肿瘤化学药物治疗进展

1　化疗的几种类型1.1　晚期或播散性癌症的全身化疗,包括治疗和姑息性两种化疗。1.2　辅助化疗:指在采取有效的局部治疗(手术或放疗)后,主要针对可能存在的微小转移,防止复发转移所进行的化疗。如乳腺癌病例,腋窝淋巴受累4个以上者,术后有50%～80%的机会存在远处亚临床转移,骨肉瘤截肢术后1年内约有85%病例出现肺转移。通过辅助性化疗提高治愈率及延长无瘤生存期。1.3　新辅助化疗或称先期化疗:指局限性肿瘤可使用局部治疗手段者。在术前或放疗前先期使用化疗。目的在于:1使局部肿瘤缩小,从而可能减少切除范围,缩小手术造成的伤残。2消除或…     

乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,占女性所有肿瘤的18%。乳腺癌5年生存率约50%~60%,近50%患者治疗后复发转移。晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18~30个月。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化疗药物治疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。本文主要就乳腺癌化疗药物治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗的新进展作一综述。1化疗药物治疗乳腺癌化疗新药不断研制成功,疗效明显提高。化疗可以减少早期乳腺癌术后复发转移的风险,可以缓解复发转移乳腺癌的病情,延长生存期。乳腺癌化疗药物,从20世纪70年代…     

多西紫杉醇与顺铂治疗蒽环类耐药的复发转移性乳腺癌疗效观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,复发和转移是其重要特点。目前认为复发转移性乳腺癌的主要治疗手段是联合化疗,而对于蒽环类药物治疗后失败的晚期复发转移性乳腺癌患者,选择合适的化疗药物尤为重要。我们从2002-2005年采用多西紫杉醇联合顺铂方案治疗28例复发转移性乳腺癌患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例选择经病理或细胞学证实的复发转移性乳腺癌患者28例,均为女性;原发灶均行改良根治术,转移癌经CT、MRI、骨ECT确诊,且曾行蒽环类药物化疗耐药;其中,肝转移5例、肺转移11例、胸壁转移8例、骨转移4例、淋巴结转移4例;KPS评分>7…     

局部晚期乳腺癌复发的研究进展

乳腺癌是女性中发生率较高的一种恶性肿瘤;随着现代医学技术快速发展和不断完善,乳腺癌的早期诊断、治疗以及辅助治疗技术也在不断更新和发展,进而也显著提高了乳腺癌患者术后的无病生存率和总体生存率,但是术后局部复发转移依然是引起乳腺癌患者死亡的一个主要原因。在乳腺癌早期诊断和筛查水平不断提高的过程中,早期乳腺癌在乳腺癌新发病例中的比例越来越高,但是局部晚期乳腺癌依然是非常突出的一个临床问题。本研究主要分析了局部晚期乳腺癌复发转移的影响因素,希望能为局部晚期乳腺癌患者的临床治疗提供科学依据,提高局部晚期乳腺癌患者的临床生存率。     

氟铁龙治疗已有转移晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：观察口服氟铁龙对恶性肿瘤的临床治疗效果。方法：自1998年2月—2002年2月对8例晚期有转移的乳腺癌、胃癌、肠癌应用口服氟铁龙进行治疗。结果：口服氟铁龙应用于术后复发或行姑息性手术的晚期恶性肿瘤具有较好的临床治疗效果，对转移性肝癌和肺癌疗效较好，而对骨转移部疗效不明显。氟铁龙对肿瘤起效控制缓解时闻为6—18个月，如同时加用免疫增强剂效果更显著。结论：口服氟铁龙可以使已有转移的晚期肿瘤患者症状改善，并提高这类患者的生活质量。     

乳腺癌术后复发的临床因素及再治疗的分析

目的观察分析关于乳腺癌手术导致复发的不同临床因素,以及分析患者再次接受治疗的临床方法。方法回顾性分析于2010年11月-2014年1月期间因乳腺癌手术后出现复发而入院的患者64例。讨论总结造成患者乳腺癌再次复发的临床原因。患者出现复发的类型可根据部位的不同,划分为局部复发;远处转移以及局部复发伴远处转移三种。对于复发的再治疗主要依据患者复发的不同类型而进行。分析不同方法治疗的不同治疗效果。结果分析64例患者的临床数据发现,原发肿瘤越大的患者,淋巴转移越多的患者越易复发;激素受体阴性,肿瘤晚期患者复发率较高;术后辅助化疗能够帮助降低患者的复发率。同时我们也发现不同的术式对于肿瘤的复发有一定影响。根据发现的复发的不同程度,采取不同治疗手段后,发现患者的状况均得到控制和改善。结论在早期切除乳腺癌治疗时,应该及早观察到患者的临床状况对其实施相应的治疗,例如对于原发肿瘤大,抑或患者淋巴转移多的患者应该注意手术时尽最大程度的切除。同时应该积极实施术后的辅助治疗手段,以保证减少复发概率。     

