阿托伐他汀对高胆固醇血症患者的血脂和血管内皮功能的影响

目的研究阿托伐他汀对高胆固醇血症血脂和血管内皮功能的影响.方法将高脂血症患者128例随机分为阿托伐他汀组(n＝64)和辛伐他汀组(n＝64),服药前及服药后4、8周测定血脂,并应用高频超声测定反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径.结果服药4周后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)均明显降低(P<0.01),两组作用相似.治疗后两组反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径均高于治疗前,两组比较无明显差异.含服硝酸甘油后肱动脉内径的扩张程度阿托伐他汀组强于辛伐他汀组.结论阿托伐他汀能显著降低高胆固醇血症患者血清TC、LDL-C及TG和改善血管内皮功能,并且其作用与辛伐他汀相似.     

阿托伐他汀的调脂疗效和安全性的临床研究

目的 探讨阿托伐他汀的调脂疗效及临床的安全性.方法 将86例确诊为冠心病,血清总胆固醇TC>5.2mmol/L(200mg/L)或LDL-C>3.12mmol/L(120mg/L)或合并TG>117mmol/L(150mg/L)的患者,随机分成两组:A组(治疗组)42例口服阿托伐他汀10mg/d;B组(对照组)44例口服辛伐他汀,20mg/d,两组同治疗8周.于服药前、服药后第8周分别测定甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标.结果 治疗8周后,两组患者TC、TG和LDL-C均下降,阿托伐他汀使得TG下降幅度42.5%,TC下降幅度34.5%,LDL-C下降幅度40.9%;辛伐他汀TG使得下降幅度39.6%,TC下降幅度32%,LDL-C下降幅度39.7%;两组的有效率分别为95.2%和93.2%.两组间各指标相比差异无统计学意义(P>0.05).且两组无明显的不良反应,患者治疗后肝功能、肾功能、心肌酶等均无明显改变.结论 阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效显著,具有良好的安全性,值得在临床进一步推广.     

冠心病合并结直肠癌对血脂水平的影响及他汀类药物调脂的意义

目的 通过对32例结直肠癌合并冠心病患者血脂水平及他汀治疗效果的研究,探讨此类患者血脂水平变化的意义和他汀类药物调脂治疗的安全有效性.方法 临床和病理确诊为结直肠癌的32例冠心病患者在基线水平、患癌后手术前和手术后阿托伐他汀治疗6月测定其血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL广C)和低密度脂蛋白.胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.对照组为30例血脂检查TC均≥5.70 mmol/L的冠心病患者.结果 30例对照组患者在阿托伐他汀20mg治疗6个月后,TC、TG、LDL-C均显著下降,并一直持续至12个月(P<0-01),而HDL-C和Lp(a)没有显著变化.32例结直肠癌合并冠心病患者基线水平的TC、TG、LDL-C和HDL-C在其癌症确诊后均明显降低(P<0.01),而Lp(a)却增高(P<0.05),术后继续阿托伐他汀治疗的患者TC、TG和LDL-C水平进一步降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),Lp(a)水平未发生明显变化.对照组TC和LDL-C显著高于癌症组(P<0.05),后者Lp(a)显著增高(P<0.05).阿托伐他汀治疗6个月后,癌症组LDL-C和HDL-C水平进一步降低(P<0.05),TC和Lp(a)水平两者没有显著差异.结论 结直肠癌患者Lp(a)水平的升高可能与其抗肿瘤效应有关,合并冠心病的直结肠癌患者血脂谱的变化为在此类患者中进行调脂治疗的安全性提出了新的课胚.     

血脂康胶囊与帕伐他汀治疗高胆固醇血症疗效比较

目的 观察血脂康胶囊对高胆固醇血症患者的调脂效果.方法 79例高胆固醇血症患者随机分成两组:血脂康组(37例,0.6g,2次/d)与帕伐他汀组(42例,10mg,1次/d).服药前与服药8周后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 服药8周后,血脂康组与帕伐他汀组患者的TC比用药前降低,降幅分别为21.7%(P＜0.05)与21.9%(P＜0.01);患者LDL-C也比用药前降低,降幅依次为34.9%(P＜0.01)与33.2%(P＜0.01);血脂康组患者TG比用药前下降20.1%(P＜0.01),而帕伐他汀组患者血清TG仅降低8.5%(P＞0.05).结论 血脂康胶囊能够显著降低高胆固醇血症患者的血清TC、LDL-C与TG水平,可有效地用于高胆固醇血症患者的调脂治疗.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂水平的影响。方法选取无锡市第二人民医院2011年7月至2014年7月收治的ACS患者90例,其中45例患者给予阿托伐他汀治疗(阿托伐他汀组),45例患者给予辛伐他汀治疗(辛伐他汀组);分别于治疗前后比较2组患者的血脂水平。结果治疗前2组患者血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平及TC/HDL-C比值均显著低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著高于治疗前(P<0.05);且阿托伐他汀组患者血脂改善显著优于辛伐他汀组(P<0.05)。阿托伐他汀组患者治疗后LDL-C降低幅度与TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C水平及TC/HDL-C值无相关性(P>0.05)。阿托伐他汀组和辛伐他汀组患者不良心血管事件发生率分别为37.78%(17/45)和73.33%(33/45);阿托伐他汀组患者不良心血管事件发生率显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效改善ACS患者的血脂水平,降低不良心血管事件发生率。     

