采用输液器放腹水120例临床分析

临床上肝性大量腹水引起胸闷、气短、腹部胀痛等症状难以忍受时 ,采用腹穿放腹水 ,可缓解腹压 ,减轻症状。我们采用一次性输液器放腹水 ,治疗 12 0例大量腹水患者 ,收到良好效果 ,现介绍如下。1　材料与方法采用一次性输液器 ,不用原输液器小号穿刺针 ,采用 7号或 9号针头做穿刺针 ,从输液器莫菲氏孔滴管远端处 ,用无菌剪刀剪断 ,废除近端部分 ,用无菌针头将输液器远端过滤膜捅破 ,以调整速度 ,再将输液器连接于容器中 ,以备记录腹水量及检查。消毒方法及选择穿刺针部位都同传统方法 ,穿刺成功之后 ,穿刺针头可用无菌纱布交叉包扎 ,再用胶布…     

麻醉导管抽吸法抢救张力性气胸20例体会

笔者用硬膜外麻醉导管抽吸法抢救张力性气胸 2 0例 ,取得满意效果 ,现介绍如下。操作方法 :患者取半卧位 ,选择锁骨中线第 2肋间隙为穿刺点 ,常规消毒皮肤局麻后 ,先用注射用 12号或 16号针头刺破皮肤 ,将硬膜外麻醉用 16号或 18号穿刺针后接注射器进行穿刺 ,进针深度以入胸腔 1ｃｍ并见注射器针芯退出为宜 ,然后置入硬膜外导管于胸腔内约 2ｃｍ左右 ,拔除硬膜外穿刺针 ,固定导管 ,导管后接一次性输液器密闭 ,用 5 0ｍｌ大空针分次抽吸胸腔气体。1　临床资料例 1:患者 ,男 ,5 8岁 ,慢支肺气肿 2 0余年 ,因便秘、大便用力后 ,突然出现气急、…     

胸腹腔穿刺排放胸腹水及排气方法改进

胸腹腔穿刺排放胸腹水及气胸胸穿排气传统方法需2人操作,甚感不便,近几年来对此方法进行了改进,经31例临床观察,证明此方法安全、简便、无副作用,只需1人操作,现介绍如下:1 临床资料1.1 所需物品 一次性无菌塑料输液器1付,无菌纱布1块,胶布15cm～20cm长2米,9号或12号无菌注射针头1只,消毒的青霉素橡皮瓶盖1个,无菌手套1付,无菌洞巾1块.1.2 操作方法1.2.1 腹腔穿刺放腹水法.先嘱病人排空尿液,以免穿刺时误伤膀胱.病人取半卧位或仰卧位(根据腹水多少而定),穿刺部位在     

一次性输液器调节器关闭位置对穿刺回血的影响

一次性输液器是目前广泛应用于临床的一次性医疗器具 ,但由于经验的缺少和使用的不当 ,仍存在一些弊端和问题。笔者在一次性输液器的长期临床使用中 ,通过试验、观察和统计发现 ,一次性输液器调节器关闭位置不同 ,针头刺入静脉血管后是否回血和回血的速度快慢也有所不同。现将笔者的观察体会小结如下。1　临床资料2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,对应用一次性输液器的患者 30 0 0例 ,分成对照组 A、对照组 B和实验组三组。每组 1 0 0 0例 ,静脉穿刺部位为四肢浅静脉 ,由 3名静脉穿刺熟练的责任护士负责穿刺。统一使用同一厂家生产的一次…     

减轻老年病人静脉穿刺疼痛的方法

我科输液室中老年人占多数 ,又是连续输液 ,如何减轻穿刺时疼痛 ,提高穿刺成功率是有待研究的护理问题。为此 ,我们对 10 5 2例病人采取两种不同静脉穿刺方法进行自身对照 ,进行了临床观察 ,现将方法与结果报告如下。1　临床资料选择 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,在我科接受输液 ,神智清楚病人 10 5 2例 ,男 6 74例 ,女 378例 ,年龄 6 0～ 80岁。2　方法2 .1　接受静脉穿刺的不同时间 ,按双日和单日 ,将 10 5 2例病人用两种方法进行自身对照 ,每例各观察 5次 ,并对疼痛作出比较 ,均选用常州市回春医疗器材厂生产的一次性输液器 ,7号针头…     

