2002-2006年包头市九原区餐饮业餐具消毒结果分析

目的为了解包头市九原区餐饮业餐具消毒状况，掌握其污染特点。方法按照国家标准检验方法和卫生标准，对2002～2006年辖区403家餐饮业单位餐具随机采样，进行大肠菌群检验及评价。结果共检测餐具样品1561份，合格1018份，总合格率为65．21％。各年度餐具合格率、各年度不同类型餐具合格率均有显著性差异；各年度不同规模餐饮单位餐具合格率不同，大型餐饮单位合格率较高，小型合格率较低，其合格率有显著性差异；同一年度不同规模餐饮单位的合格率有显著性差异，各年度不同种类餐具合格率有显著性差异。结论餐饮业餐具卫生状况令人担忧，不同类型餐饮单位的餐具污染程度有所不同，应重点加强小型餐饮单位的卫生监督管理工作。     

2008年东莞市餐饮单位餐（饮）具消毒状况调查

目的了解东莞市餐饮单位餐（饮）具消毒工作中存在的问题,为卫生行政部门制定管理措施提供科学依据。方法采用现况调查方法设计消毒情况调查表,由调查人员在调查现场填表,用大肠菌速测纸片进行餐（饮）具采样,并按说明进行大肠菌群检验。结果全市随机抽查的328间餐饮单位中,使用洗碗机的占总数的18．9％,使用化学药物对餐（饮）具进行消毒的占66．2％,餐（饮）具有专用保洁柜的占69．8％。餐饮具消毒合格率平均为79．2％,其中大型餐饮合格率为86．4％,中型合格率为77．1％,小型合格率为65．3％。匙、茶杯、饭碗和玻璃杯的合格率分别为85．6％、83．4％、83．9％、84．4％,而筷子的合格率为77．6％,厨房的菜碟合格率为62．6％。结论大型餐饮单位餐（饮）具卫生状况比中、小型的要好;不同类型餐具消毒合格率差异显著。     

忻州地区1999年餐具消毒质量调查

用现场调查方法对５８８户不同规模餐饮单位餐具消毒质量进行了调查。结果表明,我区１９９９年餐饮业餐具消毒合格率为６２．２１％,其中大、中型餐饮单位的合格率高于小型餐饮单位,街头食品摊点合格率最低,为今后监督工作的重点。餐饮单位餐具的消毒设施、餐具数量、卫生制度、保洁措施均影响着餐具的消毒质量。     

2004年聊城市东昌府区城区中小型餐饮单位卫生状况调查

[目的]了解聊城市东昌府区城区中小型餐饮单位的卫生现状。[方法]2004年9～11月，对城区的中小型餐饮单位进行检查，用大肠菌群快速检验纸片检测餐饮单位餐具的消毒效果。[结果]调查1527家单位，卫生许可证持证率为85．92%；调查从业人员6913人，健康证持证率为87．78％。卫生制度上墙等11项卫生指标的合格率为20．50％～97．67％，均为中型餐饮单位高于小型餐饮单位。检测各类餐具2493份，合格率为79．98％，盘、碗、碟、勺、杯的合格率均为中型餐饮单位高于小型餐饮单位。[结论]东昌府区城区中小型餐饮单位存在很多卫生问题，小型餐饮业尤其突出。     

2005～2008年枣庄市城区部分餐饮单位卫生状况调查

[目的]了解枣庄市各类餐饮单位食（饮）具消毒状况,指导餐饮业提高餐具消毒合格率。[方法]2005～2008年随机抽取不同规模的餐饮单位129家进行消毒设施和管理制度调查,并现场采集消毒后的食（饮）具根据GB14938—94《食（饮）具消毒卫生标准》纸片法检验大肠菌群。[结果]2005～2008年共调查枣庄市城区129家不同类型的餐饮单位,92家有清洗消毒固定场所、有专职消毒员,占71．31％;61家配有保洁橱柜,占47．29％;83家有消毒设备,占64．34％;65家卫生组织管理制度健全,并认真执行,占50．39％。2005～2008年合计检测5160份样品,合格的3181份,合格率为61．65％。2005年最低,2008年最高,呈逐年升高的趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）。小型餐饮单位、饮食摊点和大排档食（饮）具消毒合格率最低（42．41％和30．83％）,大中学校食堂的合格率也较低（67．27％）,不同类型餐饮单位食（饮）具合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）;碗与筷的合格率较低45．36％和44．39％）,不同种类食（饮）具合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）;蒸汽消毒方式效果最好（80．62％）,不同消毒方法食（饮）具合格率差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]枣庄市城区各类餐饮单位食（饮）具消毒整体合格率较低,小型餐饮单位食（饮）具消毒存在卫生安全隐患,是今后卫生整治工作重点。     

