加味平胃散治疗中风后胃肠功能障碍的临床观察

目的 观察加味平胃散对中风后胃肠功能障碍患者的症状及胃肠激素的影响.方法 随机将193例患者分为3组:所有患者均给予脑血管病常规治疗,单纯中药加味平胃散组;中药加味平胃散加西药治疗组 (中西药联合组);单纯西药组.治疗2周为一个疗程.结果 中医证候治疗前后自身比较,中药组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),中西药联合组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05);胃泌素、血管活性肠肽治疗前后比较,中西药联合组与西药组比较有统计学意义(P<0.01),中药组与西药组比较有统计学意义(P<0.05).结论 辨证应用加味平胃散能改善中风患者胃肠功能障碍的症状,调节胃肠激素,改善病情及预后.     

生长抑素受体1—3亚型蛋白在胃癌中的表达及临床意义

目的 探讨生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)1～3亚型蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其相关性.方法 对病理确诊的47例胃癌组织标本采用免疫组化二步法检测SSTR1～3亚型蛋白的表达.采用Fisher精确概率法分析临床相关因素与上述指标的相关性.结果 SSTR1～3亚型蛋白的表达与患者的性别、肿瘤的部位、有无淋巴结转移及临床分期无统计学意义(P>0.05);20例浸润型胃癌SSTR1阳性表达率为50.0%,26例溃疡型胃癌中SSTR1阳性表达率为80.77%,两组比较有显著性差异(P<0.05);14例高/中分化SSTR2阳性率为71.43%,33例低分化SSTR2阳性率为30.30%,两组比较有显著性差异(P<0.05);20例浸润型胃癌SSTR3阳性表达率为30.00%,26例溃疡型胃癌中SSTR3阳性表达率为69.23%,两组比较有显著性差异(P<0.05);14例高/中分化SSTR3阳性率为78.57%,33例低分化SSTR3阳性率为42.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 SSTR1～3亚型可能与胃癌的发生、发展有关,并参与抑制胃癌细胞的增殖.     

河西走廊中段地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染状况

目的探讨河西走廊中段地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况,分析Hp感染与上消化道疾病的关系。方法收集上消化道疾病患者胃粘膜石蜡标本及病理资料,采用W-S银染和革兰染色检查患者组织中Hp感染状况,分析Hp感染与性别、年龄及病理特征之间的关系。结果受检标本Hp阳性率为81.3%(178/219)。浅表性胃炎组、癌前病变组和胃癌组Hp阳性率依次为60.7%、77.4%和85.6%。浅表性胃炎组Hp感染率与胃癌组比较差异有统计学意义(P<0.05);61岁以上组Hp感染率与60岁以下各组比较差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移胃癌组Hp感染率与无转移组比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染率在不同性别、不同胃癌组织病理类型、癌组织大小及浸润深度间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在河西走廊中段地区胃癌的发生及其淋巴结转移与Hp感染有关。Hp感染率随年龄增大呈上升趋势。     

苏州市2002～2006年疟疾防治效果分析

目的探讨苏州市基本消灭疟疾后监测工作的内容和方法,为今后制定疟防对策提供决策依据。方法对"三热"病人及外来流动人口作血检侦察,涂制厚、薄血片,姬氏染色,镜检疟原虫;现症病人采用氯喹 伯喹8天疗法治疗。每年4～5月份对2年疟史者进行休根治疗;流行季节对小学生和来自疟区的流动人口进行IFAT检测。结果2002～2006年本地居民与流动人口病例的构成有差异(χ2=16.61,P<0.05);2002～2006年发热病人血检阳性率逐年上升,各年度间血检阳性率有差异(χ2=67.24,P<0.05);IFAT检测儿童与成人的阳性率有差异(χ2=12.05,P<0.05)。结论对流动人口、出入非洲等国家的劳务人员实施行之有效的抗疟措施,是当前和今后抗疟工作面临的新问题;加强流动人口疫情监测,密切关注本地区的疫情动态,防止疟疾的爆发流行。     