放化疗综合治疗晚期鼻咽癌48例疗效观察

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,对于未转移性鼻咽癌,根治性放疗为主要治疗方法,但患者就诊时大多为中晚期,Ⅲ～Ⅳ期占59%～84%,单纯放疗对晚期鼻咽癌疗效不好,治疗失败的主要原因是远处转移和局部复发。为了更好地提高疗效，我院自2001年-2006年对48例晚期鼻咽癌患者进行化疗联合放疗治疗，取得较好效果，现报告如下。     

51例术后未行放疗的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌局部复发临床分析

目的探讨术后未行放疗的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌局部复发的相关因素,寻找预防和降低乳腺癌局部复发的有效措施。方法对51例手术后未行放疗的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌病人胸壁复发和区域淋巴结转移的原因进行回顾性分析。结果51例乳腺癌术后局部复发以胸壁复发多见,胸壁复发率为62.7%（32/51）,2年内局部复发占56.9%（29/51）,随着T分期的升高,胸壁复发明显增加,ER和PR均为阴性的2年内复发率为75%（3/4）,腋窝淋巴结阳性数多、手术不规范、未进行规范综合治疗、尤其是术后未行放疗是乳腺癌胸壁复发和区域淋巴结转移的主要因素。结论严格规范的手术操作及术后规范的综合治疗是预防乳腺癌术后胸壁复发和区域淋巴结转移的有效措施。     

丙泊酚影响乳腺癌转移复发机制的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在世界范围内是仅次于肺癌的第2大致死原因[1].目前外科手术治疗仍是其最主要、最有效的治疗方法,手术过程中难免存在微小残留病变,并主要通过血液及淋巴系统发生局部或转移性复发,也是导致乳腺癌患者死亡的主要原因[2].影响乳腺癌转移复发的因素众多,而肿瘤是否复发转移,很大程度取决于患者自身的抗瘤能力与肿瘤致瘤能力的相对强弱[3].在围术期,抗瘤作用往往处于劣势,手术创伤通常会导致免疫抑制,减少抗肿瘤相关因子的合成释放,增加促瘤因子的释放,易导致肿瘤的转移复发,因此优化围术期的管理,减少乳腺癌患者的转移复发具有重要意义.     

乳腺癌术后复发98例临床分析

乳腺癌术后复发９８例临床分析龚珍娣杨荣华付晓燕（常州市肿瘤医院乳房外科２１３０００）关键词乳腺癌复发因素综合治疗中图法分类号Ｒ７３７．９目前，外科手术仍是乳癌治疗的主要手段，手术局部癌细胞的残留和微小转移灶的存在，导致术后局部复发和转移。自１９８７年...     

新辅助化疗对乳腺癌手术治疗的影响

FIRST是一项随机、开放、平行设计的多中心Ⅲ期临床研究．旨在比较500mg氟维司群与1mg阿那曲唑在晚期乳腺癌一线内分泌治疗中的疗效。研究主要入选标准为ER阳性和／或PR阳性的局部晚期和转移性乳腺癌患者，主要排除标准为出现威胁生命的内脏转移和接受过不规范内分泌治疗。     

晚期胃癌化疗及靶向治疗最新研究进展

晚期胃癌（ advanced gastric cancer ,AGC）是指有远处转移而无手术指征或不能达到根治性切除及根治术后复发转移不能再次手术切除者。其失去了根治术的机会,治疗以姑息治疗为主,但大多数患者仍死于局部复发或远处转移。为了降低肿瘤局部复发、远处转移及提高总有效率和生存率,近年来国内外很多学者致力于胃癌化疗、靶向治疗及转变治疗模式的研究,以期为晚期胃癌患者提供更多的生存获益。     

IL-8与乳腺癌的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女罹患乳腺癌,占所有女性肿瘤的18%,乳腺癌5年生存率约50%～60%,近50%患者治疗后复发转移,而晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18～30个月.侵袭和转移是恶性肿瘤的本质特征,也是肿瘤治疗学面临的最具挑战性的问题,进一步阐明肿瘤转移的分子和细胞机制是制定新的肿瘤治疗方案的理论基础.     