西安市临潼区2004-2006年餐具监测结果

目的了解西安市临潼区2004-2006年餐具监测结果，分析影响餐具消毒效果的主要因素。方法餐具的采样和检验方法依据中华人民共和国国家标准《食（饮）具消毒卫生标准》（GB14934—94）相关规定进行。结果2004--2006年临潼区餐具监测合格率分别为67．00％、69．17％和93．75％，呈逐年上升趋势，且大型餐饮单位餐具监测合格率（90．11％）高于中小型餐饮经营户（58．87％），经过统计学处理差异均有统计学意义。结论经营户餐具消毒设施的普及使用，餐具消毒意识和规范操作习惯的培养，是提高餐具消毒监测合格率的决定性因素。     

余姚市乡镇餐饮业餐具消毒现状调查

2008年7-8月,对余姚市5个乡镇不同经营规模的183户餐饮业的餐具消毒管理现状进行了现场调查,其中大中型餐饮业42户,小型餐饮业141户。调查结果显示,乡镇餐饮单位被调查项目中餐具消毒设施的配置率为最高,达90.2%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异无显著性意义;其次为餐具消毒管理制度的建立率,为88.5%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异无显著性意义。调查项目中比例最低的为设立专职餐具洗消人员,仅占14.2%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异有非常显著性意义;其次为专用餐具洗消间的设置比例,仅为25.7%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异有非常显著性意义。实施餐具消毒的比例为51.9%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异有非常显著性意义;餐具洗消人员掌握餐具消毒知识的比例为61.1%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异有非常显著性意义;餐具保洁柜的配置率为62.8%,大中型餐饮业与小型餐饮业之间的差异有非常显著性意义。1 001份餐具检测合格率为61.9%,不同种类的餐具检测合格率总体差异无显著性意义,大中型餐饮业与小型餐饮业的餐具检测合格率,两者之间差异有非常显著性意义。     

2008年章丘市城区餐饮业凉菜间卫生状况调查

目的了解章丘市城区餐饮业凉菜间卫生状况,促进餐饮业有序健康发展,保证消费者饮食卫生安全。方法依据《餐饮业食品卫生管理办法》制作凉菜应当符合的基本卫生要求,填写调查表。对餐饮具、砧板、刀具消毒效果检测。结果120个餐饮单位中,卫生许可证持证率100％;从业人员健康证持证率及卫生知识培训率97．5％;有空气消毒设施的大中型餐饮单位为100％,小型餐饮单位为55％;有二次更衣室和洗手消毒设施的占25．83％;有专人负责制作凉菜的大中型餐饮单位为78．75％,小型餐饮单位为32．5％;餐饮具消毒效果检测合格率大中型餐饮单位为92．92％,小型餐饮单位为79．58％,砧板和刀具消毒效果检测合格率大中型餐饮单位为75．62％,小型餐饮单位为53．75％。结论章丘市城区餐饮业凉菜间卫生状况令人担忧,卫生监督部门应进一步加大执法监督检查力度,严把卫生许可关。     

1995～2006年广西公共餐具消毒效果分析

目的通过总结12年来广西公共餐具消毒效果情况,找出影响消毒效果的可能存在因素。方法采用回顾查阅历年统计报表的方法,统计1995~2006年餐饮具消毒质量情况;对餐饮业餐具监测采用大肠菌群纸片法进行,根据GB14934-94《餐(饮)具消毒卫生标准》来判定,有关消毒设施及设施运行情况则采用现场检查方法进行检查。结果统计结果提示,1995~2006年这12年中,前10年广西的餐具消毒合格率一直排徊在73.14%~77.2%之间,到2005年后才突破80%;2006年中小型餐具的消毒合格率为90.97%,其中,餐具集中消毒中心配送的餐具合格率为96.15%,而大型餐具的消毒合格率只有67.28%。另外,据对100家餐饮单位检查,有27%的餐饮单位,无固定的餐具清洗水池;有8%的餐饮单位,经现场感官检查就能明显发现餐具不能彻底消毒;有23%的餐饮单位,餐具消毒后无专用餐具保洁柜。结论加强餐具洗消、保洁,特别是大型餐具的洗消工作,完善洗消设施应是提高餐具消毒质量的关键,建议今后在对餐饮单位管理工作中应加强这方面的工作。     

2008年东莞市餐饮单位餐（饮）具监测结果分析

目的了解东莞市各类餐饮单位餐（饮）具消毒质量状况,为制定提高餐（饮）具消毒质量的措施提供科学依据。方法对2008年东莞市328家餐饮单位餐（饮）具消毒效果监测数据建立数据库,按餐饮单位类型、餐具类型、消毒方式等进行统计分析。结果全市共监测餐饮单位328家,餐（饮）具消毒合格率平均为79．2％,其中大型餐饮合格率为86．4％,中型合格率为77．1％,小型合格率为65．3％。监测餐（饮）具3260份,合格2581份,合格率为79．2％。使用洗碗机对餐具进行洗涤、消毒的合格率为92．3％,比使用化学药物消毒（79．1％）和对餐具不进行消毒（70．5％）的合格率高。结论餐饮单位规模越大,餐（饮）具卫生合格率越高。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。