胶囊内镜在老年患者小肠疾病诊断中的应用

目的探讨胶囊内镜在老年患者小肠疾病诊断中的应用及安全性。方法回顾性分析2007年7月至2012年6月在南京医科大学第一附属医院消化科行胶囊内镜检查的119例老年患者的临床资料,并与同期接受检查的206例中青年患者进行比较。结果接受胶囊内镜检查的老年患者的主要临床表现为不明原因消化道出血(55.5%)。老年患者与中青年患者相比,小肠转运时间、胶囊记录时间及全小肠检查完成率无明显差异(P>0.05);老年患者病变检出率为66.4%,中青年患者病变检出率为57.8%,无统计学差异(P>0.05)。老年患者检出的小肠疾病以血管病变为主(53.2%),中青年患者则以小肠溃疡为主(28.6%),并进一步确诊为克罗恩病。老年患者胶囊滞留率2.5%(3/119),中青年患者为6.3%(13/206),无统计学差异(P>0.05)。结论胶囊内镜对老年患者小肠疾病的诊断同样具有重要价值且安全、有效。     

窄带成像技术及放大内镜联合使用对胃平坦型病变的诊断价值

目的探讨窄带成像技术及放大内镜的联合使用对胃平坦型病变的临床诊断价值。方法普通白光胃镜检查发现胃平坦型可疑病变患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组:普通白光胃镜+病检;观察组:普通白光胃镜+窄带成像+放大内镜检查,以病灶最可疑处取活检行病理检查,比较两组对诊断早期胃癌的灵敏度、特异度和准确率。结果对照组共检出早癌6例、低级别上皮内瘤变6例、肠化18例、炎症20例,而观察组检出早癌15例、低级别上皮内瘤变10例、肠化15例、炎症10例,对照组和观察组检查构成差异有统计学意义(P0.05)。对照组诊断灵敏度为60.0%,特异度为95.0%,准确度为88.0%;观察组诊断灵敏度为93.8%,特异度为94.1%,准确度为94.0%,观察组灵敏度及准确度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组特异度差异无统计学意义(P0.05)。结论窄带成像技术及放大内镜联合使用能够提高胃平坦型病变患者早期胃癌及癌前病变的检出率,值得临床上推广与应用。     

37例氟骨症患者长管状骨骨折愈合临床分析

目的 探讨氟骨症骨折分型与骨折愈合的时间关系.方法 采用回顾性分析方法,收集37例氟骨症和24例非氟骨症长管状骨骨折患者的临床资料.氟骨症患者根据临床X线诊断,分为硬化型组和疏松型组,非氟骨症长管状骨骨折患者为对照组.所有患者均进行过手术治疗(切开复位,钢板内固定),比较硬化型和疏松型对骨折愈合时间的影响.结果 硬化型组、疏松型组、对照组骨折愈合时间分别为(18.4±5.3)、(24.5±5.1)、(17.6±3.8)周,组间比较差异有统计学意义(F=4.30,P<0.05).其中疏松型组与对照组比较,差异有统计学意义(q=2.34,P<0.05);疏松型组骨折愈合时间明显长于硬化型组,二者比较差异有统计学意义(q=2.51,P<0.05).硬化型组、疏松型组、对照组骨折按期愈合率分别为73.1%(19/26)、54.5%(6/11)、75.0%(18/24),组间比较差异有统计学意义(X2=3.67,P<0.05);疏松型组骨折按期愈合率低于硬化型组和对照组(X2值分别为3.12、3.36,P<0.05).硬化型组、疏松型组、对照组骨折延迟愈合率分别为26.9%(7/26)、45.5%(5/11)、25.0%(6/24),组间比较差异有统计学意义(X2=4.07,P<0.05);疏松型组骨折延迟愈合率高于硬化型组和对照组(X2值分别为3.87、3.95,P<0.05).结论 疏松型氟骨症患者骨折愈合时间相对延长,可能是骨量过于缺乏的原因.     