自制负压引流器的临床应用体会

为了解决一次性负压引流器负压不足及橡皮管高温消毒易老化的痹病 ,本科自行设计负压引流瓶 ,现将其制作方法及临床应用体会作一介绍。1　材料与方法1 1　材料　当天用完的玻璃盐水瓶一只 ,一次性输液器一副 ,玻璃接管一只 ,12号针头一枚 ,橡皮管一根 (长约 10ｃｍ) ,“Ｔ”字夹一只。1 2　制作方法　将 12号针头、橡皮管及玻璃接管放入 2 %戊二醛溶液内浸泡消毒 30ｍｉｎ ,取一次性输液器一副 ,上端针头插入盐水瓶 ,去掉下端头皮针及乳头部分 ,留下橡皮管部分 ,再将浸泡好的玻璃接管用生理盐水冲洗后 ,套入橡皮管部分 ,然后将浸泡好的 12号…     

20号针头加持续低负压吸引治疗自发性气胸(附28例病例观察)

1　观察对象1995年以来我们收治的自发性气胸病人 ,常规气胸箱分型[1,2 ] ,以张力性气胸、开放性气胸及闭合性气胸 ,经胸穿抽气一次无效 ,肺压缩面积 >30 %者 ,为观察对象[2 ,3 ] 。本组 2 8例 ,4例女性 ,2 4例男性 ,年龄 14岁～ 5 5岁 ,平均 34.5岁。特发性气胸 2 5例(89.2 8% ) ,继发性气胸 3例 (10 .72 % ) ,其中复发性气胸 4例 (14.2 9% ) ,分型张力性气胸 1例 (3.5 8% ) ,开放性气胸 9例 (32 .14% ) ,闭合性气胸 18例 (6 4 .2 8% )。2　材料准备2 0号大针头 1枚 (已消毒 ) ,一次性静脉输液器一副 ,输液器接输液瓶端剪断 ,该断留作连接…     

针吸细胞学检查在临床应用中的探讨

小针头穿刺脱落细胞学检查在临床细胞学上已占重要地位 ,因其操作简便、迅速、准确 ,安全无不良后果 ,为临床科室所采用。蒙阴县中医院自 1992年至 2 0 0 1年 ,共进行小针头穿刺和各类肿物 12 89例 ,其中做病理分析的有 985例 ,包括乳腺2 45例 ,甲状腺 180例 ,淋巴结 3 5 0例 ,其他部位肿物 2 10例 ,现将结果分析如下。1　材料与方法1.1　询问病史 ,检查肿物大小、深浅、硬度 ,以确定进针部位。1.2　取 10 m L 一次性注射器一只。1.3　用碘伏消毒穿剌部位 ,避开大血管。1.4　用左手拇指、食指固定肿物 ,右手持注射器快速刺入肿物中心 ,针栓…     

一次性留置针头在术中应用的体会

目前 ,一次性留置针头在临床上的应用越来越广泛。近几年我院也将留置针头应用于手术中 ,为术中的护理工作及危重病人的抢救带来了很多方便。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 5例中 ,男 3 2例 ,女 13例 ,年龄为 19～ 67岁 ,因外伤造成的股骨干骨折、胫腓骨骨折共 2 1例 ,高血压脑出血 9例 ,宫外孕 12例 ,前列腺摘除 3例。1.2　操作方法　首先选择好静脉穿刺部位 ,一般选择血流丰富、无静脉瓣、富有弹性且粗直的上肢正中静脉、贵要静脉、下肢内踝前上方的大隐静脉进行穿刺。按常规消毒 ,直径不少于 8ｃｍ ,穿刺进针的角度为 15～ 3 0°。…     

