不同类型肿瘤患者的血脂水平分析

为探讨肿瘤病人血脂水平变化及其临床价值,用日立7600全自动生化分析仪对163例不同肿瘤病人与45名健康人的血脂水平进行检测。检测项目包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）和血清脂蛋白（a）[Lp（a）]。结果显示,消化道肿瘤组血清ApoA1和HDL-C水平显著低于正常对照组（P〈0.01）,Lp（a）水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;肺癌组血清ApoA1和Lp（a）水平分别显著低于和高于正常对照组（P〈0.01,P〈0.05）;妇科肿瘤组只有血清Lp（a）水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。对于位于不同位置的消化道肿瘤,胃癌组和结直肠癌组血清ApoA1和HDL-C水平都显著低于正常对照组（P〈0.01）,Lp（a）高于正常对照组（P〈0.01）;而食管癌组只有血清TG水平显著低于正常对照组（P〈0.05）。结论：血脂水平检测对肿瘤的诊断和预后有重要作用。     

98例慢性心力衰竭患者血浆BNP和血脂变化及意义

目的：探讨98例慢性心力衰竭（CHF）患者的血浆脑钠素（BNP）和血脂分析早期诊断和治疗的临床意义。方法：化学发光免疫分析测定了98例CHF患者（其中Ⅱ级心功能38例,Ⅲ级心功能30例,Ⅳ心功能30例）血浆中的BNP水平。48例CHF（其中Ⅲ级心功能24例,Ⅳ级心功能24例）测定了抗CHF药物综合治疗后的血浆BNP水平并与治疗前进行了对比性分析。生化法测定了98例CHF患者的血脂水平,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）并与60例正常对照组进行了比较性分析。结果：98例CHF患者血浆BNP水平较之60例正常对照组明显增高（P〈0.01）,并随CHF心功能的恶化,血浆BNP水平呈上升趋势,而LVEF呈下降趋势;抗CHF药物综合治疗后,血浆BNP水平明显降低（P〈0.05）。血脂分析表明,98例CHF患者较之60例正常对照组,血清TC、TG和HDL-C水平明显降低（P〈0.05～0.01）,而LDL-C水平明显增高（P〈0.05～0.01）,CHF患者Ⅱ～Ⅳ级心功能之间血脂无明显差异（P〉0.05）。结论：CHF中血浆BNP水平和血脂分析不仅是CHF急诊早期诊断的有效指标,而且血浆BNP水平的动态观察是CHF疗效考核的良好佐证。     

脑梗死患者高压氧治疗前后的血脂及血液流变学指标分析

目的:观察脑梗死患者血脂及血液流变学指标在高压氧(HBO)治疗前后的变化,探讨HBO治疗脑梗死疗效及机理。方法:将脑梗死患者(54例)随机分为HBO治疗(HBO组)和常规药物治疗(对照治疗组)两组,同时设立一健康对照组(60例)。所有对象均检测血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平及血液流变学相关指标,并作统计学分析。结果:脑梗死组与健康对照组比较,TC、TG、LDL-C、LP(a)明显升高(P<0.01),HDL-C明显降低(P<0.01),血液流变学6项指标均显著高于健康对照组(P均<0.01)。经治疗后,HBO治疗组血液流变学所有指标明显下降(P<0.01);血浆HDL-C浓度升高(P<0.05),其它血脂浓度无明显变化(P>0.05)。而对照治疗组变化不明显。结论:脑梗死患者存在明显高血脂及高血粘。HBO治疗可明显改善脑梗死患者血液流变性,降低血液粘度,但对血脂改善效果不明显。     

妊娠期糖尿病孕妇血脂水平测定

目的研究妊娠期糖尿病孕妇的血脂变化。方法选择正常孕妇4O例（对照组）,妊娠期糖尿病孕妇75例,测定空腹静脉血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a（Lp（a））水平。结果妊娠期糖尿病组与对照组相比,TC、TG、LDL-C、ApoB测定值升高（P〈0.05）,HDL-C、ApoA测定值降低（P〈0.05）,Lp（a）无统计学意义（P〉0.05）。结论血脂代谢异常可能在妊娠期糖尿病的发病中起一定作用。     

