湖北恩施土家族地区偏头痛患者经颅多普勒分析

目的:探讨湖北恩施土家族地区偏头痛患者的脑血流动力学特点。方法:选取恩施土家族地区土家族偏头痛患者200例,收集患者临床资料,并通过经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及椎动脉(VA)的血流速度,并与常模进行比较。结果:恩施土家族偏头痛患者以女性患者(男:女=1:2.45)、青壮年(40岁患者占52.5%)发病为多,血流速度增快患者173例(86.5%),MCA、ACA及PCA、VA的血流速度较同年龄段常模比较,差异有统计学意义(均P0.05),与报道的汉族患者情况基本一致。结论:恩施土家族偏头痛患者的血流动力学特点与汉族人群基本一致。     

120例儿童偏头痛经颅多普勒分析

2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈。120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化。结果120例患儿中64例TCD检测正常:收缩期峰值,MCA为118-143 cm/s;ACA 85-102 cm/s;PCA 56-71 cm/s;VA为62-8…     

偏头痛患者发作间期颅内动脉血流速度变化分析

目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检测探究偏头痛患者发作间期颅内动脉血流速度的变化。方法:偏头痛患者20例纳入研究,对所有患者发作间期的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)进行检测。将检测结果与《中国成人TCD正常范围的统计学研究》中的数据和标准进行比较分析。结果:本组偏头痛患者发作间期双侧PCA的Vm低于正常人群(P0.05);双侧MCA、ACA的Vm与正常人群差异无统计学意义(P0.05)。偏头痛患者头痛侧与非头痛侧MCA、ACA和PCA的Vm差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:偏头痛患者发作间期PCA的Vm较正常人减低,而ACA及MCA平均血流速度与正常人无明显差异。     

96例偏头痛病人三维经颅多普勒频谱分析

我院自1991年4月至1991年12月用TCD检查了96例偏头痛病人,分析其频谱特点及意义。 本组男24例,女62例,年龄14～78岁,平均年龄35.4岁,病程7天～10年。普通型偏头痛88例;典型偏头痛8例。头痛发作时检查74例,无头痛发作时检查22例。48例头部CT扫描未见异常。 使用西德EME公司trans-scan彩色三维经颅多普勒超声断诊仪(3D-TCD)。被检查者取仰卧位,头部置于三维头架中,休息5～10分钟后开始检查。使用固定在头架中的2MHz脉冲多普勒探头,在颞部声窗分别探测两侧的大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)。病人取坐位,用2MHz手动探头在枕下声窗探测椎动脉(VA)及基底动脉(BA)。多普勒取样容积6mm,我们选用3mm为一个深度选择。由浅入深探测全程面管,根据血流频谱的峰值、峰时、声频分析偏头痛病人的血流变化。     

脑震荡患者脑血流动力学研究

为探讨脑震荡患者脑血流动力学改变 ,我们应用经颅多普勒 (TCD)对 114例患者进行了检测 ,现报道如下 :1　资料与方法　　 114例脑震荡患者均为我院住院或门诊病人 ,其中男 81例 ,女 33例 ,年龄 16～ 4 0岁 ,平均 2 7.5～ 6 .7岁 ,均在发病 3天内进行TCD检测 ,所有病人行头颅CT扫描检查均为阴性。对照组 :114例健康成人 ,男 81例 ,女 33例 ,年龄 16～ 4 0岁 ,平均 2 8.1～ 6 .9岁 ,无颅脑外伤及脑血管病史。采用德力凯公司生产的EMS 9型数字化TCD仪 ,脉冲探头频率 2MHz,按常规探测大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉 (…     

偏头痛患者脑血管血流动力学异常研究

目的本研究拟探讨偏头痛患者是否存在脑血管血流动力学异常。方法运用经颅多普勒脑血管超声（TCD）仪检查了偏头痛患者528例,健康对照组194例,所有患者均进行双侧大脑中动脉（MCA）、双侧颈内动脉终末段（TICA）、双侧大脑前动脉（ACA）、双侧大脑后动脉（PCA）、双侧椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的检测。结果发现偏头痛组的TCD检测异常率与健康对照者的TCD检测异常率比较,两组差异无统计学意义;有先兆偏头痛组的TCD检测异常率（18.6%）比无先兆偏头痛组的TCD检测异常率（8.2%）明显增加,两组差异有统计学意义（χ2=6.48,P〈0.05）;偏头痛合并紧张性头痛组的TCD检测异常率（53.2%）比单纯性偏头痛组的TCD检测异常率（12.6%）明显增加,两组差异有统计学意义（χ2=51.5,P〈0.01）。结论部分偏头痛患者确实存在脑血管血流动力学的异常,它们可能影响着偏头痛患者的先兆发生和疾病预后。     

