腹腔镜下诊治不孕症182例疗效分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 回顾性分析2004年12月～2007年12月笔者所在医院收治的女性不孕症患者行腹腔镜诊治和治疗,观察手术后妊娠率.结果 182例中发现盆腔病变170例,占93.4%.慢性盆腔炎是不孕症的第一位病因,继发不孕较原发不孕发生率高(P<0.01);其次为子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01).腹腔镜手术后妊娠率为38.5%,3例发生异位妊娠.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值.     

腹腔镜诊治不孕症患者盆腔病变156例疗效分析

目的探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值。方法2001年1月至2008年12月中山市人民医院对156例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率。结果156例中发现盆腔病变145例,占92．9％。慢性盆腔炎是不孕症的第1位病因,继发不孕较原发不孕发生率高（P〈0．01）;其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕（P〈0．01）。腹腔镜手术术后妊娠率为47．1％,2例发生异位妊娠。结论腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值。     

腹腔镜诊治不孕症患者盆腔病变312例分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值。方法 对312例不孕症患者进行腹腔镜诊断和治疗，观察术后妊娠率。结果 312例患者术中均发现盆腔有病变，盆腔粘连是不孕症的第一位原因，继发不孕较原发不孕发生率高（P〈0．01），其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，原发不孕发生率高于继发不孕（P〈0.01），腹腔镜术后1年妊娠率及多囊卵巢综合征最高达93．3％，其次为输卵管成形术为90％。结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值。     

腹腔镜诊治不孕症78例分析

目的 应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值.方法 应用腹腔镜对78例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕症的影响因素进行诊治分析.结果 78例患者中腹腔镜检查发现盆腔疾病74例,占94.8.0%,其中慢性盆腔炎是不孕症的第1位病因,且继发不孕较原发不孕的发生率高(P＜0.01).第2位病因是子宫内膜异位症、多囊卵巢,且原发不孕较继发不孕发生率高(P＜0.01).手术后妊娠率35.0%.结论 应用腹腔镜技术对女性不孕症的病因诊断有重要价值,对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治.     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症119例临床分析

目的 探讨宫、腹腔镜联合检查及镜下手术诊治不孕症的临床价值.方法 2002年1月至2005年6月广东省江门市妇幼保健院对119例不孕症患者进行宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗,其中原发不孕41例,继发不孕78例,观察两组病例子宫及盆腔病变的发生率,术前后输卵管的通畅情况及术后妊娠率.结果 119例不孕症中发现盆腔病变112例,占94.12%.慢性盆腔炎发生率最高,为51.26%,继发不孕明显高于原发不孕(p＜0.01),多囊卵巢综合征的发生率原发不孕高于继发不孕(p＜0.05),其余的病变有子宫内膜异位症,卵巢囊肿及生殖器结核等,两者发生率相近(P＞0.05).宫、腹腔镜检查发现子宫畸形11例,占9.24%,宫腔内病变45例,占37.82%,其中宫腔粘连发生率最高,为11.76%,其次为子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤等,原发不孕发生率与继发不孕相近(p＞0.05).两组术后输卵管(双侧或一侧)通畅率均高于术前(p＜0.05及p＜0.01).术后一年妊娠率为52.10%.结论 宫、腹腔镜联合检查及镜下手术治疗可对盆腔、宫腔内病变及子宫畸形作出准确的诊断同时予以治疗,术后输卵管通畅率明显增加,妊娠率高,治疗效果好,在诊治不孕症中有明显的优越性及十分重要的临床价值.     

腹腔镜在女性不孕症患者盆腔病变诊治中的应用

目的 探讨应用腹腔镜技术诊治女性不孕症盆腔病变的临床价值.方法 对66例疑有盆腔病变的女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.66例中原发不孕25例,继发不孕41例,不孕原因为慢性盆腔炎44例,子宫内膜异位症14例,多囊卵巢综合征8例.结果 66例均发现盆腔病变.在输卵管通液术畅通后,行盆腔粘连松解术52例,输卵管修复整形术31例,子宫内膜异位灶清除术14例,多囊卵巢综合征卵泡电凝打孔术8例.术后65例输卵管双侧畅通,1例单侧畅通.腹腔镜诊治术后随访1～2年妊娠29例,妊娠率为43.9%.结论 腹腔镜技术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值.     

