2007年88医院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制医院感染提供依据。方法对医院2007-01～2007-12培养分离出的1106株病原菌,采用自动微生物分析仪ATBExpression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果发现革兰阳性球菌288株(26.0%),耐甲氧西林株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的72%和89.4%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌680株(61.5%),以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阴性杆菌对碳青酶烯类的亚胺培南耐药率最低,其次为阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦。真菌137株(12.4%),念珠菌为主。结论医院感染的耐药问题严重,临床应根据病情及时做病原菌检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物。     

我院外科感染常见病原菌分布特点及耐药性检测

目的 了解外科感染常见病原菌分布特点以及对常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供科学依据。方法 采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)对来自外科感染患者的临床分离菌进行药敏试验。按CLSI 2011版标准判断结果。结果 临床分离菌共305株,革兰阴性菌183株,革兰阳性菌122株。在各类细菌中,主要分离菌为:革兰阴性菌的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌;革兰阳性菌的凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为23.3%和31.3%,都未发现对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为34.4%和21.9%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为5.3%。结论 定期分析医院病原菌的耐药性,可以为临床治疗和预防感染提供依据。临床重视病原菌的检查,根据药敏试验选择合理的抗生素,可以减少细菌耐药的发生。     

2014-2015年新疆哈密吐哈石油医院呼吸内科病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解新疆哈密吐哈石油医院呼吸内科病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月—2015年12月新疆哈密吐哈石油医院呼吸内科病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌340株,其中革兰阴性菌172例,占50.60%;革兰阳性菌135例,占39.69%;真菌33例,占9.71%。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对阿米卡星和亚胺培南较敏感;阴沟肠杆菌对妥布霉素耐药率低;铜绿假单胞菌对左氧氟沙星较敏感。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和 A 群链球菌对万古霉素敏感率最高,可达100.00%。结论新疆哈密吐哈石油医院呼吸内科病原菌分布主要以革兰阴性菌为主,其中多数耐药严重,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测。     

某院婴儿新生儿病原菌分布耐药性及多重耐药菌感染情况的分析

目的通过对婴儿新生儿患儿病原菌感染及部分医院环境,医护人员手分离的病原菌分析研究,为预防控制多重耐药菌在医院内传播和临床合理用药提供依据。方法查阅病历资料和患儿送检的各临床标本及医院环境、物表、医护人员手>5cfu/cm2菌落数[1]做培养和药敏试验。结果临床分离株革兰阴性菌180株,占58.82%,以大肠、肺克、阴沟杆菌为主;革兰阳性菌120株,占39.2%,以金葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌6株,占2.0%。医院环境采样260份,分离出葡萄球菌15株。结论通过对细菌抗生素耐药性分析,对指导临床经验性,合理性应用抗生素具有重要意义。     

某地区2013年度细菌耐药监测分析

目的总结西安市2013年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2013年度共分离出病原菌株19995株,革兰阴性菌12654株占63.29%,革兰阳性球菌5472株占27.37%,真菌821株占分离率的4.11%,革兰阳性杆菌及厌氧菌205株占1.03%;临床分离占前5位的细菌分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为53.49%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.75%和0.33%,对利奈唑胺的耐药率分别为0.44%和1.92%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的产生率分别为68.1%和46.8%。结论院内感染病原菌耐药现象较为普遍,耐药率与去年相比没有发生明显改变,但耐药监测工作仍要继续进行下去,尤其对院内感染的重要病原菌MRSA、VRE、碳氢酶烯类药物耐药的肠杆菌科细菌、泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌要进行重点监测,且应与临床加强沟通,使得检验结果更好的服务于临床。     

我院ICU下呼吸道感染革兰阳性菌分离情况及耐药性分析

目的:探讨我院ICU下呼吸道感染中常见的革兰阳性细菌分离情况及耐药性,以指导临床用药.方法:采用回顾性分析方法,收集我院ICU下呼吸道感染临床送检的痰培养的资料,包括细菌鉴定及药敏试验.细菌鉴定采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析系统鉴定;药敏试验方法,采用K-B(Kirby-Bauer)法,严格按照CLSI标准判定敏感菌株.结果:共分离到病原菌504株,革兰阳性菌145株,占分离菌的28.8%,以金黄色葡萄球菌为主,占革兰阳性菌的63.4%;革兰阴性菌286株,占分离菌的56.7%;真菌73株,占分离菌的14.5%.药敏结果提示,革兰阳性菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、替考拉宁的敏感率达100%.结论:革兰阳性细菌是ICU下呼吸道感染的主要病原微生物之一,其耐药现象严重;万古霉素、替考拉宁是治疗耐药的革兰阳性菌感染的有效药物.     

856份临床标本细菌培养结果与药敏试验分析

目的:总结我院2004～2007年856份临床标本的培养结果及药敏状况,以指导临床合理使用抗生素.方法:对临床送检856份标本中分离出的634株病原菌分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果:634株病原菌中革兰阳性菌115株,占18.1%,革兰阴性菌319株,占50.3%,真菌200株占31.5%.白色念珠菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠杆菌属、沙门菌属、肠球菌属、变形杆菌属为主要细菌,感染部位以呼吸道、血液、泌尿道、皮肤软组织为多.常见G 、G-菌的耐药性有上升趋势,且其有多重耐药性.结论:临床抗生素使用中的耐药问题十分严峻,应定期监测区域内细菌的耐药变化,依据药敏试验结果合理使用抗生素,指导临床合理用药.     