检测血脂及血清ApoB/ApoA1比值对冠状动脉粥样硬化临床诊断意义

目的 探究血脂及血清生化指标载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A(ApoA1)比值ApoB/ApoA1在冠状动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值.方法 选取我院2018年3月至2019年10月收治的冠状动脉粥样硬化患者98例为观察组,同期于我院健康体检者102例为对照组.检测两组研究对象血脂及血清生化指标,分析ApoB/ApoA1及血脂相关生化指标数据.结果 观察组患者的TG、TC、LDL-C、Lp(a)、LDL-C/HDL-C比值均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组血清ApoB及ApoB/ApoA1比值均明显高于对照组,ApoA1明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).ApoB/ApoA1比值与TG、TC、LDL-C、Lp(a)及LDL-C/HDL-C呈统计学正相关(r值分别为0.328、0.441、0.615、0.331、0.569,P<0.05);与HDL-C呈统计学负相关(r=-0.572,P<0.05);与LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C比值呈较强相关性(P<0.05).多元线性逐步回归分析显示ApoB/ApoA1与Lp(a)、LDL-C/HDL-C一致为冠状动脉粥样硬化危险因素(P<0.01),且均与冠状动脉粥样硬化成正相关.结论 ApoB/ApoA1比值可为冠状动脉粥样硬化的临床诊断生物标志物,可对冠状动脉粥样硬化的诊疗提供参考.     

AP患者的炎性介体（IL-6和IL-8）和血脂水平的临床分析

目的：为了探讨114例急性胰腺炎（AP）患者血清IL-6、IL-8和血脂分析早期诊断和治疗的临床意义。方法：EIA测定了114例AP患者的血清IL-6和IL-8水平,其中急性重症胰腺炎（SAP）46例,中轻型急性胰腺炎（MAP）68例;生化法测定了114例AP患者的血脂水平,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,并与治疗前后和60例正常对照组进行了比较性分析。结果：114例AP患者其中46例SAP患者和68例MAP患者血清IL-6和IL-8水平较之60例正常对照组均明显增高（P均〈0.01）,SAP和MAP患者（7～10）d治疗后,IL-6和IL-8水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,但较正常对照组仍明显增高（P〈0.01）。血脂分析表明,114例AP患者中血脂4项水平治疗前较60例正常对照组均明显增高（P〈0.05～0.01）,经（7～10）d治疗后,46例SAP患者的血脂水平较正常对照组仍明显增高（P〈0.05～0.01）;而68例MAP患者的血脂水平恢复至正常水平（P〉0.05）。结论：AP患者中血清IL-6、IL-8水平和血脂分析不仅是急诊早期诊断的良好指标,而且是治疗前后随访的有效工具。     

中老年急性脑出血和脑梗死患者血脂水平分析

目的:分析中老年急性脑出血(CH)与脑梗死(CI)患者血脂水平的变化。方法:检测50例CH和65例CI及50例健康人群的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕的血浆含量,并进行比较分析。结果:CH组的TC高于对照组(P<0.01),HDL-C显著低于对照组(P<0.01),TC、LDL-C、ApoB显著低于CI组;中老年CH患者随年龄变化血脂代谢的变化不一致。豆纹动脉(LSA)出血组的HDL-C显著低于对照组,TC、LDL-C、ApoB显著高于非豆纹动脉出血(NLSA)组,与CI组无差别,NLSA出血组的TC显著低于对照组和CI组。结论:血脂代谢紊乱容易导致脑LSA粥样硬化,是中老年人CH的危险因素及常见出血部位。     

载脂蛋白E多态性与脑梗死及脂类代谢关系的研究

目的:探讨载脂蛋白E(ApoE)多态性与脑梗死及脂类代谢的关系。方法:缺血性脑梗死组110例,健康对照组60例。ApoE表型采用等电聚焦(IEF)电泳及免疫印迹(Westernblotting)技术测定,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)按Fridwald公式计算,ApoAⅠ、ApoB用火箭电泳法测定,ApoE、脂蛋白(a)用ELISA法测定。结果:脑梗死组ApoEε4等位基因表达显著高于对照组(P＜0.05);脑梗死组TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoE、Lp(a)水平显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),ApoAⅠ、HDL-C显著低于对照组(P＜0.05);脑梗死组各等位基因(ε2、ε3、ε4)之间血脂水平比较;含ε4等位基因者,TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平高于含ε3者(P＜0.05),HDL-C、ApoAⅠ较低(P＜0.05);含ε2等位基因者,TG、HDL-C、ApoAⅠ、ApoE高于含ε3者(P＜0.05),TC、LDL-C、ApoB较低(P＜0.05)。结论:ApoEε4等位基因与脑梗死发病有关,ε2、ε4等位基因与脑硬死患者的脂类代谢改变有关。     

