武警驻青某部358名新兵尿检查结果分析

目的对武警驻青某部2012年冬季358名新兵体格复查中尿常规检测结果进行分析,讨论体检结果异常的原因,确保兵员质量。方法由新兵所在部队卫生队对358名新兵进行尿常规及尿中吗啡和冰毒检查,异常者1周后再次复查。结果 358名新兵初次尿检异常41人,占11.5%,1周后再次复查,无异常者。结论该部队应征入伍新兵尿检结果总体较好,应加强防病意识,避免环境、饮食、疲劳、药物等因素对体检结果的影响。     

中药加肝素治疗过敏性紫癜疗效分析

小剂量肝素静脉点滴可以预防过敏性紫癜肾损害,中药对过敏性紫癜也有很好疗效。我们用中药加肝素治疗过敏性紫癜,并用中药与板蓝根冲剂相对照进行对比研究,总体结果显示:38例治疗前尿常规正常者32例未出现异常,26例治疗前尿常规异常者中有19例转正常;对比研究显示:板蓝根组19例治疗前正常者中治疗后4例异常,中药组19例治疗前正常者中治疗后2例异常,两组对比差异无意义;板蓝根组13例,治疗前异常者中6例转正常,中药组13例治疗前异常者中11例转正常,两组对比差异有显著意义(P<0.05)。另外中药对皮疹消退时间有一定影响。提示中药加肝素可防治过敏性紫癜肾损害。     

高血压患者278例临床分析

目的通过分析高血压患者临床资料,了解高血压对靶器官的损害情况。方法该文回顾性分析278例原发性高血压患者心电图,超声心动图,肝肾功能,尿常规,头颅CT扫描及眼底检查等资料,统计出各种检查资料异常情况。结果通过分析发现278例高血压患者心电图异常者占69.5%,超声心动图异常者占87.8%,脑血管意外者占22.3%,尿蛋白阳性者占31.3%,肾功能异常者8.5%。结论高血压对靶器官有明显的损害作用,控制高血压对延缓靶器官有重要意义。     

低分子肝素钙治疗前后过敏性紫癜患儿肾血流的变化

目的 探讨小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜（HSP）患儿肾血流的影响.方法 将80 例HSP患儿随机分为肝素钙治疗组50例,对照治疗组30例,另设正常对照组25例.患儿于治疗前后清晨空腹做多普勒肾动脉超声检查,测定主肾动脉收缩期最大流速（Vmax）、舒张期流速（Vmin）,阻力指数（RI）.观察皮疹消退的时间,监测尿常规,随访3个月.结果 肝素钙治疗组和对照治疗组在入院时上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1个疗程后上述指标差异有统计学意义（P〈0.05）,随访3个月后,肝素钙治疗组尿常规异常者4例（8.9 %）,对照治疗组尿常规异常者7例（25.9%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用低分子肝素钙治疗HSP患儿,在急性期能改善本病的病理过程,缓解临床症状,经长期随访发现可降低HSP肾损伤.     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变价值的研究

目的探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经宫颈液基薄片细胞学检查（TCT）和阴道镜下活检,病理诊断为CIN232例,行LEEP治疗。术后3个月、6个月～2年常规行TCT追踪随访,异常者再行阴道镜检查及活检。结果术后3个月复查232例,TCT正常者220例（94.83%）,异常者12例（5.17%）,阴道镜检查宫颈表面出现红斑,活检均为炎性反应或正常宫颈组织;术后6个月复查228例,TCT正常者222例（97.37%）,异常者4例（2.63%）,阴道镜检查及活检均为炎性反应;术后2年复查172例,TCT阴性170例（98.84%）,异常者2例（1.16%）,阴道镜检查及活检1例为炎性反应,1例为CINⅠ。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,但要注意病变切除的范围及随访,宫颈环行电切除是治疗CIN有效手段。     