2011年院内感染的病原体及耐药性分析

目的:调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,分析某院临床常见病原菌的分布及其对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法:对2011年1~12月门诊患者各类标本中分离出的病原菌,采用自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏实验。结果:共检出病原菌2180株,其中革兰阴性(G-)菌821株,占37.66%;革兰阳性(G+)菌1300株,占59.63%;真菌59株,占2.71%。G-菌以大肠埃希菌(34.96%)、肺炎克雷伯菌(22.41%)、铜绿假单胞菌(16.20%)等为主;39.45%大肠埃希菌和49.53%肺炎克雷伯菌证实产生ESBLs。G+菌中,草绿色链球菌占35%、表皮葡萄球菌占25.92%。结论:本院感染病原菌以革兰阳性杆菌为主导,对普通的抗菌药物耐药性相对较高;因此,加强耐药性及病原菌分布监测,对指导临床合理用药具有重要意义。     

医院获得性下呼吸道感染病原学及耐药性分析

目的研究医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选择我院2013年1月至2015年12月确诊为医院获得性下呼吸道感染患者痰标本,使用法国生物梅里埃公司细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据处理和分析。结果分离出的235株病原菌中,革兰阴性杆菌164株,占69.8%,革兰阳性球菌47株,占20.0%,真菌24株,占10.2%;病原菌排位前5位的依次是鲍曼不动杆菌(占24.7%),肺炎克雷伯菌(占14.9%),铜绿假单胞菌(占11.9%),金黄色葡萄球菌(占9.8%),白色假丝酵母菌(占8.1%)。鲍曼不动杆菌对多种药物耐药率均较高,其他主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0。结论医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱差异较大,建议医生根据病原学监测资料及药敏结果合理选用抗菌药物,延缓耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染病原菌群的分布及耐药性分析

目的为临床治疗下呼吸道感染及医院感染的控制提供参考。方法对本院2006年5月至2007年3月下呼吸道感染患者晨痰标本中分离出的168株致病菌,使用全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验。结果从分离的致病菌来看,革兰阴性菌占63.1%,革兰阳性菌占27.4%。革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌。在革兰阳性球菌中,以溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。药敏结果显示,革兰阴性菌对第一、二代头孢菌素、氨苄西林有较高的耐药率,革兰阳性球菌对青霉素类及头孢类有较高的耐药率,但对亚胺培南有较高的敏感性。结论医院感染耐药问题严重,应加强病原菌分布及耐药菌监测,对指导临床合理用药具有重要的意义。     

骨伤科分泌物病原菌耐药性分析及抗感染药物选择

目的分析骨伤科伤口分泌物病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集 2017年 1月至 2020年 12月内蒙古自治区人民医院骨伤科分离的 586株阳性菌株,采用 VITEK 2 Comapct 60全自动细菌鉴定药敏分析系统对细菌鉴定和药敏进行分析。结果分离出阳性菌株 586株,革兰阳性菌 408株,占 69.62%;革兰阴性菌 171株,占 29.18%。革兰阳性球菌检出前三位分别是:金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,粪肠球菌。革兰阴性杆菌检出前三位分别是:大肠埃希菌,阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯菌。药敏试验结果表明革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论骨伤科分泌物检出以革兰阳性菌为主,其中金黄色葡萄球菌大约占三分之一。临床上应结合药敏试验和病人病情,选择合适的药物进行抗感染治疗。     

曲靖市某院住院儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解曲靖市某院住院儿童血培养病原菌的分布及耐药情况。方法分析2010年3月至2011年12月曲靖市某医院住院患儿送检的阳性标本,采用全自动细菌分析仪进行病原学鉴定及药敏试验。结果 4 020份血标本共分离出病原菌430株,阳性率为10.70%,其中革兰阳性菌233株,占54.19%,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌194株,占45.12%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。结论该院住院儿童血培养分离病原菌以革兰阳性菌为主,临床上应重视住院儿童血培养病原菌的耐药情况,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

临床微生物标本分离菌耐药性分析

目的：了解临床分离菌对抗生素的耐药现状。提示重视抗生素的合理应用，防止多重耐药、交叉耐药。方法：对临床送检标本671株分离菌，按WHO推荐K－B纸片扩散法进行药敏试验，并按NCCLS标准分别进行ESBLs、MRSA、MRCNS菌检测。结果：分离病原菌671株，其中革兰阴性菌361株（占53．8％），革兰阳性菌310株（占46．2％）。最常见的菌种为大肠埃希菌、凝固醇阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等，病原菌分布在痰占42．2％，咽拭子占18．1％等。结论：我院临床标本分离出细菌均存在不同程度的多重耐药和交叉耐药，提示临床在疾病治疗上，应减少联合用药，有针对性地合理选择抗生素。     

