72例小儿急性中毒临床分析

目的：通过对小儿急性中毒患者的临床资料进行总结分析,探讨小儿急性中毒的临床特征与预防措施。方法：对收治于我院的72例小儿急性中毒患者的临床资料进行总结分析,并根据患者症状做出诊断,进行对症治疗。结果：患儿中毒的途径主要是消化道食人中毒,中毒种类主要有药物中毒、农药或灭鼠药中毒、一氧化碳中毒以及食物中毒等。结论：小儿急性中毒由于发病突然且病情危重,所以预防和抢救是其关键。     

89例儿童急性中毒的临床观察

目的:对89例儿童急性中毒病例进行回顾性总结,分析急性中毒的病因、治疗及预后。方法:总结分析89例急性中毒儿童的年龄、中毒种类、中毒途径、治疗和预后。结果:89例中47例(52.8%)治愈出院,41例(46.1%)好转出院,1例(1.1%)死亡。结论:89例急性中毒儿童中,4¹0岁儿童占多数,其中以农药中毒多见,中毒途径多为经消化道中毒。根据中毒种类及病情危重程度采取相应治疗措施可促进中毒儿童早日康复。     

儿童急性中毒临床特点与急救分析

目的分析儿童急性中毒的临床特点、诊断方法及急救措施。方法纳入急性中毒患儿250例,分析一般情况、中毒原因、毒物种类、中毒地点、中毒途径、中毒季节的分布规律;比较不同年龄的儿童中毒原因之间的差异;统计确诊情况以及最终转归,分析诊断方法以及急救措施。结果 250例患儿中男多于女,幼儿比例最高。中毒原因以误服药物、食物中毒、有毒动物蜇咬为主,毒物种类以药物、食物、有毒动物蜇咬为主。婴儿以误服药物为主,但主要与家长有关,幼儿也以误服药物为主,但与小儿本身有关;学龄前儿童以食物中毒以及有毒动物蜇咬为主;学龄期儿童以吸入或接触毒物以及食物中毒为主,自杀的5例患儿均为学龄期。明确诊断者236例（94.4%）,最终治愈219例（87.6%）,好转22例（8.8%）,未愈出院7例（2.8%）,死亡2例（0.8%）。随着送院时间的延长,患儿治愈率逐渐下降,〉24 h才送入院者治愈率显著低于其他各组。结论本研究中急性中毒儿童以幼儿和学龄前儿童多见,并以农村儿童占主要比例,中毒原因以家中误服为主,但不同年龄段的儿童中毒原因有所差异,及时发现送院治疗对预后起到决定性作用。     

小儿急性中毒28例临床分析

小儿急性中毒在儿科急诊中较为常见，但因毒物繁多，中毒途径不同，加之患儿年龄小，表达能力差，检查不配合等，给诊断治疗带来一定的难度。现结合我院近４年来收治的小儿急性中毒２８例作简要的临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２８例，男１６例，女１２例，婴幼儿期３例，学龄前期１７例，学龄期８例。毒物分类：农药７例，均为有机磷农药，灭鼠药５例，以氟乙酰胺为主，药品１０例，以胃复安、解热镇痛药类为主，亚硝酸盐４例，酒精中毒１例，中药巴豆１例。 中毒途径：误服２１例，其中儿童好奇误食１７例，家长不慎误用…     

儿童急性中毒护理体会

儿童急性中毒多发生在婴幼儿及学龄前期，是儿科急诊的常见病之一。儿童时期常误服药物、毒物中毒。有资料表明，1—4岁儿童意外死亡已成为儿童总死亡原因首位，中毒则为意外死亡的第3位，且发病率呈逐年上升趋势，给患儿家庭带来巨大打击。造成儿童中毒的原因主要是由于儿童年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒无毒。及时清除毒物，有效护理是抢救儿童急性中毒的关键。2005--2010年，我们对15例急性中毒患儿进行护理，体会如下。     

GC/MS和GC/FTIR法对萼果香薷挥发油化学成分的研究

 采用自制“蒸馏－萃取”装置提取萼果香薷挥发油，用毛细管GC／MS和GC／FTIR法对其化学成分进行了研究。GC／MS分析鉴定了20个成分，占总油量的66．97％，GC／FTIR补充定性了其中12个成分。其主要成分是2－（2’，3’－二甲基丁基）－3－甲基呋喃。     

1例灭鼠药中毒患儿的护理

灭鼠药为剧毒药 ,中毒后常可引起严重的中毒症状 ,常见的有中枢神经系统症状及机体各部位出血、血管内溶血。我科于 2 0 0 1年 3月 14日收治了 1例灭鼠药中毒的患儿 ,患儿出现了出血、贫血、渗血、喉痉挛、中毒性肝炎等症状 ,经过笔者精心的治疗和护理 ,患儿住院 6天后 ,痊愈出院。1　病例介绍患儿 ,女 ,2 .5岁。于 3天前误食灭鼠药 ,即在当地诊所洗胃 ,后间断呕吐 2次 ,均为胃内容物。第 2天发现患儿全身皮肤发黄、肉眼血尿、发热 (T 38.3℃ ) ,在外院用西咪替丁、地塞米松等药物治疗 ,效果不佳 ,并出现烦躁不安 ,于 3月 14日住我科进一步…     