老年脑静脉及静脉窦血栓形成的特点及预后

目的探讨脑静脉及脑静脉窦血栓形成的临床特点及预后。方法选择100例老年脑静脉及脑静脉窦血栓形成患者,对其临床表现,MR、CT、血管造影的临床资料进行回顾性分析。根据是否有脑实质损伤分为继发脑实质损伤组与无脑实质损伤组,并对两组患者一般资料、起病形式及病因、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及转归等方面进行统计学分析。结果 100例老年脑静脉及脑静脉窦血栓患者中继发脑实质损伤59例,无脑实质损伤41例;继发脑实质损伤组患者性别、平均年龄、住院时间等与无脑实质损伤组患者比较差异无统计学意义;继发脑实质损伤组患者发病至就诊时间与无脑实质损伤组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);继发脑实质损伤组患者乏力、呕吐、意识障碍、癫痫发作等临床表现明显多于无脑实质损伤组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);100例老年脑静脉及脑静脉窦血栓形成患者中继发脑实质损伤组与无脑实质损伤组实验室检查异常比较差异均无统计学意义(P>0.05);100例老年脑静脉及脑静脉窦血栓形成患者中59例继发脑实质损伤者均有脑实质改变。两组痊愈率比较差异有统计学意义(χ2=13.45,P<0.05)。结论老年脑静脉窦血栓形成患者应尽早进行影像学检查,明确诊断后进行积极有效的临床治疗,并纠正病因,提高患者预后。     

心电图、心电向量图与冠状动脉造影结果对比分析

目的:通过分析心电图(Electrocardiogram,ECG)和心电向量图(Vectorcardiogram,VCG)的改变与冠脉造影（CAG）结果进行对比,探讨ECG、VCG在冠状动脉病变中的诊断价值。方法: 选择2008年1月~2009年12月临床拟诊断为冠心病患者108例,行常规ECG、VCG检查,并于1周内进行CAG,对检查结果依据各自的诊断标准进行判定,以CAG为标准诊断法,利用四格表法,计算相关评价真实性的指标并进行比较。结果: ①VCG检测的灵敏度、特异度、准确度显著高于ECG(P<0.05,P<0．01)。②ECG、VCG阳性率与冠脉病变支数组间比较:在单支病变、双支病变中,VCG阳性率明显高于ECG(P<0.05),左主干或三支病变无统计学意义;组内比较:ECG组左主干或三支病变组较单支病变、双支病变阳性率高(P<0.05,P<0.01);VCG组左主干或三支病变组较单支病变阳性率高(P<0.05);与双支病变阳性率比较无统计学意义;③ECG、VCG阳性率与冠脉病变程度组间比较:冠脉病变狭窄50%～69%的VCG阳性率明显高于ECG (P<0.05),其他两组阳性率比较无统计学意义;组内比较:ECG组冠脉病变狭窄≥90%较50%～69%、70%～89%的阳性率高(P<0.05,P<0.01); VCG组狭窄≥90%较50%～69%阳性率高（P<0.01),其他无统计学意义。结论: VCG对冠心病检测价值显著高于ECG。     

CT、MRI及CYFRA21-1联合检测在周围型肺癌诊断中的价值

目的探讨CT、磁共振成像(MRI)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测对周围型肺癌的诊断价值。方法分析83例周围型肺癌患者的临床资料,比较CT、MRI检测周围型肺癌患者肿瘤内部结构及周围特征的影像学结果及CT影像学特征下CYFRA21-1水平改变,分析CT、MRI、CYFRA21-1对周围型肺癌的诊断价值。结果 CT、MRI对周围型肺癌患者肿瘤边缘形态、血管断面、侵袭情况、淋巴结转移、积液、钙化及胸膜凹陷征影像学特征比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);CT、MRI对周围型肺癌患者病灶大小、病灶形态检测比较差异无统计学意义(均P>0.05)。周围型肺癌患者在不同血管断面、积液、钙化、胸膜凹陷征等CT表现下CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(均P<0.05);在不同病灶大小、分叶形态、肿瘤边缘、侵袭、淋巴结转移CT表现下CYFRA21-1水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。CT、MRI、CYFRA21-1对周围型肺癌诊断准确性比较上差异均无统计学意义(χ~2=2.949,P=0.229);诊断准确性依次为54.22%、48.19%、61.45%,误诊率依次为45.78%、51.81%、38.55%;采用CT、MRI、CYFRA21-1联合诊断准确性明显高于单一方法诊断,误诊率也明显降低(χ2=18.55,25.17,11.17;P<0.001)。结论CT、MRI、CYFRA21-1联合诊断可以进一步提高周围型肺癌患者的诊断准确性,降低误诊率。     