80例偏头痛患者的经颅多普勒研究

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经－血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。本文采用德国EMET－2000S型TCD诊断仪对80例偏头痛发作间歇期患者进行检测。TCD血流异常加快61例，占76％，异常血流频率依次为大脑中动脉、椎－基底动脉、大脑前动脉。TCD对偏头痛检测较敏感，能为临床偏头痛诊断、疗效评定提供有效参考。     

药刀靶向治疗新技术推广与针刀、注射粘连点定位及疗效提高班招生

2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例，均符合头痛国际分类标准，男75例，女45例；年龄6—14岁；病程1～3个月；临床表现为一侧头痛，呈周期性发作，且持续不愈。120例患者均行经颅多普勒（TCD）检测，检测前1周未服血管活性药物，选择2MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA），根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化。     

经颅多普勒检测在门诊偏头痛诊治中的应用

目的探讨偏头痛发作期发作间期的经颅多普勒(TCD)所测颅内血液动力学变化。方法对178例偏头痛患者发作期进行TCD检查。结果偏头痛患者发作期大脑中动脉平均血流速度明显加大,与对照组相比差异有显著性,大脑后动脉血流加速,与对照组相比差异有显著性。提示偏头痛发作期大脑中动脉和大脑后动脉血管痉挛,血流增快。结论偏头痛患者发作期存在广泛的颅内血流动力学异常。     

西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态研究

目的:探讨西比灵治疗儿童偏头痛频繁发作的脑血流状态变化及临床意义.方法:应用经颅多普勒超声技术(TCD)研究50例儿童偏头痛频繁发作患儿服药前及服药2周后脑血流改变及头痛发作变化情况.结果:(1)30例一侧偏头痛患儿服药前头痛侧与非头痛侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的收缩期峰值流速(Vs)有显著性差异(P＜0.01),服药2周后双侧MCA、ACA的Vs无明显差异(P＞0.05),非头痛侧服药前与服药2周后Vs无显著性差异(P＞0.05);(2)20例双侧偏头痛患儿服药前与服药2周后的Vs有显著性差异(P＜0.01).结论:西比灵能明显改善偏头痛患儿的脑血流指标,可减少偏头痛的发作次数和头痛程度.     

经颅超声观察用尼莫地平治疗女性典型偏头痛的疗效

目的 :比较分析女性典型偏头痛用尼莫地平治疗前后脑血液动力学变化与临床关系。方法 :利用TCD技术检测大脑中动脉 (MCA)血流峰值 ,并观察对 70例女性偏头痛患者口服尼莫地平片 4 0 mg,每日三次 ,持续治疗 2 0天至 2个月前后血流速度差异 ,并进行对照分析。结果 :双侧大脑中动脉 (MCA)的流速变化有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :尼莫地平片对脑血管痉挛性变化有一定的治疗效果 ,对典型的偏头痛有一定改善作用     

偏头痛经颅多普勒超声与瞬目反射检查

目的探讨偏头痛血管舒缩功能障碍和神经功能障碍的关系。方法对42例偏头痛发作期和32例间歇期患者进行经颅多普勒超声(TCD)和瞬目反射(BR)检测。结果偏头痛发作期和间歇期大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)及椎基底动脉(VA、BA)的平均血流速度(Vm)明显高于正常对照组(P<0.01),发作期的ACA、BA、VA的Vm明显高于间歇期(P<0.05);两期Vm异常率比较具有显著差异(P<0.05)。BR检测提示脑干功能障碍和三叉神经传入通路、面神经传出通路功能障碍,发作期34例(81%),间歇期24例(75%),两期异常率比较无显著差异(P>0.05)。结论偏头痛患者存在着脑干和以三叉神经为主的神经功能障碍,这很可能是造成血管舒缩功能障碍引起偏头痛发作的原因。     

TCD对甲亢脑血流动力学变化的初步研究

甲状腺功能亢进 (甲亢 )是一种常见病 ,有关甲亢的脑血流动力学改变报道较少。现应用彩色经颅多普勒 ( TCD)对 3 2例甲亢患者进行检测 ,现报道如下。1　资料与方法3 2例甲亢患者均为我院门诊确诊病例 ,男 6例 ,女 2 6例。年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 7.0岁 ,其中 <2 0岁 4例 ,2 0～ 4 0岁 2 5例 ,>4 0岁 3例。经颅多普勒采用美国 EI公司生产的 CDS- 90 0型 TCD仪 ,用 2 MHz探头按常规探测大脑中动脉 ( MCA)、大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉 ( BA)、椎动脉以及颈内动脉颅外段 ,记录上述血管的收缩峰流速 Vp,平均血流速 Vm及舒张末期…     

