卵巢颗粒细胞瘤36例临床分析

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及对预后的影响因素。方法：回顾分析36例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料，比较不同期别，不同组织学分化程度，不同年龄及应用不同治疗方法对预后的影响。结果：卵巢颗粒细胞瘤患者的5年和10年存活率随临床分期的增加而降低。原肿瘤组织学分化程度不同，5年和10年存活率分别比较，差异有显著性，不同年龄（＜40岁，≥40岁），患者的5年和10年存活率分别比较，无显著性差异。临床Ⅰ期患者应用不同的治疗方法对存活率无明显影响。结论：卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与预后有关，Ⅰ期患者单纯手术对预后无影响。     

剖腹剥除手术治疗卵巢肿瘤3例的临床观察

1资料与方法 例1：患者，女，25岁。因发现下腹包块2年。于2004年3月16日入院。患者于2002年5月因怀孕2个月“先兆流产”在外地医院B超检查时发现“左侧卵巢囊肿”，因无其它伴随症状，未作治疗。此后曾足月分娩一女活婴，产后月经无改变，予以节育环避孕，余无其它不适，故未再就诊。近日患者无明显诱因自觉下腹隐痛不适，无其它伴随症状未作任何治疗，现入院要求手术治疗。     

文化水平对首次确诊乳腺癌患者所处临床分期及5年生存率分析（附600例病例分析）

目的：探讨教育文化水平对乳腺癌患者所处发病分期及5年生存率的影响。方法：收集2004年1月～2008年12月我院就诊的600例病历资料齐全的乳腺癌患者，回顾性研究其教育文化水平对其首次确诊所处临床分期及治疗后5年生存率的影响。结果：600例患者中，随访成功者570例，其中初中、小学及以下文化水平所处II、III期居多，大学以上文化水平患者较少，所处临床分期多在I、II期。随着文化程度的升高，I、II期患者死亡率明显下降（P＜0．01），III、Ⅳ患者死亡率无明显差异（P＞0．05）。结论：文化程度直接影响患者首诊时乳腺癌所处分期，对I、II期患者5年生存率存在直接影响，与III、Ⅳ患者生存率无明显关系。     

疑难病例析评 第51例 腹泻-发热-嗜酸粒细胞增多

患者，男性，36岁，因反复腹泻2周、畏寒发热1周于2002年8月入院。2周来，患者无明显诱因出现腹泻，每日4～5次，呈黄绿色，水样，量多，无黏液脓血，伴下腹部胀痛，便前明显，排便后缓解，未予特殊治疗。1周前起，出现发热(下午及夜间明显)，最高体温40℃，伴畏寒、乏力、全身酸痛，但无寒颤、流涕、咽痛、咳痰。无血吸虫疫区生活史，无食物过敏史。     

甲状腺功能减退长期误诊一例分析

患者，女，49岁，因活动后胸闷12a加重1月余，于2002年1月4日入院。患者近12a来无明显诱因出现活动后胸闷心慌，气短乏力，无胸痛，无咳嗽及咯痰，曾在多家医院诊断为“冠心病”，并给予扩冠及营养心肌等药物治疗，均无明显效果。近几年上述症状逐渐加重，并出现智力下降、记忆力明显减退、反应迟钝、言语缓慢、声音粗哑、行动迟缓(至入院前3a     

以腹腔积液为首发症状的胃窦癌伴腹膜转移1例

1临床资料 患者，女，49岁，因腹部胀痛纳差无力1个月来我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现中下腹胀痛，呈持续性。无反酸打嗝，无呕血及解黑大便，无潮热、盗汗、咳嗽、咯血。既往无创伤手术史，无肝炎肺结核病史，有胃下垂史3年，无烟酒嗜好，已绝经1年。家族史无特殊。     

肺隔离症一例

临床资料患者女性，18岁。因“反复咯血12年．冉发6h”于2008年5月15日入院。患者12年前无明显诱因出现咯血，为鲜红色，无畏寒、发热，无胸闷、气促，无胸痛。在当地医院给予止血对症处理，咯血停止。12年来，反复咯血十余次，每次咯叭量10～20mL，鲜红色或暗红色，     

