中医捏脊疗法联合药物治疗对小儿反复呼吸道感染临床疗效及免疫功能的影响

目的中医捏脊疗法联合药物治疗对小儿反复呼吸道感染临床疗效及免疫功能的影响。方法病例选取时间开始于2018年12月-2019年12月,研究样本定义为40例我院收治的反复呼吸道感染患儿,根据入院时间分为两组(研究组与对照组),每组各20例。对照组行常规药物治疗,研究组行中医捏脊法与药物治疗。比较不同治疗方法疗效、免疫功能改善情况。结果研究组应用效果高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组CD4+高于对照组;CD8+低于对照组(P<0.05)。IgA、IgG高于对照组(P<0.05)。结论中医与西医联合治疗对小儿反复呼吸道感染临床症状改善显著,增强免疫功能,减少发病次数,亟待在临床治疗中应用。     

补中益气汤联合槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善及免疫功能的影响

目的:观察补中益气汤联合槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善及免疫功能的影响。方法:将94例反复呼吸道感染患儿根据就诊顺序分为A、B两组各47例。A组在常规治疗的基础上服用槐杞黄颗粒,B组在A组治疗的基础上服用补中益气汤,两组患儿连续用药3个月,观察临床症状消失时间、治疗前后免疫因子水平变化和治疗总有效率差异。结果:B组患儿咳嗽、咽痛、流涕、发热等临床症状消失时间均短于A组(P0.05);两组患儿用药后CD3+、CD4+、Ig A和Ig G水平有明显升高,且B组高于A组(P0.05),但两组治疗前后CD8+和Ig M水平无明显改变,且组间比较无明显差异(P0.05);B组显效率为72.34%,高于A组(46.81%),差异有统计学意义(P0.05),但两组总有效率比较无统计学差异(P0.05)。结论 :补中益气汤联合槐杞黄颗粒在迅速改善反复呼吸道感染患儿临床症状,提高患儿免疫力,预防呼吸道感染反复发作等方面具有明显疗效,可在临床推广。     

探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿免疫功能及生活质量的影响

目的探讨左旋咪唑联合匹多莫德口服液对小儿反复呼吸道感染患儿的临床疗效,分析对SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平的影响。方法选取2018年2月～2019年1月收治的小儿反复呼吸道感染患儿64例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各32例。对照组患儿采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取左旋咪唑联合匹多莫德口服液治疗。观察两组临床治疗效果,对比两组SF-36评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG免疫指标水平等指标。结果观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG表达水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿反复呼吸道感染通过左旋咪唑联合匹多莫德口服液能有效改善患儿免疫指标水平及生活质量,值得临床推广与关注。     

柴黄颗粒联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果

目的探讨柴黄颗粒联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院的100例反复呼吸道感染患儿,随机分为两组。对照组口服匹多莫德颗粒,每次服用0.4g,每天2次;观察组联用柴黄颗粒,剂量为2~4岁者每次服用1.5g,4岁以上者每次服用3g,每天2次。结果观察组患儿的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清IL-2、TNF-α和IL-6水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清IL-2、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组的血清IL-2、TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿的CD3+、CD4+、CD8+无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿上述指标明显改善(P<0.05),观察组患儿改善更为明显(P<0.05)。结论柴黄颗粒联合匹多莫德能明显改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,提高疗效,降低炎症因子水平。     

槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染278例临床疗效观察

选取我院2013年1~12月收治的反复呼吸道感染患儿552例,随机分为观察组278例和对照组274例。对照组给予抗感染对症治疗,观察组在对照组的基础上加用槐杞黄颗粒口服治疗,观察两组患儿治疗前后呼吸道感染、免疫球蛋白及T淋巴细胞变化等情况。结果观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+较治疗前具有明显升高,优于对照组治疗后(P0.05),而免疫球蛋白IgM及T淋巴细胞亚群CD8+两组治疗前后均无明显差异(P0.05),观察组治疗总有效率为86.3%,对照组治疗总有效率为67.2%,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05),用药期间观察组仅1例患儿出现偶发轻度腹泻,未经治疗,自行缓解。槐杞黄颗粒对改善小儿机体免疫功能低下和治疗小儿反复呼吸道感染具有重要意义,值得临床推广应用。     

