厄贝沙坦联合螺内酯治疗对慢性心力衰竭患者的影响分析

目的:探讨厄贝沙坦联合螺内酯治疗,在慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者临床疗效、心功能及氧化应激的影响.方法:选取2021年1月至2022年1月本院收治的107例CHF患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=53).对照组采用常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础采用厄贝沙坦联合螺内酯治疗.分析比较两组的临床疗效、心功能;氧化应激以及不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率相较于对照组明显更高(P<0.05).治疗后,两组左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End-Diastolic Dimension,LVEDD)均下降,且观察组低于对照组;两组左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)水平均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组血浆丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平均下降,观察组低于对照组;两组血浆过氧化氢酶(Catalase,CAT)与血浆抗氧化能力(Antioxidant Activity,AOA)水平则均上升,观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良药物反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:厄贝沙坦结合螺内酯治疗取得了良好临床疗效,患者心功能改善,氧化应激反应较前减轻,药物安全性高.     

贝那普利联合美托洛尔治疗CHF的效果及对心室重构影响

目的 研究慢性心力衰竭（CHF）患者应用贝那普利与美托洛尔的效果。方法 选取2017年10月~2018年10月我院收治的196例CHF患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各98例。两组均给予常规抗心衰药物治疗,对照组加服美托洛尔,观察组加服贝那普利联合美托洛尔治疗,比较两组治疗半年后临床疗效及左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）改善情况。结果 观察组治疗总有效率为94.89%,高于对照组83.67%（P＜0.05）;治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD均低于对照组（P＜0.05）。结论 联合应用贝那普利联合、美托洛尔治疗CHF能够提高心力衰竭患者的心脏泵血功能,逆转心室重构。     

高通量血液透析治疗对尿毒症患者心功能、微炎症因子及血清磷、全段甲状旁腺激素清除的影响

目的:分析高通量血液透析治疗尿毒症的临床价值。方法:将2016年9月至2018年9月我院收治的263例尿毒症患者按治疗方式不同分为对照组(低通量血液透析,n=121)和观察组(高通量血液透析,n=142),比较两组患者治疗前与治疗3个月后心功能[左室舒张期末内径(Left ventricular end diastolic inner diameter,LVEDD)、左室收缩期末内径(End systolic diameter of left ventricle,LVESD)、左室舒张期末容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩期末容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(Interventricular septum thickness,IVST)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期与晚期最大血流比(E/A)及左室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI)]、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清磷、全段甲状旁腺激素(Intact parathyroid hormone,iPTH)、B型脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,eTnT)水平、生活质量(采用简明健康检查量表(SF-36)评价)和并发症。结果:与治疗前相比,两组LVPWT、IVST、BNP、eTnT等水平均明显降低,观察组下降程度更明显(P<0.05);观察组较治疗前LVMI明显下降,LVEF显著上升(P<0.05);与治疗前相比,两组磷、iPTH、TNF-α、hs-CRP水平均明显下降,且观察组上述指标下降程度明显大于对照组(P<0.05);对照组SF-36评分明显低于观察组,不良反应总发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:高通量血液透析治疗尿毒症患者可一定程度上改善其心功能,降低磷、iPTH、TNF-α、hs-CRP水平,安全可靠,能有效提高患者生活质量。     

慢性充血性心力衰竭患者血清syndecan-4水平及临床意义

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清中syndecan-4浓度变化与CHF NYHA心功能分级及超声心动图指标变化的关系.方法 选择40名CHF患者和40位健康人;用ELISA检测外周血中的syndecan-4浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积等数值;观察syndecan-4蛋白水平与CHF NYHA心功能分级及超声心动图指标变化的相关性.结果 CHF组患者血清syndecan-4水平均较对照组显著升高(P＜0.01),且随CHF NYHA心功能分级增加而进行性升高;相关分析显示血清syndecan-4蛋白水平与左室射血分数及左室短轴缩短率分别存在显著负相关(P＜0.05),与左室舒张末期直径,左室收缩末期直径,左室舒张末期容积,左室收缩末期容积分别存在显著正相关(P＜0.05).结论 CHF患者血清syndecan-4浓度显著升高,并与NYHA心功能分级密切相关,血清syndecan-4水平与左室心功能超声参数存在显著相关性,对CHF患者具有一定的诊断价值.     

