维甲酸诱导HL-60细胞分化过程中端粒酶活性与 hTERT,c-myc和bcl-2表达的研究

为了探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导HL—60细胞分化过程中端粒酶活性与hTERT，c—myc和bcl—2　mRNA表达的变化规律及其意义，复制HL—60细胞的诱导分化模型，在分化前和分化过程中通过端粒重复序列扩增PCR—ELISA方法测定端粒酶活性，采用RT—PCR方法检测hTERT，c—myc和bcl—2　mRNA表达水平。结果显示，在ATRA诱导HL－60细胞分化过程中，端粒酶活性水平逐渐下降，hTERT　mRNA表达下调的同时c—myc和bcl—2　mRNA表达亦下调，且hTERT　mRNA下调早于端粒酶活性水平下降。结论：全反式维甲酸诱导的HL—60细胞分化过程与端粒酶活性降低和hTERT，c—myc及bcl—2　mRNA表达下降有关。     

广东地区汉族正常人群HLA-E基因多态性研究

为了检测广东地区汉族正常人群HLA—E基N的多态性，并分析HLA—E与典型HLA—Ⅰ类(Ia)位点之间的连锁关系，采用PCR—SSP方法检测广东地区150个无血缘相关的正常人的HLA—E基N型，同时用NIH标准微量淋巴细胞毒方法检测其中106人HLA—A，一B基N型，对HLA—E与HLA—A，-B位点之间作连锁分析。结果发现，在广东地区汉族正常人群中共检出3个HLA—E等位基N：HLA—E*0101，HLA—E*01031，HLA—E*01032，其基N频率分别为45．33％，32．33％，22．33％。未检出E*0102和E*0104。HLA—E与HLA—A，-B位点之间B15／*E01032及A2／E*01032存在连锁不平衡，除此之外其他任何两位点之间不存在连锁不平衡。结论：HLA—E高度保守的多态性提示其生物学特性可能有别于HLA—Ia分子。     

肝胆胰外科VCD编辑出版

由杭州潜龙医学摄影有限公司制作，浙江临床医学杂志社监制“彭氏肝胆胰外科手术”VCD光盘，业经编辑完成，经浙江大学出版社审定出版发行。出版号：ISRCCN—R16—05—0019—0／V．GISBN7—88851—153—8。     

腹腔妊娠4个月1例

1病历摘要 女，23岁。主因停经4个月、下腹疼痛15d于2006—12—24急诊入院。既往月经规律，末次月经2006—08—29，于2006—12—14出现下腹痛，较剧烈，到当地县医院检查，以阑尾炎收住入院，给予静脉输液保守治疗（具体用药不详），疗效不佳，故转入我院治疗。     

肝胆胰外科VCD编辑出版

由杭州潜龙医学摄影有限公司制作，浙江临床医学杂志社监制“彭氏肝胆胰外科手术”VCD光盘，业经编辑完成，经浙江大学出版社审定出版发行。出版号：ISRCCN—R16—05—0019—0／V．G ISBN7—88851—153—8。     

人骨髓间充质干细胞表达多种造血细胞因子

为了研究培养的人骨髓间充质干细胞在造血中的生物作用，采用RT—PCR方法在mRNA水平上分析体外培养的人骨髓间充质干细胞(BM—MSC)造血因子的表达，以及氢化考的松对BM—MSC表达造血细胞因子的影响。结果显示，体外传代培养的正常人、白血病和淋巴瘤等血液病人BM—MSC均能表达SCF，Flt3-ligand TPO,LIF,IL—6和IL—11等重要的造血细胞因子，但不表达G—CSF，GM—CSF和IL-3。不同代数的BM—MSC细胞，造血细胞因子的表达相同。BM—MSC经氢化考的松作用7—21天后，可谤手G—GSFmRNA表达，但不诱导GM—GSF的表达，细胞在形态学上也未发生明显改变。结论：体外培养的正常人和本组血液病病人BM—MSC具有促造血功能。     

