胎儿颜面部畸形的产前超声诊断(附31例分析)

目的探讨胎儿颜面部超声显示方法与声像表现,提高产前超声对胎儿颜面部畸形的认识。方法采用立体空间扫查法,对3517例胎儿每例颜面部均进行横切面、矢状切面及冠状切面超声平扫及斜扫。结果产前超声共检出胎儿颜面部畸形26例共27处,总检出率为79.41%,胎儿颜面部畸形产前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.87%、99.88%、86.67%和99.86%。结论熟悉正常胎儿颜面部的各种切面超声声像图并行多切面立体扫查,能提高胎儿颜面部畸形的检出率。     

超声对胎儿唇裂畸形的诊断价值

目的 探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值。方法 回顾性分析12例唇裂畸形胎儿产前及其出生后的临床资料。结果 12例唇裂畸形中,单侧唇裂7例,双侧者3例,中央型2例;超声共捡出11例,漏诊1例,其对唇裂畸形的检出率达91．7％。结论 超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目。     

常规超声检查诊断胎儿畸形86例及其临床价值

目的:使用常规超声检查胎儿畸形并探讨其临床诊断价值。方法:对86例胎儿畸形的产前超声检查结果进行分析。结果:86例胎儿畸形多见于神经系统、颜面部、心血管系统和四肢,其中神经系统畸形31例,颜面部畸形25例,心血管畸形19例,四肢畸形11例。本组病例均在产后得到证实。结论:超声检查诊断胎儿畸形是胎儿超声质量筛查体系的重要组成部分,可明显提高优生优育水平,具有重要的临床价值。     

产前全前脑畸形的二维及实时三维超声联合诊断价值

目的探讨产前全前脑的二维及实时三维超声联合诊断价值。方法对二维超声发现颅脑及颜面部异常者进行胎儿颜面部三维实时成像,将诊断结果与引产后进行对照分析。结果应用二维及实时三维超声联合诊断3例全前脑,均合并喙鼻、塌鼻、唇裂、小眼或眼距过近等颜面部畸形,并经引产后证实。结论三维超声提供了直观、立体、逼真的胎儿颜面部畸形图像,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合应用可提高产前全前脑的诊断率。     

胎儿畸形产前筛查超声诊断分析

目的探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率。方法 2005至2010年对12032例孕产妇行产前超声诊断,回顾性分析诊断为胎儿畸形病例,观察超声诊断检出率及胎儿畸形类型等。结果共发生胎儿畸形169例,超声诊断154例,超声诊断检出率为91.1%,畸形类型以中枢神经系统畸形占首位,其次为心血管系统畸形,消化系统畸形,泌尿生殖系统畸形,胎儿水肿综合征。结论产前筛查超声诊断对于诊断胎儿畸形有着非常重要的临床价值,对胎儿严重畸形的检出率高,对于一些微小畸形检出率低。     

中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析

目的 探讨产前超声对中晚期胎儿先心病的筛查技巧和诊断价值,分析漏误诊原因,提高此类畸形的检出率,减少漏误诊.方法 应用高清晰彩色多普勒超声诊断仪,对孕20～40周胎儿采用六切面法进行常规产前超声心动图检查,对疑有复杂心脏畸形者加做大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况,并与尸解和产后超声随访对照.结果 产前共筛查出胎儿先天性心脏病78例,其中包括心脏位置异常、心内结构异常、心脏大血管畸形及心脏肿瘤等.产前超声筛查漏误诊先天性心脏病6例,包括部分性肺静脉异位引流2例,完全性大动脉转位不伴室间隔缺损及肺动脉狭窄2例,轻型法四2例.另有3例产前筛查发现室间隔缺损,产后超声随访闭合.结论 产前超声应用常规六切面法加大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,可检出绝大部分中晚期胎儿先天性心脏病;分阶段动态产前超声检查可减少某些渐进性先天性心脏畸形的漏诊.     

产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断价值

目的探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用。方法对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析。结果高危孕妇中产前检查畸形阳性患儿为23例，阳性率为8．5％；随访产后胎儿畸形数目为23例，畸形率也为8．5％。排除2例失访，有2例畸形未检出，超声检查胎儿畸形的检出率为91．3％。结论产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息，以便于判断胎儿的畸形程度。     

彩色多普勒超声用于产前筛查畸形儿的作用分析

目的探讨彩色多普勒超声用于产前筛查畸形儿的价值。方法对产前孕检的孕妇，使用彩色多普勒超声进行筛查，分别获取胎儿的双顶径、头围测量侧面，小脑横切面，眼眶横切面，唇冠装及横切面，四腔心切面，左、右室流出道切面，腹围横切面，双肾横切面，四肢长轴切面，胎盘下缘与宫内口关系等。结果本组136例胎儿畸形中，神经管畸形42例占30．9％，泌尿系畸形18例占13．2％，浆膜腔积液16例占11．8％，五官畸形13例占9．6％，消化道畸形8例占5．9％，心血管畸形6例占4．4％，颈部淋巴管囊肿5例占3．7％。四肢畸形5例占3．7％。其他23例占16．9％。在136例胎儿畸形中，产前彩超共检出132例，检出率97．1％。结论彩超进行产前筛查胎儿畸形，具有经济实惠、安全无创的优点，诊断价值高。     