美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者临床疗效、左室重构及不良反应的影响

目的:观察美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者临床疗效、左室重构及炎性因子的影响.方法:选取2018年3月至2021年1月于本院治疗的102例冠心病心力衰竭患者资料进行分析,分为对照组(盐酸曲美他嗪治疗)和研究组(美托洛尔结合盐酸曲美他嗪治疗),观察比较两组的治疗前、治疗2 m的左室重构指标中的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、每搏输出量(Stroke volume,SV)、临床疗效和不良反应情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2 m后,两组患者LVEF和SV升高,LVEDV和LVESV均明显下降,且研究组左室重构指标明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异.结论:美托诺尔联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭可抑制心室重构,有效改善心功能,且不会增加不良反应的发生.     

主动脉球囊反搏联合PCI治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效

目的:探讨主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效.方法:回顾性收集分析2020年1月-2022年1月我院收治的104例急性心肌梗死合并心功能不全患者的临床资料.根据治疗方式不同,分为对照组(经皮冠状动脉介入治疗,n=49)和观察组(主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗,n=55).分析比较两组临床疗效、心功能[左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、心率、左心室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic,LVES)]及不良反应发生情况.结果:观察组临床总疗效为94.54％,对照组临床总疗效为79.59％,观察组临床总疗效高于对照组79.59％,差异具有可比性(P<0.05);治疗后两组心率、LVEF及LVES水平均上升,且观察组心率、LVEF均高于对照组,LVES低于对照组,差异具有可比性(P<0.05);观察组不良反应总发生率为3.63％,对照组总发生率为20.40％,观察组不良反应发生率低于对照组总发生率20.40％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入手术治疗方式应用于急性心肌梗死合并心功能不全患者临床疗效明显,可改善心功能,减轻心脏负荷,不良反应少,安全性高.     

诺欣妥对老年慢性心力衰竭患者血清IL-33、sST2表达及心室重构的影响

目的:探讨诺欣妥对老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血清白介素-33(Interleukin-33,IL-33)、可溶性人基质裂解素2(Soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)表达及心室重构的影响.方法:选取本院2018年10月至2019年11月收治的106例老年CHF患者,按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,每组各53例.对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用诺欣妥治疗,均治疗3 m判定临床疗效.治疗前后采用心脏超声测定心室重构指标,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-33、sST2表达水平,采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)评定生活质量,并对两组上述指标进行比较.结果:治疗组总有效率较对照组显著提高(P<0.05);两组左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESd)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)测定值、血清IL-33、sST2表达水平及MLHFQ评分与治疗前相比降低(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);两组二尖瓣左心室舒张早期峰值流速(Early diastolic peak velocity of left ventricle of mitral valve,E峰)测定值与治疗前相比均增高(P<0.05),且治疗组较对照组高(P<0.05);二尖瓣左心室舒张晚期峰值流速(Late diastolic peak velocity of left ventricle of mitral valve,A峰)治疗组与治疗前相比降低(P<0.05),而对照组与治疗前相比则无明显差异(P>0.05),治疗组A峰较对照组低(P<0.05).结论:对老年CHF患者应用诺欣妥治疗,可获得理想的疗效,使患者心室重构有效逆转,使血清IL-33、sST2表达水平明显下调,且患者生活质量大大提高.     

