氯氮平与利培酮副作用对比分析及护理对策

目的比较氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的不良反应。方法将单用氯氮平和单用利培酮治疗的病人各50例分成两组,对在治疗过程中出现的副作用进行统计分析。结果氯氮平组出现副作用较多,主要有嗜睡、流涎、便秘、乏力、粒细胞减少或缺乏。利培酮组副反应较少,主要有锥体外系症状,发生率低。结论利培酮治疗精神分裂症不良反应较轻且少,病人治疗依从性好。氯氮平治疗精神分裂症不良反应较多且重,病人治疗依从性较差。在改善患者社会功能方面,利培酮优于氯氮平。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将 30 例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分成两组,分别给予氯氮平与利培酮治疗 8 周,疗效评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应采用副反应量表(TESS)评定.结果:利培酮和氯氮平均可有效地控制患者精神症状,且两组减分率无显著性差异.两者锥体外系(EPS)及其它不良反应均比较少,且大多较轻微.结论:对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者,利培酮不仅耐受良好,而且与中等剂量的氯氮平效能相当.     

利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:112例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(研究组,n=56)和氯氮平(对照组,n=56)治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:利培酮口腔崩解片组显效率76.8%,有效率94.7%。氯氮平组显效率75.0%,有效率91.1%。两组间显效率有效率的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,利培酮口腔崩解片对于阴性症状的治疗优于氯氮平。利培酮口腔崩解片组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎、心动过速、记忆力下降的发生率明显低于氯氮平组,主要不良反应为锥体外系反应。结论:利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效确切,服用方便,是一种安全有效的抗精神病药物。     

利培酮与氯氮平不良反应对照观察

目的：探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的不良反应,以期合理应用抗精神病药。方法：将住院精神分裂症患者121例分为两组,分别使用利培酮、氯氮平,疗程1个月。以TESS量表及临床观察评定副反应。结果：利培酮组锥体外系反应显著高于氯氮平组（P〈0.01）;氯氮平组唾液增多、恶心呕吐、体重增加等不良反应显著高于利培酮组（P〈0.05或0.01）。结论：利培酮及氯氮平都有一定的不良反应,应引起重视。     

阿立哌唑和利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

目的:比较国产阿立哌唑(商品名:博思清)和利培酮对老年精神分裂症的治疗效果.方法:以阿立哌唑与利培酮对86例老年精神分裂症患者进行为期8周的对照治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑组显效率76.7%,有效率86.0%;利培酮组显效率74.4%,有效率83.7%;不良反应均少而轻微,阿立哌唑主要不良反应为嗜睡,利培酮主要不良反应为锥体外系反应.结论:阿立哌唑和利培酮治疗老年期精神分裂症疗效相当,而且安全性高.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发儿童少年期精神分裂症对照研究

目的:了解阿立哌唑治疗儿童少年期首发精神分裂症或分裂样精神病的临床疗效、安全性和不良反应.方法:将58例儿童精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组30例和利培酮组28例进行8周治疗观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)和锥体外系反应量表(RSESE)评定不良反应.结果:两药治疗儿童精神分裂症疗效相当.阿立哌唑组的EPS发生率9例(27%)明显低于利培酮组16例(57.1%)(P＜0.05).结论:阿立哌唑是一种安全有效的治疗首发儿童精神分裂症及分裂样精神病的药物.     

利培酮与氯氮平治疗老年精神分裂症疗效分析

目的了解利培酮与氯氮平治疗老年精神分裂症的效果及不良反应是否存在差异。方法将40例年龄≥60岁的老年期精神分裂症病人随机分为两组(不分性别),每组20例,一组服用利培酮,一组服用氯氮平,经一段时间的观察和简明精神病评定量表(BPRS)的变化、副反应量表(TESS)的检测,评定两组药物的疗效和副反应。结果利培酮与氯氮平对老年精神分裂症的疗效无差异,但不良反应利培酮较氯氮平轻,且相对安全,服从性高、易于接受。结论利培酮是老年精神分裂症患者选用的有效且安全的药物之一。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的 通过比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应,寻找到治疗精神分裂症的合适药物.方法 将收治的136例精神分裂症患者随机分为两组,每组68例,分别采用利培酮、氯氮平治疗,比较两种药物的临床疗效及不良反应.结果 利培酮组痊愈8例(11.77%),显著进步42例(61.76%),进步6例(8.82%),无效12例(17.65%),总有效率82.35%;氯氮平组痊愈6例(8.82%),显著进步40例(58.82),进步8例(11.77%),无效14例(20.59%),总有效率79.41%.经统计分析发现培酮组中显著进步的患者数及总有效率与氯氮平组相比均无明显差异(P>0.05).另外,利培酮组的不良反应发生率均明显低于氯氮平组(P<0.05).结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮不良反应少,值得临床推广使用.     