上消化道出血患者应用内镜检查在诊断与治疗中的价值

目的探讨上消化道出血患者应用内镜诊治的临床价值。方法对89例上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析和总结,分析出血原因,观察内镜诊疗时间对病因检出率的影响及治疗效果。结果 89例患者经内镜检查诊断阳性率为94.4%。12 h内活动性病灶检出率为100.0%,与12~24 h检出率93.3%比较,差异无统计学意义(P0.05);25~48 h检出率为57.1%,与12 h内、12~24 h检出率比较,差异显著(P0.05)。内镜下止血成功率为94.3%。结论内镜诊治具有安全性高、方便的优势,可对上消化道出血做出准确判断并进行有效治疗,且越早进行内镜诊治效果越好,其临床应用价值较高。     

三种不同检测方法在疟疾诊断中的应用比较

目的探讨三种不同检测方法在疟疾诊断中的临床效果,为临床诊断提供参考依据。方法选择2012年1月~2015年8月本院就诊的及疾控中心收集的73例疟区发热患者的血液样本作为研究对象,均采取聚合酶链式反应(PCR)、快速检测试剂条以及镜检进行疟原虫检测。比较三种检测方法的阳性率及敏感度、特异度。结果镜检法、PCR法、快速检测试剂条法检测阳性率分别为36.99%、38.36%和43.84%,三种检测方法阳性率比较差异无统计学意义(χ~2=0.985,P0.05);镜检法及PCR法分别检测出1例卵形疟;将镜检法作为金标准,快速检测试剂条法检测的敏感度为100.00%,特异度为86.96%;将PCR法作为金标准,快速检测试剂条法检测的敏感度为100.00%,特异度为88.89%。结论三种不同检测方法的阳性率较为接近,而快速检测试剂条检测法对恶性疟及间日疟的敏感度较高,可成为镜检法的有效补充,值得临床重视。     

血清AFP、GGT、SF联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、铁蛋白(SF)在原发性肝癌诊断中的价值.方法 检测61例原发性肝癌患者、64例肝炎/肝硬化患者和55例健康对照组血清AFP、GGT、SF的含量.结果 AFP和SF检测的阳性率在原发性肝癌组与肝炎/肝硬化组比较差异具有统计学显著意义(P<0.05),肝癌组的阳性率高于肝炎/肝硬化组,GGT检测的阳性率在两组比较差异无统计学意义(P>0.05);AFP、GGT和SF三项联合检测原发性肝癌的阳性率可提高到96.7%,与单项检测比较差异均具有统计学显著意义(P<0.05).结论 血清AFP、GGT、SF联合检测可明显提高对原发性肝癌的阳性检出率.     

肿块型慢性胰腺炎39例临床分析

目的 探讨肿块型慢性胰腺炎的临床特征.方法 回顾分析2005年1月至2007年12月间39例经手术病理证实的肿块型慢性胰腺炎患者临床表现、影像学及病理学资料,并与经手术病理检查证实的17例胰腺癌患者进行比较.结果 39例肿块型慢性胰腺炎和17例胰腺癌患者中黄疸分别有14例和1例.差异有统计学意义(χ2=0.111,P=0.045),血清癌胚抗原升高分别为0例和3例,糖链抗原(CA)19-9升高分别为12例和11例,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);CT显示胰腺萎缩、胰腺周围及血管侵犯分别有0、5例和3、8例,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).31例肿块型慢性胰腺炎和14例胰腺癌患者行磁共振胰胆管造影检查,胰管扩张、胰管中断、胆管扩张分别有14、2、15例和11、6、2例.差异均有统计学意义(P值均＜0.05).18例肿块型慢性胰腺炎和14例胰腺癌患者行超声内镜引导下细针穿刺检查,前者未找到肿瘤细胞,后者中10例发现恶性肿瘤细胞.结论 肿块型慢性胰腺炎诊断困难,结合临床特点、肿瘤血清标志物检查、影像学检查对诊断有一定帮助,尤其活组织病理检查有较高的诊断价值.     