依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响

目的:探讨依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响。方法:选取本院2015年10月~2017年3月期间收治的扩张型心肌病患者106例,利用随机数表法分为两组,各53例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组在对症治疗基础上给予依那普利片(每次5-10mg,每天2次)和比索洛尔片(每次2.5mg,每天1次),对比治疗前、治疗12周后心功能指标,观察治疗疗效并记录治疗期间不良反应发生情况。结果:两组治疗总有效率对比,观察组(94.34%)较对照组(79.25%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)以及心率(Heart rate,HR)水平均显著改善,且观察组LVESD、LVEDD、HR水平较对照组低,LVEF较对照组高(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论:依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病可有效提高治疗疗效,改善心功能,且具有较高安全性。     

无创血流动力学监测对早期HFpEF患者肺血流动力学指标及心室功能的评估价值

目的:探讨无创血流动力学监测在评估早期左室射血分数保留型心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者肺血流动力学指标及心室功能中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年8月来我院心内科就诊的99例患者为研究对象,按左室舒张功能分为HFpEF组(n=45)和无心衰症状的左室舒张功能障碍(Left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)组(n=44)。所有患者均采用免疫放射分析法测定血浆脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平,并采用心脏超声组织多普勒检测和无创血流动力学监测肺血流动力学,比较两组患者相关指标之间的差异。结果:HFpEF组血浆BNP水平明显高于LVDD组(P<0.05),左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于LVDD组(P<0.05),而左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左室舒张末内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左室短轴缩短率(Fractional shortening,FS)组间比较差异无统计学意义(P>0.05);心室射血前期指数(Ventricular ejection farction,Q-BI)、心室射血期指数(Ventricular ejection duration index,B-YI)、心肌紧张指数(Myocardial tension index,Q-B/B-Y)、肺平均动脉压(Mean pulmonary arterial pressure,PAP)明显高于LVDD组(P<0.05)。结论:无创血流动力学监测应用于早期HFpEF患者,能准确评估疾病发展过程中肺血流动力学指标变化情况。     

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子的影响.方法:选取 2021 年 1 月～2022 年 12 月在鹤壁市人民医院心血管内科就诊的 94 例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 47 例.对照组口服沙库巴曲缬沙坦,观察组在对照组治疗基础上增加口服芪苈强心胶囊.两组均治疗 8 w.比较治疗前和治疗 8 w 后两组心力衰竭患者Lee氏心衰积分、6 min步行距离、明尼苏达生活质量积分(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)、患者心功能指标水平、心肌纤维化指标水平、神经内分泌因子水平.比较两组临床疗效.结果:治疗 8 w后,观察组心力衰竭患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组 Lee 氏心衰积分、MLHFQ积分、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、半乳糖凝集素-3(Recombinant human Calectin-3,Calectin-3)、III型胶原前肽(Propeptide collagen III,PCIII)、可溶性 ST2(Soluble ST2,sST2)、肾素活性(Plasma renin activity,PRA)、N末端脑钠肽前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组 6 min步行距离、左心室射血分(Left ventricular ejection fraction,LVEF)水平明显增加,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊可明显缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善其心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子水平.     

螺内酯联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的 探讨螺内酯联合曲美他治疗善慢性心力衰竭患者的远期预后疗效及其改善患者心功能的作用。方法 选取2016年2月~2016年8月我院收治的CHF患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗基础上加用螺内酯20 mg/d联合曲美他嗪20 mg tid服12个月,观察治疗前后两组患者左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWD）、NYHA心功能分级、左室结构功能指标及BNP变化水平。结果 治疗后NYHA心功能分级比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组LVEF、6MWD较对照组有明显升高,BNP较对照组下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组LVESD及LVEDD较对照组有明显缩短,LVESV较对照组有明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者加用螺内酯联合曲美他嗪治疗,能够改善患者临床症状和心功能,同时改善患者左室结构和功能及远期预后,值得推广。     

灯盏花素对肺胀患者的疗效观察

目的 探讨灯盏花素对肺胀患者的治疗效果.方法 将70例肺胀患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花素治疗,灯盏花素40mg静脉滴注,1次/d,疗程14d.观察其临床疗效,检测血气及肺功能指标变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前后血气指标无明显改善(P＞0.05),治疗组血气指标治疗前后改善程度较对照组血气指标改善程度无明显差异(P＞0.05),治疗组肺功能指标治疗前后改善程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 灯盏花素对于肺胀患者症状和肺功能改善有明显效果,值得在临床上推广应用.     

