89例上消化道出血的临床分析

目的：探讨淮南本地成年人上消化道出血的病因。方法：回顾性分析本院在2009年6月-2011年6月收治的经胃镜证实的上消化道出血患者89例的病因进行分析总结。结果 在上消化道出血患者中主要病因是消化道溃疡、急性胃黏膜病变、食管静脉曲张破裂出血、胃癌;冬春季高发于夏秋季节;男性发病率明显高于女性。主要谤因为药物、饮酒和情绪等因素。结论：通过在临床实践中总结上消化道出血的病因分布及相关影响因素,为上消化道出血的诊治提供依据。     

肝硬化合并上消化道出血60例临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的病因,提高其临床防治水平。方法回顾分析60例该类患者的临床资料,统计肝硬化合并上消化道出血患者的病因、性别、住院时间、费用、治疗方法、年龄及预后。结果肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管、胃底静脉曲张破裂出血,其次为门静脉高压性胃病（PHG）;发病年龄最多的是中老年组,中老年组较青年组发病率显著增高（P〈0．05）;男性患者数多于女性;肝硬化合并上消化道出血治疗费用昂贵并且有高达lO％的患者多次入院。结论肝硬化合并上消化道出血是临床最常见的危急症,具有反复发作性,在内科保守治疗的同时应采用内镜下硬化剂治疗、介入治疗等多种治疗手段,并重点在于预防其反复发作。     

急性非静脉曲张性上消化道出血急诊疗效分析

目的：探讨急性非静脉曲张性上消化道患者使用内镜进行急诊治疗的效果。方法：选择100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将其分成择期内镜组和急诊内镜组,分析患者临床资料,观察病因检出率和治疗效果。结果：消化性溃疡是急性非静脉曲张性上消化道出血的最常见病因,急诊内镜组的止血有效率、病因检出率都要高于择期内镜组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对急性非静脉曲张性上消化道出血患者进行急诊内镜是安全的诊疗方法。     

"扳机点"手法弹拨法治疗颈源性头痛的临床研究

目的：探讨上消化道出血的发病临床表现以及发病的特点.方法：选择我院2010年6月-2011年6月373例上消化道出血的患者资料进行回顾性分析,对上消化道出血患者的病因,年龄,临床表现及治疗情况进行分析.结果：本组373例上消化道出血的患者,出血的原因分别以消化性溃疡为主.上消化道出血的高发年龄是36-60岁,其次为≤35岁,而大于60岁的老年人发病率相对较低,发现年龄比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05.年龄与出血程度呈正相关,老年组重度出血患者比例明显高于青年组与中年组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05.结论：上消化道出血原因有很多种情况,性别、年龄、急性胃粘膜损害、消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌是最发生消化道出血的高危因素.     

颅内出血并发上消化道出血危险因素分析

目的：探讨颅内出血患者并发上消化道出血的相关危险因素。方法：126例颅内出血患者中并发上消化道出血56例为观察组,70例无合并上消化道出血者为对照组,比较分析两组患者致病危险因素及治疗效果。结果：观察组颅压增高、败血症、瞳孔不对称发生率均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组出血部位于基底节区、脑干、丘脑及脑叶与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;观察组出血量46.0＆#177;5.1mL,明显多于对照组的35.0＆#177;4.3mL（P〈0.05）;观察组总有效率明显低于对照组,死亡率明显高于对照组,（P〈0.05）;颅内压增高、败血症、瞳孔不对称、出血部位与出血量均是颅内出血并发上消化道出血的危险因素（P〈0.05）。结论：颅内出血并发上消化道出血患者预后差,颅内压增高、败血症、瞳孔不对称、出血部位与出血量均为颅内出血合并上消化道出血的相关危险因素,高危患者应及时采取相应干预措施。     

浅谈胃镜检查上消化道出血56例原因分析

目的：探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对痰病转归的影响。方法2对56例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果;56例急诊胃镜检壹病变检出率100％,出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、贲门及胃恶性肿瘤、食管黏膜剥离伤、Mallory—Weiss综合征、十二指肠癌,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为92．00％（23／25）,止血率96．94％（95／98）,病死率2．04％（2／98）。结论：上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率。     

