自发性食管破裂1例

患者，男，58岁，因“持续性胸骨后及上腹部疼痛伴呕血4h，”于2004年3月14日入院。入院前4h患者因感冒自服“安乃近”2片约10min后，出现持续性胸骨后及上腹部钝痛，疼痛可放射至后背部，随后出现频繁恶心并呕吐出暗红色血性液体，量约300ml，患者取平卧位休息时即感胸痛剧烈并伴呼吸困难、有濒死感，端坐位休息时疼痛稍有缓解。随后连续呕吐出鲜红色血液及血凝块，总量约1000ml。     

椎-基底动脉供血不足转化为小脑出血并肾功能不全1例

患者，男，51岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐5h”入院。患者5h前打牌时突发头晕，视物旋转，不能睁眼，伴大汗，恶心，呕吐，心前区不适，心悸，胸闷，休息无缓解，含服“速效救心丸”后症状无缓解，呕吐3次均为胃内容物，非喷射性，量约200ml，查颅脑CT未见异常，入心内科。既往高血压病7～8年，冠心病7～8年，未经正规诊治。检查：神清语利，精神差，查体欠合作，肌力大致正常，共济稍差，     

Rasmussen综合症1例

患儿男，9岁。于2010年3月初小现“感冒”，持续约1周，服“感冒颗粒”症状消失。2010年3月20日突然出现右侧肢体阵挛发作，无意识不清，持续约10S，连续2d、3次／d。当地医院EEG检查示弥漫性异常，诊断为“癫痫”。给予丙戊酸镁250mg、2次／d，症状控制可。后出现右手持物不稳，     

口服大量地高辛和安定急性中毒1例

病历摘要女患,43岁。于1983年11月20日因家庭纠纷,晚8时15分自服地高辛15片,晚10时又服30片,夜12时再服37片,计82片。服后即有全身灼热感、恶心呕吐及频繁腹泻,呕吐胃内容物和黄绿水。次日晨6时又自服安定约40片,继而嗜睡。当天上午9时入院。查体:嗜睡状,呼吸平稳(18次/分),BP110/60mmHg,心率39次/分,节律不齐,心尖部可闻及舒张期     

自发性食管破裂1例

1 病例介绍 病人男，60岁。因上腹痛伴呕吐、腹泻2h入院。入院前2h进食后感上腹胀痛不适，呃逆，自服藿香正气液1支后疼痛仍无缓解，恶心、呕吐咖啡色胃内容物约150ml，腹泻水样便3次，无里急后重，无黏液脓血便。呕吐后仍疼痛剧烈，以两肋缘下为甚，难以忍受，卧位时疼痛加剧，且感呼吸急促，为明确诊治来我院就医。既往有30年慢支炎（喘息型）病史。     

席汉综合征误诊为冠心病2例

例1，女，57岁，主因间断胸闷，气短2年伴心前区疼痛，加重4d入院。2年前无明显诱因出现胸闷,气短伴轻微心前区闷痛，发作时含服速效救心丸5粒，2min后症状逐渐缓解，因为发作小频繁，未重视也未曾系统诊治。体检时心电图曾提示“心肌供血不足”因不影响日常生活未重视，自服“复方丹参片2片／次，2次／d”。     

腹痛、皮疹、发热

黄×,女，14岁，广东番禺人。患缘于96年在38℃左右。自服“银翘解痛片”后，咽痛减轻。2月7日晚餐前，患出现上腹部持续隐痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。2月7日下午患双侧肘、腕关节肿胀、疼痛，四肢出现散在红色皮疹。     

冠心病支架置入病人服用阿司匹林致消化道大出血1例

1 病例报告 男，73岁，因患冠心病于2005年在某医院行冠状动脉支架置入术，术后长期口服阿司匹林400mg／d；2006年4月出现上腹部不规律疼痛与不适、反酸、嗳气，自服抗酸和健胃药物，约半个月后出现黑便，未引起重视，来我院就诊前9h排出大量柏油样大便（约500g），当日晚餐后2h又多次呕出咖啡样胃内容物约1500ml，并出现头晕、四肢无力、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、全身发抖等表现，遂急诊住入我院。     

小儿误服高锰酸钾1例

患儿女，1岁3个月，体质量10kg。因误服高锰酸钾入院。入院前40min误服高锰酸钾结晶约1g，服后约1min被家长发现，即予催吐，吐出少许高锰酸钾颗粒及胃内容物，     

《中国残疾预防学》订购通知

患，女性，46岁，以自服“老鼠药”(毒物鉴定为氟乙酰胺，量不详)5小时入院，服后不久出现不省人事，抽搐。由家人送当地医院洗胃，用水约5000升，洗胃过程中，出现双肺布满干性罗音及水泡音，呼吸困难，立即给予洛贝林、尼可刹米、鲁米那肌注，高渗葡萄糖 速尿静注，西地兰缓慢静推，同时静滴维生素K1、能量合剂，症状无明显改善，抽搐频繁，并出现大小便失禁，在缓     

急性二甲苯中毒一例

急性二甲苯中毒一例刘爱军王汉斌黄韶清患者男，３７岁。于１９９５年１１月２１日下午１３∶３０，因口角自服“虫毙杀”（主要成分：二甲苯６９％，敌敌畏２５％）约２００ｍｌ后被人发现。当时口吐白沫，意识清楚。遂被送往当地医院，清水洗胃１００００ｍｌ，静脉滴注...     