26例急性灭鼠剂中毒的救治体会

我科1999年至2009年先后收治26例灭鼠剂中毒的患儿,其中3例为氟乙酰胺中毒,7例为磷化锌中毒,9例为抗凝血类灭鼠剂中毒,其余7例毒鼠药的具体毒源不明,但经积极有效的救治,本组26例患儿除3例治疗2天后好转出院,其余23例均治愈出院。通过上述病例阐述灭鼠剂急性中毒常见临床表现,并根据各灭鼠药虽毒理不同,救治过程中有所侧重,但救治成功的关键在于及时、快捷、准确、综合的应用各类解救措施。在查明毒源后及早、足量、足程应用特效解毒剂也是较重要的。     

小儿急性中毒30例临床分析

我院 4年来共收治各类中毒小儿 30例 ,中毒的种类与以往相比有了改变 ,目前主要是灭鼠药中毒 ,其次为农药、医疗药物及乙醇中毒 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1995～ 1999年在我院诊治的所有急性中毒小儿 30例 ,其中男 17例 ,女 13例 ;年龄最小 6个月 ,最大 8岁 ;其中 <1岁 1例 ,2岁 8例 ,3岁 6例 ,4岁 5例 ,5岁 7例 ,8岁 3例。1.2　中毒种类 :灭鼠药中毒 12例 ,占 4 0 % (其中敌鼠中毒 8例 ,氟乙酸钠中毒 4例 ) ;农药中毒 7例 ,占2 3.3% (包括有机磷中毒 4例 ,有机氯中毒 2例 ,杀虫菊酯中毒 1例 ) ;药物中毒 6例 ,占 2 0 % (鲁…     

抢救50例氟乙酰胺急性中毒治疗体会

氟乙酰胺（商品名灭鼠灵）是目前农村用之灭鼠普遍使用的灭鼠药，也是农村较为常见的急性中毒危重病之一。现就我院自1994～1997年10月抢救急性灭鼠灵中毒50例体会作报道如下。lits床资料1．1一般资料男30例、女20例，年龄2～13岁，人院时间在误服毒物或毒饵0．5～2小时不等。1．2误食原因：10例误食路边混有氟乙酰胺的糖果中毒。多见于大龄儿童和小学生。40例是因家长放置毒饵位置不当，被家内小孩拿到作为充饥食物误食。1．31％床表现：所有患者人院时均有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，轻者哭闹，多汗，流涎，精神萎靡，多数人院时病情…     

血液灌流联合血液透析救治重度急性中毒疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）救治重度急性中毒的疗效。方法：将72例重度急性中毒患者随机分为治疗组（36例）和对照组（36例）,对照组给予常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上采用HP联合HD治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组抢救成功率高于对照组（P＜0．01）,死亡率低于对照组（P＜0．01）。结论：HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,值得临床推广应用。     

HPLC-MS/MS 和 FPIA 法测定全血中环孢素浓度的比较方法学

 目的 建立液质联用 (HPLC-MS/MS) 法同时测定人血中环孢素 (CsA) ，并与荧光偏振免疫法 (FPIA) 进行比较。 方法 液质联用法： Waters Quattro Premier 串联质谱检测器 , 采用 Symmetry C₁₈ 色谱柱 (2.1 mm × 150 mm ， 5 μm) ，以含有 10 mmol·L^-1 乙酸铵 - 0.1% 甲酸溶液 0.1 % 甲酸甲醇溶液为 10 ∶ 90 ，流速 0.25 mL·min^-1, 采用多反应监测进行定量 , 血样处理：采用乙腈沉淀蛋白，分析时间为 5 min 。并收集 162 人份临床使用 CsA 的 重症肌无力患者 的血样分别用 HPLC-MS/MS 及 FPIA 法测定并进行评价。 结果 HPLC-MS/MS ： CsA 在人血中 50~ 1 000 μ g·L^-1 内线性良好，相对回收率在 98.67% ～ 103.56% 之间 , 日内及日间精密度 ( RSD%) 均小于 10% 。 2 种方法测定患者血样， HPLC-MS/MS 结果大多数低于 FPIA 法。 结论 2 种测定方法的相关性较差，串联质谱法方法用于监测 CsA 血药浓度特异性好，灵敏度高，经济，可适性强。与 FPIA 法相比，对 CsA 的母药有高度的选择性，并能够提高分析的灵敏度。     

血液灌流联合血液透析抢救12例重度有机磷农药中毒患者的护理体会

目的：探讨血液灌流与血液透析抢救有机磷农药中毒的护理措施。方法：回顾性分析12例重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的同时行血液灌流与血液透析的临床资料。结果：12例患者治愈11例,死亡1例,抢救成功率95％。结论：常规治疗加血液灌流与透析是抢救重度有机磷农药的有效方法,而护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证。     