一次性输液器用于先天性心脏病术前清洁灌肠

先天性心脏病病人术前均需做清洁灌肠 ,以利于术中和术后的护理。以前我们采用的是灌肠筒 ,九八年以来 ,我们采用一次性输液器给术前病人做清洁灌肠 ,既达到预期效果 ,又深得工作人员和家长、患儿的满意。现将具体方法介绍如下。1　材料输液器、弯盘、肛管 (一次性针头 )、肥皂液或润滑油、卫生纸、温生理盐水 30 0ｍｌ～ 5 0 0ｍｌ、2 .5 %碘酒、75 %酒精、消毒棉签、一次性手套、瓶套、启瓶器。2　操作方法2 1　将用具携至病人床旁 ,核对床号、姓名 ,向病人及家长解释以取得合作 ,嘱其排尿。2 2　按输液法把一次性输液器插入备好的温生…     

静脉注射用冻干人血丙种球蛋白稀释方法的改进

我单位从 1998年 6月至 1999年 10月对静脉注射用冻干人血丙种球蛋白的稀释方法加以改进 ,观察病例 2 17人次 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病人 2 17人次 ,其中男性 89人次 ,女性 12 8人次 ,年龄 3～ 6 8岁。以上病例都有不同程度的抵抗力低下 ,经常感冒 ,发热、咳嗽或者病后虚弱。1.2　材料 :一次性输液器 1副 ,灭菌注射针头 2枚 (9号或 12号 ) ,稀释液 2 5 0 ml(蒸馏水或 5 %葡萄糖液 )。1.3　方法 :将输液瓶的网套在稀释液瓶上 ,用碘酒和酒精将稀释液瓶塞和冻干药品瓶塞按常规消毒 ,然后将输液器的插头插入稀释液瓶塞后在输液…     

应用一次性输液器灌肠的体会

我院将一次性输液器应用于临床各种灌肠法 ,收到了理想的效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 2月用一次性输液器共为 94例病人实施灌肠 ,其中男 5 2例 ,女 4 2例 ,年龄 14～ 88岁。1.2　操作前准备1.2 .1　用物准备 :将用过的空输液瓶去其铝盖 ,洗净 ,高压消毒后备用 ,一次性输液器 ,网套无菌剪刀 ,其他用物与传统灌肠法同。1.2 .2　病人准备 :在患病过程中 ,病人的心理状态极其复杂 ,情绪多不稳定 ,易于激动、敏感、过度紧张、恐惧。给操作造成一定的障碍。因此 ,应对病人的不同心理反应 ,做好…     

B超指示下囊腔穿刺注射无水酒精治疗甲状腺囊肿的护理

我院肿瘤科 1997年 10月～ 1999年 10月施行经皮甲状腺囊中穿刺抽液 ,注射无水酒精治疗甲状腺囊肿病人 96例 ,效果满意。现将护理方法报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :96例 ,女性 >男性 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,右侧 >左侧 ,抽出囊液最少 1ｍｌ,最多 80ｍｌ细胞学检查均为阴性。1.2　方法1.2 .1　用物 :穿刺包 1个 ,12号针头 1个 ,2 0ｍｌ空针 1具 ,95 %无水酒精等。1.2 .2　操作方法 :病人取平卧头后仰位 ,根据Ｂ超指示确定穿刺点 ,常规消毒 ,铺巾 ,用 2 0ｍｌ空针衔接 12号针头 ,针头垂直刺入囊肿内 ,即可抽出淡色液体 ,抽尽囊内液体并记…     

抽放胸腔、腹腔积液的新方法

胸腔、腹腔积液在临床极为常见，中等量以上的胸腔积液及大量腹腔科液至病人胸闷、气急，腹胀难忍，可影响肺通气及循环功能，因此常需抽放积液，以缓解症状，改善呼吸及循环功能，并可减少粘连发生。过去抽放胸腹腔积液常用100ml针筒用橡皮管连接12～16号针头抽吸，这样需反复钳夹橡皮管及反复排放吸入针简内的液体，既麻烦，全过程又需要1名助手配合，反复操作又增加感染的机会。笔者在临床工作多次使用现静滴常用的一次性输液器抽放胸、腹腔积液，十分满意。现介绍如下。于穿刺部位常规消毒、铺巾、局麻后，用带金属针头的一次性输液器的…     

