中西医结合治疗对痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者肢体功能恢复的疗效分析

目的观察中西医结合治疗对痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者肢体功能恢复的疗效。方法将80例痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组均给予西医对症治疗和康复训练,治疗组在此基础上给予路志正化浊通络畅气机方治疗。观察两组连续治疗8周后肢体功能恢复情况,FuglMeyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)评分及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后总有效率明显优于对照组(P 0.05)。治疗后,两组FMA、BI、BBS评分与本组治疗前比较均有明显提高(P 0.05);治疗后治疗组FMA、BI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后治疗组BBS评分与对照组比较有提高的趋势,差异无统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合治疗可以影响痰瘀阻络型脑梗死恢复期肢体功能恢复情况,有效改善临床症状。     

针药结合治疗风痰阻络证中风后吞咽障碍患者75例临床观察

目的 观察化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍的临床疗效.方法 选取在武汉市第一医院康复医学科住院的证属风痰瘀阻证中风后吞咽障碍患者150例,随机分为对照组和治疗组各75例.治疗组采用针刺结合化痰通咽汤进行治疗,对照组采用针刺治疗,两组均给予神经内科基本治疗和康复治疗,疗程4周,对比临床疗效.结果 治疗后两组洼田饮水试验评分,吞咽功能障碍中医评价量表评分,电视X线透视吞咽功能检查,吞咽困难生活质量测量比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 在神经内科基本治疗和康复治疗基础上综合运用化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍患者,能提高疗效,值得推广应用.     

温针灸治疗顽固性面瘫风痰瘀阻型61例临床观察

目的观察温针灸治疗顽固性面瘫风痰瘀阻型的临床疗效。方法将122例顽固性面瘫风痰瘀阻型患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各61例。对照组给予牵正散合温胆汤加减治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予温针灸治疗。1次/d,5次为1个疗程,4个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后的面瘫症状积分。结果对照组总有效率为52.5%,治疗组为83.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组面瘫症状积分均显著下降,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降更显著,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗顽固性面瘫风痰瘀阻型临床疗效显著,可明显降低面瘫症状积分,值得临床推广应用。     

双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎临床疗效观察

目的：分析类风湿性关节炎（RA）痰瘀痹阻型应用传统治疗方法与双合汤配合针灸的临床疗效及价值。方法选取80例确诊痰瘀痹阻型RA的患者进行随机对照临床试验,观察组和对照组各40例,观察组服用双合汤配合针灸,对照组采取口服药物治疗。比较2组患者临床疗效并进行随访。结果观察组总有效率为97.50%,显著优于对照组的70.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组患者的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数改善程度明显优于对照组（P<0.01）;随访中观察组和对照组分别有4例和20例复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型RA疗效明显且预后良好,值得推广使用。     

针刺配合通窍活血汤治疗30例神经性耳鸣临床观察

[背景]观察针刺配合通窍活血汤治疗神经性耳鸣的临床疗效.[病例报告]选择神经性耳鸣患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺配合通窍活血汤治疗,30d后观察两组疗效.对照组总有效率为76.6%,治疗组为85.4%,两组间差异有统计学意义(χ2=8.834,P<0.05).[讨论]针刺配合通窍活血汤治疗神经性耳鸣临床疗效较好.     

清泻活血汤治疗痰火瘀闭证急性脑出血临床研究

目的:观察清泻活血汤治疗急性脑出血痰火瘀闭证的临床疗效。方法:将68例痰火瘀闭证急性脑出血患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组。对照组30例采用降血压、降血脂、降血糖等治疗;治疗组38例,在对照组基础上加用清泻活血汤治疗,每日1剂,昏迷患者给予鼻饲。两组均以4周为1个疗程。结果:①治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为73.33%,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.123,P=0.013)。②两组治疗后中风症状积分明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。③两组治疗后神经功能缺损评分明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。④两组治疗后日常生活活动能力明显提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清泻活血汤治疗急性脑出血痰火瘀闭证疗效显著。     

路志正化浊通络畅气机方对痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者血脂影响

目的观察化浊通络畅气机方对痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者血脂影响。方法将60例痰瘀阻络型脑梗死恢复期伴有高脂血症患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予瑞舒伐他汀治疗,治疗组在此基础上给予路志正化浊通络畅气机方。观察两组连续治疗8周后,血脂四项指标变化、临床症状改善情况、神经功能缺损评分Berg初末次评分以及不良反应。结果治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)均较治疗前明显改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论路志正化浊通络畅气机方可以影响痰瘀阻络型脑梗死恢复期伴有高脂血症血脂改变,能够降低血脂,有效改善临床症状。     