达沙替尼致儿童蛋白尿一例

本文报道了1例11岁患儿因慢性粒细胞白血病使用达沙替尼1个月后,尿常规检查异常,出现隐血与尿蛋白持续加重。经医师诊断排除其他病理因素,考虑为达沙替尼的不良反应,临床药师建议停药并给予依那普利对症处理,停药1周后复查尿常规,指标明显改善。后续换用甲磺酸伊马替尼片继续治疗,复查再无蛋白尿出现。结合文献报道,考虑使用达沙替尼后出现大量蛋白尿,可能与抑制了血管内皮细胞生长因子（VEGF）有关,因此提示儿童在使用达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂前应先进行肾功能、尿常规检查,使用中定期复查相关指标,并且应重视用药后的监测和随访工作。     

马鞭草合剂治疗尿血35例疗效观察

我院自1991～1994年，应用马鞭草合剂治疗各种原因的尿血35例，效果良好，现报告如下。1．方药组成R用法：马鞭草30～609，大黄10s。上药为一日星，煎计分服．IOd为一疗程。2．治疗结果：本组男24例，女11例；以青壮年为多。病程最短3个月，最长2年。以初诊尿镜检红细胞满视野或“抖”、“H”，经治疗后尿常规复查，镇位每视野中未找到红细胞或仅l～2只为显效，占23例，经治疗后尿常现复查，与初诊镜检红细胞减少为l／2为有效，占9例，经治疗后尿常规镜检无变化者为无效，占3例。3．病例介绍：例1，刘XX，男，49岁，肉眼尿血10个月，曾2…     

2型糖尿病合并泌尿道感染63例临床分析

目的：探讨2型糖尿病合并泌尿道感染的临床特点。方法：对63例2型糖尿病合并泌尿道感染患者的临床资料进行回顾性研究。结果：63例患者血糖均达到良好控制，复查尿常规尿培养正常。结论：2型糖尿病及其并发症与泌尿道感染互为因果，老年、女性糖尿病患者容易并发泌尿道感染。     

环丙沙星致血尿1例

患者男,35岁,因尿急、尿痛、尿频、确诊为急性尿路感染住院治疗。入院后查尿常规白细胞，蛋白+。给口服氟哌酸胶囊．每次0．2g，3次／d．肌注庆大霉素注射液．1次8万u．2次/d。5d后症状未改善．停药。改口服环丙沙星片．1次0．5g．2次/d．连续服用20d后．尿急、尿频症状明显改善．但发现晨尿液混浊，查尿常规有结晶，红细胞。疑与服此药有关。即停药24h后复查晨尿液无红细胞。隔2d后再服同量的环丙沙星片，又出现晨尿液混浊，查尿常规有结品和红细胞，故停药。改用卜内欧脸类抗菌素继续治疗，10d后复查尿常规3次均正常．环丙沙星日第3代喷诺…     

阿莫西林致血尿和蛋白尿

1例36岁女性患者因患化脓性扁桃体炎给予阿莫西林胶囊0.5 g,5 h后患者出现腹痛、腰痛,伴尿频,尿急,尿痛症状.尿常规:尿暗红色,混浊,RBC(++),WBC 1～2个/HP,Pro(++).停用阿莫西林,改为青霉素.2 d后症状好转,10 d后复查尿常规正常.     

百草枯中毒致胸部损害的CT分析

目的探讨CT在百草枯中毒胸部损害的应用价值。方法回顾性分析5例口服百草枯中毒致胸部损害的CT资料。结果 5例患者首次CT检查4例表现为肺内斑点状、斑片状、线条状密度增高影,伴少量胸腔积液;1例胸部未见明显异常。5例首次CT复查肺部病变和胸腔积液同时吸收1例,仅肺部病变吸收1例;1例首次CT检查胸部未见明显异常者出现肺部病变和胸腔积液;2例肺部病变范围增大;1例胸腔积液增多。4例第2次复查2例肺部病变和胸腔积液增多。3例第3次复查胸部病变基本吸收。结论 CT对百草枯中毒后胸部损害的评估、治疗和判断疗效有一定的指导价值。     

