维生素C致过敏反应1例报告

男，36岁，因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显，1小时后就诊。既往有磺胺过敏史。查体：血压105／80mmHg，呼吸21次／分，心率102次／分，诊断为药物过敏。给予0．9％氯化钠注射液250ml加10％葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，地塞米松5mg静脉注射，1小时20分钟后液体输完，该患者皮疹已完全消褪，瘙痒消失。续用5％葡萄糖注射液250ml加维生素C针2g静脉滴注，50滴／分，4分钟后患者出现胸闷、气短，轻度呼吸困难，立即停止原有液体，换接0．9％氯化钠注射液250ml加地塞米松10mg静脉滴注。给予氧气吸入，5升／分。且病人精神异常紧张、烦躁。     

甲磺酸帕珠沙星致过敏反应1例

病人，男，37岁。因咽痛、发热2d就诊。查体：咽部充血、双肺未闻及干湿哕音；体温37．8℃；WBC：11．2×109／L。否认既往有药物过敏史。诊断为上呼吸道感染，给予甲磺酸帕珠沙星0．3g静脉滴注，15min后，患者头皮瘙痒、前胸出现皮疹、口腔黏膜红肿，考虑为过敏反应。立即停止输液并吸氧，给予维生素C2．0g、地塞米松5mg加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注。1h后，患者症状缓解。     

醋甘氨酸乙二胺致过敏反应1例报告

1临床资料 患者，男，45岁，主因进行性排尿不畅10年余，加重5天，于2005年7月30日来院就诊，诊断为良性前列腺增生症。患者择期行经尿道前列腺电汽化切除术（TURP），术后常规给予5％葡萄糖500ml、醋甘氨酸乙二胺400mg静滴。液体输入80ml左右（20分钟）时，患者自感颜面部发痒，面色发红，口唇轻度水肿，继之耳后、颈部、双上肢及胸前皮肤出现散在性丘疹，直径1—3cm，发红、瘙痒，无疼痛。测T37．0℃、P82次／min、R20次／min、BP120／65mmHg，立即更换液体10％葡萄糖500ml、维生素C2．0g静滴，同时遵医嘱给予异丙嗪25mg肌注，地塞米松5mg入墨菲氏壶静滴，持续低流量吸氧2L/min。     

胃复安过敏反应1例

患，女，43岁。因全身红色皮疹2d，于1999年2月25日来诊。患于2月23日因上腹痛，返酸去某诊所就诊，诊为“慢性胃炎”给予胃复安片10mg口服，服药2h后，患觉大腿内侧瘙痒，继而胸部、腹部以及上肢相继出现瘙痒，并出现红色丘疹，以大腿内侧居多，口唇鲜红、肿胀，尢腹痛、腹泻、血尿、血便等症状。患既往无药物过敏史。查体：体温38．5℃．脉搏96次／min，呼吸22／min，血压16／11kPa。     

口服西米替丁致过敏反应一例

患者男，50岁，因患胃溃疡口服西米替丁片剂，每次0．2g，一日3次，4日后躯干，四肢出现较为密集的针尖大小的充血性斑疹、丘疹，拌瘙痒而就诊。予以停药并给予口服扑尔敏4mg，每日3次。用5％葡萄糖250ml加入维生素C2．0g，10％葡萄糖酸钙10ml，静脉滴注后皮疹消退。因无其他合并用药，诊断为西米替丁致过敏反应。     

强力解毒敏致过敏性休克3例报告

例1：患者，男，12岁，因全身皮疹、瘙痒2天之主诉于2003年8月20日门诊治疗。患儿神志清，全身皮肤可见风团样皮疹，稍充血，有散在性抓痕，浅表淋巴结不肿大。咽不红，颈软，心肺及腹部检查未见异常。既往有花粉过敏史。诊断为荨麻疹。肌注强力解毒敏2ml，约3分钟后，患儿恶心出汗、眩晕、跌倒，面色及四肢发绀，呼吸急促，脉搏细弱，心率52次／分，血压测不到。以过敏性休克立即吸氧，保持呼吸道通畅，皮下注射肾上腺素0．5mg。随之静滴地塞米松10mg＋10％葡萄糖100ml，并给肾上腺素0．5mg静注。     

罗氏芬致过敏反应1例

1临床资料 患儿，女，12岁，主因发热伴咳嗽2d就诊。查体：T38．7℃，BP100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，右下肺吸气末期可闻及少许细湿啰音，心腹（-）。血RT：WBC12．9×10^9／L，N82．3％，L14．2％。胸片：右下肺斑片状模糊阴影。给予罗氏芬（注射用头孢曲松钠）2．0g＋生理盐水100ml静脉滴注，2min后，患儿自觉胸闷、呼吸困难，颜面部、颈部、躯干以及四肢近心端出现大量斑片状风团样丘疹，大小不等。立即停药，给予吸氧，地塞米松5mg入壶，5％GS100ml＋10％葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，5min后症状缓解，皮疹消失。[第一段]     

