老年肺结核的临床及影像分析

目的:提高对老年肺结核的影像表现特点的认识,以期进一步提高影像诊断率。方法:回顾性分析61例60岁以上老年肺结核患者的X线及CT表现特点。结果:老年结核以Ⅲ、Ⅳ型居多,且不典型表现多。结论:X线仍是老年肺结核的主要检查手段,对不典型老年肺结核应密切结合CT、CT增强及其他相关检查,相互补充,以提高诊治率。     

老年性肺结核X线、CT影像学特点分析

老年肺结核患者临床症状不典型,极易被其他病征掩盖、易误诊。其影像表现为多样性,典型征象少,病变部位不固定。CT对老年肺结核的诊断准确率显著高于X线胸片。该文通过实际工作及参阅相关资料,分析老年性肺结核临床及影像学特点,结合临床对X线与CT诊断老年性肺结核的效果、鉴别诊断要点及影像学特点进行综述,以进一步提高其影像学诊断准确率。     

老年肺结核合并肺癌的CT表现及临床误诊分析

目的探索老年肺结核合并肺癌的CT表现及临床误诊情况。方法选取2014年11月至2016年12月我院就诊老年肺结核合并肺癌患者(80例),对其采用CT进行诊断,探究患者的诊断检出率,同时针对临床误诊情况进行分析。结果 CT诊断检出率(75.00%)较高,但容易出现误诊现象,误诊因素主要包括年龄、性别、病灶形态以及肺癌类型等。结论老年肺结核合并肺癌患者CT诊断检出率较高,但容易与单一肺结核或肺癌表现而发生误诊状况。临床应做到早诊断、早治疗。     

30例老年肺结核CT分析

目的:分析老年肺结核的CT表现,为早期发现和治疗老年肺结核提供影像学帮助。方法:回顾性分析已经确诊的30例老年肺结核患者的影像学特点,以及临床特征等方面入手进行分析与观察。结果:老年肺结核以Ⅲ期为主,并发症多,肺部CT扫描显示肺部广泛分布,并且不易鉴别。结论:早期结合临床,早期检查肺部CT扫描可作为诊断老年肺结核的主要辅助方法。     

不典型肺结核螺旋CT应用价值

目的：通过对不典型肺结核CT影像特点的分析，探讨16层螺旋CT在诊断不典型肺结核的应用价值。方法：回顾性分析不典型肺结核19例的CT扫描资料与临床相关检查结果进行对照分析。结果：不典型肺结核在螺旋CT的影像表现为多样性，其影像表现可有肺实变、肿块型或结节型及肺门淋巴结增大改变等。结论：不典型肺结核在螺旋CT表现为多样性，应根据其临床特征及其他辅助检查进行综合分析，提高不典型肺结核的诊断率与治疗率。     

老年肺结核CT诊断

目的:探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现,常规CT平扫和增强扫描,病灶部位2mm薄层扫描。结果:肺内原发病灶56例,结核性空洞38例,干酪性肺炎40例,结核性胸膜炎20例,支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例,粟粒性肺结核5例。老年肺结核的CT征象多表现为形态不一,肿块特征不明显,病变易播散,病灶数目较多,易发生钙化和少增强效应,易合并结核性胸膜炎和心包炎。结论:CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用,为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。     

浅谈老年肺结核CT表现及其诊断中的作用

目的探讨和讨论老年性肺结核在CT影像中的表现和老年性在肺结核CT中的诊断作用,并根据老年人肺组织的特性及影像中影像特点,提出在诊断老年人肺结核上准确性及特殊性方法,总结我院附近几年来50岁以上老年人肺结核在CT中表现,经过反复阅读128例老年肺结核在CT影像中特殊影像找到其诊断上的规律性及可靠性,结果经过不断总结分析,大大提高了老年人肺结核在CT中的诊断率,有效的降低了误诊率,杜绝了肺结核菌在社会中的流行。结论经过我们的不断摸索和探讨,不但降低了老年肺结核的误诊,漏诊率,同时,也降低患者的费用,使老年性肺结核在CT特殊影响上,向临床传递了早发现、早诊断、早治疗、早康复。     

老年肺结核CT诊断

目的探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现,常规CT平扫和增强扫描,病灶部位2mm薄层扫描.结果肺内原发病灶56例,结核性空洞38例.干酪性肺炎40例,结核性胸膜炎20例,支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例,粟粒性肺结核5例.老年肺结核的CT征象多表现为形态不一,肿块特征不明显,病变易播散,病灶数目较多,易发生钙化和少增强效应,易合并结核性胸膜炎和心包炎.结论CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用,为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据.     