他汀类药物对脑梗塞患者调脂作用的比较分析

目的:探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞(ACI)患者的调脂效果。方法:选取ACI患者84例,将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg/d口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:两组患者治疗前后的TC、LDL-C、TG在血浆中的浓度均明显降低,但与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用2种他汀类药物均可以改善ACI患者的血脂水平,但阿托伐他汀效果更优。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效比较

目的评价瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的临床疗效、量效关系及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、平行对照的前瞻性研究。经4周调脂药物洗脱的原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症患者65例随机分为瑞舒伐他汀5 mg组、10 mg组和阿托伐他汀10 mg组,治疗8周,观察治疗前后血脂指标[(总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]、谷丙转氨酶/谷草转氨酶(ALT/AST)及磷酸肌酸激酶(CPK)的变化。结果经过8周的治疗,瑞舒伐他汀5 mg和10 mg组TC,LDL-C均显著下降,LDL-C下降幅度分别为47.1%、48.5%,显著大于阿托伐他汀组的33.7%(P<0.05);瑞舒伐他汀5 mg和10 mg组对TG(-18.67%;-22.727%)以及HDL-C(-1.61%;1.29%)的影响与阿托伐他汀组TG(-30.16%)和HDL-C(-0.98%)差别无统计学意义。研究期间未发现与药物有关的严重不良事件。结论瑞舒伐他汀降低原发性高脂血症患者的TC、LDL-C效果优于阿托伐他汀,且不良反应发生率低。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症80例疗效观察

目的 评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法 80例原发性高脂血症患者 ,给予阿托伐他汀20mg/d,晚睡前顿服;均治疗10周,观察降脂疗效和不良反应.结果 阿托伐他汀组使总胆固醇TC下降29.38%;低密度脂蛋白胆固醇LDL-C下降30.90%,甘油三酯TG下降28.69%,各项指标治疗前后比较有统计学意义P均<0.01.结论 阿托伐他汀可降低 TC、LDL-C、TG指标,且不良反应轻微 ,可用于高胆固醇血症的治疗.     

阿托伐他汀与辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂、高敏C反应蛋白和心室重构的影响

目的 探讨阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心室重构的影响.方法 60例ACS患者分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组30例.在常规ACS治疗基础上,分别予每晚服用阿托伐他汀20 mg或辛伐他汀40 mg,1 次/d,共12周.测定其治疗前和治疗4、12周时的TC、LDL-C、HDL-C、TG和hs-CRP水平,并行超声心动图检测左心射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI).结果 治疗后两组TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平均显著降低,HDL-C水平有所升高,但hs-CRP水平在4周时降幅最明显,而血脂水平在12周时变化幅度最大.两组均能改善LVEF和LVEDVI,在12周时作用最为明显,阿伐托他汀组较辛伐他汀组改善幅度更显著(P<0.05).结论 阿托伐他汀和辛伐他汀不但能降低ACS患者TC、LDL-C、TG水平和升高HDL-C水平,而且能降低血清hs-CRP浓度和改善患者的心室重构,阿托伐他汀效果明显优于辛伐他汀.     

依折麦布联合阿托伐他汀对LDL-C未达标急性冠脉综合征患者降脂效果及安全性观察

目的观察依折麦布联合阿托伐他汀对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标急性冠脉综合征(ACS)患者的降脂效果和安全性。方法选取2014年1月至2015年6月安阳市人民医院心内科收治的69例LDL-C未达标ACS患者,随机分为A组(阿托伐他汀20 mg联合依折麦布10 mg口服,1次/d)、B组(阿托伐他汀40 mg口服,1次/d)。治疗4周后,比较两组治疗前后LDL-C、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平。结果治疗4周后,两组LDL-C、TC、TG水平较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组LDL-C、TC、TG水平较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组有24例患者LDL-C达标(68.6%),B组12例LDL-C达标(36.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用依折麦布联合阿托伐他汀治疗LDL-C未达标ACS患者,可有效降低LDL-C、TC、TG水平,提高LDL-C达标率,且不增加不良反应,安全有效。     