卡培他滨联合长春瑞滨新辅助化疗30例局部晚期乳腺癌疗效观察

目的:探讨卡培他滨联合长春瑞滨新辅助化疗应用于LABC患者的疗效。方法:回顾性分析30例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗的临床资料,30例患者手术前均进行NX方案化疗4周期。结果:新辅助化疗客观有效率为90.00%(27/30),其中完全缓解16.67%(5/30),临床获益率为100.00%(30/30)。结论:新辅助化疗能使局部晚期乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结缩小,肿瘤降期,减少肿瘤的远处转移和复发,改善患者预后,其临床毒副反应可以耐受。     

乳腺癌根治术后局部复发因素分析

目的探讨患者年龄、肿瘤临床分期、病理分型、病灶大小、腋窝淋巴结转移、激素受体表达及术后化疗因素对乳腺癌根治术后局部复发的影响。方法对46例乳腺癌根治术后局部复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组乳腺癌术后局部复发率为12.9%;患者年龄越大,肿瘤临床分期越晚,原发病灶越大,腋窝淋巴结转移数越多,局部复发率明显上升。结论乳腺癌需早期诊断,早期治疗,阻断癌复发转移的各个环节。     

乳腺癌内科治疗进展

约1％～5％乳腺癌病人在就诊时即发现已有转移性病变。另外在治疗后，20％～30％病例会发生远处转移。因此乳腺癌早期就可能有全身性微小转移，绝大部分病人都得接受全身性内科治疗。本文主要介绍乳腺癌内科治疗最近几年的进展。     

乳腺癌药物治疗进展

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌．占女性所有肿瘤的18％。乳腺癌5年生存率约50％～60％．近50％患者治疗后复发转移。晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18～30个月。药物治疗是晚期乳腺癌治疗的主要手段。近年来．人们一直在努力发展新的治疗策略以缓解肿瘤相关症状、维持患者生活质量并尽可能提高乳腺癌患者生存期。现在常用于乳腺癌治疗的有效药物包括：细胞毒性化疗药物、分子靶向治疗药物、内分泌治疗药物。药物治疗也向高效、高选择性、低毒、方便、费效比合理的药物发展。     

肺癌的以手术为主的多学科治疗

肺癌为高发肿瘤 ,其中 80 %以上为非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)。手术治疗为ＮＳＣＬＣ的最佳治疗方法 ,5年生存率达 4 0 %。但ＮＳＣＬＣ被发现时 ,仅 2 0 %～30 %的病例有手术指征 ,主要为Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲａ期患者 ;约 65 %的病例为不适宜手术的Ⅲ、Ⅳ期患者。即便能够手术 ,手术后约有 70 %的患者发生复发和转移。分析其原因 ,包括切除未净 ,有癌细胞残留于胸肺局部 ,或有微转移灶存在于血道、淋巴道[1] 。有报告肿瘤直径达 3ｍｍ就有转移、扩散的可能 ,手术时挤压、血管破裂等可导致癌细胞进入血液或淋巴循环而到达其他器官 ,当条件成熟…     

新辅助化疗治疗乳腺癌12例报告

乳腺癌新辅助化疗是局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌综合治疗手段之一。新辅助化疗因能消灭微转移灶，使肿瘤降期降级，已成为局部进展期乳腺癌的常规治疗策略，并因此提供了更多的保乳手术的机会。我院2007年9月～2010年9月用新辅助化疗治疗乳腺癌12例，均获得良好效果。     

乳腺癌术后复发的临床因素及再治疗的分析

目的分析影响乳腺癌术后复发的临床因素以及再治疗的方法和效果。方法选取我院2013年7月至2015年7月收治的乳腺癌术后复发患者50例为研究对象,回顾性分析患者临床资料,总结导致乳腺癌患者术后复发的原因,不同的复发类型有不同的治疗方法,比较治疗不同的方法所获得的不同的治疗效果。结果复发原因依照不同的部位主要分为三种:远处转移、局部复发、局部复发伴远处转移,如果患者的原发肿瘤越大,淋巴存在越多转移,复发的几率越高;如果患者为肿瘤晚期,且激素受体为阴性,则会存在越高的复发率;化疗用于肿瘤患者术后的辅助治疗中,能够使复发率下降。另外手术方式的不同,会在一定程度上影响肿瘤的复发情况;根据患者复发类型的不同给予不同的方法进行治疗,患者的复发率得到了有效的控制。结论乳腺癌患者在接受早期切除治疗时,要根据患者具体情况选择针对性的治疗方法,对于淋巴转移数量较多或者原发肿瘤较大的患者,手术时切除的程度要尽可能大,另外手术结束后还需要采取有效的方法进行辅助治疗,以降低复发率。