中西医结合治疗脑梗死合并风痰瘀阻型帕金森综合征

目的：观察中西医结合治疗脑梗死合并风痰瘀阻型帕金森综合征的临床疗效。方法：选取我科于2008年1月~2010年6月期间收治的98例脑梗死合并风痰瘀阻型帕金森综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加服停颤颗粒,观察两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为59.18%,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（χ2=10.01,P=0.018）。结论：中西医结合治疗脑梗死合并风痰瘀阻型帕金森综合征疗效显著,而且对于中老年患者心脑血管病等多发病有一定的防治作用,值得临床推广使用。     

通窍活血汤联合胰激肽原酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察通窍活血汤联合胰激肽原酶治疗急性脑梗死的效果。方法:82例脑梗死患者在基本药物治疗的基础上,42例给予通窍活血汤联合胰激肽原酶治疗,并与40例丹参注射液治疗作对照观察。结果:通窍活血汤联合胰激肽原酶治疗的42例中,治愈11例,好转28例,无效3例,总有效率为92.86%,与对照组总有效率60.00%差异有统计学意义(P<0.005)。结论:通窍活血汤联合胰激肽原酶治疗脑梗死有较好的疗效。     

针刺联合通窍活血汤对脑梗死患者血流动力学与血液流变学的影响

目的 探讨针刺联合通窍活血汤对脑梗死患者血流动力学与血液流变学的影响。方法 选取西安中医脑病医院2020年5月至2022年5月收治的脑梗死患者86例,随机分为对照组（43例）与研究组（43例）,在西药治疗的基础上,对照组给予针刺治疗,研究组给予针刺联合通窍活血汤治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血流动力学与血液流变学指标变化。结果 研究组总有效率（90.70%）显著高于对照组（76.74%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组大脑前动脉平均血流速度、中动脉平均血流速度与后动脉平均血流速度均高于治疗前,且研究组显著高于对照组（P<0.05）;治疗后两组全血黏度与血浆黏度均低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺联合通窍活血汤可显著改善脑梗死患者血液流变学及血流动力学,提高临床疗效。     

形态学分型困难的白血病24例免疫分型

目的: 应用流式细胞仪对24例临床形态学诊断困难的急慢性白血病进行快速、有效地免疫分型,以指导临床化疗. 方法: 采用单克隆抗体双色直接免疫荧光标记法及多参数流式细胞术(FCM),分型根据抗体积分系统,并与FAB分型进行比较. 结果: ① 9例临床诊断慢性淋巴细胞白血病经FCM免疫分型确诊为B淋巴细胞性白血病;② 5例临床诊断急性淋巴细胞白血病(L2)的患者经FCM免疫分型确诊1例为B淋巴细胞性白血病;2例为T淋巴细胞性白血病,且1例伴红系异常改变; 1例为未分化型白血病;1例为淋巴细胞白血病B,T双表达;③ 5例急性非淋巴细胞性白血病经FCM免疫分型确诊2例为髓系白血病;3例为红白血病(M6);④ 1例MDS伴骨髓纤维化经FCM免疫分型确诊为M6;⑤ 4例疑似粒-淋双表型白血病经FCM免疫分型确诊为粒-淋双表型白血病. 免疫分型与FAB分型的符合率为79.2%. 结论: 流式细胞仪多参数白血病免疫表型分析,可以弥补FAB分型的不足,为临床诊断提供重要依据,并为白血病治疗措施的个体化提供依据.     