老年人上消化道出血临床特征观察

目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特征。方法将2004年1月—2008年12月本院收治的年龄≥60岁的上消化道出血患者144例作为观察组,60岁的上消化道出血患者166作为对照组,比较2组患者在性别构成、临床表现、胃镜检查结果、预后等方面的差异。结果2组性别构成、出血表现无差异;观察组较对照组上腹痛发生率低,外周循环障碍发生率高;出血病因观察组以胃溃疡为主,对照组以十二指肠球部溃疡为主;观察组胃癌发生率、病死率高于对照组。结论老年人上消化道出血在临床表现、病因、预后诸方面有着明显特点,掌握老年人急性上消化道出血的病因及临床特点,及早确诊并积极治疗,对于预防病情进展、降低其病死率具有重要意义。     

急性上消化道出血的发病与季节相关性分析

目的:探讨急性上消化道出血的发病与季节的相关性。方法:回顾性分析我院近年来收治的495例急性上消化道出血患者的临床资料,探讨其季节相关性。结果:冬季急性上消化道出血患者共195例,占总数的39.39%,其次是春季139例,占28.08%;与夏秋季节比较,具有显著性差异(P<0.01)。结论:冬季和春季上消化道出血的发病率明显高于夏秋季节,上消化道出血的发病呈明显的季节相关性。     

上消化道出血病因、趋势及相关因素分析

目的探讨近10 a来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法对1995—2004年在我院行胃镜检查并明确病因的1 909例上消化道出血患者的临床资料进行统计分析。结果①上消化道出血主要病因依次为十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡。其中十二指肠球部溃疡的发病呈上升趋势,胃癌所致出血则有下降趋势。②发生上消化道出血以中年组最多,其次是青年组,老年组最少,且青年人发病率呈上升趋势。③上消化道出血男性患者明显多于女性患者。④上消化道出血及常见病因的发病多见于春秋冬季,夏季最少,但无统计学意义。结论十二指肠球部溃疡是上消化道出血最主要病因,且有上升趋势,其次是食管胃底静脉曲张、胃溃疡,而胃癌的发病构成有下降。上消化道出血的分布与年代变化、年龄、性别、季节等因素相关。     

上消化道出血的常见病因及护理研究

目的：探讨上消化道出血的常见病因以指导护理实践.方法：收集342例临床病例,对上消化道出血的常见病因进行分析.结果：①消化道溃疡,胃、十二指肠炎,食管胃底静脉曲张及恶性肿瘤是上消化道出血最常见的病因.随着年龄增加,上消化道出血的病因中消化性溃疡逐渐减少,恶性肿瘤呈上升趋势.②饮食不当、酗酒及药物使用不当等为常见诱因.结论：加强对患者的宣教工作并完善有效的护理干预可减少消化道出血的发生.     

急性上消化道出血545例临床分析

目的　了解急性上消化道出血的病因、发病状况及其预后 ,为本病的预防及诊治提供参考。方法　回顾总结我院 6年来收治的 545例急性上消化道出血患者的临床资料 ,进行多方面对比分析。结果　急性上消化道出血的发病率逐年增加 ,但病情呈逐年减轻趋势。消化性溃疡仍是第一病因 ,发病年龄以老年组为多。发病季节以 1 0月份—次年 3月份较多。结论　急诊内镜检查能明显提高病因诊断的正确率。寒冷季节注意积极治疗溃疡病 ,避免接触诱发因素 ,特别是老年人 ,积极综合治疗能进一步改善预后     

急性上消化道出血的护理策略探讨

目的：探讨上消化道出血的护理措施及效果。方法：将55例急性上消化道出血患者随机分为观察组（28例）和对照组（27例）,对照组给予常规治疗性护理,观察组则在此基础上给予心理护理、紧急护理、加强病情观察、饮食护理和安全护理,比较两组患者的抢救成功率。结果：观察组抢救成功率为96.43%,高于对照组的81.48%（P〈0.05）。结论：科学有效的护理措施能够极大地提高上消化道出血患者的抢救成功率,对上消化道出血患者的救治有积极作用。     