牛津郡社区脑卒中项目分型老年脑梗死患者急性期神经功能缺损及预后

目的探讨不同牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型老年脑梗死患者急性期神经功能缺损及预后情况。方法 189例老年急性脑梗死患者进行OCSP分型后比较分型与影像学诊断结果的一致性,比较OCSP各型的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,随访跟踪90 d观察预后情况。结果完全前循环梗死型(PACI)在4种类型中构成比为46.03%,且与腔隙性梗死型(LACI)、完全前循环梗死型(TACI)及后循环梗死型(POCI)亚型均有统计学差异(P<0.05);OCSP分型与影像学诊断分型结果的一致率为84.66%(160/189),各亚型的一致率为TACI 84.00%、PACI 90.91%、POCI 76.47%、LACI 80.00%;各亚型NIHSS评分显示,TACI最高,其次是PACI、POCI,LACI最低(P<0.05);发病90 d时,死亡率TACI>POCI>PACI>LACI,TACI与其他各亚型差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分TACI相似文献   

内镜窄带成像技术与Lugol液染色诊断Barrett食管的对比研究

目的比较内镜窄带成像技术(NBI)与Lugol液染色对Barrett食管的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年12月台州市第一人民医院收治的疑似Barrett食管患者100例,分别在普通胃镜、NBI胃镜和染色胃镜模式下观察食管病变黏膜微细结构(腺管开口及毛细血管结构),并根据黏膜微细结构分型预测病理结果,所有疑似病变部位行活组织病理学检查,以显微镜下病理诊断为准。比较3种方法诊断Barrett食管的准确性、图像清晰度评分及内镜下检查时间。结果 100例患者中,病理诊断为Barrett食管76例,NBI胃镜和染色胃镜检出率分别为93.4%(71/76)和92.1%(70/76),高于普通胃镜[68.4%(52/76)],差异均有统计学意义(P均0.05),NBI胃镜与染色胃镜比较差异无统计学意义(P0.05)。在NBI胃镜和染色胃镜下,可疑岛型、舌型和全周型黏膜的Barrett食管检出率均高于普通胃镜,差异均有统计学意义(P均0.05),NBI胃镜与染色胃镜比较差异无统计学意义(P0.05)。NBI胃镜下观察黏膜微细结构的清晰度评分优于普通内镜和染色内镜,差异均有统计学意义(P0.05)。3种内镜检查方法所需时间由短到长依次为普通胃镜、NBI胃镜和染色胃镜,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NBI胃镜与Lugol液染色胃镜这两种模式均具有较高的Barrett食管检出率,但前者图像清晰度更佳,且操作简便,可明显缩短内镜检查时间,减轻患者痛苦,应作为临床首选方法。     

血清和唾液抗α-胞衬蛋白抗体检测及其在干燥综合征中的意义

目的 了解抗α-胞衬蛋白(α-fodrin)抗体在干燥综合征(SS)患者血清和唾液中的水平,探讨其在诊断中的意义及与临床指标的关系.方法 以酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定25例原发性干燥综合征(pSS)、14例继发性干燥综合征(sSS)、23例其他结缔组织病(CTD)患者、10名健康人血清及唾液中的抗α-fodrin抗体.结果 pSS、sSS血清及唾液中抗α-fodrin IgA、IgG抗体水平高于其他CTD组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其余各组间比较阳性率差异无统计学意义(P>0.05).抗α-fodfin IgA型和lgG型抗体检测阳性率在pSS血清及唾液中分别为60%、44%及43%、29%,在sSS分别为52%、36%及36%、29%,在其他结缔组织病血清IgA型和IgG型抗体分别为22%、17%;其他CTD组唾液及正常对照组血清及唾液中均无一例抗α-fodrin阳性.抗α-fodrin IgA对SS诊断的敏感性为54%,特异性为85%;39例sS患者抗α-fodrin IgA和IgG抗体敏感性低于抗SSA抗体而高于抗SSB抗体,但差异无统计学意义(P＞0.05).抗α-fodrin抗体的出现与口干、腮腺肿大有关(P<0.05);与眼干、肺间质病变、肾小管酸中毒、肝损害发生率无关(P>0.05).结论 抗α-fodrin抗体在血清和唾液的检测对SS诊断有一定意义,可作为SS诊断的筛选指标.     