PDGF,TGF-β1与肝纤维化关系的研究

目的探讨血小板衍生生长因子BB（PDGF—BB）和转化生长因子β1（TGF—β1）与肝纤维化的关系。方法45例慢性丙型肝炎患者，根据PCⅢ分为对照组及实验组，检测聚乙二醇化干扰素治疗后o，12，24W时PDGF—BB、TGF—β1及PCⅢ水平。结果实验组PCⅢ，PDGF—BB及TGF—β1含量在治疗的12，24W与0W相比有显著性下降，PDGF—BB及TGF—β1随PCⅢ的下降而减低；实验组PDGF—BB，TGF—β1与PCⅢ具有相关性。结论PDGF—BB，TGF—β1是肝纤维化标志物，在肝纤维化检测中有重要作用。     

一起牛甲状腺引起的食物中毒调查

我们2004—03—29晨接到一起食物中毒疫情报告后，迅速组织人员赶赴现场，展开了流行病学调查。该建筑工地参加施工人员共计110人，有75人因2004—03—28晚食用牛喉头肉出现中毒症状，并住进了当地医院就诊治疗，对症治疗全部康复。牛喉头肉的来源是由某养貂大户于2004—03—25从新疆某肉联加工厂购进冷冻牛喉头肉数吨，2004—03—28上午该养貂户擅自出售给该建筑工地施工单位60kg，     

体温脉搏曲线绘画仪的发明体会

做为一名临床主治医师，深知当护士的苦衷，尤其每天四次绘画体温脉搏曲线，每科40——60份病历，每无累计耗时3——4小时。细细分交份病历要作10多个动作，容易出毛病，一张体温单需要14——28人次才能完成。任何一个环节出误差，就得翻工。难道说就不能想个     

卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析

对卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁。2007—04—17入院，末次月经2007—02—05。2007—03-16因孕41d在其他医院行人工流产术，术后预防感染治疗，阴道少量出血4d自行停止，无下腹痛等症状；2007—04—17中午无诱因出现下腹痛，难以忍受，伴肛门下坠感，下腹痛呈间断性，疼痛加剧时伴恶心、呕吐症状。今晚急来我院诊治，     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断中的作用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 对78例卵巢肿瘤患者行经阴道彩色多普勒超声(TVS—CD)检查，观察其血流显像情况，并与经腹部彩色多普勒超声(TAS—CD)进行比较。结果 良性肿瘤血流显示率TVS—CD为71．9％，表现为0—Ⅱ级，TAS—CD为43．8％，0～Ⅰ级；恶性肿瘤血流显示率TVS—CD为100％，TAS—CD为97.8％，均表现为Ⅱ～Ⅲ级，病理证实总符合率为84％。结论 卵巢恶性肿瘤的血流显示率在TVS—CD及TAS—CD上均较高，且均表现为Ⅱ—Ⅲ级，但卵巢良性肿瘤的血流显示率TAS—CD明显低于TVS—CD，血供丰富程度较低。     

直接数字化摄影图像质量控制与影像诊断关系分析

我院2006—07引进一台DR摄片机，在使用中对图像进行了质量控制，影像诊断质量明显提高，现报告分析如下。 1对象和方法 1．1对象全部病例采用法国stephanix直接数字化摄影系统，其探测器是以CCD技术为基础的直接转换平面X线探测器。按顺序抽取2006—10—15-2007—01—15的DR片为质控组，共1000例，男750例，女250例；对照组为2006—07—15～2006—10—15的DR片为非质控组，共1000例，男850例，女150例。     

肺表面活性蛋白A在急性肺损伤发病机制中作用的研究进展

肺表面活性蛋白（Pulmonary surfactant，PS）最初证实作为一个脂蛋白复合物，能减少肺气液界面表面张力。最近的研究表明，表面活性剂参与肺的宿主反应，并且在非肺组织中有表面活性蛋白的表达。表面活性剂主要由磷脂组成，蛋白质成分约占10％左右。目前为止，有四种表面蛋白（SP）已被证实：SP—A，SP—B，SP—C，SP—D。SP—B和SP—C少且极端疏水，表面活性剂宿主防御功能最初通过SP—A和SP—D介导。SP—A在肺天然免疫及调节炎症反应具有非常重要的作用，目前认为，SP—A在急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）患者中存在内源性代谢异常，现就SP—A在急性肺损伤发病机制中的研究进展综述如下。     