结核性脑膜炎临床误诊病例分析1例

患者，男性，63岁，已婚，住院号584013。2006年4月17日因“发热、咳嗽、头痛、呕吐、意识障碍7d加重伴尿便失禁3d”收入我院急诊留观。患者于2005年8月开始无明显诱因出现憋气，活动后明显，无咳嗽、咳痰、胸痛、心悸，无午后发热及盗汗，夜间能平卧休息，[第一段]     

疑难病例析评——第33例晕厥—胸闷—瘫痪

患者女，53岁，因发作性晕厥7年，四肢无力伴胸闷、双下肢浮肿6年半，加重3个月，于2002年5月14日人上海第二军医大学长海医院治疗。1995年3月，患者无明显诱因出现晕厥，持续约5～6s，自行清醒，无四肢抽搐，无口吐白沫。1995年6月晕厥发作频繁，数小时发作一次，急诊于外院，诊断为“病毒性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞”，并行VVI     

超声用于诊断脂肪肝患者的临床价值

目的：探讨超声用于诊断脂肪肝患者的临床价值。方法：选取2009年11月～2011年11月我院收治的63例脂肪肝患者为研究对象，回顾性分析患者临床资料，评价其超声诊断检查结果。结果：63例脂肪肝患者中，男性患者居多；其中，39例轻度脂肪肝，14例中度脂肪肝，10例重度脂肪肝。结论：脂肪肝特异性不明显，患者多无明显临床症状，将超声用于诊断脂肪肝中，创伤小、特异性强、重复性号，效率高，对及早诊断和治疗脂肪肝有着极为重要的临床意义。     

肠系膜巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者男，16岁，因腹部一包块逐渐增大2年于2002年7月8日入院。患者2年前在脐周触及一拳头大肿物，当时无疼痛、呕吐、便闭、腹泻、血便及发热，胃纳稍差，体重无明显减轻，曾在当地服中草药治疗无效并逐渐增大。查体：体温36.8℃，脉搏86次/min,血压98/68mmHg，皮肤无     

射频治疗子宫肌瘤致宫颈管粘连1例

病历介绍患者，女，42岁，因“腹部疼痛两天”于2005年1月12日入院。追问病史，患者于7个月前因患“子宫肌瘤”在武汉市某医院行射频治疗，术后患者月经周期规律，经量逐渐减少，经期伴腹痛，程度中，可耐受。末次月经2004年12月10日。于2天前，患者无明显诱因的出现下腹疼痛，休息后无缓解，逐渐加重，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，急入院。     

套细胞淋巴瘤1例诊治体会

1临床资料 患者，67岁，因“胸闷20余天、气促13天”于2004年4月17日入院。2004年3月20日左右患者无明显诱因下出现胸闷，活动后明显，偶咳嗽，咯少量白黏痰，无胸痛、咯血，无心前区疼痛，无畏寒、发热、盗汗及关节疼痛等不适。4月4日患者感胸闷明显加重，稍动即感心悸气短，到上海市某医院求治，于4月11日行右胸腔穿刺术，抽出淡黄色积液650ml，送检未找到抗酸杆菌及肿瘤细胞。为进一步确诊，到我院求治，以“胸部占位待查”收住院。饮食睡眠佳，二便正常，体重稍有下降。既往无慢性病史。     

35例心力衰竭患者的临床治疗体会

目的通过探讨进一步认识心力衰竭的病因及特点。方法对我院2004年1月至2008年1月住院35例心表患者进行病例分析。结果谈组患者有效率可达97％，4年观察患者的生活质量有所提高，活动耐力明显增加，平均距增加100mm，其中基础心脏病为冠心病，高血压性心脏病，风漫性冠心病效果均明显，无一例死亡。结论高血压，冠心病、心肌病成为心力衰竭的主要病因，关注病因对心力衰竭的预防．治疗有着积极的指导意义。     

