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患者 ,男 ,64岁。因右侧鼻腔通气不畅 2个月于2 0 0 1年 2月 9日收住院。患者无明显腰腹疼痛及血尿病史。查体 :右鼻腔内有脓涕 ,粘膜水肿 ,触之不出血 ,右下鼻甲明显肿胀肥大 ,下鼻道拥挤无缝隙 ,右侧上颌窦区有压痛 ,耳咽部正常。腹平软 ,无压痛 ,右肾区有叩痛。ＣＴ :右下鼻甲明显肥大 ,右侧阻塞性上颌窦炎 ;右输尿管下段约 2 8ｃｍ范围软组织密度影 ,ＣＴ值约33 5ＨＵ ,密度欠均 ,增强扫描ＣＴ值约 60 6～ 72 0ＨＵ ,右肾盂肾盏积水。Ｂ超 :右肾上极肾盂约 2 0ｃｍ×1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ强回声实性肿块 ,边界欠清 ,右输尿管扩张 ,下段… 相似文献
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横结肠系膜炎性假瘤少见,易混同于其他占位性病变,术前诊断困难。现报告如下。 患者女性,４５岁。自觉右下腹无痛性包块半个月,于１９９３年７月１１日就诊。查体：右下腹们及３ｃｍ × ４ｃｍ大小肿块,质韧硬,表面光滑,无压痛,可移动。 ＣＴ平扫示右下腹部腹腔内 ４．３ ｃｍ × ５．５ｃｍ大小软组织肿块,略呈分叶状,边缘较毛糙,界限清楚。病灶可不均匀强化,增强前后ＣＴ值分别为３３ＨＵ～４０ Ｈｕ和 ３５ Ｈｕ～６５ Ｈｕ。该患者于 ７月 １７日行手术治疗,术中见距结肠肝曲 ２０ ｃｍ处横结肠系膜上有一 ５ｃｍ × ６ｃ… 相似文献
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1 病例报告 患儿男 ,3 5岁。因右颈部淋巴结切除术后 8天于 1999年 8月 1日入院。入院前 3个月 ,患儿母亲发现其右侧颈部有一约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,外院以“颈淋巴结炎”行抗炎治疗 ,疗效不佳 ,颈部肿块继续增大。于 1999年 7月 2 3日行颈部肿块切除术 ,病理示 :淋巴结内查见转移性乳头状腺癌。查体 :小儿男性 ,一般情况良好 ,发育正常 ,营养中等 ,甲状腺右叶可触及 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,可随吞咽上下移动 ,颈部右侧可触及数枚肿大淋巴结 ,直径 1～ 2ｃｍ大小 ,活动度良好。实验室检查 :Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ值正常。 1999年 8… 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)是一种来自间叶组织的恶性肿瘤 ,胸内ＭＦＨ罕见 ,今将我们收治 2例胸内ＭＦＨ报告如下 :例 1 患者 男 ,2 5岁。咳嗽咳痰伴胸痛 2月 ,15天前咳鲜血一次于 1993年 12月 31日入院。体查 :右下胸叩诊浊音 ,呼吸音消失。ＣＴ片 :右肺门处有 10× 12ｃｍ类园状软组织密度肿块影 ,内见斑片状低密度影 ,边缘光滑。支气管纤维镜 :右中间支气管距上叶开口约 2ｃｍ处见一肿物 ,占据整个管腔 ,表面光滑 ,易出血。术前诊断右中肺中央型肺癌。术中见右肺与胸壁广泛粘连 ,右中下肺肿块约 18× 15× 10ｃｍ ,有完整包膜 ,切开… 相似文献
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患者女 ,48岁。头昏、头痛伴呕吐 1周入院。ＣＴ示 :右颞顶区有呈等略高密度类圆形影 ,约 5ｃｍ× 6ｃｍ ,ＣＴ值 42ＨＵ ,密度欠均匀 ,瘤内有多发小点状钙化灶 ,周围轻度水肿 ,占位效应明显 ,邻近骨质有增生现象。增强扫描病灶呈均匀显著强化 ,轮廓光滑整齐 ,有分叶及小坏死腔。报告 :(右颞顶区 )脑膜瘤。颅脑ＭＲＩ扫描于右颞顶部见一类圆形软组织占位性病变。边界清楚 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,Ｔ1Ｗ1为低信号 ,瘤内可见小片状出血高信号 ,Ｔ2 Ｗ1为高低信号混杂 ,瘤周见掌指样水肿 ,肿块与右侧小脑幕以宽基底相连 ,并轻度向下推压… 相似文献