益气复脉胶囊对慢性充血性心力衰竭治疗作用的观察

目的 观察益气复脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效.方法 选择CHF惠者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组以心衰治疗指南为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服益气复脉胶囊.观察治疗前后患者的临床心功能分级情况.并作心脏超声心功能指标测定及6min步行距离.结果 心功能改善总有效率:治疗组93.33%,对照组70%,(p<0.05).超声心功能指标LVEF、LVDD及6min步行距离,治疗组的改善优于对照组(p<0.05).结论 益气复脉胶囊治疗CHF疗效显著.     

高压氧联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨高压氧联合沙库巴曲缬沙坦(Angiotensin receptor neprilysin inhibitor,ARNI)治疗对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的影响.方法:选择 2018 年10 月至 2020 年12 月医院 112 例CHF患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组(n=56).观察组实施常规治疗+高压氧联合ARNI治疗,对照组实施常规治疗+ARNI 50 mg·次-1,2 次·d-1.治疗前、治疗 3 m后,使用彩色多普勒超声仪检查患者的心功能,包括左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD);以全自动生化仪测定心肌损伤标志物:N 末端 B 型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troporlin I,cTnI)水平;使用散射比浊法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,采用电化学发光法测定肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis fctor-alpha,TNF-α)、白细胞介素 6(Interleukin-6,IL-6)水平;并比较治疗前、治疗 3 m后患者 6min步行试验(6-minute walk test,6MWT)结果.结果:治疗 3m,观察组LVEDd、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P＜0.05);观察组NT-Pro BNP、cTnI低于对照组(P＜0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α低于对照组(P＜0.05);观察组 6MWT长于对照组(P＜0.05).结论:高压氧联合ARNI治疗能改善心功能和心肺功能,减轻心肌损伤、炎症反应.     

硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 84例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组(40例)给予硝普钠、洋地黄、利尿、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等常规抗心力衰竭药物,治疗组(44例)在常规抗心力衰竭用药的基础上,用加芪苈强心胶囊,根据临床症状、超声、B型脑尿钠肽(BNP)水平、住院天数统计治疗效果.结果 治疗组临床总有效率、左室舒张末径、射血分数明显提高(P＜0.05),B型脑尿钠肽(BNP)水平下降,住院天数缩短,与对照组对比有显著性差异.结论 硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗CHF能明显提高临床疗效,缩短了住院天数,值得临床推广.     

立文联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨立文联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选择60例CHF患者随机分为治疗组合对照组,每组30例.两组均常规治疗(强心、利尿、扩血管等),治疗组加立文联合倍他乐克治疗.结果 治疗组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率、收缩压指标均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 立文联合倍他乐克治疗CHF效果满意,值得临床推广.     

