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相似文献
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1.
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔诊断中的价值.方法 回顾性分析49例经手术证实胃肠道穿孔患者术前CT及X线表现,比较两种检查方法的诊断价值.结果 本组研究腹部平片及CT游离气体的阳性率分别为60.0%(27/ 45) 、93.9%(46/49),差异有显著统计学意义(P<0.05).MSCT示游离气体部位为肝前间隙35例,肝十二指肠韧带区5例,肝门区4例,小网膜区3例,盆腔区9例.胃肠道穿孔病因:胃、十二指肠溃疡19例,胃肠道恶性肿瘤9例,小肠缺血性肠梗阻穿孔5例,外伤性小肠破裂4例,急性穿孔性阑尾炎12例.术前MSCT诊断符合率为85.7%(42/49).结论 MSCT对胃肠道穿孔及其病因的诊断均具有重要价值.  相似文献   

2.
目的 :探讨MSCT在上消化道穿孔定位诊断中的应用价值及临床意义。方法 :对6例临床怀疑上消化道穿孔的患者行MSCT检查及MPR,根据影像征象确定穿孔位置,并与最终临床诊断对比。结果:MSCT对上消化穿孔的影像学定位与临床最终诊断一致,提示MSCT对上消化道穿孔的定位诊断具有较高的应用价值。结论:MSCT对上消化道穿孔术前定位的诊断准确率较高,同时可评估可能发生的并发症,对临床评估病情、制订手术方案具有指导意义,可作为上消化道穿孔疑诊患者的首选影像学检查方法。  相似文献   

3.
超声在上消化道穿孔早期诊断中的价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值。材料和方法:36例经手术证实的上消化道穿孔病人,术前均行X线、超声检查。将所有的检查结果进行回顾性评价及对比分析。结果:上消化道穿孔早期诊断中,超声与X线相比有明显的优势,超声检查的敏感性明显高于X线检查,X线检查敏感性为61.1%(22/36),超声检查敏感性为88.9%(32/36),其中8例超声发现膈下气体而X线为阴性。结论:二维超声在上消化道穿孔早期诊断中可弥补X线的不足,提高了上消化道穿孔早期诊断率,在急腹症的诊断与鉴别诊断中具有重要作用。  相似文献   

4.
急腹症的及时准确的诊断可减少患者出现并发症的几率和降低死亡率[1],多层螺旋CT检查时间短、扫描速度快、为急腹症的准确诊断提供了条件[2,3].我们回顾分析2010年12月~2012年6月我院急腹症患者100例临床资料,探讨多层螺旋CT诊断急腹症的临床价值.  相似文献   

5.
目的:分析CT在消化道穿孔中的诊断价值。方法回顾性分析51例经手术证实的消化道穿孔病例,术前行立位腹部平片检查者41例,腹部CT扫描者51例,比较两种检查方法在消化道穿孔中的诊断价值。结果41例X线片检出游离气体26例,CT检出50例,CT检出率高于普通X线检查(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(50例),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝织炎(34例),阑尾周围脓肿(3例),肠梗阻(5例),胃肠壁增厚(25例),胃肠壁肿块(2例),胃肠壁缺损(4例),腹水(30例)。CT对穿孔病因的诊断符合率为68.6%(35/51),对穿孔部位的诊断符合率为88.2%(45/51)。结论螺旋CT诊断胃肠道穿孔是一种有效的检查方法,且对穿孔部位和病因的诊断也具有重要价值。  相似文献   

6.
目的:探讨多层螺旋C T在诊断不典型消化道穿孔的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的50例不典型消化道穿孔患者的C T表现。结果多层螺旋C T检查50例中48例(96.0%)显示腹腔游离气体和间接征象而明确诊断消化道穿孔,未发现异常2例(4.0%)。提示病因诊断74.0%(37/50),其中提示消化道溃疡性穿孔71.0%(15/21),外伤性穿孔91.7%(11/12),肿瘤性穿孔50.0%(5/10),阑尾炎穿孔86.0%(6/7)。结论多层螺旋C T能较准确诊断不典型消化道穿孔,并对穿孔的病因以及穿孔的位置有提示诊断价值。  相似文献   

