联合检测血清及胆汁中CA199和CEA对胆管癌诊断的临床意义

目的 探讨血清及胆汁中肿瘤标志物肿瘤抗原199 （cancer antigen 199,CA199）和癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）联合检测对胆管癌诊断的临床意义.方法 选取胆管癌及胆管良性病变患者89例,于术前抽取血清样本、术中抽取胆汁样本,检测患者血清及胆汁中肿瘤标志物CA199和CEA水平,并比较其在胆管良恶性病变患者血清及胆汁中的变化规律.结果 胆管癌患者血清和胆汁CA199水平及CEA水平均显著高于胆管良性病变患者,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.胆管癌患者和良性病变患者胆汁中CA199和CEA水平均显著高于其血清CA199和CEA水平,差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.血清和胆汁CA199及CEA联合检测诊断胆管癌的特异性均高于其单独检测,但敏感性较低.结论 患者血清及胆汁中CA199和CEA检测均可作为胆管癌的诊断指标,胆汁中CA199和CEA检测对胆管癌的诊断作用优于血清中上述指标,二者联合检测可提高胆管癌的诊断率.     

血清肿瘤标记物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清AFP、CA199、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和CA125联合检测对原发性肝癌的诊断、病情及和预后评估等方面的临床价值。方法选取2009年1月-2011年1月经术后病理确诊32例原发性肝癌患者和36例肝炎肝硬化者以及30例健康体检者作为观察对象,分别检测各组的血清AFP、CA199、GGT和CA125水平,并应用统计学方法进行对比分析。结果原发性肝癌患者血清AFP、CA199、GGT和CA125水平明显高于肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AFP、CA199、GGT和CA125联合检测的敏感性高于单一监测指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对原发性肝癌的病情评估、疗效评价和预后评估等方面具有一定的临床价值,且诊断的敏感性高于单一指标检测。     

血清CA199、CA125及CEA检测在胃癌、胰腺癌诊断中的临床意义

目的探讨血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)检测对胃癌、胰腺癌诊断的临床价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,检测34例胃癌、26例胰腺癌、30例胃良性病、24例良性胰腺炎及30例健康者血清CA199、CA125及CEA水平。结果胃癌、胰腺癌患者组CA199、CA125、CEA水平显著高于健康对照组(P0.001),胃癌患者3项指标联合检测敏感性有显著增高(P0.05)。结论 CA199、CA125及CEA联合检测对诊断胃癌和胰腺癌有一定价值。     

探讨多项血清酶检测在肝胆疾病诊断中的价值

目的探讨血清5’核苷酸酶(5′-NT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)检测对肝胆疾病诊断中的价值。方法在日立7180全自动生化分析仪上采用酶法检测207例肝胆疾病患者和40例健康体检者的血清样本中5′-NT、AFU、ALP和GGT水平,并对检测结果进行统计分析。结果 4项血清酶活性检测在各肝胆疾病组中与对照组比较,均有不同程度升高。5′-NT在胆汁淤积肝炎组和原发性肝癌组升幅最大,差异有高度统计学意义(P0.01)。AFU在肝炎后肝硬化组和原发性肝癌组中有明显增高,ALP除在慢性肝炎组升幅稍低外,以肝胆管结石组、胆汁淤积肝炎组和肝炎后肝硬化组中升幅尤为显著。GGT除在慢性肝炎组升幅稍低外,以原发性肝癌组升幅最大。差异有高度统计学意义(P0.05)。肝胆疾病用不同的联合检测方式所检出的阳性率均高于单项检测,差异有高度统计学意义(P0.05)。结论 5′-NT、AFU、ALP和GGT是诊断肝胆疾病较为敏感的血清酶指标,为肝胆疾病的诊断提供重要的实验室依据,联合检测有助于临床通过血清酶活性检测对肝胆疾病的诊断和鉴别诊断。     

CEA、AFP、CA199、CA153在肺癌诊断中的临床应用价值

目的分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA153对肺癌的诊断价值。方法选取我院经影像学、病理证实肺癌患者70例(肺癌组)、肺部良性病变患者60例(肺部良性病变组)及健康体检人员65例(正常对照组),通过全自动电化学发光仪测定各组CEA、AFP、CA199及CA153水平,比较各组上述肿瘤标志物阳性率,并比较不同肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异性及准确度。结果肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间血清CEA、AFP、CA199、CA153检测结果比较,差异均具有统计学意义(P均0.05);肺癌组血清CEA、AFP、CA199、CA153检测水平均明显高于肺部良性病变组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);肺部良性病变组CEA、AFP、CA153水平均明显高于正常对照组(P均0.05),且差异均有统计学意义(P均0.05)。不同组织分型肺癌组CEA、AFP、CA199、CA153比较差异均无统计学意义(P均0.05)。肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间CEA、AFP、CA199、CA153阳性检出率比较,差异均有统计学意义(P均=0.000);肺癌组各肿瘤标志物阳性检出率均高于肺部良性病变组及正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05);肺部良性病变组与正常对照组间各肿瘤标志物阳性检出率差异均无统计学意义(P均0.05)。4项肿瘤标志物单独检测诊断肺癌的灵敏度、准确度均较低,但特异性较高,均95.00%,4项联合检测可提高诊断肺癌的灵敏度及准确度。结论 CEA、AFP、CA199、CA153对肺癌诊断有一定的价值,各肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断准确度。     