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患者男，２２岁，因胸闷、气短、干咳２月于１９９７年３月４日入院。胸部ＣＴ示左前上纵隔巨大实性肿物，约１５ｃｍ×１３ｃｍ×１０ｃｍ，向左肺内凸。全麻下左胸探查，见肿瘤呈实性，浸润性生长，硬而固定，与上腔静脉、无名静脉、主动脉、肺动脉根部紧密粘连，切除其前部８ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物。病理报告：原发性精原细胞瘤。术后放疗、化疗。１９９８年１１月１日复诊见左肋缘处一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，肿块切除后活检：纵隔精原细胞瘤肋骨转移。术后肿块迅速增大，化疗无效。１９９９年６月７日见左前胸壁外侧８～１０肋间腋前线… 相似文献
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患者女 ,2 0岁 ,右大腿不适局部隆起半年。查体 :右大腿前部软组织隆起 ,压痛 ,未触及明显肿块 ,四肢活动自如 ,心肺腹未见异常。ＣＴ平扫 :右大腿前群肌内囊样类圆形低密度影 ,边缘清晰 ,无明显分叶 ,约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,内可见条状等密度分隔。手术所见 :分开股中间肌见大量陈旧性血性液体约 5 0 0ｍｌ ,股中间肌内存约 5 0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ大小肿物 ,为鱼肉样组织 ,与周围粘连 ,切除肿物病理检查诊断为滑膜肉瘤 (以纤维细胞为主型 )。术后 2个月 ,又感局部隆起不适 ,局部组织较硬 ,行ＭＲＩ检查见 :右大腿前群肌内大… 相似文献
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1 病例报告患者女,45岁,以右乳腺癌根治术后7年,右胸部肿块4年于2000年3月24日入院。查体:中年女性,一般情况好,表浅淋巴结未及,右乳根治术后状态,原手术疤痕部位肿块15ｃｍ×13ｃｍ×6ｃｍ,红肿,中间溃疡10ｃｍ×9ｃｍ×6ｃｍ,有白色分泌物。心肺听诊(一),腹软,肝右肋下可及,脾未及,双下肢无浮肿。胸部Ｘ光片:双肺野密布大小不等的结节状阴影,直径约1ｃｍ。腹部Ｂ超:肝脏体积增大,实质内见数个散在分布的低回声不均质光团,最大者5.1ｃｍ×5.4ｃｍ。右胸部肿块穿刺查到癌细胞。ＣＥＡ3.69ｎｇ/ｍｌ,ＣＡ153>600Ｕ/ｍｌ。心电图、肝肾功能和… 相似文献
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1 病例报告患者男,39岁。因右胸闷、胸痛20天于1996年4月20日入院。患者夜间平卧时胸闷加重,深吸气时胸痛加剧,不伴消瘦、乏力。查体:双锁骨上触及肿大淋巴结,胸部未触及明显肿块。胸片示右第7肋腋中线水平见5ｃｍ×2ｃｍ软组织肿块,其内见点状钙化灶,未见骨质破坏。胸部ＣＴ扫描示右胸壁第6、7肋腋中线处高密度灶,大小约6ｃｍ×4ｃｍ×2ｃｍ,呈梭形,向内推压胸膜,与肋骨分界清。肝区可见肠管影。腹部Ｂ超示因气体干扰显示部分肝右叶。钡灌肛检查示肝区肠腔未见异常。术前诊断为“胸壁肿瘤性质待查”。于1996年4月26日在静脉复合麻醉下行右… 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤颈内静脉转移一例 总被引：1，自引：1，他引：1
恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)是较常见的软组织恶性肿瘤 ,侵袭性强 ,易发生远处转移 ,但转移至颈内静脉者尚未见报道。我院收治 1例 ,现报告如下。患者男 ,78岁。于 2 0 0 2年 3月 15日入院。 15年前发现右腮腺区黄豆大小肿物 ,呈渐增性 ,无明显不适 ,未行治疗。3年前肿物增长迅速 ,局部疼痛。入院前 3个月在外院活检诊断为 :ＭＦＨ。行放射治疗 ,无明显疗效。体检 :颜面双侧不对称 ,右腮腺区及颈上部肿块约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,质地中硬 ,无明显压痛 ,活动度差。表面皮肤充血、发红。无面瘫症状。口内咽侧未见明显肿物突出。ＣＴ检查 :… 相似文献
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患者女,６６岁。因腹胀２０余天于１９９８年７月３日入院。无肝病史。查体：浅表淋巴结未触及肿大,腹膨隆,肝脾肋下未触及,腹水征阳性,双下肢浮肿。腹部ＣＴ示：脾体积明显增大,脾上极见一肿块影,大小约８．８ｃｍ×１１．０ｃｍ,呈分叶状,密度不均匀,肝右叶下极见低密度灶,大小约２．５×３．０ｃｍ,边界清,腹膜后见多发肿大淋巴结,腹腔内见大量腹水。实验室检查：ＷＢＣ１０．８×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．５９×１０１２／Ｌ、ＨＧＢ１０２ｇ／Ｌ、ＰＬＴ４９４×１０９／Ｌ、Ａ２３．３ｇ／Ｌ、Ｇ１７．７ｇ／Ｌ、Ａ／Ｇ１… 相似文献