7.
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术在大肠癌术前诊断和分期的价值。方法:对33例大肠癌患者应用GELightSpeed16层螺旋CT进行一次屏气完成全腹容积扫描,在工作站应用软件后处理技术进行分析,分别获取多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP),表面遮盖成像(SSD),透明法显示(Raysum)及CT仿真内镜成像(CTVE),综合多种后处理成像技术与原始扫描轴位图像相结合进行分析,并与肠镜或/和手术病理对照观察。结果:33例大肠癌患者中MSCT大肠成像,共检出34个癌灶,肿瘤检出率为100%、肿瘤浆膜面浸润诊断准确率90.3%(28/31),淋巴结转移准确率87.2%(95/109个),远处脏器转移准确率100%(5/5),显示供血血管准确率100%(32/32),按照改良Duckes分期总准确率为87.9%,其中术前DuckesA期(1/2),DuckesB期(3/5),DuckesC期(20/21),DuckesD期(5/5)。结论:MSCT后处理及各相同性技术对大肠癌的诊断有独特的优越性,对评估肿瘤的可切除性及制定治疗方案具有很高的价值。  相似文献   

8.
目的 探讨6层螺旋CT在肠道急腹症病因临床诊断中的应用价值方法选择2010年12月~2012年12月间我院诊治的肠道急腹症患者59例.方法 分析6层螺旋CT对肠道急腹症诊断符合率,观察其影像学特征.结果 本组包括肠道肿瘤患者32例、肠梗阻17例、急性肠道穿孔患者3例、阑尾炎患者5例、肠坏死2例.6层螺旋CT明确诊断52例,诊断符合率为89.83%(52/59).6层螺旋CT对肠道急腹症定位及定性诊断准确率分别为93.22%和89.83%,均显著高于X线平片,差异具有显著性(P<0.01).结论 肠道急腹症的诊断中,6层螺旋CT对其定位及定性诊断均具有很高的准确性.  相似文献   

9.
目的:探讨64层C T在急腹症诊断与鉴别中的应用价值。方法采用64层螺旋C T对急腹症患者进行诊断与鉴别,用多平面重建(multi‐plan reconstruction ,MPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(volume rendering ,VR)等进行图像后处理技术进行处理,并分析其表现。结果64例患者中经临床确诊为梗阻性病变18例,炎性病变33例,出血性病变11例,缺血性病变2例,经64层螺旋C T检查后,其诊断总符合率为95.31%(61/64),其中梗阻性病变18例,炎性病变32例,出血性病变10例,缺血性病变1例;经统计学分析其中梗阻性病变的64层螺旋C T 检查诊断符合率最高达100.00%,明显高于缺血性病变(50.00%),且差异具有统计学意义(礸2=4.87,P <0.05)。结论64层螺旋CT 诊断急腹症准确性高,具有重要的临床价值。  相似文献   

10.
目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography, MSCT)在腹腔干分支成像中的价值.方法:随机选取80例患者,均进行CT三期扫描.平扫后设置阈值方法,以腹腔干为靶血管、测量峰值时间,峰值时间加2s为最佳延迟时间.由两位CT医师共同采用最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)、容积成像(volume rendering, VR)等方式进行影像后处理.结果:注射对比剂后24~28s进行扫描,是最佳的延迟时间,随机选择的80例受检者中腹腔干分支正常46例、变异16例、病变18例.结论:多层螺旋CT后处理技术能够清晰地显示腹腔干分支,为外科手术及介入治疗提供了一个重要的参考依据.  相似文献   