奥氮平和利培酮治疗急性期精神分裂症的对照研究

目的:评价奥氮平和利培酮治疗急性期精神分裂症的疗效和安全性。方法:将100例精神分裂症急性发作的患者随机分为奥氮平组(n=50)、利培酮组(n=50),观察疗程8周。在治疗前及治疗后第2、4、8周末采用阳性阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应。结果:治疗后2、4、8周奥氮平组、利培酮组PAN-SS总分显著下降(P<0.01)。利培酮组的主要不良反应为锥体外系不良反应(EPS)、失眠、便秘、月经紊乱等;奥氮平组的主要不良反应为嗜睡、便秘、体重增加及肝功能异常。结论:奥氮平和利培酮治疗精神分裂症急性发作的疗效相当,不良反应总体较轻。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症80例对照观察

目的:观察齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将80例精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床疗效总评量表(CGI),副反应量表(TESS)分别在治疗2、4、8周末评定疗效及不良反应.结果:齐拉西酮组显效率67.5%,利培酮组显效率62.5%.利培酮组锥体外系反应稍高于齐拉西酮组.结论:齐拉西酮疗效与利陪酮相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物.     

氯丙嗪、氯氮平和利培酮对血糖的影响

目的:比较氯丙嗪、氯氮平和利培酮对精神分裂症血糖的影响.方法:对88例首发精神分裂症患者随机分为3组,单用氮丙嗪、氯氮平和利培酮治疗,疗程8周.分别在治疗前及治疗后4、8周末采用Rayto-200c全自动生化分析仪对患者血糖进行对比分析.结果:氯氮平组的精神分裂症患者治疗后血糖较治疗前明显升高(P＜0.01),氯丙嗪和利培酮组治疗后血糖无明显变化(P＞0.05).结论:氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常,在使用氯氮平对患者进行治疗时应注意监测血糖.     

奥氮平和利培酮治疗首发儿童青少年精神分裂症疗效对比

目的对比奥氮平和利培酮治疗首发儿童青少年精神分裂症临床疗效与安全性。方法选取符合CCMD-3有关精神分裂症诊断标准的66例首发儿童青少年患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,治疗8周,并于入组前,治疗后第1,2,4,8周采用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果8周时,奥氮平组显进率(61.8%)和好转率(85.3%),分别略高于利培酮组(分别为53.1%和78.1%),但差异无显著性(u=0.726,P>0.05);奥氮平组起效较早,1周时BPRS评分中焦虑抑郁,激越性和敌对猜疑等因子分下降相对治疗前和利培酮组相对治疗前均有显著性意义(P<0.05);副作用比较,奥氮平组以嗜睡(32.4%)为主,大多较轻微,1例脱落;利培酮组以锥体外系反应(43.8%,2例脱落),转氨酶升高(28.1%,1例脱落)和嗜睡(18.8%)为主,两组在锥体外系反应和转氨酶升高上差异有显著性(P<0.01)。结论奥氮平治疗儿童青少年精神分裂症与利培酮疗效相当,但起效较早,安全性更高,更适宜作为治疗儿童青少年精神分裂症的首选药物。     

利培酮治疗老年精神分裂症临床观察

目的:研究利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法:将82例老年精神分裂症住院患者随机分为两组,分别给予利培酮和氯氮平治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮与氯氮平的疗效无显著差别,利培酮的不良反应发生率低于氯氮平,且程度轻微.结论:利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效好,不良反应较小.     

