肝前间隙35例,肝十二指肠韧带区5例,肝门区4例,小网膜区3例,盆腔区9例.胃肠道穿孔病因:胃、十二指肠溃疡19例,胃肠道恶性肿瘤9例,小肠缺血性肠梗阻穿孔5例,外伤性小肠破裂4例,急性穿孔性阑尾炎12例.术前MSCT诊断符合率为85.7%(42/49).结论 MSCT对胃肠道穿孔及其病因的诊断均具有重要价值. 相似文献
2.
《中国中西医结合影像学杂志》2016,(5):581-582
目的 :探讨MSCT在上消化道穿孔定位诊断中的应用价值及临床意义。方法 :对6例临床怀疑上消化道穿孔的患者行MSCT检查及MPR,根据影像征象确定穿孔位置,并与最终临床诊断对比。结果:MSCT对上消化穿孔的影像学定位与临床最终诊断一致,提示MSCT对上消化道穿孔的定位诊断具有较高的应用价值。结论:MSCT对上消化道穿孔术前定位的诊断准确率较高,同时可评估可能发生的并发症,对临床评估病情、制订手术方案具有指导意义,可作为上消化道穿孔疑诊患者的首选影像学检查方法。 相似文献
3.
超声在上消化道穿孔早期诊断中的价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值。材料和方法:36例经手术证实的上消化道穿孔病人,术前均行X线、超声检查。将所有的检查结果进行回顾性评价及对比分析。结果:上消化道穿孔早期诊断中,超声与X线相比有明显的优势,超声检查的敏感性明显高于X线检查,X线检查敏感性为61.1%(22/36),超声检查敏感性为88.9%(32/36),其中8例超声发现膈下气体而X线为阴性。结论:二维超声在上消化道穿孔早期诊断中可弥补X线的不足,提高了上消化道穿孔早期诊断率,在急腹症的诊断与鉴别诊断中具有重要作用。 相似文献
4.
5.
目的:分析CT在消化道穿孔中的诊断价值。方法回顾性分析51例经手术证实的消化道穿孔病例,术前行立位腹部平片检查者41例,腹部CT扫描者51例,比较两种检查方法在消化道穿孔中的诊断价值。结果41例X线片检出游离气体26例,CT检出50例,CT检出率高于普通X线检查(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(50例),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝织炎(34例),阑尾周围脓肿(3例),肠梗阻(5例),胃肠壁增厚(25例),胃肠壁肿块(2例),胃肠壁缺损(4例),腹水(30例)。CT对穿孔病因的诊断符合率为68.6%(35/51),对穿孔部位的诊断符合率为88.2%(45/51)。结论螺旋CT诊断胃肠道穿孔是一种有效的检查方法,且对穿孔部位和病因的诊断也具有重要价值。 相似文献
6.
目的:探讨多层螺旋C T在诊断不典型消化道穿孔的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的50例不典型消化道穿孔患者的C T表现。结果多层螺旋C T检查50例中48例(96.0%)显示腹腔游离气体和间接征象而明确诊断消化道穿孔,未发现异常2例(4.0%)。提示病因诊断74.0%(37/50),其中提示消化道溃疡性穿孔71.0%(15/21),外伤性穿孔91.7%(11/12),肿瘤性穿孔50.0%(5/10),阑尾炎穿孔86.0%(6/7)。结论多层螺旋C T能较准确诊断不典型消化道穿孔,并对穿孔的病因以及穿孔的位置有提示诊断价值。 相似文献
7.
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术在大肠癌术前诊断和分期的价值。方法:对33例大肠癌患者应用GELightSpeed16层螺旋CT进行一次屏气完成全腹容积扫描,在工作站应用软件后处理技术进行分析,分别获取多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP),表面遮盖成像(SSD),透明法显示(Raysum)及CT仿真内镜成像(CTVE),综合多种后处理成像技术与原始扫描轴位图像相结合进行分析,并与肠镜或/和手术病理对照观察。结果:33例大肠癌患者中MSCT大肠成像,共检出34个癌灶,肿瘤检出率为100%、肿瘤浆膜面浸润诊断准确率90.3%(28/31),淋巴结转移准确率87.2%(95/109个),远处脏器转移准确率100%(5/5),显示供血血管准确率100%(32/32),按照改良Duckes分期总准确率为87.9%,其中术前DuckesA期(1/2),DuckesB期(3/5),DuckesC期(20/21),DuckesD期(5/5)。结论:MSCT后处理及各相同性技术对大肠癌的诊断有独特的优越性,对评估肿瘤的可切除性及制定治疗方案具有很高的价值。 相似文献
8.