胎儿四维超声检查6000例分析

目的 研究四维超声与二维超声相比在产前胎儿畸形诊断中的应用价值,提高诊断率.方法 利用GEVoluson 730 expert常规行二维和四维彩超检查分析6 000例18～ 34孕周胎儿.四维成像方法应用经腹容积探头,在二维超声成像的基础上,采用表面成像法,显示胎儿各部位立体图像,并着重观察胎儿颜面部、躯干,手足及心脏结构.结果 本组资料中6 000例发现胎儿畸形60例,其中唇裂5例,胸腹壁缺损内脏外翻3例,手足畸形4例,脊柱裂3例,无脑畸形1例,露脑畸形1例,十二指肠闭锁1例,成骨发育不全2例等,漏诊1例,为单纯性腭裂.诊断符合率90％.结论 四维超声能实时动态连续显示胎儿在子宫内的活动状况,显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤,相比二维超声具有很高的敏感性及准确性,在产前胎儿畸形的诊断中具有重要的临床应用价值.     

超声检查在胎儿全前脑畸形中的应用分析

目的探讨超声在产前诊断胎儿全前脑畸形中的应用价值。方法先用二维超声对胎儿进行检查，按顺序、连续、多切面及多角度进行观察，然后对检出有全前脑畸形胎儿进行面部实时三维成像，并将产前诊断与引产后病理诊断进行跟踪对照。结果在检出10例全前脑畸形中有4例无叶全前脑、6例半叶全前脑；畸肜胎儿的孕龄在15～32w之间；全部病例均伴有颜面部畸形，漏诊1例；5例伴有其它系统的畸形。结论三维超声提供逼真胎儿图像，对二维超声具有重要的补充作用；如超声医生能熟练掌握胎儿正常及异常的颅脑结构的超声特征，能在较早妊娠中期准确诊断无叶全前脑及半叶全前脑病变。     

裂及唇腭裂畸形产前超声诊断

目的探讨产前超声对胎儿唇裂和唇腭裂畸形的诊断价值。方法利用超声对孕妇的胎儿作常规检查,观察胎儿各系统的生长发育,最后在胎儿头颅、颜面部做一系列冠状切面扫查。结果从7000例孕妇中,检查出胎儿唇裂及唇腭裂共6例。均经引产证实。漏诊1例,7例患儿中均为上唇左侧裂,未发现下唇裂,未发现正中裂。结论超声产前诊断胎儿唇腭裂畸形,图像直观、方便、可重复性好,能客观地显示胎儿鼻唇部结构,诊断准确率高。     

胎儿畸形产前超声诊断的分析

目的分析超声在胎儿畸形产前诊断中的价值，提高产前超声诊断水平。方法采用日本ALOKASSD3500sv全数字彩色多普勒超声诊断仪，对10500例孕妇进行系统超声检查，探头频率采用4～6MHz经腹部探测胎儿头环、面部、脊柱、胸腹腔及四肢情况等，孕20周后探测胎儿肾脏，探测羊水深度，判断胎盘成熟度等，发现畸形进行跟踪反复观测，详细记录声像图表现、部位及类型，最后做出诊断。结果10512例孕妇中，胎儿畸形523例，畸胎发生率4．98％。经产前超声检查并经临床引产或足月分娩证实的胎儿畸形523例，符合率100％。结论超声检查的基础是胎儿形态和结构的解剖学异常，超声技术的迅猛发展使得绝大部分先天性胎儿畸形包括胎儿微小畸形通过超声检杏左妊娠期获得诊断．不仅左优哇晕方面缸着舌要的箱冼作用环将箍动产前它内治井的者属     

规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值

目的探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法产前采用超声筛查的1560例孕妇作为研究对象,均接受二维超声诊断,采用连续追踪超声检测法对胎儿的四肢进行重点检测,观察胎儿肢体畸形检出率。结果产前超声共检出160例四肢畸形胎儿,其中上肢畸形52例,下肢畸形108例,四肢畸形中组足内外翻、畸形手、对称性四肢短小等最为常见;引产后显示四肢畸形胎儿163例,漏诊1例足外翻、2例畸形手,超声诊断结果与引产结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形具有显著价值,通过多次重复诊断有助于提高肢体畸形检出率,为临床诊断及治疗提供依据,有助于人口质量的提高。     

超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值

目的探讨超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值。方法回顾性分析芜湖市第二人民医院孕妇超声检查临床资料。结果 2 300例孕妇经超声检查,经超声检出畸形共50例,检出率约96%,漏诊2例,胎儿畸形以神经系统畸形(9例,占17.3%),泌尿系统畸形(23例,占44.2%),先天性心脏病(3例,占5.7%)及颜面部畸形(2例,占3.8%)较为常见,漏诊1例为手形状异常,1例为Turner综合症。结论超声检查在胎儿畸形产前诊断应用中,诊断明确,准确率较高,同时以其无创、方便的优点,值得临床广泛推广应用,可作为产前诊断的首选方法。     