利培酮治疗精神分裂症38例临床观察

目的:观察利培酮治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法:以利培酮治疗精神分裂症或分裂样精神病患者38例,在入院时、住院第1、2、4、8周末进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、评定疗效、锥体外系副作用评定量表(ESRS)、不良反应症状量表(TESS)评定药物副反应。结果:38例患者应用利培酮治疗,PANSS总减分率72.22±15.48,平均显效时间(8.5±3.2)天,显效率71％,有效率92.60h,,平均有效治疗剂量3mg/d。主要不良反应为头痛、口干、嗜睡,心动过速、恶心等。结论:利培酮是对精神分裂症阳性和阴性症状均有效的药物,有较高的安全性。     

利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对照分析

目的 比较利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的有效性与安全性的差别。方法 对67例首发精神分裂症分两组治疗，试验组予利培酮2－6mg/d口服，对照组予氯氮平175－550mg/d口服，疗程8周，以简明精神病定量表减分率评定疗效，以副反应症状量表评定药物反应发生率；结果 者无显著差别，不良反应发生率利培酮低于氯氮平，各项不良反应比较有所不同，静从不能，肌强直利培酮多于氯氮平，流诞、嗜睡、ECG改变、便秘氯氮平均高于利培酮。结论 利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症疗效无明显差别，但利培酮副反应相对较少。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响

目的 比较阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对患者血糖、血脂影响.方法 将270例精神分裂症患者随机分为3组:阿立哌唑组、利培酮组及氯氮平组(各90例),分别给予口服阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗12周.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)的变化.结果 3组患者治疗后,FBG较治疗前增高(P＜0.05),氯氮平组增高最明显;阿立哌唑组治疗后TC、TG,BMI值较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮及氯氮平组治疗后TC、TG、BMI较治疗前均有升高(P＜0.05),且氯氮平组增高大于利培酮组(P＜0.05).结论 阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗精神分裂症均可导致糖脂代谢异常的不良反应,阿立哌唑的不良反应相对较小.     

住院精神分裂症患者给药方案调查及护理对策

目的:了解住院精神分裂症患者给药方案的现状及出现药物不良反应的护理对策。方法:采用一日法,选取我院2011年7月16日住院精神分裂症患者535例,调查患者性别、年龄及口服药品名称、剂量以及药物合用产生体位性低血压、锥体外系反应及体重增加等不良反应的例数,并进行统计分析,针对药物合用产生的药物不良反应提出护理对策。结果:抗精神病药使用频率前5位依次是氯氮平、喹硫平、利培酮、氯丙嗪、奥氮平,给药方案以抗精神病药治疗最多,其次是抗精神病药+心境稳定剂、抗精神病药+苯二氮类药(BZD)、抗精神病药+心境稳定剂+BZD,药物合用出现不良反应构成比大小依次为体重增加、体位性低血压、锥体外系反应。结论:抗精神病药联用心境稳定剂和(或)BZD有利于患者治疗,多种抗精神病药物合用更容易出现药物不良反应,在治疗时应采取措施,加强护理。     

利培酮、氯氮平和氯丙嗪治疗首发精神分裂症的对照分析

为了评价培酮对首发精神分裂症患者的疗效和安全性，本文采用利培酮、氯氮平和氯丙嗪各30例进行对照研究，三组均采用BPRS、SANS、SAPS和TESS量表进行评分．结果表明：1．氯丙嗪疗效不如利培酮和氯氮平，且锥体外系反应明显；2氯氮平与利培酮疗效相当，但氯氮平较易引起粒细胞减少；3．利培酮对阴、阳性病状均能改善，副反应较少，药物用量较小．我们认为利培酮是治疗首发精神分裂症的较为理想的药物之一．     

利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的：比较利培酮与氯氮平对首发精神分裂症的疗效和副作用。方法：对符合入组标准的首发精神分裂症随机分为利培酮组和氯氮平组，治疗前后用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、锥体外系副反应量表(ESRS)、副反应量表(TESS)评定其疗效和副作用。结果：利培酮和氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效相当，两组比较无显著差异，利培酮的副反应有锥体外系反应、焦虑不安、头痛等；氯氮平则为心动过速、便秘、流涎等。结论：利培酮治疗精神分裂症安全有效，疗效与氯氮平相似但副作用少。     

利培酮(卓夫)、氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 本文为探讨国产利培酮(卓夫)治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 将100例精神分裂症患者随机分成两组,利培酮组和氯氮平组各50例,于治疗前和治疗第2、4、6周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果两组PANSS减分率比较差异无显著性(P＞0.05)在认知因子及阴性症状方面利培酮组优于氯氮平组,差异有显著性(P＜0.05),氯氮平组不良反应广泛且较利培酮组严重.结论国产利培酮是一种有效的、安全性优于氯氮平的非典型抗精神病药物.