287例脑血管疾病经颅多普勒检测结果分析

我们1993年9月～1994年1月应用经颅多普勒(TCD)检测287例不同年龄、性别、职业的脑血管疾病患者,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象 随机选择我院门诊和住院的287例脑血管病患者为观察对象,年龄2～78岁.男209例,女78例;工人155例,农民19例,干部77例,学生4例,教师22例,居民10例.1.2 研究方法 现症检测,采用德国产TCD2000型经颅多普勒检测仪,按定位法检测,主要根据TCD超声学正常值诊断标准,凡超过正常范围则提示TCD异常,具有一定的病理意义.经颞窗探测ACA(大脑前动脉)、MCA(大脑中动脉)、PCA(大脑后动脉)及通过枕窗探测BA(基底动脉)和双侧VA(颅内椎动脉).其标准为;颞窗ACA均值为39～63cm/s,MCA48～82cm/s,PCA33～55cm/s,枕窗BA30～48cm/s,VA27～45cm/s.     

桃红四物汤对偏头痛患者脑血流动力学变化的影响

目的:探讨桃红四物汤对偏头痛的作用机理。方法:运用桃红四物汤对20例偏头痛患者进行治疗,并于治疗前后用经颅多普勒(TCD)对大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)的血流速度进行检测,并对治疗前后结果进行分析。结果:治疗后患者测MCA及ACA血流速度有明显改善(P <0.05)。结论:桃红四物汤对偏头痛脑血流动力学具有明显改善作用。     

经颅多普勒超声对偏头痛血流变化的探讨

为了探讨偏头痛的病因,应用经颅多普勒超声（TCD）检测典型偏头痛和普通型偏头痛的发作期脑动脉血流速度的变化,并与健康人进行对照,现将结果报道如下。１对象与方法１．１对象应用TCD检测１９９３年以来就诊的偏头痛患者６７例,男２０例,女４７例;平均年龄４５岁;病程２～１３年,平均８年。其中典型偏头痛２５例,普通型偏头痛４２例。双侧头痛３８例,单侧２９例。对照组为２０例健康志愿者,男女各１０例;平均年龄３３岁;无个人及家族性头痛史。１．２诊断标准（１）符合国际头痛协会制订的头痛分类及诊断标准;（２）神经…     

经颅多普勒超声对糖尿病脑血管病变的血流动力学评价

本文对 87例糖尿病患者进行颅内脑动脉检查和对比研究 ,阐明 TCD在颅内血管监测中的应用价值。本组 87例糖尿病患者病程 2～ 11年 ,无脑血栓、高血压等病史。男性 5 2例 ,女性35例 ,年龄 38～ 6 7岁。以同期 40～ 6 5岁健康人 15 6例体检结果作对照。TCD检查采用以色列 RIMED FL O- L INK 5 0 O/ T,平卧位用 2 MHz探头经颞窗监测双侧大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉 (PCA)及颈内动脉终末端 (ICAI) ,并做压颈实验和监听血管杂音。对疑有脑血管狭窄者做数字减影血管造影 (DSA)。TCD主要监测指标有收缩期峰值…     

经颅多普勒对围绝经期妇女脑底动脉型偏头痛的检测

目的探讨围绝经期妇女偏头痛的经颅多普勒（TCD）特点。方法采用回顾性分析方法对40例围绝经期脑底动脉型偏头痛TCD检测结果进行分析，并与40例普通型偏头痛TCD结果进行对照。结果观察组双侧大脑中动脉（MCA）平均血流速度差值[（29．42±6．13）cm／s]、椎动脉（VA）平均血流速度差值[（25．15±5．32）cm／s]，与对照组双侧差值之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论围绝经期脑底动脉型偏头痛的TCD特点是大脑中动脉或椎动脉的平均血流速度两侧不对称。高流速侧平均血流速度接近正常值上限，低流速侧的平均血流速度接近于正常值下限。     

尼麦角林联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察

目的:研究尼麦角林联合氟桂利嗪对偏头痛患者的疗效.方法:偏头痛患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.2组给予口服氟桂利嗪片,观察组另予口服尼麦角林片,2组均治疗1月.分别于治疗前、后,采用视觉模拟评分法(VAS)对所有患者进行疼痛评分;采用经颅多普勒超声仪(TCD)检查双侧大脑主要动脉的平均血流速率(Vm);...     

经颅多普勒探讨脑动脉供血不足

一些经颅多普勒(TCD)操作医生常常认为血流速度减低就是脑动脉供血不足,并以此来为病人解释病情。一些TCD文章甚至也出现脑动脉供血不足一词[1-2]。脑动脉供血不足作为TCD诊断,在一些基层医院为临床医生和患者深信不疑。作者经过多年临床观察和理论研究发现,脑动脉供血不足不应作为TCD诊断术语。1资料与方法遴选临床无症状体检者67例,男45例,女22例;年龄25～65岁,平均年龄50岁,所有受检者双侧锥动脉血流速