奥美沙坦酯对慢性心力衰竭小鼠肾脏损伤的保护作用

目的: 探讨奥美沙坦酯对慢性心力衰竭小鼠肾脏损伤的影响。方法: 健康C57小鼠分为假手术组(sham组)、慢性心力衰竭组(CHF组)和奥美沙坦酯治疗组(OLM+CHF组)。以冠状动脉左前降支结扎法建立慢性心力衰竭小鼠模型,其中奥美沙坦酯治疗组以10 mg/kg剂量每天胃饲。12周时观察各组小鼠心率、血压、心功能状况、血肌酐、血尿素氮、血浆和肾脏血管紧张素Ⅱ水平;real-time PCR法检测肾脏肾素、血管紧张素1型受体(AT1R)和血管紧张素原(AGT)的表达情况,PAS染色观察肾组织结构变化。结果: 与shan组相比,CHF组和OLM+CHF组左室舒张末期内径(LVDd)和左室收缩末期内径(LVDs)显著增加(P＜0.05),短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)显著降低(P＜0.05)。与sham组相比,CHF组收缩压、血肌酐和血尿素氮含量显著增高,OLM+CHF组以上指标较CHF组均显著降低(P＜0.05)。与sham组相比,CHF组血浆和肾脏血管紧张素Ⅱ水平增高,肾素、AT1R和AGT表达增高(P＜0.05),OLM+CHF组肾脏血管紧张素Ⅱ水平、肾素、AT1R和AGT表达较CHF组均显著降低(P＜0.05)。CHF组PAS染色可见肾小球系膜区扩张,肾小管间质PAS阳性染色物明显增多。OLM+CHF组肾小球系膜区和肾小管间质PAS染色阳性物质与CHF组相比明显减少。结论: 慢性心力衰竭可使肾内肾素血管紧张素系统激活并导致肾脏损伤,奥美沙坦酯通过抑制血管紧张素Ⅱ起到肾脏保护作用。     

瑞舒伐他汀联合替米沙坦对原发性中重度高血压患者的治疗效果及心室重构的影响

目的:探讨中重度原发性高血压(Primary hypertension,pHT)老年患者使用瑞舒伐他汀联合替米沙坦治疗的效果及心室重构的影响。方法:随机数字表法将我科2017年2月至2018年2月收治的113例中重度pHT患者分为2组,对照组患者给予替米沙坦80 mg Qd口服治疗(n=56),观察组57例加服瑞舒伐他汀10 mg Qd,对比两组患者治疗半年后血压、血脂水平并经心脏彩超检测并对比两组患者治疗前后心室重构情况等。结果:观察组半年末收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure, DBP)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein, LDL)、总胆固醇(Cholestero,CHOL)、室间隔厚度(Interventricular septum,IVST)、左室后壁舒张末期厚度(Left ventricular posterior wall end diastolic thickness,LVPWT)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)及颈动脉内膜-中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)高于对照组,且上述指标治疗前后改善幅度大于对照组(P0.05),两组不良反应无统计学差异(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合替米沙坦可明显改善中重度pHT老年患者血脂及血压水平,延缓并逆转其心室重构过程,安全有效。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:CHF患者114例,随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=56),所有患者根据心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗3个月。采用电化学发光免疫分析技术检测治疗前后CHF患者NT-proBNP水平,并评价心功能疗效。结果:治疗3个月后,两组患者NT-proBNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降幅度更显著(P<0.05)。治疗组心功能总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗CHF患者,可显著降低其NT-proBNP水平,心功能疗效也优于常规治疗。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆血管紧张素Ⅱ和内皮素-1水平的影响

目的:探讨卡维地洛治疗前后慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素II(AngII)和内皮素-1(ET-1)水平的变化。方法:入选106例CHF患者随机分为CHF常规治疗组(常规治疗组,n=53)或卡维地洛治疗组(卡维地洛组,n=53),另入选同期健康体检人群为正常对照组(n=50)。测定CHF患者用药前和用药12周后血浆AngII与ET-1水平的变化,并与正常对照组进行比较。结果:治疗前CHF患者血浆AngII与ET-1水平较正常对照组明显升高(P0.05),常规治疗组与卡维地洛组血浆AngII与ET-1水平没有差异(P0.05)。治疗后CHF患者左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆AngII与ET-1水平显著下降;与常规治疗组比较,卡维地洛组治疗后LVEF升高更明显,血浆AngII与ET-1水平下降更显著(均P0.05)。Pearson相关分析显示,LVEF与AngII(r=-0.70,P0.05)和ET-1(r=-0.66,P0.05)呈负相关,AngII与ET-1呈正相关(r=0.62,P0.05)。结论:卡维地洛改善CHF患者左室射血分数可能与降低血浆AngII和ET-1水平有关。