二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响

目的 观察二维超声联合四维超声检查产前胎儿畸形的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2014年3月至2016年5月我院行产前检查的74例中晚孕期孕妇作为研究对象,先行二维超声检查,再联合四维超声检查,比较两种检查方法产前胎儿畸形检出率,观察妊娠结局情况.结果 本组孕妇分娩出92个胎儿,引产或胎儿娩出后随访调查显示,共124处胎儿畸形,28处胎儿体表畸形;联合超声检查的胎儿畸形确诊率95.16％、体表畸形确诊率92.86％,均比单独二维超声82.26％、64.29％高(P＜0.05);妊娠结局:74例孕妇共检出68例畸形胎儿,漏诊4例,39例畸形胎儿终止妊娠,29例畸形胎儿继续妊娠.结论 产前胎儿畸形检查应用二维联合四维超声诊断可提高诊断准确性,可检查出胎儿畸形类型,对孕妇是否继续或终止妊娠结局具指导意义.     

额鼻发育不良畸形的产前超声诊断并文献回顾

目的探讨胎儿额鼻发育不良畸形的产前超声声像图特征。方法对1例怀疑脑积水的胎儿行系统产前超声检查,超声诊断为额鼻发育不良畸形,总结胎儿面部结构产前超声声像图特点,与引产后的胎儿染色体、病理检查结果进行对比分析,并对额鼻发育不良畸形相关文献进行回顾。结果胎儿额鼻发育不良畸形产前超声声像图典型表现为鼻尖缺如,两侧鼻孔间距增大,鼻根部扁平,眼距增宽。结论产前超声可以检出典型声像图特征的额鼻发育不良畸形。在检出鼻尖异常时,应注意识别是否为额鼻发育不良畸形所致。     

超声诊断在胎儿中枢神经系统畸形的应用价值

目的：对产前超声诊断在胎儿中枢神经系统畸形的应用价值进行分析。方法选取于本院行产前超声诊断,经随访或引产证实的86例胎儿中枢神经系统畸形患者,对其超声声像图特点展开回顾性分析。结果86例患儿经产前超声诊断有84例确诊,超声诊断确诊率为97.67%。结论产前超声诊断在胎儿中枢神经系统畸形诊断中有较高确诊率,可用于对胎儿颅内发育情况的准确观察,具有操作简便、无痛苦、安全可靠、无创伤等优点,临床应用价值较高。     

超声诊断胎儿半椎体畸形1例报道

目的：探讨超声诊断胎儿半锥体畸形的声像图特征及临床价值。方法采用二维及三维超声对6480名孕妇行产前常规检查,检出胎儿半锥体畸形1例。结果胎儿半椎体畸形胎儿病变发生在腰段,脊柱矢状切面椎弓回声排列欠整齐,生理弯曲欠规整,稍向后成角,病变椎体回声模糊或缺失,冠状切面可见脊柱侧弯或成角畸形,横断切面椎体显示椎体变小,形态不规则或边缘模糊。结论胎儿半椎体畸形有典型的超声声像图表现,对疾病的诊断和制定出生缺陷临床干预指导方案有重要意义。     

产前超声在诊断胎儿心血管畸形中的应用效果分析

目的 总结产前超声在胎儿心血管畸形中的诊断价值.方法 回顾性分析本院2011年1月～2013年1月收治的2256例孕妇产前超声的检查结果及胎儿心血管畸形的影像学特征,并与产后胎儿尸检或产后超声的检查结果进行比较.结果 2256例孕妇共检出胎儿心血管畸形14例,检出率为6.20‰,通过随访结果可以证实10例为胎儿心血管畸形,诊断准确率达71.43％.结论 产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确率高,可有效降低新生儿缺陷及死亡率,是临床预防胎儿畸形的主要手段之一,值得临床推广和应用.     

产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值

目的探讨产前超声筛查对胎儿消化道畸形的诊断价值。方法回顾性分析具有完整资料的93例胎儿消化道畸形的超声声像图特征、产后诊断的符合率。结果 1共有6种类型的消化道畸形,分别为先天性食道闭锁、十二指肠梗阻、小肠闭锁、结肠闭锁、肠重复畸形、胎粪性腹膜炎。2 93例经产前超声诊断的消化道畸形,43例引产后尸检证实40例符合超声诊断、误诊3例,50例产后经超声及其他影像学检查及手术病理检查证实46例符合超声诊断、漏诊误诊4例。产前超声诊断符合率92.47%(86/93)。结论胎儿消化道畸形的种类较多,预后各异,产前超声检查的诊断符合率较高。产前超声筛查能较准确地诊断胎儿消化道畸形,为临床提供决策信息;超声检查不能明确诊断的需要注意随访。