住院病人基础护理服务项目公示表的整合设计与应用

[目的]探讨基础护理服务项目实施效果以及护士、病人对其知晓率与满意度。[方法]根据《分级护理指导原则》及住院病人安静度,以国家卫生部《住院病人基础护理服务项目(试行)》为基础,将病人活动度与护士辅助程度以及护理频次进行纵横排列细化整合,病区公示,病床悬挂。[结果]2011年5月—2012年2月护士、病人知晓率及满意度均提高。[结论]整合细化后的基础护理服务项目公示表的设计和应用,明确了临床护理服务内涵、辅助程度,提高了护理人员对基础护理的认识,保证了基础护理到位率。     

妇科基础护理服务项目的细化及应用效果探讨

目的:探讨落实基础护理服务项目的方法及实施效果。方法:回顾分析以往基础护理服务在执行落实中的缺陷,以《住院患者基础服务项目(试行)》、《分级护理制度》为指南,结合妇科护理常规,细化妇科基础护理服务项目,指导临床护理工作。结果:应用半年后,基础护理质量明显提升,患者对护理工作满意率从89.31%提高至97.78%。结论:细化后的基础护理服务项目,能更加科学具体地指导护理人员为患者提供高质量、人性化的护理服务,可有效提高基础护理质量,提升患者对护理工作满意度。     

新型基础护理服务项目与流程在妇科临床护理中的应用

目的探讨新型基础护理服务项目与流程在妇科临床护理中的应用,以增进护患和谐,提高护理质量。方法根据病人病情需要及妇科专科疾病转归,设置基础护理服务项目及内涵,规划基础护理服务流程,即集体基础护理服务流程及单病种基础护理服务流程,将其应用前后病人满意度、基础护理达标率进行比较。结果基础护理服务项目与流程实施后病人满意度显著提高。结论新型基础护理服务项目与流程实施后,提高了妇科整体护理质量。     

新生儿护理任务表的设计与应用

新生儿科病是一种特殊的群体,新生儿的整体护理理擀量及效果体现了一所综合性医院新生儿科的护理水平,对新儿的每一个护理项目、每一个护理节都成为护理工作的重点.     

住院病人对护理服务项目需求调查

随着生理-心理-社会现代医学模式的转换，病人对护理质量的需求不断提高。护理质量是医院整体医疗服务质量的重要组成部分之一。住院病人的满意度是对护理质量的客观肯定，但以往病人满意度调查问卷主要是从护理人员的角度出发，很少针对服务对象设计或调查设计面较窄，住院病人满意度的调查问卷不能代表病人的观点及需求，其调查效度就会受到影响。本调查针对住院病人对护理人员服务的需求进行了广泛的调查并归纳，旨在了解住院病人对护理方面的需求，为护理人员更好地为病人服务提供依据。     

骨科优质护理服务项目分级落实表应用效果评价

目的评价骨科优质护理服务项目分级落实表临床应用效果。方法设计骨科优质护理服务项目分级落实表,将骨科基础护理和专科护理服务项目分为5类42项,并应用于临床实践。2015年3月至6月的护理质量合格率、患者服务满意度、责任护士病情掌握准确率、一级护理患者服务项目落实率与2014年同期进行比较。结果两组一级护理服务项目落实率分别为97.58%和98.74%,护理服务满意度分别为95.53%和98.20%,病情掌握准确率分别为87.24%和95.12%,2015年优于2014年同期(P0.05)。结论使用骨科优质护理服务项目分级落实表可以保证服务项目落实,提高患者满意度和服务质量。     

疼痛曲线表的设计与应用

癌痛是肿瘤病人的常见症状，癌痛护理是肿瘤护理的重要组成部分，有效控制疼痛，对减轻病人的痛苦，提高生存质量具有重要意义。为了配合WHO癌痛三阶梯止痛治疗方案在临床中的实施，提高癌痛的护理质量，根据止痛药剂量的个体滴定，止痛用药剂量调整的要求，以疼痛评估数字分级法(NRS)为基础，设计疼痛曲线表，通过临床应用，可直观、准确地为医生提供病人的疼痛信息，效果满意，现介绍如下。     

手术护理缺陷表的设计与应用

面对手术护理工作环节多、操作多、交接多、技术性强、服务要求高、时间连续性强等特点，我们从系统的角度出发，从提高护理管理规范化入手，不断探索、调整和完善管理机制，对可能存在的不安全隐患、质量缺陷及时有效的加以预防控制，为提高手术室护理质量，预防手术护理差错事故的发生，设计了手术护理缺陷表，介绍如下。     

