心跳、呼吸骤停抢救成功1例

患，男，64岁，汉族，已婚，农民。因服中药后四肢抽搐、神志不清、口周发绀、大小便失禁1h，于2001年12月21日入院。其家人代诉患因右骶髂关节酸痛自煎中药(党参15g，独活15g，桑寄生10g，秦艽15g，防风10g，当归10g，川芎10g，细辛10g，熟地15g，制草乌10g，杜仲10g，牛膝15g，桂枝10g，白术15g，甘草3g，没药10g)，服用后约1h出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，暗褐色，咽部苦味感明显，随即突然昏倒在地，四肢抽搐，神志不清，口周、四肢末梢发绀，呼之不应，大小便失禁，而急诊我院。途中呕吐胃内容物2次，量少，暗褐色，无特殊气味。     

急性肺动脉栓塞并呼吸心跳骤停患者的抢救护理

总结了1例行双侧大隐静脉高位结扎加分段抽剥术后,发生急性肺动脉栓塞并呼吸心跳骤停的抢救护理.抢救时做好突发病情变化、心跳呼吸骤停及溶栓治疗的监测.密切观察患者病情变化,迅速评估病情,规范胸外按压、呼吸支持,迅速建立静脉通道.尽早应用溶栓药物,心肺复苏成功后加强脑复苏并注意观察并发症及用药不良反应的处理.经过及时的抢救和精心护理,患者71d后康复出院.     

抢救灭鼠药中毒致呼吸心跳骤停患者1例

农药及灭鼠药中毒者在基层医院多见 ,部分患者就诊时呼吸、心跳已停止 ,失去抢救机会。本院采用呼吸机成功抢救 1例因灭鼠药中毒致呼吸、心跳骤停患者 ,报告如下。1　临床资料患者女性 ,2 9岁 ,自行口服灭鼠药“闻到死”0 .5 h入院。在入院前 5 min来院途中患者出现恶心、呕吐、意识不清、频繁抽搐 ,呼吸、心跳停止。入院时查体 :意识丧失 ,紫绀 ,瞳孔放大 5 m m,对光反射无 ,心跳停止 ,呼吸无 ,动脉搏动消失 ,血压为 0 ,心电图为直线。急行胸外心脏按压 ,气管插管行呼吸机机械通气 ;迅速建立静脉通道 ,肾上腺素 3mg、阿托品3mg、利多卡因 5…     

小儿心跳骤停的抢救

心跳骤停是临床上最紧急的情况,必须进行及时而正确的抢救。一般认为常温下心跳停止4分钟,脑细胞已产生不可逆的损害。近期的研究表明,在某些情况下心跳停止20分钟,脑仍有被复苏的可能。这不仅取决于脑缺氧的时间,而且和大脑的再灌注有关。诊断要点病孩神志突然丧失;触诊扪不到大动脉的搏动;听诊心音消失。具备以上两点即可作出心跳骤停的诊     

心跳骤停41例抢救体会

我们自 1989～ 1999年共抢救心跳骤停 41例 ,其中心肺复苏成功 2 6例 ,脑复苏成功 10例。现对影响心肺脑复苏的各种因素作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 41例 ,其中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 15～ 71岁。病因 :电击伤 5例 ,溺水 3例 ,药物中毒 6例 ,脑血管疾病 4例 ,心脏病 2 3例。心跳骤停时间 :心跳骤停时间 1～ 4ｍｉｎ 2 8例 ,～ 8ｍｉｎ 9例 ,～ 12ｍｉｎ 4例。骤停时室颤 2 7例 ,停搏 9例 ,心电机械分离 5例。1 2　复苏药　确诊心跳骤停时 ,即行心肺复苏术 (ＣＰＲ) ,ＣＰＲ用药 :肾上腺素每次 1ｍｇ ,最大剂量为每次 …     

一例呼吸道干燥症致呼吸心跳骤停的抢救护理

呼吸道干燥症也称急性纤维蛋白性喉气管支气管炎,是喉以下呼吸道的化脓性感染,多见于幼儿,病情险恶,病死率很高。我科于1997年12月收治一例呼吸道干燥症患儿,经医护人员积极抢救,精心护理,获得成功,现报告如下。1　病例介绍患者女,12岁,于1997年12月3日不明原因出现咽喉痛,自行口服消炎药效果不好,于12月4日因咽痛,吸气性呼吸困难1天,诊断为“急性喉炎”,给予消肿抗炎治疗,无明显缓解。12月5日晨收入院,入院体温39℃,脉搏20次/ｍｉｎ,血压15/10ｋＰａ,脉搏整齐、有力,呼吸急促,端坐位、唇稍发紫、吸气性喉鸣,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间吸气期…     