原发性干燥综合征肾脏损害与高丙种球蛋白血症的相关性分析

目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)合并肾脏损害与高丙种球蛋白(IgG)血症的相关性.方法 回顾性分析我科住院诊断为pSS并且合并肾脏损害的130例患者的临床和病理资料,比较高IgG与正常IgG两组在临床表现、肾脏损害、免疫学和肾脏病理方面的差异.结果 收集130例pSS肾脏损害患者,高IgG组远端肾小管性酸中毒(dRTA)发生率为84%,显著高于正常IgG组(59%)(P<0.05);肾小管性蛋白尿发生比例在高IgG组为55%,显著高于正常IgG组(21%)(P<0.05);血IgG水平与血钾浓度呈显著负相关(r=-0.269,P<0.01);高IgG组以肾小管性蛋白尿为主,正常IgG组以肾小球性蛋白尿为主,两组间差异有统计学意义(P<0.05);正常IgG组患者低补体发生率显著高于高IgG组(P<0.05);两组患者肾组织的肾小管间质积分(TI)和肾小球积分(GI)比较差异无统计学意义.结论 高IgG血症与dRTA之间存在一定相关性,高IgG血症导致的肾脏损害以小管病变为主,与肾功能损伤程度有关,临床上对于高IgG血症患者要注意检查小管酸化功能.     

体表超声在老年原发性胃癌分期诊断及术前评价中的价值

目的分析体表超声在老年原发性胃癌中的分期诊断价值及术前评价效果,为临床诊断与手术治疗提供参考依据。方法选取经胃镜活检确诊为原发性胃癌的老年患者100例。所有患者术前分别采用体表超声和内镜超声进行检测,并与手术病理组织学检验结果进行对照。结果体表超声与内镜超声在胃癌浸润深度T分期检验的准确率分别为67.6%和69.5%,两组间无统计学差异(P>0.05),其中体表超声与内镜超声T1准确率分别为54.5%和68.1%、T2准确率分别为52.4%和57.1%、T3准确率分别为77.1%和80.0%、T4准确率分别为86.4%和72.7%,内镜超声T1准确率显著高于体表超声(P<0.05),体表超声T4准确率显著高于内镜超声(P<0.05),但体表超声与内镜超声在T2、T3准确率差异无统计学意义;体表超声与内镜超声在胃癌术前N分期检验的准确率分别为82.2%和48.8%,两组间有统计学差异(P<0.05),其中体表超声与内镜超声N0准确率分别为72.0%和92.0%、N1准确率分别为80.0%和48.0%、N2准确率分别为86.7%和30.0%、N3准确率分别为90.0%和25.0%,体表超声在N1、N2、N3分期的准确率均高于内镜超声(P<0.05),但内镜超声N0分期准确率显著高于体表超声(P<0.05);体表超声与内镜超声在胃癌术前M分期检验的准确率分别为90.0%和29.2%,两组间有统计学差异(P<0.05),其中体表超声与内镜超声M0准确率分别为100.0%和28.3%、M1准确率分别为80.0%和30.0%,体表超声M0、M1分期准确率均显著高于内镜超声(P<0.05)。结论体表超声和内镜超声在原发性胃癌中均有较好的分期诊断价值,但体表超声检查的应用价值显著高于内镜超声,具有操作便捷且经济实惠的优势,并且能够反复使用,患者对其接受度较高,在术前胃癌分期诊断中具有更好的应用效果。     

支气管肺泡灌洗液液基细胞学检查在周围型肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)液基细胞学检查(Liquid based cytology test,LCT)在周围型肺癌诊断中的价值。方法选取同时进行了BALF传统涂片细胞学(Conventional smear,CS)、LCT、组织病理学检查的88例周围型肺癌和28例肺部良性病变患者,比较CS和LCT诊断周围型肺癌的敏感度、特异度及两者在肺鳞癌、腺癌中的阳性率。结果 BALF-CS和LCT诊断周围型肺癌的敏感度分别为51.14%、68.18%,差异存在统计学意义(χ2=3.972,P0.05);特异度分别为96.43%、100%,差异不存在统计学意义(χ2=0.168,P0.05);与CS相比较,LCT在肺腺癌中的阳性率更高(χ2=6.986,P0.01)。结论支气管肺泡灌洗液液基细胞学检查在周围型肺癌的诊断中可能具有较重要的价值。