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1 病例报告患者男 ,76岁。因“右颈部无痛性肿块 3个月 ,胸闷 1周”入院。体检 :贫血貌 ,营养不良 ,右颈一直径 8厘米肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,固定 ,无压痛 ,与皮肤粘连。双肺呼吸音稍底。心脏及腹部 (-)。血常规 :ＷＢＣ 8 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3 1× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 90ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 110× 10 9/Ｌ。胸部ＣＴ示 :中纵隔一直径 4ｃｍ肿物 ,诊断ＮＨＬ。病理取右颈部肿块 ,报告为ＮＨＬ弥漫型大细胞性。治疗方法 :取右颈前一野照射60 Ｃｏγ线 ,面积 12ｃｍ× 8ｃｍ ,深度以肿瘤中心为准约 5ｃｍ。常规分割 ,肿瘤量每次 2 0 0Ｇｙ ,5次… 相似文献
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例 1,张×× ,男 ,于 1996年 1月 3日因无明显诱因地出现恶心、腹泻、全身皮肤黄染瘙痒 2 0余天 ,入我院就诊。ＣＴ检查见肝管部位占位 ,行手术治疗。术中见肿瘤位于肝总管 ,大小约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,因与周围粘连无法切除 ,取活检病理诊断为肝管腺癌。切口愈合后行介入性支架内引流术及外引流术 ,又通过外引流管行后装局部肿块照射 ,5 0 0ｃＧｙ/次 ,2次 /ｄ ,间隔 6ｈ ,共给 30 0 0ｃＧｙ(参考点 )两周后即行局部肿块外照射 ,ＣＴ定位超分割放疗 90ｃＧｙ/次 ,2次 /ｄ ,间隔 6ｈ ,照射剂量达 416 0ｃＧｙ。照射后月余ＣＴ复查 ,见局… 相似文献
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患者男 ,36岁。因左侧背部肿块伴胀痛 3个月就诊我院 ,体格检查 :左侧肩背部 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小肿块、边清、固定、质硬。 2 0 0 1年 6月 19日在局麻下行肿块切除术。术中见肿块位于肩背部深肌层下 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,肿块内呈鱼肉坏死样物 ,有不完整包膜。光镜下见肿瘤细胞小而深染 ,排列紧密 ,细胞呈圆形及椭圆形 ,胞浆少 ,核分裂多见 ,核仁不明显 ,可见纤维心菊形团。免疫组织化学 :ＨＢＡ71、Ｖｉｍ阳性 ,Ｓ 10 0、ＥＭＡ、ＮＦ均阴性。病理诊断 :外周性原始神经外胚层瘤 (ＰＮＥＴ)。术后 2周原手术部位又出现渐… 相似文献
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病 例 :患者女 ,44岁 ,干咳伴活动后胸闷、气急半年。胸片示右心缘旁膈上呈模糊浸润影 ,边界不清 ,侧位于右侧斜裂前下方见一梭形致密阴影 ,密度均匀 ,边界清晰。胸部ＣＴ示右侧斜裂前下方可见边界光整的实质性肿块 ,大小约 4.2ｃｍ× 7.9ｃｍ× 3.9ｃｍ ,ＣＴ平扫肿块内密度均匀 ,注入造影剂增强扫描示肿块有较明显强化 ,但其内强化程度不一 ,肺门纵隔未见肿大淋巴结。胸ＭＲＩ示右侧斜裂后上方可见边界光整的实质性肿块 ,大小约同ＣＴ所见 ,结合胸ＣＴ片肿块可活动 ,首先考虑良性肿瘤。电透示右下肺心缘旁见块状密度增高影 ,侧位于右肺… 相似文献