头孢类药物所致血尿

对近年文献报道头孢类药物所致血尿摘要如下。 1头孢拉定 例1：男,4岁。因急性扁桃体炎给予头孢拉定1．5g＋10％葡萄糖溶液100ml静脉滴注,1次／d,第3天患儿解小便呈红色,急查尿常规：红细胞（＋＋＋＋）,停药后予对症治疗,3d后复查尿常规和肾功能均正常。     

听力筛查在新生儿病房的临床应用

目的 探讨新生儿病房患儿的听力状况,应用耳声发射(TEOAE)对住院新生儿进行听功能检测,以尽早发现听力障碍进行早期干预.方法 应用丹麦MADSEN筛查型耳声发射分析仪,对1095例住院新生儿进行测试,如果测试不能通过者42d内复查,仍不能通过行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,明确听力障碍的原因并行干预治疗.结果 生后第一次查1095例,未能通过278例次,其中单耳TEOAE异常者185例次,双耳异常者93例次;生后42d内复查,未能通过52例,经BAEP检查单耳轻度损伤8例,其中核黄疸4例.结论 应对所有出生的新生儿都进行听力筛查,耳声发射是一种快捷,敏感,无创而有效的新生儿听力筛查方法.     

甘露醇治疗脑卒中时致肾功能损伤29例

［摘要］目的观察甘露醇治疗脑卒中时的不良反应。方法160例脑卒中患者，按常规给予20%甘露醇脱水治疗，同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、预防感染、营养支持等综合治疗。甘露醇每日剂量100～300 g。治疗过程中每2 d复查1次尿常规及肾功能，记录每日尿量。结果29例患者在用药2～6 d（平均4.2 d）出现肾功能损害症状。经过对症治疗后，20例肾功能逐渐恢复，病情好转；4例因并发多脏器功能衰竭而死亡，5例自行出院。结论使用甘露醇时应根据患者年龄、病情酌情选择剂量和时间，严密观察尿量、尿色，监测尿常规及血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指标。一旦发现异常，应及时减量或停药，改用其他脱水药，对发生肾功能损害者积极行相应治疗。     

蚌埠市小学生泌尿系疾病筛查结果分析

目的了解蚌埠地区小学生泌尿系疾病的发病情况.方法对蚌埠市城乡27所小学,12 541名在校学生进行尿常规检查,异常者做相应辅助检查.结果泌尿系统疾病发病率城市为1.31%, 农村为2.52%,农村高于城市;女生为3.06%,男生为1.63%,女生高于男生.结论尿常规筛查有助于泌尿系疾病早期发现与及时治疗.     

药物性肝病77例临床分析

目的探讨药物性肝病的发病情况。方法对77例药物性肝病患者临床资料进行总结分析。结果无任何肝病临床表现，仅在药物治疗过程中复查肝功能发现肝功能异常者占49．4％；有发热、黄疸、右上腹胀痛等消化系统症状者占50．6％。诱发药物性肝病的药物种类依次为抗生素类（包括抗结核药物）、解热镇痛药物、免疫抑制剂、抗溃疡药物、心血管类药物、中草药。基础疾病依次为恶性肿瘤、结核病、消化性溃疡、肝病、高血压、高血脂、风湿热、血液病。结论有相当一部分患者无任何症状、体征，仅在定期复查肝功能时发现肝功能损害。不典型病例极易漏诊、误诊而延误治疗，故在使用具有肝损害作用药物时，务必定期复查肝功能，一旦发现肝功能异常，及时处理。     