心律平过量致心跳呼吸骤停1例的抢救

1　病例介绍患者女 ,17岁。原有病毒性心肌炎 ,频发室早 2年 ,平时服用心律平10 0ｍｇ ,3次 /ｄ ,效果不佳。 1999年 7月 2 8日上午 11时 30分因心情不好 ,自服心律平 30片 (15 0 0ｍｇ)。半小时后自觉不适告知家人 ,给予冷开水5 0 0ｍｌ催吐 ,吐出少量水样胃内容物 ,仍觉头晕、视物模糊、胸闷 ,12时 5 0分到我院急诊。入院时由护士扶入抢救室 ,神志清 ,对答切题 ,自诉胸闷 ,呼吸困难。12时 5 2分扶上床 ,给予吸氧 ,心电监护 ,未等血压测出 ,患者突然两眼上翻 ,四肢抽搐 ,神志不清 ,继而心跳呼吸停止。立即给予气管插管 ,人工呼吸 ,胸外心脏…     

重度烧伤抢救的护理组织与管理

我院1995年4月12日接收一起因客车肇事引起严重烧伤病员35例．经积极抢救．治愈31例（88.6％），死亡4例（11．4％）。现将抢救的护理组织及管理措施报告如下。1临床资料本组35例中男30例，女5例。年龄最大56岁．最小18岁．平均37岁。其中特重度烧伤19例（深Ⅱ°～Ⅲ°总面积50％以上．1例达95％）占54．4％；重度10例（面积30％以上）占28．6％；中度4例占11．4％；轻度2例占5．7％。合并呼吸道烧伤30例占85．7％．气管切开4例占11．4％。2护理组织与管理2.1合理分工．迅速配合抢救35例烧伤病员同时收入我院抢救．单位时间内的工作量成倍增…     

超大剂量肾上腺素抢救心跳骤停成功2例

我院自 2 0 0 0年 5月～ 10月采用超大剂量肾上腺素抢救心跳骤停 2例 ,效果良好 ,现报道如下。例 1　男性 ,　 45岁。一月前因失血性休克、血气胸、腰椎爆裂型骨折入院 ,行胸腔闭式引流术 ,胸科疾病痊愈一周后 ,拟在气管内插管全麻下行腰椎骨折前方切开减压复位内固定术。入室后 :ＨＲ 6 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18/ 10ｋＰａ ,ｓＰＯ2 99% ,心肺功能正常。麻醉诱导采用异丙酚 12 0ｍｇ ,芬太尼 0 .1ｍｇ ,司可林 10 0ｍｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ,气管内插管后机械通气顺利。插管 2ｍｉｎ后血压突然降为零 ,颈动脉搏动消失 ,心电图示心搏停止 ,ｓＰＯ2…     

5例重度有机磷中毒呼吸骤停的抢救及护理

1999年1月～10月,我科共收治10例重度有机磷农药中毒患者,5例出现呼吸骤停,其中3例还同时出现心跳骤停,经积极抢救治疗,除1例因资金问题,拒绝血液灌流(HP)治疗,于入院第3天     

批量急性三氧化二砷中毒患者的抢救与护理

总结了47例急性三氧化二砷中毒患者的抢救与护理。认为重视批量中毒患者的组织与抢救,及时留置胃管洗胃,尽早、足量、合理地使用驱砷剂二巯基丙磺酸钠为主的治疗方案是有效的措施;同时给予症状护理、预防并发症护理和重视患者的心理护理是提高抢救成功率的关键。     

严重胸腹联合伤53例急救与护理

目的:探讨严重胸腹联合伤患者的急救与护理方法.方法:选取53例严重胸腹联合伤患者作为研究组,实施系统、完善的急救与护理;选取36例严重胸腹联合伤患者作为对照组,实施常规急救与护理.结果:研究组治愈出院50例,占94.34%;死亡2例,占3.77%;自动出院1例,占1.89%;无因护理不当导致患者死亡或出现并发症.对照组治愈出院26例;占72.22%;死亡8例,占22.22%;自动出院2例,占5.56%;其中2例出现严重并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:系统、完善的急救与护理措施可有效提高抢救成功率,防止并发症的发生.     