住院病人表格式护理记录单临床应用调查与分析

目的 了解上海市某区属医疗机构自行设计的表格式护理记录单临床应用的实际情况。 方法 用自行设计的问卷对该区3所二级医疗机构及10家社区卫生服务中心病房内工作的护士就表格式护理记录单的应用情况进行调查。 结果 69.5%的调查对象认为目前每班护理记录在30分钟内;85.6%的调查对象认为最合适的记录时间应在20分钟之内;目前护理记录存在的最主要问题是没时间记录、缺乏书写相关知识、记录意识不强等;对表格式护理记录单设计的项目、内容和频次比较满意和满意的总比例占69.83%～81.39%;60.36%的调查对象认为表格式护理记录单书写的质量较之前有所提高。 结论 目前临床上应用的表格式护理记录单在减轻护理人员书写负担方面起着重要的作用,对保证临床护理质量的作用也不可忽视,如何设计更科学、更规范的表格式护理记录单有待于进一步的研究。     

电子版交班表在临床护理中的应用

护理交班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用［1］。在以往的护理交班中,常用记事本、普通纸张记录交班内容,或直接按照一般护理记录单交班。手写交班每日需转抄患者基本信息及相关交班内容,增加了护士的书写工作量;反复手工转抄因手写字迹不清晰易造成抄写错误,增加了出现医疗差错的风险。因此,完善护理交班,让交班本的格式更加规范,内容更加全面、具体、详细,节约护士时间,一直在研究探索中。为了避免以上缺点,经过不断的试用与改进,设计了一种电子版交班表,从2010年8月起经过北京协和医院病房实践,收到良好效果并相继在其他病房推广应用。现介绍如下。     

表格式基础护理计划单的设计与应用

目的探讨表格式基础护理计划单在基础护理中的作用。方法制定表格式基础护理计划单,指导护士按计划为病人实施基础护理服务项目,并按计划单追踪病人基础护理落实情况。比较使用表格式基础护理计划单前后基础护理质量情况。结果使用表格式基础护理计划单3个月后基础护理合格率、患者满意率明显高于使用前。结论使用表格式基础护理计划单可有效提高基础护理质量。     

住院患者基础护理服务工时测定

目的:定量了解住院患者的基础护理需求,为合理评估护理工作量、配置护理人员提供参考。方法:采用工时测定法对住院患者所需的基础护理服务项目进行测量,收集并计算单项护理操作的平均时间和不同护理级别患者每日所需基础护理平均时间。结果:实施责任制整体护理会增加临床护士的工作量,不同护理级别的患者所需基础护理服务量明显不同。结论:医疗机构应合理配置护理人员,以满足患者需求,保证护理服务质量。     

以夯实基础护理为切入点 全面提升护理工作质量

为进一步贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,深化护理工作改革,我院经广泛动员与认真调研,全面启动了争创"优质护理服务示范医院"活动。在提高护理人员积极性、建立试点病房、完善支持保障系统、调配护理人力资源以及改革分工方式与排班形式等方面做了一些尝试,并取得了一些经验。     

入院患者护理评估单的设计与应用

目的加强对患者护理风险的评估,提高对患者的护理管理及护理质量。方法设计并客观、合理、简要、适用于住院患者护理评估的评估单,包括入院患者护理评估单、住院患者跌倒风险评估表、人院患者压疮评估量表及患者安全告知书,对应用前后住院患者护理问题发生率进行对比。结果使用住院患者护理评估单前,住院患者护理问题发生率为0．610％,使用后为0．078％,两组比较差异有统计学意义（x2=8．985,P〈0．01）。结论应用住院患者护理评估单发挥了对患者健康评估的指导作用,强化了护士的护理安全意识,有效降低住院患者护理问题的发生率;评估单内容具有个体化、科学性和实用性,值得临床推广。     

优质护理服务下住院病人基础护理需求调查分析

为了提高护理质量,满足病人需求,提高病人对护理服务的满意度,卫生部自2010年开始就在全国范围内开展"优质护理服务示范工程"活动,以病人需求为导向加强病人的基础护理是核心内容之一.     

住院患者护理服务基本需求指标体系的构建

目的构建住院患者护理服务基本需求指标体系,帮助临床护士及时发现患者的实际需求,给予个性化、有针对性的护理服务。方法通过调研访谈,结合卫生部门医疗服务政策,形成专家函询问卷,采用德尔菲法对25名专家进行两轮函询,构建住院患者护理服务基本需求指标体系。结果两轮函询专家的积极系数分别是100%和96%,权威程度系数分别为0.81和0.90,第2轮函询各指标的变异系数为0.05～0.21。最终构建的住院患者护理服务基本需求指标体系包括5个一级指标、8个二级指标和38个三级指标。结论基于德尔菲法构建的住院患者护理服务基本需求指标体系对提升护理服务质量有一定指导作用。     

护理质量双向反馈表的设计与应用

持续质量改进是指在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种新的质量管理方法[1]。随着质量管理年活动的开展,实施医院评审新标准,持续质量改进受到了广大医务工作者的重视。为了使持续质量改进以书面形式表现出来,我院设计并应用了护理质量双向反馈表。现介绍如下。1表