克拉霉素治疗小儿尿频60例

结果 :探讨克拉霉素治疗小儿尿频疗效。方法 :60例尿频患儿 ,分为A1 组 18例 :尿常规异常 ,外阴红肿 ;A2 组 5例 :尿常规异常 ,外阴无红肿 ;B1 组 2 6例 :尿常规正常 ,外阴红肿 ;B2 组 11例 :尿常规正常 ,外阴无红肿 ;A1 、A2 、B1组用 1 5 0 0 0高锰酸钾溶液泡洗或坐浴 +口服克拉霉素 15mg·kg 1 ,神经性尿频者 (A1 、A2 、B1 组中未愈者和B2 组 )口服谷维素、硝苯地平片各 10mg ,山莨菪碱 5mg。结果 :治疗 3～ 7d复查 ,A1 组治愈 16例 (88.9% ) ,A2 组无治愈 ,B1 组治愈 18例 (69.2 % ) ,神经性尿频者治愈 16例 (61.5 % )。结论 :克拉霉素治疗小儿尿频均有效。     

过敏性紫癜患儿肾损害早期实验室检查指标与肾活检病理改变的相关性研究

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿肾损害早期诊断的实验室指标与肾活检病理改变的相关性。方法：对23例多次尿常规检查正常的HSP患儿通过检测尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1－MG、β2-MG）及尿酶（NAG、γ－GT）的含量，且同时行肾活检病理检查。结果：23例多次尿常规检查正常的HSP患儿。肾活检病理出现异常者占95．7％，尿高分子量蛋白（IgG、MA、TRF)检测异常者占60．9％。与肾活检病理比较，差异有显著性（P＜0．05）。尿低分子量蛋白（α1-MG、β2-MG)检测异常者占65．2％，与肾活检病理比较差异有显著性（P＜0．05）；尿酶（NAG、γ－GT）检测异常者占56．5％，与肾活检病理比较，差异有显著性（P＜0．01）；尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG)5项指标综合检测异常者占78．30％。与肾活检病理比较，差异无显著性（P＞0．05）；尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）及尿酶（NAG、γ-GT)7项指标综合检测异常者占87％，与肾活检病理比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论：肾活检病理是早期诊断HSP肾损害的金指标。尿微量蛋白、尿酶是早期诊断HSP肾损害的良好指标。尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）5项指标综合检测，或尿微量蛋白（IgG、MA、TRF、α1-MG、β2-MG）及尿酶（NAG、γ－GT）7项指标综合检测，与肾活检病理比较差异无显著性。因其检测简易、安全、费用少，无条件行肾活检的单位，可代替肾活检，值得推广。     

急性毒鼠强中毒15例临床及脑电图分析

目的：探讨急性毒鼠强中毒患者脑电图动态变化与临床表现之间的关系,以指导治疗、判断预后。方法：对15例急性毒鼠强中毒患者进行常规的脑电图检查,并对结果异常者进行定期复查,动态观察患者脑电图的变化与临床症状之间的关系。结果：15例患者中,重度中毒患者10例,其脑电图均有异常改变,表现为重度异常者6例,中度异常者4例;中度中毒患者4例,其中脑电图重度异常1例,中度异常3例;轻度中毒患者1例,脑电图表现为轻度异常。结论：毒鼠强中毒患者脑电图异常程度与患者的临床症状相平行。中毒越严重,临床症状越明显,脑电图的异常程度也就越高。随着临床症状的好转,脑电图也恢复正常。因此,脑电图检查对判断毒鼠强中毒患者脑功能的损害状况、指导治疗、评价患者病情的变化及预后的判断具有重要的参考价值。     

新生儿听力筛查影响因素分析探讨

目的 探讨新生儿听力筛查有效模式,为早期诊断和干预提供合理的措施.方法 采用丹麦 MADSEN公司生产的筛查型耳声发射仪,对14400例新生儿进行听力测试,初次筛查异常者42 d进行复筛,仍异常者测试听性脑干诱发电位确诊.结果 初次筛查通过12620例,通过率为87.64%,42 d复筛通过1762例,累计通过率99.88%.3个月复查累计通过率99.96%,未通过发生率0.04%.结论 新生儿听力筛查有助于及早发现听力障碍患儿,并进行及时有效的干预,但日龄长短等原因会导致假阳性存在.