甲癌根治术后甲减患者血脂水平变化的分析

目的：分析甲癌根治术后甲状腺功能减退症（甲减）患者停用左旋甲状腺素（LT4）后血脂水平的变化,比较停药后TSH升高达不同程度时血脂水平的差异。方法：46例分化型甲状腺癌（DTC）患者,分别于LT4治疗时和停药后（3～4）周检测血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、超敏促甲状腺素（sTSH）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[LP（a）]。结果：与用LT4治疗时比较,停药（3～4）周后患者血中FT3、FT4降低,sTSH、TC、TG、LDL-C、ApoB、LP（a）升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）,HDL-C、ApoAI差异无统计学意义（P〉0.05）。停药后sTSH〈50μIU/ml组和sTSH〉50μIU/ml组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB、ApoAI、LP（a）差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：甲减时血脂水平升高,甲减达一定程度后血脂异常可能并不随TSH升高而加重。     

慢性肾脏疾病诊断中血脂分析与CTnI和ET测定的临床意义

目的：探讨血脂分析与CTnI和ET测定在慢性肾脏疾病诊断中的临床应用,。方法：在肾脏疾病患者未使用抗脂药物时,生化法测定了204例慢性肾脏疾病患者,其中63例尿毒症,65例肾病综合征（NS）,76例慢性肾小球肾炎（CGN）和60例正常对照组血浆中的血脂水平,化学发光免疫分析和RIA测定了血浆CTnI和ET水平。结果：在血脂分析中,63例尿毒症,65例NS和76例CGN,血浆apoA、apoB和LP（a）水平较之60例正常对照组均明显增高（P〈0.05-〈0.01）。而尿毒症中的血浆TC和LDL-C水平,NS中的血浆TG水平和CGN中TC、TG和LDL-C水平较之正常对照组无明显差异（P〉0.05）,其他指标甚至降低,有人称之为＂逆流行病学＂现象。尿毒症、NS和CGN血浆CTnI和ET水平均增高。结论：慢性肾脏疾病中,血脂分析中apoA、apoB和LP（a）是诊断的良好指标。血浆CTnI和ET的测定对慢性肾脏疾病的诊断和随访治疗更有帮助。     

脑梗死患者血清ferritin、FA与VitB_（12）及血脂检测的临床意义

目的：探讨血清ferritin、FA、VitB12及血脂在脑梗死患者中的变化及意义。方法：对78例脑梗死患者和64例体检者应用化学发光法检测血清ferritin、FA与VitB12浓度,生化分析仪检测血脂水平。结果：脑梗死患者血清ferritin浓度为（2.11±0.40）ng/ml,明显高于对照组（t=2.22,P〈0.05）;FA浓度为（5.51±4.36）ng/ml,明显低于对照组（t=4.03,P〈0.001）;而VitB12浓度脑梗死组为（492.71±338.92）pg/ml,低于对照组,但无显著性差异（t=1.13,P〉0.05）,脑梗死组TG、TC、LDL水平显著高于对照组,HDL显著低于对照组。结论：监测血清ferritin、FA及血脂水平,适当补充FA,可早期预防和及时治疗脑梗死。     