胆固醇与其相关成分关系的探讨

胆固醇(TC)包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL—C)，它们之间存在着一定的关系。我们通过检测1024例健康查体者血清中的TC、TG、HDL—C和LDL—C，经统计分析显示：HDL—C约占TC的34％，LDL—C约占TC的57％，其他约9％为VLDL—C；HDL—C与TC存在着低度正相关，LDL—C与TC存在着高度正相关。     

利凡诺引产致子宫破裂1例

1 病历要 女，31岁。因停经6个月，要求引产，于2006—04—25T 08：20入院。自诉Lmp：2005—10—01，EDC：2006—07—08，停经早期有轻度恶心呕吐、厌食等早孕反应，孕4个月余自感腹中胎动，以后腹部逐渐增大，无阴道流血史和高血压病史，因无生育指标，要求引产，遂入院，孕后无发热、头昏及腹痛等症状，精神食欲尚可，大小便正常。     

计算法测定肾小球滤过率的临床对比研究

目的 探讨计算法测定肾小球滤过率（GFR）的临床应用价值。方法 采用^99mTc—DTPA清除率准确测定106例不同疾病住院患者GFR（Tc—GFR），并测血清肌酐及尿素氮，同时以WCP公式、Robert公式计算GFR（WCP—GFR、Robert—GFR），以Cockcroft／Gault公式计算内生肌酐清除率（CG—CCr），所得数据进行对比研究及相关分析。结果WCP—GFR、Robert—GFR、CG—CCr均能在一定程度上准确反映GFR，而以wCP—GFR更准确，可代替Tc—GFR应用于临床。结论 WCP—GFR是一种准确、简便、快速、安全而廉价测定GFR的方法，值得临床推广应用。     

经络—神经—内分泌—免疫网络

本文阐述了经络系统和神经—内分泌—免疫网络的联系，对经络—神经—内分泌—免疫网络的结构体系进行了具体的分析，从经络—神经—内分泌—免疫网络调节的角度对针灸调节免疫的机理进行了深入的研究，为针灸免疫学基本理论的建立奠定了基础     

胰岛素抵抗是2型糖尿病微量白蛋白尿的独立危险因素

伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者（DM—MA）36例，不伴微量白蛋白尿的（DM—NA）29例，正常对照组（NC）20例。3组患者均行空腹血糖、胰岛素、血脂等测定，并计算HOMA—IR评估组织胰岛素抵抗，根据结果进行比较分析，将所有患者的尿白蛋白排泄率（UAER）与有关因素进行多元回归分析。结果：DM—MA组与DM—NA组HOMA—IR均高于NC组，差异非常显著（P〈0．01），DM—MA组HOMA—IR示明显高于DM—NA组（P〈0．05），而且HOMA—IR与UAER呈独立相关（r=0．4875，P〈0．01）。结论：与DM—NA相比，DM—MA有更严重的IR，IR是MA尿的独立危险因素。     

Shy-Drager综合征误诊12例分析

Shy—Drager综合征(shy—drager syndrome，SDS)，又称神源性低血压，是一种罕见的神经系统变性病，现对我院1993—12～2004—04误诊12例分析如下。     

阻断转化生长因子β1自分泌环基因治疗骨肉瘤的机制研究

目的 阻断骨肉瘤细胞TGF—β1自分组环能抑制肿瘤细胞的增殖活性，从而达到基因治疗骨肉瘤的目的，探讨巴断TGF—β1自分组环基因治疗骨肉瘤的机制。方法 将反义TGF—β1基因转染骨肉瘤细胞MG—63后，采用RT—PCR的方法检测肿瘤细胞BMP—2、IGF—1、bFGF基因表达的变化。结果 阻断TGF—β1自分组环后，骨肉瘤细胞BMP-2、IGF—1、bFGF基因表达明显降低或消失。结论 通过阻断自分组环以降低骨肉瘤细胞表达的TGF—β1后，肿瘤细胞其他各种细胞因子的表达明显抑制，肿瘤细胞生物学活性降低。研究阻断TGF—β1自分组环抑制肿瘤生长和发展的机制，将为开辟骨肉瘤基因治疗的新方向奠定基础。