CEA、CA199、CA242、CA724联合检验在胃癌早期诊断中的临床价值

目的探讨CEA、CA199、CA242、CA724联合检验在胃癌早期诊断中的临床价值。方法选取我疗养院2012-02—2014-02诊治的30例胃癌早期患者(研究组),30例健康体检者(对照Ⅰ组),30例胃良性病变者(对照Ⅱ组),应用血清CA724、CEA、CA242、CA199指标予以检测,分析其检测结果。结果胃癌早期患者CA724、CEA、CA242、CA199水平比对照Ⅰ、Ⅱ组明显上升,差异有统计学意义(P0.05);联合检测在胃癌早期阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199在胃癌早期出现较为明显表达,四种指标联合检测阳性率较高。     

血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在胆管癌诊断中的应用价值

目的探讨检测血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)在胆管癌诊断中的应用价值。方法选择2014年3月至2016年11月我院收治的74例胆管癌患者作为胆管癌组,60例胆道结石患者作为良性疾病组,60例体检健康者作为健康对照组,检测3组患者血清的CEA、CA19-9水平。结果胆管癌组患者血清CA19-9及CEA水平均明显高于良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);良性疾病组患者血清CA19-9及CEA水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ-Ⅳ期胆管癌组患者血清CA19-9及CEA水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期胆管癌组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清CA19-9的曲线下面积为0.807(95%CI为0.662-0.952),最佳临界值为114.32 U/mL,诊断敏感性为63.6%,特异性为91.7%;血清CEA的曲线下面积为0.873(95%CI为0.753-0.994),最佳临界值为2.55ng/mL,诊断敏感性为77.3%,特异性为75.0%。结论胆管癌患者血清CEA以及CA19-9水平明显的升高,对于该病的诊断具有十分重要的临床意义,且可以提高肿瘤与炎症的鉴别诊断,为选择更加合理的治疗方案提供依据。     

胰腺癌患者血清中CA199、CA242、CA125、CEA检测分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125、CEA检测在胰腺癌诊断及疗效监测的价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定87例胰腺炎患者、1150例健康体检者（对照组）1、33例胰腺癌患者,及30例胰腺癌患者手术前后血清中CA199、CA242、CA125、CEA含量。结果肿瘤标志物CA199、CA242、CA125、CEA胰腺癌组的阳性率为84.9%,炎症组阳性率为38.7%,正常对照组阳性率为1.6%,胰腺癌组阳性率显著高于胰腺炎组和健康体检对照组（P〈0.01）。胰腺癌患者手术前4项肿瘤标志物的水平表达高于手术后（P〈0.05）。结论联合检测血清CA199、CA242、CA125、CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值。     

血清5'-核苷酸酶与肝功能生化酶的联合检测在胆道良恶性疾病中的诊断价值

目的 探讨5'-核苷酸酶(5'NT)与肝功能生化酶的联合检测在胆道良恶性病变中的诊断价值.方法 采用速率法检测经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤74例,慢性胆囊炎70例,胆结石+慢性胆囊炎68例及正常健康人70例血清中5'-核苷酸酶水平,同时检测肝功能相关的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、γ-谷氨酰氨转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP).结果 胆囊癌+胆管癌的血清5'NT水平明显高于慢性胆囊炎、胆结石+慢性胆囊炎组及正常健康人群(P＜0.05),而胆囊癌+胆管癌(伴梗阻)组与胆囊癌+胆管癌(未梗阻)组差异无统计学意义(P＞0.05),胆道良性疾病与健康人群之间差异也无统计学意义(P＞0.05).胆道恶性疾病中5'NT与ALP、GGT呈高度正相关(r=0.665,r=0.519;F=57.16,F=26.588,P＜0.05).血清5'NT、ALP、GGT联合检测的特异性、敏感度分别为95.65%和94.59%.结论 5'NT与肝功能生化酶类指标联合应用,可作为诊断胆道良恶性疾病的较为敏感、有效的生化指标,有助于胆道良恶性疾病的鉴别.     