冠心病患者血脂和亚临床甲状腺功能减退的临床观察

目的：对冠心病患者血脂和亚临床甲状腺功能减退情况进行观察并作探讨。方法：应用生物化学法和化学发光免疫分析测定了156例CHD患者[其中51例稳定型心绞痛（SAP）．48例不稳定型心绞痛（UAP）和57例急性心肌梗死（AMI）患者]和60例正常对照组的血脂和血清甲状腺激素（TH）,并进行了比较性分析。结果：156例CHD患者较60例正常对照组血清TC、TG、LDL—C和IJP（a）水平明显增高（P〈0．05—0．01）,血清HDL-C无明显差异（P〉0．05）,而且随SAP、UAP和AMI患者血清TC、TG、HDL-C、LDL—C水平逐渐降低,AMI患者降低最为明显,而血清LP（a）增高最为明显。在TH分析中,156例CHD患者较60例正常对照组血清B和rL水平明显降低（P均〈0．05）,而血清T4、FT4和TSH水平无明显差异（P均〉0．05）。而且随SAP、UAP和AMI患者血清L和FT,水平逐渐降低（P〈0．05～0．01）,AMI患者降低最为明显（P〈0．01）。结论：CHD患者血脂代谢紊乱。血脂TC、TG、LDL．C和Lp（a）水平明显增高,而血清己和nj水平明显降低,均随着CHD的严重程度而降低,而血清LP（g）增高。AMI患者血清LP（a）水平增高最为明显,而血清L和FT3水平降低最为明显。     

急性脑梗死患者血浆ET、Hcy水平与脂质过氧化的关系

目的：探讨了急性脑梗死患者血浆ET、Hcy水平与脂质过氧化的关系。方法：应用放免法和化学比色法对36例急性脑梗死患者进行了血浆ET、Hcy、SOD、MDA水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果：急性脑梗死患者血浆ET、Hcy、SOD、MDA水平非常显著的地高于正常人组（P〈0.01）,而SOD水平则显著的低于正常人组（P〈0.01）,相关分析显示,血象ET、Hcy水平与MDA正相关（r=0.6018、0.6128,P〈0.01）,而SOD与MDA呈负相关（r=-0.4418,P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者存在脂质过氧化,与ET、Hcy存在相关性。     

66例脑梗死患者血浆血脂分析和Hcy测定的临床应用

目的：探讨脑梗死患者血脂和同型半胱氨酸（Hcy）分析的临床意义。方法：生化法和化学发光免疫分析了66例脑梗死和58例正常对照组血浆中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果：66例脑梗死患者较之58例正常对照组血浆TC、TG、LDL—C和Hcy显著增高（P均〈0．05和〈0．01），而HDL—C显著降低（P〈0．05）。结论：血浆TC、TG、LDL—C、HDL—C和Hcy与脑梗死密切相关，并具有诊断和治疗随访的临床价值。     

阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血脂浓度变化相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者与血脂代谢异常的关系。方法测定了48例AD和52例VD患者血清脂质代谢水平,并与100例健康老年人进行比较。结果 1AD组TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于对照组(P0.01),HDL-C显著低于对照组(P0.01);2VD组TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于对照组(P0.01),HDL-C显著低于对照组(P0.01);3VD组TC、TG高于AD组(P0.05),LDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于AD组(P0.01);4ApoA1和ApoB各组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论患者血清TC、TG、LDL-C的增高和HDL-C的下降可能和痴呆发病有关,降脂治疗可能有助于AD和VD的防治。     

ACI患者治疗前后血清NSE和hs-CRP检测的临床意义探讨

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法：应用发光免疫分析和免疫荧光定量技术对51例ACI患者治疗前后血清NSE和hs-CRP水平进行动态检测,并与98例正常人的检测结果作比较。结果：治疗前ACI患者血清NSE和hs-CRP水平均显著高于正常对照组（P〈0.001）,发现大面积脑梗死组治疗前血清NSE和hs-CRP水平〉中面积组（P〈0.01）〉小面积组（P〈0.01）。且ACI患者治疗前血清NSE和hs-CRP的含量与梗死灶面积密切相关（r（1）=0.8811,P〈0.01;r（2）=0.7913,P〈0.01）。治疗1周血清NSE和hs-CRP水平均显著下降（P1〈0.05,P2〈0.01）,治疗后2周hs-CRP水平与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,NSE水平仍明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论：检测ACI患者血清NSE和hs-CRP水平的变化不仅有助于脑梗死的诊断和病情及预后的判断,而且对于疗效的评估、指导临床实践亦有价值。     

脑梗死患者治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8测定的临床意义

目的：探讨了脑梗死患者治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8水平的变化及意义。方法：应用酶免法和放射免疫分析对32例脑梗死患者进行了治疗前后血浆Hcy和血清NSE、IL-8测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在治疗前脑梗死患者血浆Hcy和血清NSE、IL-8水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经3个月治疗后与正常人组比较仍有差异（P〈0.05）。结论：脑梗死的发生、发展与Hcy、NSE和IL-8水平密切相关。