上消化道出血的100例临床诊治体会

目的：探讨上消化道出血的临床诊治体会.方法：采用回顾性分析的方法,分析我院2006年9月-2009年9月收治的100例上消化道出血的患者,依据治疗方式的不同将所有患者随机分为治疗组（兰索拉唑治疗组50例）和对照组（氨甲环酸治疗组50例）,比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果：兰索拉唑治疗上消化道出血的有效率90%明显高于氨甲环酸的有效率68%,比较有明显差异性（P〈0.05）;而且氨甲环酸治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于兰索拉唑治疗组（P〈0.05）;两组患者均未发生反复出血症状.结论：兰索拉唑治疗上消化道出血起效快,安全系数大,不良反应小,疗效肯定,有较好的应用前景.     

手术治疗急性上消化道出血的临床分析

目的：回顾分析上消化道大出血患者病例手术治疗情况。方法：对转外科治疗的52例难治性上消化道出血4例患者的病因、病情演变和预后进行回顾性分析。结果：本组52例病例治愈30例，治愈率57．7％，好转率96．2％（50／52），死亡2例。结论：上消化道出血及早手术治疗可改善患者的预后。     

急诊胃镜治疗上消化道出血96例临床疗效探讨

目的：探讨急诊胃镜治疗上消化道出血的临床疗效。方法：96例上消化道出血患者随机分为观察组（n=50）与对照组（n=46），观察组采用急诊胃镜治疗，对照组采用急诊保守治疗，比较两组患者的止血有效率和再出血率。结果：观察组止血有效率显著高于对照组，且再出血率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：急诊胃镜应用于上消化道出血能有效提高止血有效率，减少再出血情况，值得临床推广使用。     

急性上消化道出血545例分析

目的 了解急性上消化道出血的病因，发病状况及其预后，为本病的预防及诊治提供参考。方法 回顾总结我院6年来收治的545例急性上消化道出血患者的临床资料，进行多方面对比分析。结果 急性上消化道出血的发病率逐年增加，但病情呈逐年减轻趋势。消化性溃疡仍是第一病因，发病年龄以老年组为多。发病季节以10月份－次年3月份较多。结论 急诊内镜检查能明显提高病因诊断的正确率。寒冷季节注意积极治疗溃疡病，避免接触诱发因素，特别是老年人，积极综合治疗能进一步改善预后。     

老年人上消化道出血68例临床及内镜分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床及内镜特点。方法对68例老年患者上消化道出血的临床表现、内镜检查结果进行回顾性分析。结果老年人上消化道出血以呕血或黑便为首发症状多见,病因依次为消化道溃疡（42．7％）、胃癌（29．4％）、食管癌（10.3％）、急性胃粘膜损害（7．4％）。结论老年人上消化道出血的临床表现与病变位置及性质有关。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效分析

目的：研究奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法：86例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,观察组（44例）采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对照组（42例）用奥曲肽治疗,比较两组疗效及止血时间。结果：观察组总有效率为93.2%,明显高于对照组的78.6%（P〈0.05）;观察组止血时间明显低于对照组（P〈0.05）。结论：奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血有良好疗效。     

上消化道出血急诊胃镜检查及治疗53例

目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法对53例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果 53例急诊胃镜检查病变检出率100%,出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、食管粘膜剥离伤、十二指肠癌,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为92%（23/25）,止血率96.9%（51/53）,病死率2%（1/53）。结论上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率。     

老年人急性上消化道出血临床特点分析【附62例）

目的：探讨老年人急性上消化道出血临床特点，并进行分析。方法：回顾性分析2007年2月-2010年2月我院急诊人院的老年人上消化道出血患者62例的临床资料，观察临床特点。结果：本组62例患者中，十二指肠球部溃疡20例（32．3％），胃溃疡14例（22．6％），食管静脉曲张破裂出血10例（16．1％），急性胃粘膜病变8例（12．9％），胃癌3例（4．8％），胆道出血5例（8．1％），原因不明者2例（3．3％）。结论：酸相关疾病、胃癌、食道胃底静脉曲张破裂是老年人上消化道出血的主要原因，就诊时应优先考虑老年人常见的病因，尽快做出明确诊断，及时进行治疗。