甲胎蛋白联合CA199、AFU及CEA在原发性肝癌中的诊断价值

目的观察甲胎类联合糖类抗原199(CA199)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及癌胚抗原(CEA)在原发性肝癌中的诊断价值。方法取2013年1月至2015年12月该院收治原发性肝癌患者60例,设为观察组;取同期入院的良性肝病(包括:肝硬化、乙型肝炎或丙型肝炎)患者60例,设为对照1组;取同期入院健康体检者60例,设为对照2组。采用化学免疫发光法测定甲胎蛋白、CA199、AFU,采用电化学发光免疫法检测血清CEA水平。结果观察组甲胎蛋白、CA199、AFU及CEA水平显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照1组甲胎蛋白、CA199、AFU及CEA水平高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05);观察组甲胎蛋白、CA199、AFU及CEA检测阳性率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照1组甲胎蛋白、CA199、AFU及CEA检测阳性率高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05);甲胎蛋白联合肿瘤标志物测定诊断敏感度、特异度高于单一指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲胎蛋白联合CA199、AFU及CEA在原发性肝癌中具有一定的诊断价值,能改善患者预后,且具有较高的敏感度及特异度,值得临床推广应用。     

血清中CEA、CA199及CA724联合检测在结直肠癌诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清CEA、CA199及CA724在结直肠癌诊断中的意义.方法 对45例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者及50例正常体检者采用电化学发光法检测血清CEA、CA199及CA724,统计对比分析检验结果.结果 结直肠癌组患者血清CEA、CA199及CA724水平均明显高于结直肠良性病变组患者及健康体检组,相比差异有统计学意义(P＜0.05);而结直肠良性病变组与健康体检组相比差异吴统计学意义(P＞0.05);单项检测CEA对结直肠癌诊断的敏感度、特异度及检出率分别为62.22 %、60.00%及60.95%;联合检测CEA+CA199的敏感度、特异性分别为82.22%、76.66%及79.05%;而联合检测CEA+CA199+CA724为95.55%、90.00%及92.38%.结论 血清CEA、CA199及CA724检测在结直肠癌诊断中具有重要意义,三者联合检测可提高结直肠癌的检出率.     

联合检测CA19-9和CEA在阻塞性胆道疾病诊疗中的应用分析

目的探讨联合检测糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在阻塞性胆道疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法将113例阻塞性胆道疾病患者根据原发疾病分为胆囊癌组、胰腺癌组及胆总管结石组3组,患者分别为39、33、41例,同时选取30例无阻塞性胆道疾病的健康者作为对照组。对比4组入组时CA19-9和CEA水平差异,并分析CA19-9和CEA对3种疾病的诊断价值;同时分别于3组治疗后对CA19-9和CEA水平进行对比分析。结果四组CA19-9和CEA水平差异均有统计学意义(P0.05),胆囊癌组明显高于其他3组(P0.05),胰腺癌组高于胆总管结石组及对照组(P0.05),胆总管结石组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。同时联合CA19-9和CEA检查对胆囊癌及胰腺癌组诊断差异具有统计学意义(P0.05),对胆总管结石诊断差异无统计学意义(P0.05)。同时经对症治疗后,胆囊癌组、胰腺癌组及胆总管结石组CA19-9和CEA均较治疗前显著下降(P0.05)。结论胆囊癌及胰腺癌患者CA19-9和CEA显著升高,联合CA19-9和CEA可作为诊断及检测胆囊癌及胰腺癌治疗的指标。     

检测CA199、CA125、CA153及CEA在肿瘤诊断中的意义

目的探讨血清癌抗原199（CA199）、癌抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）和癌胚抗原（CEA）检测在对不同类型恶性肿瘤的诊断价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,检测62例不同类型肿瘤患者、14例非肺癌患者组及30例正常对照组血清CA199、CA125、CA153及CEA水平。结果胰腺癌患者组CA199、CEA水平显著高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）,CA199的阳性率达100％;胃癌患者组CA199、CA125、CA153、CEA水平显著高于对照组（P〈0．01或〈0．05）：乳腺癌组CA153、CA125、CA199水平均明显高于对照组（P〈0．01或〈0．05）;卵巢癌患者组CA125,CA153水平显著高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;肺癌患者组CA199,CA125及CEA水平明显高于非肺癌对照组及正常对照组（P均〈0．01）。CA199、CA125及CEA联检特异性92．9％、敏感性79．3％。结论CA199测定对胰腺癌的诊断提供可靠依据。CA199、CA125及CEA联合检测对肺癌的诊断有重要意义。CA199、CA125、CA153及CEA4项指标联检对胃癌和乳腺癌的诊断有一定价值。CA125、CA153对卵巢癌的诊断有一定价值。     