间苯三酚针静脉滴注致过敏性休克1例报告

1病历摘要 患者女，23岁，因食不洁豆腐干后出现腹痛、腹泻2h来诊。查体：137℃、P78次／min、R18次／min，Bp105／70mmHg。心、肺听诊无殊。腹软、脐区压痛，无反跳痛。既往体健，无药物及食物过敏史。诊断为急性肠胃炎入院。给予间苯三酚针40rag加入5％葡萄糖注射液250nd中静脉滴注，以解痉止痛。当静脉滴注20min，约输入lOOml时，患者感胸闷、气促、全身瘙痒、出现片状红斑。随之脸色苍白，脉搏不易触及，心率116次／min、Bp86／54mmHG，神志模糊。立即平卧位、吸氧，给予肾上腺索1mg皮下注射，扑尔敏10mg肌肉注射、静脉推注地塞米松10mg及10％葡萄糖酸钙针10ml＋50％葡萄糖注射液20ml、氨茶碱0．25g＋10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注。约10rain后，患者神志清楚，面色、口唇转红，Bp：94／66彻Hg，心率95次／min，后给予VitC、葡萄糖酸钙针静脉滴注，口服西替利嗪等抗组胺药，经观查10h，皮疹消退后出院。     

法莫替丁致过敏反应2例

1病例介绍 病例1，患儿，女，2岁。被热水烫伤面部、右上臂3d入院。入院查体：体温38．4℃，脉搏126次／min，呼吸22次／min，创面上有大小不等水疱，大部分腐皮已剥脱，创面基底呈红白相间，面部肿胀明显，入院诊断为8％中度烧伤，既往无药物过敏史。入院后给予烧伤清创，预防应激性溃疡等治疗。遵医嘱予10％葡萄糖100ml＋法莫替丁lOmg静滴，滴数为20滴／min。静滴后约5min，患儿面部、双上肢、前后躯干出现皮疹、瘙痒，呼吸急促58次／min，心率172次／min，神志清楚。立即予更换输液器及液体，氧气吸入（氧流量为3L／min），报告医生。     

病毒唑致药疹1例

患者男，26岁。因“上呼吸道感染”在我校医院静滴病毒唑0．3g加0．9％生理盐水250ml 2天，第2日傍晚洗澡，皮肤出现瘙痒，伴针尖大小红色丘疹，第3天立即停用病毒唑，给于5％葡萄糖250ml加12．5％维生素C5．0加地塞米松10mg静滴3天，瘙痒和红色丘疹略有好转，后改用5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴5天，于第5天出现颜面及四肢肿胀、双耳部皮肤出现水疱破溃，瘙痒及丘疹加重，全身皮肤一抓挠就出现水疱，夜不能寐，立即转入哈医大二院皮肤科就诊治疗，     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

口服氟哌酸致过敏反应1例

病例介绍：患者男性，58岁。因冠心病于1996年5月3日入院，患者既往对青霉素及造影剂有过敏交。5月7日患者出现腹痛，腹泻故给予氟哌酸O．2g口服，30min后，患者全身骚停，并有心悸、寒战、颜面及双上肢发红伴有小丘疹，考虑为过敏反应。立即给苯海拉明20mg、异丙嗪50mg肌注，10min后未见缓解。丘疹渐融合成片状，压之退包，又给予5％葡萄糖500ml，加维生素C5．0g，氟美松10mg静滴。患者状态欠佳。面色苍白，呼吸略促，血压lOS／7kpa又给予肾上腺素O．sing肌注，氧气吸入。ic。In后，血压14．8／IOkpa，气促缓解，但皮肤骚痒及皮疹仍未…     

灭滴灵引起抽搐1例

1病例资料 患者，女，30岁，主因双下肢小腿烫伤，于2003年12月10日收治住院。入院后给10％葡萄糖500ml＋菌必治2．0g静点，第3日加0．5％灭滴灵250ml静点。灭滴灵输入10分钟左右，病人出现抽搐，立即给予吸氧，肌注安定10mg，5分钟后症状缓解，当时病人血压110／70mmHg，脉搏88次／分，体温36．8℃，追问病史，病人及家属否认有过敏史及癫痫病史。     

双黄连粉针剂过敏致哮喘1例

患者李某，男， 14岁，因发热、左面颊肿痛两天，诊为流行性腮腺炎。既往无哮喘病史。查体：体温 37℃呼吸 20次／ min 心率 78次／ min 左面颈部肿胀，以左耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边界不清，触痛明显。张口困难，双侧腮腺管口红肿。咽充血，双扁桃体不大。双肺呼吸音清晰。用双黄连粉针剂 1.8g(哈尔滨医药股份有限公司中药二厂 )加入 5％葡萄糖液 500ml中静滴。输至 30min时，患者感胸闷、呼吸困难，无皮疹、腹痛。查体：体温 37℃血压 13.3／ 9.1kpa 心率 100次／ min，律齐。呼吸 30次／ min，三凹征 (＋ )，双肺满布哮鸣音，无湿罗音。腹软，肝不大。立即停药，吸氧，半卧位，予非那根 25mg i.m,地塞米松 5mg从小壶加入， 5％葡萄糖液 250ml静滴；予地塞米松 10mg加入生理盐水 20ml超声雾化吸入。     