以腹泻为主要表现的泌尿系结石1例报告

临床资料 患者，男，47岁。因腹泻伴里急后重2天，于2002年7月6日到我院就诊。患者2天前无明显诱因出现腹泻，黄色水样便，每日6～8次，量不多，伴里急后重。感恶心，无呕吐。无腹痛及畏寒、发热。无腰痛、血尿及尿频、尿急、尿痛等。自服黄连素、氟哌酸治疗无好转。既往无特殊病史。查体：T36．7℃，P88次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。痛苦病容，心肺     

类风湿关节炎合并多病因贫血1例

患者女,45岁。因反复对称性关节肿痛4年,再发伴乏力半月于2008年6月2日收住入院。患者4年前无明显诱因下出现双踝、膝、腕、肘关节肿胀疼痛,伴双手晨僵，持续时间最长超过1h，无面部红斑、复发性口腔溃疡、脱发，随即赴广州某医院（具体不详）就诊，拟诊“类风湿关节炎（RA）”，予“莫比可”等药物间断治疗半年，后因症状无明显改善而改服“中药”（具体不详）为主治疗半年后，症状反复发作，且右肘和肩关节逐渐出现活动障碍。     

老年糖尿病患者合并急性心肌梗死40例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死和非糖尿病的急性心梗死的老年患者进行对比分析，比较其临床特征、死亡率及并发症，从而探讨糖尿病对患急性心肌梗死的老年人的心脏的影响。方法收集2010年2月-2012年2月广州市萝岗区九龙镇中心卫生院收治的糖尿病合并急性心肌梗死的老年患者40例，作为观察组，同时选取同时期住院的急性心肌梗死但未合并糖尿病的老年患者40例，作为对照组。回顾分析两组患者的临床资料，比较并分析两组患者临床症状、并发症发生状况及死亡率。结果两组患者的临床症状存在明显差异，观察组无胸痛和呼吸困难的比例及死亡率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组的心悸的发生状况无明显差异（P＞0.05）。同时两组患者心律失常、心源性休克和室壁瘤等并发症的发生率无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组急性心衰的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情更为严重，并发症的发生率更高，死亡率更高。所以应加强对老年糖尿病合并急性心肌梗死的了解与认识，应早期发现，早期治疗，降低死亡率。     

对166例子宫内膜息肉患者临床资料的分析

目的：探讨子宫内膜息肉的病因、病征、患者的临床表现及预后，分析治疗此病的有效方案。方法：将2011年6月至2013年6月我院收治的166例子宫内膜息肉患者以是否绝经为标准分为绝经组与非绝经组，对比观察其临床资料，探讨子宫内膜息肉患者的临床表现与其年龄之间存在的关联性。结果：在78例绝经组患者中，有31例（占39.74%）患者有明显的临床症状，有47例（占60.26%）患者无明显的临床症状。在88例非绝经组患者中，有64例（占72.72%）患者出现临床症状，有22例（占27.27%）患者没有出现较明显的临床症状。非绝经组患者出现临床症状的几率明显高于绝经组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：绝经前子宫内膜息肉患者的临床症状较明显，易被发现并及时得到治疗，绝经后此病患者较少出现明显的临床症状，其病情易被漏诊误诊。     

脑苷肌肽治疗老年脑梗死患者

目的：观察并探讨脑苷肌肽治疗老年脑梗死患者的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年12月进行脑梗塞患者治疗的100例老年患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上给予脑苷肌肽治疗，将两组患者的临床效果及不良反应进行统计分析。结果：治疗21 d以后，发现观察组疗效明显优于对照组（ P ＜0．05），差异有统计学意义；且两组患者无不良反应发生。结论：脑苷肌肽用于治疗脑梗死老年患者具有显著效果，可提高患者的生存质量，无明显的不良反应，值得临床推广应用。     

益虫丸治疗脾肾两虚型特发性少精症的临床观察

近年来，因环境恶化，食物污染，理化因素等诸多原因，使人类精子面临厄运，少精子症患者日趋增多，少精子症是指精子计数少于2000万／ml，引起少精症的原因很多，其中50％以上的少精症患者无明显病因，临床上称为特发性少精症，此类患者由于病因不明，西医治疗无特效，我们自2006年1月开始，采用纯中药制剂“益虫丸”对50例患者进行治疗观察，疗效显著，现将治疗结果报告如下：[第一段]