希罗达联合放射治疗对早期食道癌患者疗效观察

目的:探讨对早期食道癌患者应用希罗达对放射治疗的增敏作用。方法:对131例早期食管癌患者进行希罗达联合放射治疗,并与同期单存放疗患者比较。结果:联合组对患者完全缓解率有影响,能提高患者完全缓解率,联合组总有效率高于单纯放疗组声音嘶哑因为例数太小无法进行比较,患者吞咽困难改善率,联合组优于单纯放疗组,对胸痛影响无差异,且两组治疗患者均未见Ⅲ级以上明显不良反应。结论:联合治疗效果优于单纯放射治疗,希罗达对放射治疗有增敏作用。     

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫

目的 探讨针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法 将70例脑瘫患儿随机分为2组,对照组采用现代康复训练进行治疗,治疗组在对照组的基础上结合针刺治疗,6个月后对比观察2组大脑动脉血流速度(VP)、血管搏动指数(PI)、发育商(DQ)及临床疗效.结果 治疗组在改善VP、PI和DQ方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.43％,明显高于对照组的74.29％(P＜0.05).结论 康复训练联合针刺治疗小儿脑瘫,通过增加脑血流量、改善脑细胞功能代谢,改善脑瘫患儿运动、视觉等功能,提高生活质量.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择40例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~32岁,体重43kg~62kg。随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组),每组各20例。两组手术方法相同,年龄、体重和人流时间均无差异(P>0.05)。R组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.75μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为2mg/kg,P组丙泊酚静脉滴注剂量为3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:R组诱导和苏醒时间明显短于P组(P<0.05);P组诱导后2min时Bp下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,用药量小,起效快,呼吸、循环抑制较轻,患者术后苏醒快,此方法优于单纯用丙泊酚麻醉治疗者。     

CR与DR床旁摄片的比较

CR和DR是常规X线图像数字化的两种有效途径.本文分析比较了CR与DR各自在床旁摄片的优势,并加以合理配置.     

乳腺结核的中西医结合治疗与体会

目的：探讨中西医结合治疗＂乳痨＂的疗效。方法：对108例患者经过辨证分型,采用中医药内服外敷：内服瘰疬宁片（院内制剂）清热化痰,软坚散结;外敷七味内消膏（院内制剂）行气活血,消肿散结;或丹剂（加味Ⅰ号丹,Ⅰ号丹,Ⅱ号丹,生肌散等院内制剂）祛腐提脓,生肌收口;同时配合西药全身抗结核治疗。结果：108例患者治愈率为97.22%。结论：采用中西医结合治疗方法,博取了中西医之长,缩短了疗程,减轻了患者痛苦,提高了治愈率。     

小儿轮状病毒肠炎并发惊厥的影响因素分析

背景　轮状病毒肠炎是引起婴幼儿腹泻主要原因,多见于秋冬季节,呈流行性,可导致胃肠道、肝脏等消化系统损害,还可并发呼吸、循环、神经等多个系统损害,重者可致死亡。轮状病毒肠炎并发中枢神经系统损害可出现惊厥、昏迷、肢体瘫痪等症状,其中惊厥是最常见表现,发病机制尚不完全明确。因此,探讨轮状病毒肠炎并发惊厥原因及临床特点,及早发现并发惊厥相关高危因素,进行早期干预治疗,对预防惊厥发生,减轻脑损害具有重要临床意义。目的　探讨轮状病毒肠炎患儿并发惊厥的影响因素。方法　选择2018年1月-2019年12月在潍坊市人民医院小儿内科住院诊断为轮状病毒肠炎患儿134例为研究对象,根据患儿是否发生惊厥分为惊厥组（47例）与非惊厥组（87例）,患儿入院后留取粪便样本,进行大便RV抗原检测（酶联免疫吸附试验法）。取空腹静脉血,进行血常规、生化、尿常规检测。记录患儿性别、年龄、呕吐次数、腹泻次数、发热发生率、脱水情况、血钠、血钾、血氯、血钙、血糖、二氧化碳结合力、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等指标。采用多因素Logistic回归分析探讨轮状病毒肠炎并发惊厥的影响因素。结果　惊厥组患儿腹泻次数、CK-MB高于非惊厥组患儿,发热发生率、血钙、血糖、二氧化碳结合力低于非惊厥组患儿（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,发热〔OR=0.131,95%CI（0.045,0.383）〕、血钙〔OR=66.923,95%CI（5.630,795.468）〕、血糖〔OR=1.958,95%CI（1.316,2.915）〕、CK-MB〔OR=0.989,95%CI（0.979,1.000）〕为RV肠炎并发惊厥的影响因素（P<0.05）。结论　腹泻次数、发热、血钙、血糖、二氧化碳结合力及CK-MB等指标,特别是发热、血钙、血糖及CK-MB变化可能影响惊厥发生。因此,仔细询问病史,及时完善生化检查,及早发现相关危险因素对症治疗,可预防惊厥发生。