1例肾移植术后患者合并应激性心肌病的急救与护理

总结1例肾移植术后ICU患者合并应激性心肌病的急救与护理经验。护理要点：专注病情变化,落实高效急救措施;快速准确评估,安全平稳转运;加强血流动力学监测,目标导向性液体管理;精准给药,观察药物疗效及不良反应;重视心理疏导与康复训练,做好转科准备和延续性护理。经过精心的治疗与护理,术后第16天,患者转入肾移植普通病房继续专科治疗,术后第38天,康复出院。     

Factors influencing resilience in patients with burns during rehabilitation period

PurposeTo investigate the factors that influence levels of resilience in patients with burns during rehabilitation, and to provide theoretical guidance for psychological crisis prevention and intervention.MethodsA total of 129 patients with burns and undergoing rehabilitation were investigated using a demographic questionnaire, the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC), the Social Support Rating Scale (SSRS), and the Simplified Coping Styles Questionnaire.ResultsThe overall resilience score of burn patients was at a middle level. Multiple regression analysis showed that gender, marital status, occupation, educational level, burn severity, and a positive coping style were all significant factors influencing patient resilience.ConclusionDuring psychological crisis intervention, medical staff should guide burn patients according to their individual coping styles. Such guidance would achieve a better effect, improve patient resilience, and promote positive psychological adaptation.     

加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用研究

目的探讨加速康复外科理念在特重烧伤患者营养支持中的应用方法及效果。方法将2008年10月至2013年2月住院的特重烧伤患者57例分为两组,试验组30例应用加速康复外科理念,采取早期经口进食;对照组27例留置胃肠减压管3⁵d,期间需禁食。比较两组患者营养状况、肝功能、创面愈合时间和住院时间。结果试验组患者血清白蛋白水平、谷丙转氨酶和谷草转氨酶数值、创面愈合时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论特重烧伤患者早期经口进食是安全有效的营养支持方法,值得临床推广。     

3例氯化钡中毒合并重度烧伤患者的抢救与护理

对3例急性氯化钡中毒合并重度烧伤患者进行抢救与护理。护理要点包括:大量流动水冲洗创面;烧伤早期迅速补充血容量,注意晶体、胶体、水交替输入;快速补钾与床边肾替代治疗时保证静脉通路通畅,并严密观察生命体征、心电图、尿色、尿量、血压、电解质等;硫代硫酸钠使用时充分利尿,并缓慢静注;烧伤24h内用25%硫酸镁溶液湿敷创面,24h后加强换药;预防静脉炎、伤口感染、压疮等并发症;重视出院指导。本组平均住院26d,创面基本愈合出院,随访结果满意。     

75例特重度烧伤患者早期院外转运的安全管理

目的 探讨护理协调配合,保障特重度烧伤患者早期院外转运的安全.方法 从围转运期的环节入手,通过对转运患者不安全因素进行预防性评估,实施规范护理流程,采取切实有效的措施,关注护理风险点,强调护理信息书面交接.结果 2005～2010年接诊转运特重度烧伤患者75例,顺利完成转运,患者及家属满意.结论 院外急救转运作为抢救特重度烧伤早期患者的重要环节,给予专业、连续、优质的护理配合,可保障患者生命安全.     

综合性高校大学生《现场救护》全校性选修课的实践

目的探讨大学生全校性选修《现场救护》的培训方法及效果。方法对114名在校大学生开设《现场救护》全校性选修课,以观看视听光盘教材结合教师面授、实际操作练习、参观医院急诊科及考核的方法进行现场救护的急救技术培训。结果学生考核成绩均合格,对课程的平均满意度为92.6%。结论《现场救护》全校性选修课可作为综合性高校大学生掌握常用急救技术的有效途径之一,大学生通过选修《现场救护》可以提高现场应对和处理意外事件的能力。     

精神科患者噎食发生原因及预防和应急处理

目的分析精神科患者噎食的发生原因,提出预防和应急处理策略。方法对精神科12例患者发生的13例次噎食事件进行回顾性分析。结果精神科患者发生噎食的主要风险因素是抗精神病药物不良反应,其次是暴饮暴食等精神症状;引起噎食的常见食物是馒头,噎食发生时段主要是午餐时。结论精神病患者发生噎食致窒息者较多,必须针对其风险因素进行动态风险评估,落实针对性干预措施,做好应急处理,以降低住院精神病患者噎食的发生率和死亡率。