抢救重度敌敌畏中毒1例报告

1病例介绍 患者，男，28岁，因自服敌敌畏210ml半小时被急送入院，查体：T38．5℃，P143次／min，R41次／min，BP7／0kPa；深度昏迷，皮肤苍白，大汗淋漓，瞳孔针尖大，对光反射迟钝，口唇发绀，口角及鼻腔有分泌物，浓大蒜味，双肺湿音，心音钝，心率143次／min，轻度腹软，肠鸣音弱，双下肢肌肉颤动。立即清水彻底洗胃，同时静脉注射阿托品10mg，并静脉推注解磷定1g，以及输氧、强心、利尿治疗。5min后患者出现不规则呼吸，立即加大阿托品量，取40mg阿托品加入5％葡萄糖生理盐水中静脉推注。间隔20min重复1次，同时给予呼吸兴奋剂。用药60min后患者呼吸平稳，循环改善，出现“阿托品化”。后按常规应用解磷定0．5g静脉点滴，15min静脉推注阿托品10mg。     

接种流脑疫苗致过敏性休克1例

患，男，10岁，学龄期儿童。防疫人员在某小学进行流脑疫苗接种时，上臂外侧三角肌附着处消毒后，皮下注射30μg群脑膜炎菌多糖疫苗(上海生物制品研究所生产)，约10分钟后，患儿出现头晕、出冷汗、面色苍白、胸闷、气短、全身皮肤出现荨麻疹样皮疹，P135次／min，R26次／min，BP8．5／4．2kPa。考虑系脑膜炎球菌多糖疫苗所致过敏性状态，立即给于扑尔敏10mg肌肉注射，地塞米松5mg肌肉注射，0．1％肾     

复方氨基比林引起过敏反应1例

患儿，男性，7岁，体重36kg，于2004年7月10日发热体温高达39．5℃，按医嘱给予复方氨基比林1．5ml肌肉注射，用药后15分钟，患儿面部出现斑丘疹，继之出现胸闷、恶心、呕吐，全身出现大小不等的斑丘疹，面部尤为明显，患儿烦躁不安，呼吸急促，痛苦面容，立即给予吸氧，肌肉注射非那根20mg，10％的葡萄糖酸钙10ml＋50％葡萄糖20ml静脉缓推，氟美松3mg，Vc3g加入10％葡萄糖25ml液体内静脉滴入，30分钟后，上述症状减轻。12小时后皮疹消退。     

静点藻酸双酯钠致过敏性休克1例

患者，女性，43岁．诊断为高脂血症入院、查体：脉搏72次／min，血压15．3／10．3kPa。心肺腹未见异常．双下肢无浮肿。给予藻酸双酯钠0．2g加入10％葡萄糖500ml内静点。液体滴至350ml时出现双下肢烧灼麻木感．随即头晕、心慌、胸闷、恶心、喉部阻塞感．伴声音嘶哑，呼吸困难。查体：血压10．3／6．67kPa，表情淡漠．面色苍白．口唇发绀，双肺呼吸音减弱．心率160次／min．律齐，脉细弱。肢冷，手足肿胀，紫绀，下肢有环形红斑。诊断为过敏性休克。立即停用藻酸双酯钠，吸氧，静注肾上腺素，地塞米松，654—2，5％碳酸氢钠及扩容等治疗。30…     

食物致过敏性休克2例

例 1.患者 ,男 ,4 2岁。因全身皮疹、瘙痒伴心悸 0 5h于 2 0 0 2年 6月 1日入院。患者 0 5h前进食鹿肉后出现全身皮肤大片皮疹、瘙痒 ,伴心悸、咽喉不适 ,汗多 ,即被送入院。查体 :体温 35 2℃ ,脉搏 5 8次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 0 / 0mmHg。神志不清 ,反应迟钝 ,全身大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,全身皮肤大片风团样皮疹 ,口唇眼睑肿胀 ,心率 5 8次 /min,律齐 ,心音低钝 ,未闻病理性杂音。双肺 (- )。诊断为 :①过敏性休克 ,②急性荨麻疹。立即给予吸氧 ,静脉注射 0 1%肾上腺素1ml及 5 0 0g/L葡萄糖注射液 2 0ml+地塞米松 10mg,肌注非那…     

注射流脑疫苗过敏1例报告

1病历摘要患者男性，20岁，因寒战、呼吸困难20min入院。患者在地方诊所皮下注射A群流脑疫苗0．5ml，5min后出现寒颤、呼吸困难、面色苍白、出冷汗。查体：T36．5℃，P90次／min。R26次／min，Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺可闻及喘鸣音，心律齐，腹部无阳性体征。立即肌肉注射地塞米松5mg后送入我院。给予吸氧、盐酸异丙嗪50mg肌内注射，静脉注射地塞米松10mg并补液，3h后症状缓解。