内、外环境硒营养水平与克山病发病关系的研究

目的 探讨克山病病区内、外环境硒水平以及与克山病发病的关系。方法 分别采集病区、非病区水，以及居民食用粮和病区、非病区人群头发、血清及尿样，用荧光法测定样品硒含量；并观察全省40年克山病病情动态变化，观察硒水平与克山病发病的关系。结果 克山病病区水硒、土壤硒含量低于非病区；居民食用粮（小麦、玉米、瓜干）硒含量显著低于非病区（P〈0．01）；克山病病区水、土中硒含量与当地粮食中硒含量成正相关关系。克山病患者发硒、血清硒、尿硒含量均显著低于病区健康人和非病区健康人（P〈0．01），病区健康人的血清硒、尿硒水平低于非病区健康人，发硒也有降低趋势。从1976～2004年克山病病区居民食用小麦、玉米硒含量逐渐增高，克山病患者头发、血清及尿液硒含量逐渐增高，克山病患病率逐渐降低。结论 克山病发生于低硒地区，病区居民机体硒营养水平与克山病患病率之间呈一定的负相关关系。缺硒可能是克山病发生的地区性条件致病因素。     

克山病控制病区正常人血液中抗氧化能力和脂质代谢的测定

截止1990年辽宁省克山病病区已达到国家规定控制克山病各项指标的要求,在此背景下,测定了病区正常人血液中抗氧化能力和脂质代谢。测定对象为克山病病区(病区)和非克山病病区(非病     

克山病病区粮喂养小鼠肝 Mg~(2 )—ATP 酶的组织化学观察

在克山病病因研究方面,微量元素硒已受到人们重视。陈念祖等在低硒克山病病区粮喂养的大鼠及仔猪上,用组织化学方法研究发现肝糖元下降,脂肪明显上升。李广元用生化方法发现克山病病区粮喂养的仔猪琥珀酸脱氢酶(SDH)活性下降。这些提示了克山病病区粮可以引起动物代谢的某些紊乱。克山病病区粮是否可引起动物 Mg~(2 )     

1990-2004年牟定县克山病病情监测报告

目的探索牟定县克山病病情消长态势及流行规律。方法根据全国《克山病病情监测方案》的要求,于1990-2004年在牟定县军屯、青龙、新甸、江坡等病区乡选点开展克山病病情监测。结果病区人群中潜、慢型克山病检出率为0.47%～10.6%,其中自然慢型检出率为1.5‰～4.5‰。结论在小儿亚急型克山病得到有效控制之后,在云南病区中仍有较多以自然慢型形式发病的成人慢型克山病,表明克山病仍在严重地危害着病区人民的生命和健康。     

克山病人与健康人心肌硒含量的测定

克山病病区分布于相对缺硒地带,经有关研究及报道,确有理由认为缺硒在克山病病因学及发病学中,是一个重要因素。但仍存在着诸如低硒地区不一定都是病区等一些重要问题需要进一步研究。鉴于心脏是克山病的主要受累器官,而对克山病病人心肌中硒的含量,迄今还缺乏系统研究。为此,本项研究对克山病人、病区非克山     

云南省部分克山病病区和非病区的钼含量关系

本文对云南省都分克山病病区、非病区的水、粮食和1～14岁健康儿童头发中的钼含量进行了对比分析,结果表明非克山病区墨江县的饮水、农业用水和大米中钼的含量低于或接近克山病病区牟定、楚雄等县;非病区墨江、瑞丽、景洪县与病区牟定、楚雄县儿童头发中钼的平均含量无明显差异。因此,初步认为克山病可能不是外源性缺钼所致。     

吉林省2012年克山病监测人群异常心电图分析

心电图检测是克山病病区患者筛查最常用的方法,通常是依据监测人群特定的心电改变,确定疑似患者,再对其做进一步相关检查,最后明确诊断。所以熟悉掌握病区人群异常心电图发生特点是克山病病区监测工作的首要任务。为了解吉林省克山病病区的心电图异常分布,并通过与健康体检人群心电图检查结果分析比较,可总结吉林省克山病病区的心电图特点,间接反映克山病病区潜克、慢克的发病趋势。     