甲硝唑加酒精冲洗治疗前庭大腺脓肿观察

前庭大腺脓肿是女性生殖器的常见病之一。近年来 ,我院用 0 5 %甲硝唑注射液加 95 %酒精冲洗前庭大腺脓肿 38例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　材料与方法1 1　材料 :一次性注射器 1副 ,12号针头 2个 ,0 5 %甲硝唑 10 0ｍｌ,95 %酒精 10 0ｍｌ。1 2　方法 :病人取膀胱截石位 ,消毒外阴和阴道口。在小阴唇内侧皮肤与粘膜交界处 ,脓肿波动感明显处进针。用 12号针头抽出脓腔内的全部脓液 ,然后固定针头 ,用 95 %酒精冲洗脓腔。待抽吸出腔内液体不混浊时 ,再用 0 5 %甲硝唑冲洗 2次 ,并将 0 5 %甲硝唑注脓腔的 2 /3处并保留之。术后病…     

一次性输液器调速器位置对静脉回血的影响

目前越来越多的一次性医疗用品被广泛应用于临床，一次性输液器将取代了传统的玻璃输液滴器，为了选择调速器的最佳位置，提高穿刺成功率，笔者在几年的临床工作中，对一次性输液器调速器位置对静脉穿刺时回血的影响进行了观察，探讨如下：1输液器的基本结构长约100～125cm，分成两段，上段约20cm，下段100cm，中间于莫菲滴管的上下端连接。输液器始端带有硬塑料外头，针头根部连有进气短管，下段装有调速器，末端带有7号穿刺针头，见图1。2一般资料1994年至1996年五月，观察900例输液病人，男620例、女280例，年龄最大66岁，最小18岁，平均…     

输液过程中头皮针根部断裂的补救措施

我们在临床实践中，经常出现所用一次性输液器皮针根部断裂，以往需给患终止输液，待换输液器后另行穿刺。这样即给患造成不必要的痛苦，又增添了病人的经济负担。通过实践我们发现不需终止输液，而用12号无菌针头插入输液器根部头皮针管内，针座接输液器，上面用无菌纱布覆盖，     

头皮针胸穿抽气

用头皮针胸穿抽气治疗自发性气胸15例,效果良好。材料 6 1/2～9号头皮针,血管钳,50～100ml注射器,一次性输液管。方法取患侧锁骨中线第2肋间或腋前线外侧4～5肋间,常规消毒局麻后用50～100ml注射器接头皮针穿刺,待阻力突然消失并抽出气体后,再向内推进少许,固定针头。反复抽气时,须用血管钳由头皮针塑料管之近端依次向远端作非同一部位夹持,如为张力性气胸可接一次性输液管行闭式水封引流。     

眼化学伤冲洗管道的制作与应用

眼化学伤是眼科常见的急症 ,应就地取材争分夺秒地进行彻底冲洗结膜囊 ,尽快冲净残留的化学物质。根据我科多年临床经验 ,特制了既方便又快捷的简易冲洗管道 ,现介绍如下。用物　输液器 1付 ,一次性 1毫升注射器 1付 ,一次性 1 2号针头 1个。使用方法　将输液器插入输液瓶内进行排气(通常为 0 .9%生理盐水 5 0 0毫升 ,可根据致伤化学物质的性质适当调整冲洗液 )在输液管的下端橡皮管处拔除针头和过滤器 ,再将一次性 1毫升注射器的活塞拔除 ,用空筒上接橡皮管处 ,下接 1 2号针头 ,即可进行冲洗。优点　该管道制作简单 ,操作简便、快捷 ,调节…     

两种小儿静脉穿刺方法的效果评价

目的:观察两种小儿静脉穿刺方法的效果。方法:将280例门诊静脉输液患儿随机分为对照组和观察组各140例,观察组采用负压静脉穿刺法,用5ml一次性注射器抽吸少许生理盐水,接上一次性头皮针并排气,选好穿刺部位,消毒后穿刺,当针头进入血管后,用注射器往外抽吸即可见到回血。对照组按传统静脉穿刺方法,一次性头皮针与输液器直接连接着穿刺。结果:两组穿刺效果比较,差别有显著性意义。结论:负压静脉穿刺法效果明显优于传统穿刺法。