11.
胃肠道穿孔的CT诊断价值   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:报道胃肠道穿孔的CT表现及其诊断价值。材料与方法:本组7例,术前均行多种体位的上腹部CT检查。结果:胃前壁穿孔3例,胃后壁穿孔2例,十二指肠球穿孔1例,降结肠穿孔1例。胃肠道穿孔的CT表现:直接征象有管壁不规则,周围脂肪层模糊;间接征象为腹腔内散在游离气体,以及穿孔引起的一系列并发症。结论:CT对临床症状较轻,X线透视膈下无游离气体者,特别是对胃后壁穿孔有一定的诊断价值,而且优于其他影像学检  相似文献   

12.
螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断价值   总被引:8,自引:0,他引:8       下载免费PDF全文
目的:评价胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值。方法:33例经手术证实的胃肠道穿孔患者中,术前行腹部平片检查者28例,腹部CT扫描者33例。回顾性分析其CT表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:本组中X线平片和CT显示腹内游离气体的阳性率分别为71.4%(20/28例)和90.9%(30/33例),差异有显著性意义(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(n=30),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝组织炎(n=21),阑尾周围脓肿(n=4),肠梗阻(n=8),胃肠壁增厚(n=16),胃肠壁肿块(n=2),少量腹水(n=5)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87.9%(29/33)。结论:螺旋CT对诊断胃肠道穿孔及其病因和并发症有明显优势。  相似文献   

13.
多层螺旋CT腹部增强编辑减影血管成像技术及临床应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨常规腹部多期增强扫描后,行动脉期、门静脉期血管编辑减影成像的可行性.资料与方法 选择行腹部多期增强扫描患者68例.男40例,女28例,年龄14~83岁,平均47.5岁.扫描设备为Siemens Somatom Sensation 16层螺旋CT,处理软件为设备所带3D卡中的常规软件object editor.同一定位像下行平扫及多期增强扫描,对平扫薄层图像进行骨骼对象编辑后保存至3D Application Data,利用此数据进行编辑减影去骨处理,完成动脉期、门静脉期血管成像.结果 68例中,除2例因身体移动不能编辑减影外,余66例均编辑减影成功,均较好完成血管成像,其中,图像质量评为4分者39例,占59%;3分21例,占32%;2分6例,占9%;无一例图像被评为1分.整个过程约1~7 min,平均2 min.结论 多层螺旋CT腹部编辑减影血管成像技术可以方便、快捷地完成去骨,清晰显示腹部血管.  相似文献   

14.
目的 探讨多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折诊断中的临床应用价值.方法 对162例脊柱骨折的患者进行分析,所有患者均进行多层螺旋CT扫描,将所得数据传输到工作站予以MPR、MIP、SSD及VR三维重建,观察并分析各显示情况.结果 多层螺旋CT三维重建清晰显示了脊柱骨折的部位、类型、脱位、稳定性及椎管情况.对内固定术后脊柱,能清晰显示内固定的立体形态及其与周围组织的关系.结论 多层螺旋CT三维重建能清晰、全面、直观、立体、多方位观察脊柱骨折全貌及术后改变,为临床医生选择治疗方案,制定手术路径提供可靠依据.  相似文献   

15.
腹腔中空脏器穿孔的CT诊断   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的:探讨腹腔中空脏器穿孔的各种CT征象及诊断价值。方法:分析32例腹腔中空脏器穿孔的 CT表现,29例作CT平扫,3例作增强扫描,全部病例经手术病理证实。结果:32例中发现腹腔游离气体 21 例(65%),腹腔游离积液27例(85%),大网膜及肠系膜改变14例(44%),脓肿2例,血肿3例,肠郁胀积气 3 例,胃扩张 1 例,胸水 2 例,左肾筋膜增厚1例,骨折1例。结论:腹腔游离气体,腹腔游离积液、大网膜及肠系膜改变是腹腔中空脏器穿孔的主要 CT表现。结合临床并综合分析各种CT征象能够及时、正确地作出定性诊断。  相似文献   