四川省扩张型心肌病与克山病病情调查研究

目的了解和掌握四川省非克山病病区扩张型心肌病与克山病病区克山病病情现状,为四川省克山病"十二五"的消除考核评估提供可靠科学数据。方法采用描述流行病学方法,收集汇总2011年中财四川省非克山病病区通江县、三台县、棉竹市、古蔺县、长宁县扩张型心肌病和2011年省财克山病病区西昌市、冕宁县、大竹县、仁和区、剑阁县克山病病情调查资料数据,并进行对比分析。结果非病区扩张型心肌病较病区克山病病例搜索诊断病例少,调查任务完成率低,慢型病例检出率低,购外地主食粮食比例高,被调查人群3~20岁少、46~75岁多、男女比例构成高,高血压患病率高,心电检查心电异常率低,P均0.05,差异有统计学意义;潜在型病例检出率低,人均年收入近千元,X线胸片心脏增大率低,P均0.05,差异无统计学意义。结论四川省非病区扩张型心肌病与病区克山病病情调查结果经过统计学分析直接或间接验证了克山病营养地球化学病因学说、生物病因学说、克山病流行病学特点及一些影响因素。     

潜在活动型慢型克山病和心肌梗塞病人血浆cAMP含量分析

本文采用竞争性蛋白结合法对潜在型慢型克山病和心肌梗塞病人血浆 c AMP 含量作了分析,并与克山病病区和非病区健康人作了对此。结果表明,潜在型、慢型克山病患者血浆cAMP 含量与病区和非病区健康人比较均无显著性差异:而心肌梗塞病人 cAMP 含量不但明显高于克山病病区与非病区健康人,而且高于潜在型和慢型克山病患者,经统计学检验,有显著性差异。     

云南楚雄儿童膳食营养与克山病的关系

为了解近年来克山病病区与非病区儿童膳食营养状况,探索营养与克山病发病的关系,作者对楚雄市克山病历史重病区及非病区109名,3～10岁儿童的膳食营养状况进行了调查与评价,为克山病防治提供科学依据。1 调查方法1.1 选点 吕合镇的回龙及东瓜镇的大屯是本市克山病历史重病区;对照点中山乡的大自雄,地处山区,历史上未发生克山病。     

四川省克山病病区非病区扩张型心肌病初步调查

四川省克山病病区非病区扩张型心肌病初步调查胡其家，杨小静，喻昭蓉扩张型心肌病（以下简称扩心病）和克山病均属原因不明心肌病，在临床上二者很难鉴别。进人７０年代末，南北方克山病病区克山病发病率逐年大幅度下降。据云甫报道１９８６～１９９０年楚雄克山病重、中...     

辽宁省克山病病区与非病区居民心电图对比分析

目的观察克山病病区居民与非病区居民心电图的变化情况,为科学评估克山病防控效果提供依据。方法在辽宁省克山病病区选取4个病区村作为调查点,同时在非病区选取自然环境和生产生活方式与克山病病区相似的4个村做为调查点,调查点内全部常住居民做为调查对象。对调查点内常住居民进行问卷调查、临床查体并描记12导联心电图,并对调查对象心电图改变进行对比分析。结果在病区共描记心电图1 728例,检出异常心电图424例,异常心电图检出率为24.5%;在非病区共描记心电图1 865例,检出异常心电图314例,异常心电图检出率为16.8%。两组比较差异有统计学意义。结论克山病病区居民心电图异常检出率高于非病区居民,说明病区依然有克山病的致病因子影响居民的健康,因此应继续加强克山病监测工作。     

甘肃省克山病病区与非病区动物心脏的病理学观察

近年来,我国大多数克山病病区,克山病发病有明显下降的趋势,急性患者已极少见,既往患者病情大多稳定。但考虑到克山病病因存在于病区的事实,还必须随时监测克山病的发病动态,以利对本病的进一步防治。为此,我们对甘肃省克山病病区的与人类生活较密切,而且是以吃粮食为主的动物(家鸡、家鼠)的     

陕西省潜慢型克山病病情分析

目的了解陕西省克山病考核达标后病情消长趋势和现状,为病因研究提供科学依据。方法采取整群随机分层抽样法,选择我省重病区富县、旬邑县;中等病区永寿县、凤县;轻病区耀州区、陇县作为调查县。每个县（区）抽取能代表该县基本病情的重发病村和历史病情相对较轻或非发病村各一个村,进行临床、心电图检查,慢型及疑似克山病患者拍摄后前位2m距离X线胸片;并采集克山病人及健康人群粮、发、血样进行硒等微量元素含量测定;病区居民经济收入及膳食构成;调查点所在县克山病发病线索调查等项目。结果6县（区）共检出潜在型克山病131例,检出率2．30％,慢型克山病8例,检出率0．14％。粮、发、血硒含量测定结果显示克山病患者和病区健康人硒水平已接近非病区居民硒水平。结论目前,陕西省克山病病区病情呈低发稳定趋势。     