医院下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的探讨院内下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用天地人微生物分析系统,对2009年1月～2011年7月在本院诊断为下呼吸道感染的住院患者的痰液标本进行分离培养鉴定和药敏试验。结果 3950份痰液中分离出病原菌1189株,病原菌分离率为30.10%。其中革兰阴性(G-)杆菌834株(70.14%),主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性(G+)球菌263株(22.12%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌92株(7.74%)。165株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性菌39株,占23.64%;205株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌45株,占21.95%;87株金黄色葡萄球菌检出MRSA 13株,占14.94%;134株凝固酶阴性葡萄球菌检出MRCNS 21株,占15.67%。美洛培南对G-杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 G-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药率较高,并呈多重耐药趋势,美洛培南对G-杆菌具良好敏感性,万古霉素对G+球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

泌尿道感染病原菌的分布及其耐药性监测

［摘要］目的探讨泌尿道感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集泌尿道感染患者尿液标本中分离的病原菌628株,进行细菌鉴定和药敏试验。结果在分离的628株病原菌中,革兰阴性菌占62.10%,革兰阳性菌占24.36%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论革兰阴性菌为泌尿道感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

某医院军人病房住院患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解笔者所在医院军人病房住院患者感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床用药,减少耐药的发生,为控制医院感染提供依据。方法对2012年01月—2012年12月军人病房送检的各类标本(痰、尿、血、分泌物、咽拭子、脓)进行培养,对病原菌进行分离、鉴定和药敏分析。结果分离出病原菌740株。以革兰阴性杆菌为主,分离出540株(73%),革兰阳性球菌105株(14.2%),真菌95株(12.8%)。检出率较高的病原菌依次为铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌肺炎亚种,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。各类标本中以痰中分离出的病原菌最多,革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类药物的耐药性最高。革兰阳性球菌对青霉素类的耐药率最高,而常见的革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论细菌的耐药性呈现上升趋势,应继续加强病原菌耐药监测,指导患者合理用药。     

我院呼吸科下呼吸道感染患者的细菌种类及耐药性分析

目的:分析下呼吸道感染患者痰液标本中细菌群的构成及耐药情况,为临床医师用药提供科学依据。方法:384份送检标本共培养出病原菌245株,对菌种鉴定和药敏试验结果进行分析。结果:真菌52株(占21.2%),革兰阳性球菌34株(占13.9%),革兰阴性杆菌159株(占64.9%)。前8位主要病原菌分别是副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。结论:下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,常见病原菌耐药现象比较严重,应注意合理用药。     

临床感染标本的常见病原菌分布及耐药性分析

目的 研究医院细菌谱及细菌耐药性的变迁,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法 对2002年6月-2003年5月临床分离的1624株细菌及其耐药性进行回顾性分析。结果 革兰阴性杆菌占70.1％,革兰阳性球菌占29.9％,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌等为主,耐药性菌株占29.1％;耐笨唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占7 5％,药敏试验未发现耐万古霉素菌株出现;革兰氏阴性杆菌对头孢菌素一、二、三代抗生素耐药率均超过30％,亚胺培南对革兰氏阴性杆菌仍具有很强的抗菌活性。结论 近年来临床感染常见病原菌耐药形势已十分严峻,必须强调合理使用抗生素,重视细菌培养和药敏试验,增强临床用药的针对性。     

2010年临床感染性疾病分离出病原菌种类及耐药性分析

目的：了解医院2010年临床感染性疾病分离的病原菌种类和药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：将2010年临床感染性疾病送检的标本应用美国Siemens公司Micro Scan WalkAway296 plus系统进行培养,采用Micro Scan板条鉴定病原菌和K2B法进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析药敏结果。结果：全年共计培养11782份临床标本,分离培养出病原菌3157株,阳性率为26.8%,其中革兰阴性菌1813株,占58.8%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌643株,占23.4%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属;真菌346株,占17.8%,以白色假丝酵母菌为主;未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论：医院临床分离的病原菌种类较多且耐药率较高,以革兰阴性菌为主、真菌感染有增多趋势;临床应重视病原学检查及根据药敏合理选择应用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

2010年～2013年住院患者临床标本病原菌的分布及耐药分析

目的探讨我院住院患者临床标本病原菌分布及耐药变化情况,为临床治疗及抗生素合理使用提供依据。方法回顾性分析我院2010年~2013年住院患者临床送检微生物标本中病原菌种类及分布,并对细菌分布前5位主要病原菌药敏结果进行分析总结,药敏试验采用KB纸片法,按CLSI 2012年标准判读结果。结果 2010年~2013年住院患者共分离各类菌株17856株,其中革兰阴性菌12129株,占67.9%,革兰阳性菌5727株,占32.1%。临床分离菌株前五位分别为:铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌;其中大肠埃希菌对常见药物耐药率呈波动态势,其余四种病原菌对除少部分抗生素外的多数常见抗生素耐药性均逐年下降。结论抗生素的合理使用及医院感染防控可有效降低病原菌耐药率,在临床诊疗活动中应参考微生物药敏结果合理使用抗生素。