老年肺结核CT诊断

目的：探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现，常规CT平扫和增强扫描，病灶部位2mm薄层扫描。结果：肺内原发病灶56例，结核性空洞38例，干酪性肺炎40例，结核性胸膜炎20例，支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例，粟粒性肺结核5例。老年肺结核的CT征象多表现为形态不一，肿块特征不明显，病变易播散，病灶数目较多，易发生钙化和少增强效应，易合并结核性胸膜炎和心包炎。结论：CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用，为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。     

老年肺结核的影像学分析

目的：对老年性肺结核的X线和CT影像学特点进行分析探讨。方法：将我院260例老年肺结核进行分析，观察其影像学改变。结果：老年肺结核一般男性多于女性，病变部位广，性质复杂，表现多样。结论：老年肺结核致病因素多，易患难治，X线及CT影像复杂，须密切结合临床。     

老年肺结核误诊为肺癌的临床分析

目的探讨被误诊为肺癌的临床表现不典型的老年肺结核的临床特点。方法回顾性分析我院2005年6月～2010年6月误诊为肺癌的30例肺结核患者的临床资料,总结其影像学表现,探讨其误诊的原因。结果老年肺结核与肺癌发病年龄重叠,临床表现与肺癌相似,且孤立的从X线或CT做判断,X线表现不典型,忽视检查痰菌的重要性,且有些患者拒绝做纤支镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等相关检查。结论老年肺结核与肺癌有一定的相似性,及早进行病理检查是减少误诊的关键。     

老年肺结核48例影像学特征分析

目的 分析总结老年肺结核患者的影像学特点,提高对老年肺结核患者的临床诊治水平. 方法 收集北京结核病控制研究所门诊部2012-01～2012-12确诊并登记治疗的老年肺结核患者共48例,其中男性28例,女性20例,平均年龄（75.88 ±6.76）岁,对患者的影像学资料（包括胸片、胸部CT）及其他临床资料进行回顾性分析.全部患者均摄有X线胸片,32例患者同时有肺CT资料. 结果 48例老年肺结核患者中,病灶位于一个肺野16例,占33.3％,病灶位于2个及2个以上肺野的患者32例,占66.7％;27例（56.2％）患者主要病变位于上肺野,15例（31.3％）患者病变以中下肺为主.病变性质在影像学上表现多样,以渗出、干酪样实变、纤维索条为主要改变;16例（33.3％）可见空洞,合并胸膜改变13例（27.1％）.结论 老年肺结核患者影像表现复杂,部分患者表现不典型,是造成误诊和漏诊的常见原因,需临床医生提高警惕,诊断时胸片与CT相结合,并及时进行结核的其他相关检查.     

老年性肺结核的影像学诊断特点分析

目的:探讨老年肺结核患者的X线、CT影像学特点,并结合临床表现,为诊断老年性肺结核提供参考,提高老年肺结核的诊断水平。方法:通过调查2001-2011年有关老年性肺结核的研究报道及相关病历,从各种影像学表现、临床表现、鉴别诊断3个方面对其进行分析。结果:老年肺结核患者的症状不典型、并发症多、病程较长,影像表现多种多样,结核病灶多在3个肺野以上,以浸润增殖为主;有的以纤维化病灶为主要表现,还可见空洞、结核球及胸膜病变,CT也可发现肺门淋巴结肿大,纵膈淋巴结肿大,多发淋巴结钙化。结论:老年人肺结核病灶性质在影像表现以空洞和广泛纤维化为特点,通过影像表现能够诊断,CT对诊断老年性肺结核优于X线,临床表现可以辅助诊断。     

老年继发性肺结核的多层螺旋CT影像特点（附120例分析）

目的：探讨老年继发性肺结核的CT影像特点。方法：收集我院确诊的120例老年性肺结核患者的资料,对其螺旋CT影像表现进行回顾性分析。结果：本组病变中累及一叶者21例,累及两叶及以上者99例;其中有渗出改变者17例,有增殖纤维化改变者87例,有空洞者51例,有钙化表现者74例,有干酪性肺炎者13例,有肺毁损者29例,纵隔淋巴结肿大者81例,有合并症者102例。结论：老年继发性肺结核具有发病部位不典型、病灶形态多种多样、空洞出现率较高、纵隔淋巴结易肿大及肺部合并症较多等特点。胸部CT尤其是多层螺旋CT检查可提高老年继发性肺结核的诊断准确率。     