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

目的:探讨腹腔镜技术诊治不孕症患者盆腔病变的临床价值。方法:对118例不孕症患者的盆腔情况进行诊断和治疗,观察术后妊娠率。结果:118例中发现有盆腔病变者108例,占91.5%。其中盆腔炎居首位病因,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。腹腔镜手术术后累计妊娠率达52.50%。结论:腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症126例分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的临床应用及价值.方法 对本院2007年1月～2010年12月126例女性不孕症患者临床资料进行回顾性分析.结果 126例不孕症患者均经宫腹腔镜及病理诊断,其中慢性盆腔炎53例占42%,是不孕症的第一病因,继发性不孕较原发性不孕发生率高(P<0.05);其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉,原发性不孕高于继发性不孕(P<0.05).126例患者252条输卵管228条通畅,再通率90%,62例妊娠,妊娠率49.2%,3例为异位妊娠占2.4%,2例自然流产占1.5%.结论 宫腹腔镜联合对女性不孕症的诊治具有重要价值,其再通率高,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效肯定.     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症临床观察

目的:观察宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果。方法:使用OLYMPUS宫腔镜和德国W.isap电视腹腔镜,在月经干净3～7天行腹腔镜检查+手术和宫腔镜检查+手术的宫腔镜和腹腔镜联合手术。结果:在病因中慢性盆腔炎继发不孕高于原发不孕,两者比较差异有显著性意义(P<0.01),子宫内膜异位症原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01)。其它因素比较差异无统计学意义P>0.05);随访24个月,术后妊娠65例,妊娠率59.1%,妊娠时间最短术后5个月,最长23个月。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治可同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,具有操作简便、创伤小、迅速准确、手术成功率高的特点,是不孕症重要的检查及治疗手段,具有在临床推广价值。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的 探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值.方法 对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率.结果 57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通.盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高(P<0.01).宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63.7%,2例发生异位妊娠.结论 宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值.     

腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜对女性不孕症病因的诊断价值及治疗后的妊娠情况。方法应用腹腔镜对203例女性不孕症患者进行诊断及治疗,术后随访妊娠及分娩情况。结果女性原发性不孕病因主要为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,继发性不孕病因主要为慢性盆腔炎。腹腔镜术后妊娠率为33.33%,第一年妊娠率(23.88%),显著高于第二年(9.45%)。结论应用腹腔镜诊断和治疗不孕症,具有诊断明确、手术创伤小、术后妊娠率高的优点。     

196例不孕症患者宫腹腔镜联合诊治结果分析

目的：探讨非男性因素所致不孕症中宫腹腔镜联合诊治的意义。方法：回顾性分析2008-2011年本院196例非男性因素所致不孕症患者,进行宫腹腔镜联合检查、诊断,术中视不同情况予以相应的治疗的结果。结果：196例患者中,原发不孕73例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎40例（54.79%）,子宫内膜异位症18例（24.66%）,多囊卵巢4例（5.48%）。继发不孕123例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎82例（66.67%）,宫腔粘连16例（13.01%）,子宫内膜异位症14例（11.38%）。术后1~4年随访患者共111例,妊娠50例,妊娠率45.05%。结论：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕症患者最常见的盆腔因素。宫腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,是不孕症重要的检查和治疗手段。     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

915例女性不孕症腹腔镜诊治分析

目的　探讨女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床价值。方法　对 915例女性不孕症进行腹腔镜诊治术。其中原发不孕 388例 ,继发性不孕 5 2 7例。结果　 915例中 895例 (97 5 % )找到了盆腔疾病的病因。盆腔粘连 ,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕症的主要盆腔疾患。除子宫内膜异位症外 ,原发不孕症中又以多囊卵巢综合征、内生殖器发育异常、盆腔结核多见。继发不孕症以盆腔粘连输卵管多见 ,继发不孕症中有宫腔操作史者占 5 8 6 %。结论　应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的 ,亦是不孕症重要的治疗手段。它能早期确诊不孕症的原因 ,可在直视下通过动态观察输卵管通畅度和形态。     