胸腺五肽辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响

目的：观察胸腺五肽辅助治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取80例反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上再给予胸腺五肽治疗,随访6个月,观察患儿症状改善情况,检测 T 细胞亚群和免疫球蛋白水平及不良反应。结果观察组热退时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消退时间、肺部啰音消失时间明显低于对照组(P <0.01);观察组痊愈率及显效率分别为37.5%(15/40)、45.0%(18/40),对照组痊愈率及显效率分别为10.0%(4/40)和 15.0%(6/15 ),两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后 CD3+,CD4+和 CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前和对照组治疗后,而 CD8+水平均明显低于治疗前和治疗后的对照组(P <0.05),两组治疗后 IgA、IgG 和 IgM比较差异均无明显的统计学意义,两组患儿均未发生明显的不良反应。结论胸腺五肽辅助治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切、安全性佳,能有效改善患儿免疫功能。     

脾多肽联合常规治疗对反复小儿呼吸道感染的疗效及对免疫功能的影响

目的观察并分析脾多肽联合常规治疗对反复小儿呼吸道感染的疗效及免疫功能影响。方法将128例反复呼吸道感染患儿随机分成2组各64例。对照组患者采取常规治疗。观察组在对照组的基础上使用脾多肽注射液。随访6个月,记录6个月内呼吸道感染次数。观察2组患儿在治疗前后免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)以及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化。结果观察组患儿的总有效率显著高于对照组(P0.05)。在治疗后,观察组患儿的Ig A、Ig M、Ig G水平均显著提升(P0.05),而对照组治疗前后无显著变化(P0.05)。观察组患儿的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在治疗后显著上升,CD8+显著下降(P0.05),而对照组的T淋巴细胞亚群在治疗前后均无显著变化(P0.05)。结论在常规治疗的基础上,采用脾多肽治疗小儿反复呼吸道感染,能显著提升临床疗效,改善患儿的免疫功能。     

玉屏风颗粒联合脉冲磁疗对比匹多莫德治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证的疗效

目的:观察玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗对比匹多莫德治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证的临床疗效。方法:选取肺炎恢复期肺脾气虚证患儿82例,采用数字随机法分为治疗组(n=42)与对照组(n=40),两组均给予抗生素及炎琥宁抗感染、止咳、平喘治疗,在此基础上对照组给予匹多莫德治疗,治疗组给予玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗,对比两组临床疗效及对免疫功能的影响。结果:治疗组在面色少华消失时间、神情倦怠消失时间、自汗少食消失时间、大便稀溏消失时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、肺部啰音消失时间及抗生素使用时间方面均短于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组IgM,IgA,IgG,CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05),两组均未发生明显的不良反应。结论:玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证临床疗效良好,能够有效改善患者的临床症状,提高患儿免疫功能,值得临床推广应用。     

玉屏风颗粒辅治小儿反复呼吸道感染的效果

目的探讨玉屏风颗粒辅治小儿反复呼吸道感染的效果。方法将60例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予抗生素等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用玉屏风颗粒,1个月为一疗程,连续治疗3个月,比较2组的治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%,高于对照组的40.0%(χ~2=45.90,P<0.05),观察组血清IgG、IgA、IgM高于对照组,观察组外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组升高,而CD8~+较对照组下降(P<0.05)。随访12个月,观察组RRTI发作频率明显少于对照组(32.22%比65.50%,P<0.05)。结论常规治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染,可有效改善患儿的临床症状,提高患儿的机体免疫力,改善预后,减少呼吸道感染发作频率。     

柴黄颗粒联合细菌溶解产物胶囊对反复呼吸道感染患儿的影响

目的：分析柴黄颗粒联合细菌溶解产物胶囊治疗反复呼吸道感染患儿的临床效果。方法：选取2017年2月~2019年7月反复呼吸道感染患儿78例,按随机数字表法分为单独用药组和联合用药组各39例。单独用药组采用细菌溶解产物胶囊治疗,联合用药组在单独用药组基础上采用柴黄颗粒治疗。对比两组临床疗效、症状缓解时间、病情复发次数、免疫功能指标（T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+）、不良反应发生情况。结果：联合用药组总有效率94.87%（37/39）较单独用药组76.92%（30/39）高,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合用药组症状缓解时间较单独用药组短,病情复发次数较单独用药组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,联合用药组CD3+、CD4+水平较单独用药组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合用药组不良反应发生率为2.56%（1/39）与单独用药组10.26%（4/39）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴黄颗粒联合细菌溶解产物胶囊治疗反复呼吸道感染患儿疗效确切,可调节免疫功能,加快症状改善,降低病情复发次数,且不良反应发生率低,用药安全性较好。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.