儿童肺结核的CT表现

目的探讨儿童肺结核的CT表现及误诊分析。方法应用螺旋CT机,对17例儿童肺结核的CT表现。结果儿童肺结核胸部CT表现呈多样性,部分病例CT表现不典型,易误诊。结论 CT检查是儿童肺结核的重要检查方法,但肺结核的确诊需根据临床资料及其他结核的相关检查综合判断。     

老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例临床分析

目的:探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点。方法:回归性分析老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例的临床特点及误诊原因情况。结果:患者平均年龄66.4岁。临床表现以咳嗽、咯血、持续性胸痛、进行性消瘦为主。X线及CT多表现为肺结核浸润病灶与团块状阴影并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结带状阴影,纤支镜(FB)示尖后段阴影中肺癌占60%,易造成漏诊或误诊。结论:肺结核与肺癌可以并存,且老年肺结核患者应高度警惕并存肺癌。病变性质与肺段相关性并不明显。对老年肺结核患者应早期诊断,治疗,定期复查胸片、CT片,必要时行纤支镜术检查,病理活检。     

老年肺结核合并肺癌的CT分析

目的分析老年肺结核合并肺癌的CT表现并进行总结,以降低临床漏诊、误诊率。方法以2004年5月至2015年10月期间我院诊治的老年肺结核合并肺癌患者作为研究对象,随机选取同期的老年单纯肺结核患者作为对照。分析其一般资料及CT影像学资料。结果除胸痛、声嘶外,其余症状体征两者无明显差异(P0.05);肺结核合并肺癌肿块影伴分叶征、毛刺征、棘状突起、空泡征影像学特征明显多与单纯性肺结核,差异有统计学意义(P0.05);其次间接影像(阻塞性肺炎、肺不张)在肺结核合并肺癌患者中占32.56%,显著高于单纯性肺结核的7.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺结核患者应警惕合并肺癌的可能,在分析时应发挥影像学的优势,注意判别病灶的影像特点,并结合临床和实验室检查,降低临床漏诊、误诊率。     

老年肺结核胸部CT的特点

目的:探讨老年肺结核胸部CT的特点。方法:临床分析60例老年肺结核胸部CT的表现,了解老年肺结核CT的特征。结果:老年肺结核病变类型以Ⅲ型为主。不同类型分别是Ⅲ型35例(58.03%)、Ⅳ型15例(25%)、Ⅱ型6例(10%),Ⅴ型4例(6.7%)。CT特点为上叶尖后段及下叶背段多见,形态呈多形性。结论:胸部CT是诊断老年性肺结核的重要的辅助检查方法之一。     

老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例临床分析

目的探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点.方法回归性分析老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例的临床特点及误诊原因情况.结果患者平均年龄66.4岁.临床表现以咳嗽、咯血、持续性胸痛、进行性消瘦为主.X线及CT多表现为肺结核浸润病灶与团块状阴影并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结带状阴影,纤支镜(FB)示尖后段阴影中肺癌占60%,易造成漏诊或误诊.结论肺结核与肺癌可以并存,且老年肺结核患者应高度警惕并存肺癌.病变性质与肺段相关性并不明显.对老年肺结核患者应早期诊断,治疗,定期复查胸片、CT片,必要时行纤支镜术检查,病理活检.     

艾滋病并发肺结核胸部CT影像学特点

目的：探讨分析艾滋病合并肺结核的胸部CT影像学特点。方法：收治艾滋病患者50例,对其肺结核CT影像学表现进行回顾性分析。结果：临床分型：40例均为继发型肺结核;合并胸腔积液20例,无单独表现为胸腔积液病例;10例血行播散型肺结核。结论：艾滋病并发肺结核胸部CT多表现为多种性质病灶共存,渗出较多见;增殖、钙化、纤维化及肿块样改变较少见,表现为血行播散型肺结核常见,病灶范围较广,单独表现为胸水不多见,但合并胸腔积液较多,这与其他文献资料有所不同,可能与本组年轻患者较多有关。