黄龙县克山病病区硒含量变化与克山病发病的关系

黄龙县克山病病区硒含量变化与克山病发病的关系杨杰，朱参胜，孙金魁，马长安黄龙县是陕西省克山病历史重病区，病史长，病情重、发病急、死亡率高．采用综合性预防措施后，病情得到控制．根据陕西省克山病防治效果考家计划，在该县进行克山病现患调查，并测定病区十个病...     

补充硒、钼对克山病病区粮所致大白鼠心肌细胞膜通透性改变的影响——用辣根过氧化物酶(HRP)作示踪物的研究

已有研究证实,口服亚硒酸钠能有效地预防克山病急性发病;用施钼肥的方法也可明显降低克山病病区人群发病率。但是有关硒和钼预防克山病发病的机制目前还不十分清楚。我们以前的研究证明,用克山病病区粮喂养的大白鼠心肌细胞膜通透性显著增大,表明病区粮中存在着可致心肌细胞膜损伤的因素。本研究的目的是观察克山病病区粮补充硒或钼对大白鼠心肌细胞膜通透性变化的影响,并藉以了解硒、钼与克山病发病之间的     

用原位核酸杂交法探讨柯萨奇病毒与克山病的关系

为进一步探讨柯萨奇病毒与克山病的关系，采用柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＶＢ３）制备的ｃＤＮＡ探针与黑龙江、山东、云南三省病区克山病尸检心肌组织及胎儿克山病心肌组织的石蜡切片进行了原位核酸杂交，并用脑外伤、ＣＯ中毒等意外死亡健康成人及冠心病、风心病尸检心肌组织和病区、非病区７～８个月引产胎儿心肌组织的石蜡包埋切片作为对照。结果急型克山病８／１３、慢型克山病３４／５０、亚急型克山病２２／２９呈现阳性杂交信号，提示有柯萨奇病毒ＲＮＡ的存在，冠心病２／１５、风心病１／１５、显著低于克山病，而健康成人对照组均为阴性，胎儿克山病一例呈阳性反应，病区引产胎儿心肌组织１０例中有２例也检出柯萨奇病毒ＲＮＡ，而非病区胎心则为阴性。结果提示在一些克山病的发生和发展过程与柯萨奇Ｂ组病毒的感染高度相关。     

楚雄地区克山病区人发中生命有关元素的含量

本文按不同年龄组采集男性人发1800多份,比较了楚雄地区克山病区与对照非病区墨江县碧溪区发硒等生命元素含量之间的差异。病区发硒平均为0.16ppm,发钾为104ppm,发镍为1.77ppm,而非病区分别为0.30、191.95和3.09ppm,病区明显低于非病区。发钼正相反,病区高于非病区,分别为0.07,和0.03ppm。根据云南克山病区以儿童为主的特点,对比了儿童与成人、病区与非病区儿童组的区别,说明除硒以外还有其他元素也呈现出有意义的差异,为探讨克山病病因提供新的线索。本文还探讨了病区与非病区发硒临界值,为监测发硒动态变化及预报克山病发生的可能性提供有意义的指标。     

维生素E和克山病关系的研究

在克山病病因研究中,国内学者多承认硒缺乏是克山病发病的重要因素,但不是唯一因素。克山病病区内外环境硒含量明显低于非病区;口服亚硒酸钠对急型和亚急型克山病的发病有明显的预防效果。但是硒缺乏还不能解释克山病的全部问题,如克山病有年度多发病和季节多发现象,而病区人群之发硒含量并     

锰对豚鼠心室乳头肌细胞电位和有效不应期的影响

多年来,克山病病区流行病学调查和临床研究表明,病区水土粮和患者血清,头发中某些微量元素含量有别于非病区。克山病区处于低 Se 的地理环境,病区粮食中 Se 含量低于非病区,病区人群血 Se、发 Se 低于非病区的对照人群,而克山病病因又很难完全用低 Se 来解释。在低 Se 的背景上,一部分