子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠效果观察

目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜保守性手术后影响妊娠的相关因素.方法：回顾性分析2010年12月至2012年12月因子宫内膜异位症合并不孕而接受腹腔镜保守性手术治疗的患者80例.结果：术后妊娠率为55.2％,继发不孕者术后妊娠率明显高于原发不孕,Ⅰ、Ⅱ期患者术后妊娠率高于Ⅲ、Ⅳ期患者,单纯卵巢子宫内膜异位囊肿妊娠率高于囊肿合并有盆腔其他部位病灶和仅有盆腔其他部位病灶患者,子宫内膜异位症伴不孕患者术后加用GnRH-a治疗组术后妊娠率高于未用药组（P＜0.01,P＜0.05）.结论：手术能提高子宫内膜异位症妊娠率,输卵管通畅情况、内异症分期及内异症部位和术后是否用药影响内异症不孕患者腹腔镜术后的妊娠率.     

腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜手术对女性不孕症治疗的应用价值.方法 回顾分析行腹腔镜手术治疗的186例女性不孕症的临床资料及疗效.结果 186例女性不孕症病例中,盆腔炎性疾病后遗症91例、子宫内膜异位症53例、多囊卵巢综合征26例、卵巢囊肿7例、正常盆腔2例、子宫肌瘤3例、子宫畸形1例及生殖器结核3例.盆腔炎性疾病后遗症是导致不孕的主要原因(P<0.01).术后1年内妊娠率:盆腔炎性疾病后遗症35.16%(32/91),子宫内膜异位症37.73%(20/53),明显高于其他病因(P<0.05).结论 腹腔镜手术可以在明确导致不孕原因的同时加以治疗,且创伤小,对盆腔干扰少,在女性不孕症诊治中具有重要价值.     

腹腔镜诊断和治疗女性不孕症的价值分析

目的:探讨腹腔镜对不孕症的诊断和治疗价值。方法:对132例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果:原发不孕症与继发不孕症病因存在差异,原发不孕症主要病因为多囊卵巢综合症和盆腔炎,继发不孕症为盆腔炎和子宫内膜异位症。腹腔镜术后37.12%(49/132)受孕,其多囊卵巢综合症腹腔镜治疗明显优于药物治疗(P<0.01)。结论:盆腔炎、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症是女性不孕症的主要因素,应用腹腔镜可明确诊断及不孕症的盆腔病因,同时进行手术治疗,腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症240例临床分析

目的评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法对240例女性不孕症患者实行腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症病因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果,随访术后妊娠情况。结果 240例中发现盆腔病变208例（86.7%）,不孕原因居前3位的是盆腔粘连及输卵管阻塞（40.8%）、子宫内膜异位症（21.7%）、子宫内膜息肉（6.7%）;治疗后双侧输卵管不通率由治疗前的40.8%下降至11.7%（P〈0.01）;术后随访3个月～3年,妊娠101例（42.1%）。结论在不孕症诊治中腹腔镜及宫腔镜可优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,提高妊娠率。     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

宫-腹腔镜联合手术诊治不孕症60例临床分析

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨引起不孕症的主要因素及宫-腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法:回顾性分析我院2a间应用宫-腹腔镜联合手术诊治女性不孕症60例的病因,术后输卵管的通畅率及妊娠率.结果:宫-腹腔镜联合检查发现盆腔黏连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、输卵管阻塞、卵巢囊肿是不孕症的常见原因,并给予相应手术治疗;宫-腹腔镜联合手术后输卵管再通率达71.43%,随访1a妊娠率为36.54%.宫-腹腔镜联合镜检与单纯宫腔镜、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率显著提高(P<0.05).结论:宫-腹腔镜联合检查可早期、明确发现引起原发不孕的盆腔及子宫病变,并进行相应的治疗,有利于提高妊娠率.