16.
口服胃肠道造影对比剂在MRI中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究应用口服胃肠道对比剂后,腹部MRI检查图像质量的改善。材料和方法:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为对比剂,经体外试验确定适宜的浓度;并进行临床试验,将50例受检者随机分为2组,分别口服葡萄糖酸亚铁糖浆溶液和水作为胃肠道对比剂,采用FSE序列,横断面T1WI,PWI,T2WI,所得图像与水作为对比剂时的图像对比研究。结果:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作对比剂时,在T1WI,PWI,T2WI上,胃肠道均呈现高信号,胃肠道结构及腹部实质脏器显示清晰,优于以水作为胃肠道对比剂时的图像。结论:使用合适的胃肠道对比剂,可以使腹部脏器得到更好显示。  相似文献   

17.
上颈椎外伤的多层CT评价   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的研究上颈椎外伤的多层CT扫描技术及其价值。资料与方法回顾性分析27例上颈椎外伤,其中外伤在1个月内者共18例,1个月以上者9例。采用4层螺旋CT扫描仪,1.0mm准直(1.3mm有效层厚),50%重叠重建,并进行多平面重建(MPR)、三维表面遮盖显示(3D-SSD)和容积显示(VR)成像,分别评价骨折、关节脱位以及韧带损伤等。结果CT清楚显示上颈椎外伤的骨折情况,以原始横断面图像和MPR图像结合显示最佳,并可检出齿状突水平骨折和齿状突先天变异,但陈旧性(1个月以上)外伤单纯横断面显示常不完善,至少需要MPR的补充显示;关节脱位的显示以VR或SSD为佳,寰椎横韧带损伤表现为横断面上齿状突两侧韧带结构不对称,VR横断面薄层块显示更好。结论1.0mm准直扫描结合MPR和VR图像是目前4层CT机作上颈椎外伤检查的上佳技术组合,可以充分显示上颈椎外伤的各种情况。  相似文献   

18.
老年上消化道急性穿孔21例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
郭强  杨龙江  靳巍 《西南军医》2009,11(2):198-199
目的探讨老年人上消化道急性穿孔的临床特点及治疗方法。方法回顾分析21例60岁以上上消化道急性穿孔患者的临床资料。结果21例中胃溃疡穿孔10例,十二指肠球部溃疡穿孔8例,胃癌穿孔3例,单纯穿孔修补术17例,胃大部分切除术3例,死亡2例。结论老年人上消化道穿孔病情发展快,病死率高,一旦确诊,合理选择术式,应尽早手术治疗。  相似文献   

19.
多层面CT的临床应用   总被引:2,自引:1,他引:1  
多层面CT(multisliceCT ,MSCT )扫描机使用单个X线球管一次照射病人 ,沿Z -轴有 4个通道接受探测器采集的数据 ,一次扫描可同时获得 4个层面的图像。因此 ,与目前常用的单层面CT(single -sliceCT ,SSCT )相比 ,MSCT管球旋转一周仅需 0 .5s ,每扫描一周可获得 4倍多的数据 ,每秒可获得 8幅图像[1] 。一般认为 ,1992年始应用的双层面CT (dual -sliceCT )为MSCT的先驱。MSCT最早于 1998年后期开始用于临床 ,由于扫描速度快 ,同时图像分辨率高 ,与SSCT相比 ,主要优点在于…  相似文献   

20.
目的 探讨急性上消化道出血的原因和预防措施。方法 对我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 1月收治的 16 8例急性上消化道出血进行回顾性分析。结果 急性上消化道出血的主要诱因是精神及药物因素 ,其次季节、烟酒刺激、机械刺激等因素 ;基础病以消化性溃疡及肝原性疾病为多 ;性别以男性居多。结论 避免诱发因素和防治病毒性肝炎是预防本病的关键  相似文献   

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