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??OBJECTIVE To establish an HPLC-HRMS/MS method for analyzing the structures and sources of the related substances in etimicin sulfate. METHODS The chromatographic separation was achieved on a broad pH range column with a basic elution system composed of[H₂O-ammonia-glacial acid(96??3.6??0.4)]-methanol(70??30). Twenty percent of the eluent was detected under positive electrospray ionization(ESI) by Q-Exactive mass spectrometry. The fragmentation pathways were elucidated according to the HRMS and HRMS/MS fragmentation of etimicin and some known compounds. Then the unknown related substances were identified by analyzing their HRMS and HRMS/MS fragmentation with the help of the rule. RESULTS Sixty-five related substances were detected by the HPLC-HRMS/MS method in the two samples from different companies,among which 38 were detected in the product of company A, 59 in that of company B, and 32 were detected for both companies. Fifty-four related substances were identified or deduced, and the other 11 were not able to be identified due to limited information. Based on the significant difference of impurity spectra between the two enterprises, the key parameters of the synthesis process were analyzed. CONCLUSION An HPLC-HRMS/MS method, which showes excellent accuracy, is developed to identify the related substances in etimicin sulfate. The resources and structures of the related substances are analyzed, which will be helpful to the process optimization.     

重度有机磷中毒的急救护理体会

目的：探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的方法。方法：积极彻底洗胃,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理。结果：28例急性重度有机磷中毒抢救成功25例,成功率89．2％,死亡3例。结论：系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。     

急性口服有机磷农药中毒的临床分析与急救

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法：回顾性分析176例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：176例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡8例,抢救成功率96%。结论：对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。     

LC-MS/MS法快速筛选保健食品中非法添加的18种止咳平喘化学成分

目的:建立保健食品中非法添加的18种止咳平喘化学成分的快速筛选方法。方法:采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)以Polaris 5 C18-A(2.0mm×50mm,5μm)为分析柱,流动相采用0.1%甲酸和甲醇进行梯度洗脱,电喷雾电离(ESI)、多反应监测(MRM)扫描方式,对保健食品中非法添加的18种止咳平喘化学成分进行筛选分析。结果:建立了快速分离检测保健食品中18种非法添加成分的测定方法,检测限低于2ng。结论:该方法专属性强、灵敏度高,适用于止咳平喘类保健品中非法添加成分的筛选及确证工作。     

成都市8168例儿童血铅检测结果分析

摘要：目的：探讨成都市儿童血铅水平及铅中毒流行状况，为预防儿童铅中毒提供依据。方法：采用原子吸收光谱分析法对成都市幼儿园健康儿童及常规门诊体检儿童末梢血进行血铅浓度测定。结果：8168例儿童血铅浓度水平范围是2-328μg／L，平均值为47．81μg／L。其中男童血铅水平为49．08μg/L，女童血铅水平为47．15μg／L；铅中毒儿童共292例，总检出率为3．57％，其中男童铅中毒率为3．79％，女童铅中毒率为3。31％；检出血铅〉200μg／L的儿童共32例，占调查总教的0．39％。不同性别儿童血铅异常率的差异无统计学意义（P〉0．05），各年龄组之间血铅水平均值及铅中、毒率分布差异显著，且随年龄增加，血铅水平及铅中毒检出率呈逐渐增高的趋势。结论：目前成都市儿童铅浓度及血铅中毒率低于全国平均水平，铅中毒有一定检出率；随着年龄的增大，儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势，应重视儿童铅中毒的预防。     

肝胃郁热型反流性食管炎251例分析

目的:探讨反流性食管炎(RE)与幽门螺旋杆菌(HP)感染、伴发疾病的关系.方法:对251例符合病例纳入标准的RB患者进行电子胃镜检查,钳取距幽门2cm内的黏膜组织作快速尿素酶实验检测HP,在食管病变严重处钳取组织行病理检查.结果:251例RE患者中RE Ⅰ级119例,占47.4%;Ⅱ级122例,占48.6%;Ⅲ级10例...     

仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变88例临床观察

目的:观察仁术健胃颗粒治疗胃癌前期病变的临床疗效。方法:将130例符合中西医诊断标准的胃粘膜癌前期病变患者,随机分为治疗组(88例)和胃复春片对照组(42例)进行观察,对临床资料进行统计分析。结果:治疗组综合疗效为92.0％,对照组为73.8％;治疗组临床疗效为94.3％,对照组为78.6％,两组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组胃镜有效率为73.9％,对照组为52.4％;治疗组萎缩有效率为79.5％,对照组为59.5％;肠化治疗组有效率为80.8％,对照组为62.5％,两组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05),治疗组幽门螺杆菌感染改善率为65.4％,对照组为48.3％。结论:本药通过改善HP感染,改善胃粘膜血液循环等机制发挥作用。