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肺、肾上腺重复癌并脑转移瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男性 ,5 8岁。因痰中带血 ,右侧胸痛 3月入院。胸部ＣＴ示右肺尖有一约 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ软组织影。行右侧剖胸探查 ,右上肺叶切除术。病理诊断为右上肺低—中分化鳞癌 ,伴肺门淋巴结转移。术后分期ⅡＢ(Ｔ2 Ｎ1 Ｍ0 )。术后 40天开始放疗 ,肿瘤组织量 46Ｇｙ。因出现左侧腹痛 ,腹部ＣＴ示左肾上腺圆形占位性病灶 ,大小约 5 .9ｃｍ× 8.0ｃｍ ,考虑左肾上腺转移瘤可能性大 ,行超声引导下左肾上腺区肿块穿刺 ,活检查见癌细胞 ,给予ＣＡＰ方案化疗 1个周期并左肾区放疗 1疗程 ,复查ＣＴ示左肾上腺肿块增大。行左肾上腺肿瘤… 相似文献
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肺粘液瘤一例报告 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 男性 ,5 8岁 ,发热、咳嗽、咳白色粘液性痰 1个月 ,咳血丝样痰伴胸部疼痛 5天。查体 :消瘦 ,右下胸叩实音 ,听诊右下肺呼吸音低。胸部Ｘ线片检查 :右下肺后基底段类圆形肿块阴影 ,12ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,与后胸壁关系密切。胸部ＣＴ检查 :右下叶支气管显示欠清晰 ,后基底段大片密度增高阴影 ,病变最大截面 7ｃｍ×9ｃｍ ,ＣＴ值 2 0～ 3 0ＨＵ。纤维支气管镜检查 :右下叶支气管口见脓性分泌物堵塞 ,未见新生物 ,各基底段管腔通畅 ,诊断作者单位 :2 52 0 0 0 山东省聊城市人民医院胸外科为肺脓肿。在全麻下手术 ,术中发现右下肺囊性肿块… 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 6月与 11月分别收治两例胃癌患者 ,系同卵双生的孪生兄弟 ,现报道如下 :临床资料弟××× ,5 5岁 ,于 2 0 0 0年 6月 13日因呕血入院 ,作纤维胃镜示底部 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,表面有溃疡。病理报告为胃底部低分化腺癌 ,ＣＴ示肝转移 ,行胃癌姑息性切除术 ,术后 3个月胃癌复发死亡。兄××× ,5 5岁 ,于 2 0 0 0年 11月 13日因发生左锁骨上肿块来本院门诊 ,考虑转移性癌 ,作纤维胃镜检查示胃体上部后壁溃疡型肿块约 3ｃｍ× 3ｃｍ ,边界不清。病理报告为胃体低分化腺癌。ＣＴ示肝、左肾上腺转移。未行手术 ,三个月后死亡。讨… 相似文献
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１病例资料例１:男,５６岁,医生,因右下腹肿块６月伴阵发性腹痛入院,右下腹触及约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ实质性界线清楚的肿块。入院诊断为右半结肠癌。剖腹探查发现盲肠窝腹膜后约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ肿块,与盲肠粘连,实行右半结肠及包块切除术。病理诊断为精原细胞瘤。例２:男,３６岁,工人,因右下腹肿块２年,腹胀痛不适６月入院。右下腹可触及约２０ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ肿块,深及盆腔。入院诊断为盆腹膜及淋巴肉瘤。剖腹探查见肿瘤位于盆腹膜后,完整切除。病理诊断为精原细胞瘤。例３:男,３０岁,农民,已婚。因反复腹部胀… 相似文献
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胃血管球瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
胃血管球瘤非常罕见 ,本文报道 1例。女性 ,38岁。反复上腹部闷痛 5年加剧 1个月。外院纤维胃镜检查提示胃窦部平滑肌瘤 ,于 1995年 12月 2 1日入院 ,拟行手术治疗。查体 :一般情况良好 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未扪及肿大。腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,亦未扪及肿块。肝脾肋下未及。肠鸣音正常。Ｂ超检查于胰体前下方探及一 2 .8ｃｍ× 2 .1ｃｍ的低回声区 ,与胃壁肌层分界欠清楚 ,考虑胃周围肿大淋巴结或胃窦部平滑肌瘤。腹部ＣＴ于胃窦部见一 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ软组织块影 ,ＣＴ值 43～ 5 0Ｈｕ ;增强扫描肿物稍有强化 ,ＣＴ值 6… 相似文献