阿托伐他汀对高脂血症患者血小板CD62p的影响

目的 :探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血小板活化功能的影响。方法 :测定 3 0例高胆固醇血症和混合性高脂血症患者 (治疗组 )降脂治疗前和治疗 (阿托伐他汀 2 0mg/d) 4周、8周后及 3 0例健康者 (对照组 )的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血小板表面激活标记物CD62p。结果 :治疗组患者CD62p较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,阿托伐他汀治疗 4周、8周后CD62p较治疗前明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者 ,在降脂的同时 ,可抑制血小板活性     

阿托伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀对忽性冠状动脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平和血脂的影响。方法70例ACS患者随机分为阿托伐他汀组（35例）和对照组（35例）,分别测定治疗前后CRP、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（I-IDL—C）。结果治疗4周后,阿托伐他汀组与对照组相比,患者血清CRP和TC、TG及LDL—C浓度显著降低（P均〈0．01）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS患者血清CPR水平增高,早期应用阿托伐他汀能安全、有效地降低血脂和CRP,升高HDL—C。     

不同剂量辛伐他汀调脂疗效的对比研究

目的 :观察不同剂量辛伐他汀对高脂血症患者的降脂疗效。方法 :116例高脂血症患者随机分为 2组 :① 5mg组 :辛伐他汀 ,5mg ,口服 ,每晚 1次 ;② 2 0mg组 :辛伐他汀 ,2 0mg ,口服 ,每晚 1次。用药前、用药后 2周和 8周分别检测血脂水平。结果 :辛伐他汀治疗后第 2周 ,相对治疗前水平 ,2 0mg组血清Tch、LDL C和TG明显下降 (P<0 .0 5 ) ,而 5mg组上述指标无明显变化 (P <0 .0 5 )。治疗后第 8周 ,两组上述指标较治疗前水平均明显下降 (P <0 .0 5 )。两组的血清HDL C和LP(a)水平在治疗后相对各自未治疗水平均无明显改变 (P <0 .0 5 )。经相关分析 ,2 0mg组Tch、LDL C及TG降低幅度明显高于 5mg组 (P <0 .0 5 )。结论 :2 0mg剂量辛伐他汀的降脂疗效优于 5mg剂量。     

普法他汀对高脂血症患者载脂蛋白E的影响

目的 :探讨普法他汀对高脂血症患者血清总载脂蛋白E(apoE)水平的影响。方法 :40例高脂血症患者每晚顿服普法他汀 2 0mg 4周 ,比较服药前后血清甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、apoA、apoB、apoE及脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平的变化。结果 :用药后血清TC及TG分别下降 2 0 .3%及 8.7% (P <0 .0 0 1,<0 .0 5 ) ,LDL C下降 2 3.1% (P <0 .0 1) ,apoB及apoE分别下降 12 .9%及 32 .5 % (P<0 .0 5 ,<0 .0 0 1) ,apoA1增加 7 3% (P <0 .0 5 )。apoE下降幅值分别与其自身基础和TG及LDL C基础值呈正相关(P <0 .0 1,<0 .0 1,<0 .0 5 )。HDL C呈增高趋势 ,Lp(a)改变无统计学差异。结论 :普法他汀能导致血清apoE水平显著下降其可能参与了抗动脉粥样硬化过程。     

临床常用剂量下的舒降之、血脂康、美百乐镇对原发性高脂血症调脂作用的比较

目的:验证舒降之、血脂康、美百乐镇的调脂作用并做比较研究.方法:60例高脂血症患者随机分为3组,舒降之20mg每晚顿服;美百乐镇10mg每晚顿服;血脂康0.6g早晚各1次口服;服药前及服药后4、8、12周测定血脂.结果:舒降之组治疗后4周TC、LDL-C有下降(P＜0.05),12周比4周下降更明显(P＜0.05).美百乐镇组治疗后4周TC、LDL-C有下降(P＜0.05),12周与4周无明显变化(P＞0.05).两组的TG、HDL-C治疗前后均无明显变化(P＞0.05).血脂康组治疗后4周TC、LDL-C、TG有下降(P＜0.05),TC、LDL-C 12周比4周下降更明显(P＜0.05);HDL治疗前后无明显变化(P＞0.05).舒降之组治疗后8周、12周LDL-C分别下降(40%,45%),明显大于血脂康组(31%与36%)和美百乐镇组(31%与35%)(P＜0.05).血脂康组治疗后8周、12周TG分别下降(33%,35%),明显大于舒降之组(25%,26%)和美百乐镇组(18%,19%)(P＜0.05).3组TC、TG、HDL-C总有效率无显著差异(P＞0.05).结论:舒降之、血脂康、美百乐镇降脂疗效确切,但3种药疗效判断及调整治疗的时间窗不同.舒降之降LDL-C能力强,血脂康降TG能力强且较经济实用.     

阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果分析

目的观察阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将137例确诊颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为他汀组(62例)和联合治疗组(75例),他汀组采用阿托伐他汀治疗,联合组采用阿托伐他汀与普罗布考联合治疗,共观察6个月,比较两组治疗前后斑块面积情况及血脂变化。结果治疗6个月后,两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,颈动脉内膜斑块面积减少,差异有统计学意义;联合治疗组TC、TG与LDL-C变化与他汀组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合普罗布考治疗能够明显改善颈动脉粥样硬化斑块,显著调节血脂水平。     

辛伐他汀与阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控及颈动脉粥样硬化的改善效果

目的探讨辛伐他汀与阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控及颈动脉粥样硬化的改善效果。方法采用随机抽样法选取2015年1月至2017年1月我院收治的80例缺血性脑卒中患者,依据随机数字表法分为阿托伐他汀组(n=40)和辛伐他汀组(n=40),阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀,辛伐他汀组患者给予辛伐他汀,两组均治疗1个月。比较两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块厚度、最大长径。结果治疗后,阿托伐他汀组患者TC、LDL-C水平显著低于辛伐他汀组(P0.05),但两组患者TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者IMT、斑块厚度、最大长径比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控效果较辛伐他汀好,但二者对患者颈动脉粥样硬化的改善效果相当,值得临床充分重视。     

兔动脉粥样硬化组织COX-2、mPGES-1表达及阿伐他汀的影响

目的通过观察环氧化酶Ⅱ(cyclooxygenase-2,COX-2)、诱导型前列腺素合成酶Ⅰ(membrane associatedprostaglandin E-1,mPGES-1)在兔动脉粥样硬化(AS)斑块中的表达水平及阿伐他汀对其的干预作用。方法取40只体质量为2.0～2.2 kg的3月龄健康雄性新西兰兔,随机分为正常对照组8只(普通饲料);高脂模型组32只(高胆固醇饲料)。8周后将高脂模型组再分为模型组、阿伐他汀治疗Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组[剂量分别为2.5、5及10 mg/(kg.d),n=8]。6周后取各组兔冠状动脉,检测其COX-2及mPGES-1的表达;同时,采血检测各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)浓度。结果模型组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C及VLDL-C水平与正常对照组比较差异显著(P<0.05);而阿伐他汀治疗Ⅱ组及Ⅲ组上述各项指标与模型组比较差异显著(P<0.05);阿伐他汀治疗Ⅰ组各项血脂水平较之模型组无显著差异(P>0.05)。与正常对照组比较,模型组动脉粥样硬化组织的COX-2及mPGES-1表达显著增高(P<0.05);与模型组比较,治疗Ⅱ组、Ⅲ组动脉粥样硬化组织的COX-2及mPGES-1表达明显下调(P<0.05)。结论阿伐他汀可能通过降低COX-2/mPGES-1表达、降低血脂,进而发挥其对AS的治疗作用。     

血脂康对肾病综合征病人脂代谢的影响

目的 :研究血脂康对肾病综合征病人脂代谢的调节作用 ,并与辛伐他汀比较。方法 :37例肾病综合征高脂血症病人随机分为血脂康组 (19例 ,血脂康 1.2g/d)和辛伐他汀组 (18例 ,舒降之 10mg/d) ;治疗前和治疗 4周后分别检测肝、肾功能、血脂、电解质及 2 4h尿蛋白。结果 :两组在治疗 4周后TC、TG及LDL C均下降 (P均 <0 .0 1) ,TP、ALB和HDL C升高 (P <0 .0 1或 <0 .0 5 ) ;而两组间比较治疗前和治疗 4周后的上述指标差异均无显著性 (P均>0 .0 5 )。结论 :血脂康能显著性降低肾病综合征病人TC、TG和LDL C水平 ,提高HDL C水平。     

辛伐他汀与普伐他汀对2型糖尿病患者血脂及C-反应蛋白的影响

目的比较辛伐他汀(理舒达)与普伐他汀对2型糖尿病患者血脂及C-反应蛋白的影响。方法将104例糖尿病合并高脂血症患者随机分成两组,治疗组56例,对照组48例,两组患者治疗8周,随访6个月。观察两组治疗后血脂、CRP的变化。结果两组患者血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),甘油三酯(TG)及C-反应蛋白水平均有下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL)均有升高,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀对2型糖尿病患者的降血脂作用与普伐他汀相比更为显著,同时还能明显降低血清CRP水平,提示其有明显的抗炎作用,有利于糖尿病终点事件发生的干预治疗。