马方综合征合并升主动脉夹层致急性心肌梗死一例

患女．49岁，主因突发胸痛6h，2005年11月3日急诊入院。患于11月2日中午11时于午餐时突感胸骨后疼痛，伴背痛，出汗，恶心，呕吐胃内容物，随即意识丧失，持续约5min，予含服速效救心丸并送至当地医院，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段呈单向曲线抬高，     

胃克罗恩病一例

患者男．41岁．人院前2年无明显原因出现上腹痛，呈持续性钝痛．与进食无关．偶解稀水样大便．自服氟哌酸胶囊后即缓解。胃镜诊断力“崩多发性溃疡（胃角．A2朗）”，给予“奥美拉唑、甲硝唑、克拉毒素”等药物治疗1个月，上腹痛稍有缓解。此后上腹痛间断发作．每次持续时间不等．偶有腹泻稀便．每天4～5次．自服“氟哌酸”后可缓解.     

急性银杏叶中毒1例报告

患者，女，74岁，退休工人。因“突发神志恍惚，四肢乏力1h”于2004年8月28日人院。发病当天患者听信朋友之言：“银杏叶泡水喝有益健康”，遂开水泡服其在花园内银杏树上采晒之银杏叶约50g。服后即感头晕不适，自行上床睡觉。2h后醒来家属发现患者神志恍惚、言语困难、四肢乏力，不能认识家人遂来院就诊。     

生食草鱼胆致中毒性肝炎1例

患某,男,54岁,住院号:94413。因极度乏力、纳差、尿黄2天于1995年5月16日下午4时以“急性黄疸型肝炎”收入院。患者平时体健,1960年患急黄肝,治愈后从未复发。此次发病前未服任何药物。5月14日上午10时一次生食5只草鱼胆(每条草鱼约重1kg),欲增强视力。食后2小时即呕吐1次,为胃内容物,中餐食量明显减少,下午2时感头     

胃绒毛膜上皮癌1例误诊分析

患者女性,31岁,未婚,无明显诱因出现呕血、黑便,病初呕咖啡样物1~2次/d,总量约50~100g,解成型黑便1~2次/d,量约100g,未诊治。发病前1周,出现头晕、头痛、乏力,自服头痛粉2包后,呕暗红色血液及血凝块数次,解柏油样便。急诊于当地县医院。胃镜检查提示:胃底0·8×0·8cm溃疡,表面渗血,未见食管静脉曲张,诊断“胃溃疡”。因出血未行活检,先后输血1600ml,应用法莫替丁、潘托拉唑、立止血等药物治疗1月,仍时有呕血、黑便。当地医院考虑胃恒径动脉出血,建议行电凝术而转入我院。既往无慢性上腹疼痛史,无毒物、放射物接触史。入院时体查:血压90/50m…     

牛带绦虫病2例报道

例 1:男 ,3 2岁 ,黑龙江人。 2 0 0 1年到宁夏打工半年后 ,发现粪便内有白色“虫体”排出。当地医院给予“肠虫清”口服 ,4片 /次 ,tid ,连服 6d。 2 0 0 2年来青岛打工 ,仍发现有“虫体”排出 ,再次服用“肠虫清”无效 ,到我室诊治。患者一般状况尚好 ,但较消瘦。自述经常腹部不适 ,肛门瘙痒 ,有时腹痛、腹泻。自发现“虫体”以来 ,精神紧张 ,经常失眠。患者带来的“虫体”经鉴定为牛带绦虫孕节 ,诊断为牛带绦虫病。治疗 :空腹嚼服新鲜南瓜子约 10 0 g(农贸市场购买 ) ,1h后服槟榔 (浸泡过夜 )煎剂 2 0 0ml ,3 0min后加服 5 0 %硫酸镁 3 0m…     

巨大食管裂孔疝伴胃扭转倒置一例

患者男，61岁，因“黑便伴上腹痛4d，进食哽噎2d”入院。患者入院前4天吸烟及饮酒后上腹正中钝痛，无放散，恶心，剧烈呕吐1次，为少量黄色液体，伴反酸、烧心、嗳气、腹胀，随后出现黑便，每日1次，共4次，每次约50～200g，伴乏力、心悸、多汗、改变体位后黑朦，无发热及腹泻。自服云南白药未见好转。     

成人先天性食管狭窄一例

患者男，28岁，因进食梗噎28年收治入院。患者自出生后8个月起出现食后呕吐症状，随后的二十几年里间歇性出现进食梗噎，进食时需水送服，有时伴食后呕吐胃内容物，本次入院前15年曾行钡透提示食管狭窄，后来曾于多家医院行胃镜检查提示食管狭窄，但均未予特殊治疗。     

超大剂量卡马西平安定混合中毒抢救成功1例

患者，男，46岁，因“口服卡马西平及安定各200片9小时意识不清8小时”入院。入院9小时前因生气自服卡马西平及安定（分别约200片），入院前8小时出现流涎、恶心、呕吐，随之出现意识丧失、呼之不应、对外界刺激无反应，当地医院予以洗胃、大量补液、醒脑、营养脑细胞等处理后，症状无明显改善，