目的 探讨6层螺旋CT在肠道急腹症病因临床诊断中的应用价值方法选择2010年12月~2012年12月间我院诊治的肠道急腹症患者59例.方法 分析6层螺旋CT对肠道急腹症诊断符合率,观察其影像学特征.结果 本组包括肠道肿瘤患者32例、肠梗阻17例、急性肠道穿孔患者3例、阑尾炎患者5例、肠坏死2例.6层螺旋CT明确诊断52例,诊断符合率为89.83%(52/59).6层螺旋CT对肠道急腹症定位及定性诊断准确率分别为93.22%和89.83%,均显著高于X线平片,差异具有显著性(P<0.01).结论 肠道急腹症的诊断中,6层螺旋CT对其定位及定性诊断均具有很高的准确性. 相似文献
9.
目的:探讨64层C T在急腹症诊断与鉴别中的应用价值。方法采用64层螺旋C T对急腹症患者进行诊断与鉴别,用多平面重建(multi‐plan reconstruction ,MPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(volume rendering ,VR)等进行图像后处理技术进行处理,并分析其表现。结果64例患者中经临床确诊为梗阻性病变18例,炎性病变33例,出血性病变11例,缺血性病变2例,经64层螺旋C T检查后,其诊断总符合率为95.31%(61/64),其中梗阻性病变18例,炎性病变32例,出血性病变10例,缺血性病变1例;经统计学分析其中梗阻性病变的64层螺旋C T 检查诊断符合率最高达100.00%,明显高于缺血性病变(50.00%),且差异具有统计学意义(礸2=4.87,P <0.05)。结论64层螺旋CT 诊断急腹症准确性高,具有重要的临床价值。 相似文献
10.
目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography, MSCT)在腹腔干分支成像中的价值.方法:随机选取80例患者,均进行CT三期扫描.平扫后设置阈值方法,以腹腔干为靶血管、测量峰值时间,峰值时间加2s为最佳延迟时间.由两位CT医师共同采用最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)、容积成像(volume rendering, VR)等方式进行影像后处理.结果:注射对比剂后24~28s进行扫描,是最佳的延迟时间,随机选择的80例受检者中腹腔干分支正常46例、变异16例、病变18例.结论:多层螺旋CT后处理技术能够清晰地显示腹腔干分支,为外科手术及介入治疗提供了一个重要的参考依据. 相似文献
11.
胃肠道穿孔的CT诊断价值 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:报道胃肠道穿孔的CT表现及其诊断价值。材料与方法:本组7例,术前均行多种体位的上腹部CT检查。结果:胃前壁穿孔3例,胃后壁穿孔2例,十二指肠球穿孔1例,降结肠穿孔1例。胃肠道穿孔的CT表现:直接征象有管壁不规则,周围脂肪层模糊;间接征象为腹腔内散在游离气体,以及穿孔引起的一系列并发症。结论:CT对临床症状较轻,X线透视膈下无游离气体者,特别是对胃后壁穿孔有一定的诊断价值,而且优于其他影像学检 相似文献
12.
目的:评价胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值。方法:33例经手术证实的胃肠道穿孔患者中,术前行腹部平片检查者28例,腹部CT扫描者33例。回顾性分析其CT表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:本组中X线平片和CT显示腹内游离气体的阳性率分别为71.4%(20/28例)和90.9%(30/33例),差异有显著性意义(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(n=30),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝组织炎(n=21),阑尾周围脓肿(n=4),肠梗阻(n=8),胃肠壁增厚(n=16),胃肠壁肿块(n=2),少量腹水(n=5)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87.9%(29/33)。结论:螺旋CT对诊断胃肠道穿孔及其病因和并发症有明显优势。 相似文献
13.
多层螺旋CT腹部增强编辑减影血管成像技术及临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨常规腹部多期增强扫描后,行动脉期、门静脉期血管编辑减影成像的可行性.资料与方法 选择行腹部多期增强扫描患者68例.男40例,女28例,年龄14~83岁,平均47.5岁.扫描设备为Siemens Somatom Sensation 16层螺旋CT,处理软件为设备所带3D卡中的常规软件object editor.同一定位像下行平扫及多期增强扫描,对平扫薄层图像进行骨骼对象编辑后保存至3D Application Data,利用此数据进行编辑减影去骨处理,完成动脉期、门静脉期血管成像.结果 68例中,除2例因身体移动不能编辑减影外,余66例均编辑减影成功,均较好完成血管成像,其中,图像质量评为4分者39例,占59%;3分21例,占32%;2分6例,占9%;无一例图像被评为1分.整个过程约1~7 min,平均2 min.结论 多层螺旋CT腹部编辑减影血管成像技术可以方便、快捷地完成去骨,清晰显示腹部血管. 相似文献
14.