原发性肝癌中合理血清肿瘤标志物组合的筛选

目的 通过检测多种血清肿瘤标志物(TM)筛选出对原发性肝癌(PHC)有价值的合理的TM组合.方法 采用电化学发光法、免疫放射法和连续监测法检测了50例PHC患者、40例肝硬化患者及60名健康人血清中甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原50(CA50)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)8种TM水平,对各种TM组合进行平行试验及系列试验分析.结果 平行试验敏感性达到100%的组合包括AFP AFU GGT、AFP AFU ALP、AFP GGT ALP、AFU GGT ALP、AFP AFU GGT ALP、AFP AFU GGT CA199、AFP AFU GGT ALP CA199、AFP AFU GGT ALP CA199 CA50;总阳性似然比高的组合有AFP AFU、AFP AFU GGT、AFP AFU ALP,分别为57.9、52.9、53.6.结论 PHC中合理的TM检测组合为AFP AFU GGT或AFP AFU ALP.     

血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断的临床意义。方法选取2014年6月-2018年4月我院妇科恶性肿瘤患者96例为试验组、妇科良性病变患者52例为对照A组,同期选取健康体检女性52例为对照B组,以全自动化学发光免疫分析仪测定3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平。对比3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平和试验组不同疾病类型患者上述血清指标水平,并分析比较单独及联合检测上述血清指标对妇科恶性肿瘤的诊断特异性、灵敏度、准确度。结果试验组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均高于对照A组及对照B组(P<0.05);试验组疾病类型为卵巢癌患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平高于乳腺癌、子宫内膜癌患者(P<0.05);联合应用血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125对妇科恶性肿瘤的诊断灵敏度48.96(47/96)及准确度76.50%(153/200)均高于上述指标单独诊断(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均呈高表达,应用上述指标联合检测能显著提升疾病诊断灵敏度及准确度,在疾病诊断中具有重要意义。     

纤维胆道镜结合钬激光治疗胆道结石的效果及对血清糖类抗原19-9、癌胚抗原表达的影响

目的评价纤维胆道镜结合钬激光治疗胆道结石的效果及对血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选取治疗的胆道结石患者123例,按随机数表法分为对照组(56例)及治疗组(67例),分别采用开放性取石术及纤维胆道镜结合钬激光碎石术治疗。对比两组临床疗效,术后7d CA19-9和CEA表达及术后6个月并发症发生率。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血清CA19-9和CEA表达对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后CA19-9和CEA表达与治疗前对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CA19-9和CEA表达显著低于治疗前,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论胆道结石采用纤维胆道镜结合钬激光治疗,具有一定的有效性和安全性,同时能显著改善CA19-9及CEA表达,值得临床推广应用。     

胸水CYFRA211、NSE、CEA、CA125及CA199联合测定对肺癌的应用价值

目的 探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值.方法 采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率.结果 胸水CYFRA 211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P＜0.05、P＜0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P＜0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P＜0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果.其中CYFRA 211和CEA的敏感性、特异性最好.结论 胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值.     

胆道结石患者血清糖类抗原CA199升高的研究

目的研究胆道结石患者血清糖类抗原CA199水平与胆红素及肝酶谱之间的关系,探讨胆道结石患者血清CA199升高的原因。方法以胆道结石患者为病例组,健康体检者为对照组,采用电化学发光法测定血清CA199,日立7600全自动生化分析仪测定血清胆红素及肝酶谱。结果病例组与对照组间血清CA199水平差异有统计学意义(P0.05);血清CA199与血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶之间呈正相关关系。结论胆道结石患者血清CA199水平增高与结石阻塞胆道有关。     

血清肿瘤标志物检测在结肠癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)检测在结肠癌辅助诊断中的应用价值。方法选取结肠癌患者600例为结肠癌组,另选取结肠癌良性病变患者110例为良性病变组,健康体检人群100例为健康组。比较3组血清CEA、CA724、CA199的水平。结果结肠癌组CEA、CA199、CA724水平均显著高于良性病变组和健康组(P 0. 05)。CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的阳性率显著高于单独检测(P 0. 05)。采用CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的敏感性显著高于单独检测,而特异性显著低于单独检测(P 0. 05)。结论血清CEA、CA724、CA199联合检测对结肠癌的辅助诊断具有指导价值。     

胃癌患者应用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检验的应用分析

目的探讨胃癌患者采用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检验的价值。方法 53例胃癌患者(研究组)和同期53例其他胃部疾病患者(对照组),均采用肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测,并结合患者的病理检测结果进行分析。结果研究组CA724、CEA、CA199水平均高于对照组;胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者CA724、CEA、CA199水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P0.05)。CA724、CEA、CA199单项检测胃癌的特异度较高,但是准确率和灵敏度较低,联合检测的准确率和灵敏度均显著高于单独检测(P0.05)。结论胃癌患者采用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检测的准确率和灵敏度较高,可以有效的提高临床诊断效果,具有较高的临床推广价值。