目的 探讨多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折诊断中的临床应用价值.方法 对162例脊柱骨折的患者进行分析,所有患者均进行多层螺旋CT扫描,将所得数据传输到工作站予以MPR、MIP、SSD及VR三维重建,观察并分析各显示情况.结果 多层螺旋CT三维重建清晰显示了脊柱骨折的部位、类型、脱位、稳定性及椎管情况.对内固定术后脊柱,能清晰显示内固定的立体形态及其与周围组织的关系.结论 多层螺旋CT三维重建能清晰、全面、直观、立体、多方位观察脊柱骨折全貌及术后改变,为临床医生选择治疗方案,制定手术路径提供可靠依据. 相似文献
15.
目的:探讨腹腔中空脏器穿孔的各种CT征象及诊断价值。方法:分析32例腹腔中空脏器穿孔的 CT表现,29例作CT平扫,3例作增强扫描,全部病例经手术病理证实。结果:32例中发现腹腔游离气体 21 例(65%),腹腔游离积液27例(85%),大网膜及肠系膜改变14例(44%),脓肿2例,血肿3例,肠郁胀积气 3 例,胃扩张 1 例,胸水 2 例,左肾筋膜增厚1例,骨折1例。结论:腹腔游离气体,腹腔游离积液、大网膜及肠系膜改变是腹腔中空脏器穿孔的主要 CT表现。结合临床并综合分析各种CT征象能够及时、正确地作出定性诊断。 相似文献
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口服胃肠道造影对比剂在MRI中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究应用口服胃肠道对比剂后,腹部MRI检查图像质量的改善。材料和方法:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为对比剂,经体外试验确定适宜的浓度;并进行临床试验,将50例受检者随机分为2组,分别口服葡萄糖酸亚铁糖浆溶液和水作为胃肠道对比剂,采用FSE序列,横断面T1WI,PWI,T2WI,所得图像与水作为对比剂时的图像对比研究。结果:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作对比剂时,在T1WI,PWI,T2WI上,胃肠道均呈现高信号,胃肠道结构及腹部实质脏器显示清晰,优于以水作为胃肠道对比剂时的图像。结论:使用合适的胃肠道对比剂,可以使腹部脏器得到更好显示。 相似文献
17.
上颈椎外伤的多层CT评价 总被引:5,自引:0,他引:5
目的研究上颈椎外伤的多层CT扫描技术及其价值。资料与方法回顾性分析27例上颈椎外伤,其中外伤在1个月内者共18例,1个月以上者9例。采用4层螺旋CT扫描仪,1.0mm准直(1.3mm有效层厚),50%重叠重建,并进行多平面重建(MPR)、三维表面遮盖显示(3D-SSD)和容积显示(VR)成像,分别评价骨折、关节脱位以及韧带损伤等。结果CT清楚显示上颈椎外伤的骨折情况,以原始横断面图像和MPR图像结合显示最佳,并可检出齿状突水平骨折和齿状突先天变异,但陈旧性(1个月以上)外伤单纯横断面显示常不完善,至少需要MPR的补充显示;关节脱位的显示以VR或SSD为佳,寰椎横韧带损伤表现为横断面上齿状突两侧韧带结构不对称,VR横断面薄层块显示更好。结论1.0mm准直扫描结合MPR和VR图像是目前4层CT机作上颈椎外伤检查的上佳技术组合,可以充分显示上颈椎外伤的各种情况。 相似文献
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多层面CT的临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
多层面CT(multisliceCT ,MSCT )扫描机使用单个X线球管一次照射病人 ,沿Z -轴有 4个通道接受探测器采集的数据 ,一次扫描可同时获得 4个层面的图像。因此 ,与目前常用的单层面CT(single -sliceCT ,SSCT )相比 ,MSCT管球旋转一周仅需 0 .5s ,每扫描一周可获得 4倍多的数据 ,每秒可获得 8幅图像[1] 。一般认为 ,1992年始应用的双层面CT (dual -sliceCT )为MSCT的先驱。MSCT最早于 1998年后期开始用于临床 ,由于扫描速度快 ,同时图像分辨率高 ,与SSCT相比 ,主要优点在于… 相似文献