手部氢氟酸灼伤的护理体会

手部氢氟酸灼伤的护理体会广东省职业病防治院（广州市怡乐路，５１０２６０）何洁华氢氟酸是无色液体，对皮肤有强烈的刺激、腐蚀和渗透作用。高浓度的氢氟酸和其它无机酸一样，接触后迅速穿刺角质层，向深部穿透，至使组织发生液化、溃疡、坏死。１９９２年我院曾收治一...     

86例手部氢氟酸灼伤的治疗体会

对2006年8月至2012年10月收治的86例手部氢氟酸灼伤患者的临床资料进行回顾性分析。患者经创面换药或多次手术植皮、皮瓣修复后创面愈合。未发生脏器功能不全或死亡病例。提示早期、及时、正确的急救,局部补充钙剂阻断氟离子损害和彻底清创、切(削)痂等手术治疗是成功救治的关键。 更多还原     

氢氟酸灼伤治疗体会

氢氟酸是氟化氢的水溶液 ,无色透明 ,具有强烈的腐蚀性 ,易造成皮肤坏死、溃疡 ,如不及时处理 ,重者可因合并中毒导致死亡。现将我院 1990～ 1998年收治的 2 30例氢氟酸灼伤病例分析如下。一、一般资料病例中男 2 0 6例、女 2 4例 ,年龄 18～ 5 5岁。灼伤深度均为深Ⅱ度～Ⅲ度。其中灼伤最大面积为 7%、Ⅲ度 ,死于急性氟中毒 ;最小面积 <1%占 96 % ,面积为 2 %～ 4%占 3%。灼伤合并中毒 4例 (占 1.7% )。灼伤部位以手指最多 (198例 ) ,依次为头面部、眼 (2 0例 )、前胸及背部 (12例 )。二、临床表现氢氟酸灼伤后以进行性组织破坏和难以忍受…     

氢氟酸灼伤的治疗

江秋玉 张晓谊(株洲市劳动卫生职业病防治所)报道:氢氟酸灼伤往往是由于意外事故,损伤神经、血管、肌腱、骨深部组织。接触高浓度立即发生疼痛,低浓度数小时后出现疼痛,症状与损伤不成正比。合理的及时的急救与处治明显的影响预后。结合国内、外的经验,应用和实践,总结了治疗氢氟酸灼伤的程序是:1.皮肤污染时用大量流动清水冲洗至少15分钟.2.用冰的氢氟酸烧伤治     

氢氟酸灼伤及治疗

氢氟酸(HF)是化学工业的一种基本原料,用途甚广。它具有强腐蚀性和渗透性,急性接触可致肺、皮肤、眼和其他软组织的严重损害及全身中毒;慢性接触亦可致骨、牙、肌肉等组织的损害。近年来随着化工生产的发展,氯氟酸的使用大量增加,所引起的灼伤和治疗的报道也不断地见诸于文献。目前其现场急救和临床处理的手段已逐步完善,形成了一个较为完整的治疗体系。     

动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效和安全性

[目的]探讨动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效及安全性。[方法]2010年1月至2017年12月有47例手部氢氟酸灼伤病倒符合纳入标准。在患肢腕部桡动脉放置留置针,10%葡萄糖酸钙15 mL+10%葡萄糖35 mL微量泵20 min完成注射,对灌注后4 h创面视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分4.0者,行二次灌注,同时创面局部外用2.5%葡萄糖酸钙凝胶。分别在灌注前、初次灌注后即刻及4 h、二次灌注后4 h和第2天行视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,并观察血电解质和尿氟的动态变化,以及创面愈合时间、治疗结果和不良反应。[结果]38例患者行单次灌注,灌注前和灌注后即刻、4 h和第2天的VAS疼痛评分分别为6.82±1.27、3.78±1.77、2.81±1.31和1.93±0.97,差异有统计学意义(F=93.03,P0.01);9例行二次灌注,灌注前、初次灌注后即刻和4 h、二次灌注后4 h和第2天的VAS疼痛评分分别为7.62±1.31、4.72±0.99、4.44±0.48、3.01±0.65、2.99±0.80,差异有统计学意义(F=40.25,P0.01)。灌注后尿氟呈下降趋势(F=10.49,P0.01),血钙在每次灌注后均有升高(F=8.60,P0.01)。除1例二次灌注后血钙高于参考值外,其余患者灌注后血钙均在参考值范围,未见严重不良反应。38例患者经过换药治疗创面愈合,9例创面行植皮或皮瓣修复后治愈。[结论]动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效确切,副作用轻微,是一种安全有效的治疗方法。     

动脉输注治疗氢氟酸灼伤

氢氟酸灼伤的治疗至今未有令人满意的方法。皮下注射葡萄糖酸钙由于药液压迫会使其它组织受到损伤,为此作者采用了动脉输注的新疗法。 新方法首先要做动脉造影,以确定能到达受损部位的桡动脉和尺动脉,然后输注20％葡萄糖酸钙10ml(180mg钙)的生理盐水溶液,4小时输完。如果灼伤部位由二条动脉供血,则要用二倍的钙注入肱动脉。 作者用上述方法共对12名患者进行了治疗研究,按下列的症状把这些病人分为三组: 1.灼伤处发白和/或红斑,疼痛。 2.同1,另有肿胀和水疱。 3.同1,2,并有坏死。     

手氢氟酸灼伤的治疗

氢氟酸灼伤可引起严重的皮肤软组织进行性损伤甚至骨坏死。既使小面积的高浓度氢氟酸灼伤，如处理不当，也可引发全身中毒症状和致死性低钙血症．因此。及时了解其毒性程度，并采取积极有效的措施非常重要。我们自1995年1月至2006年12月共收治手氢氟酸灼伤患者52例．根据其创面深度采取不同的处理方法．疗效满意，现报告如下。     

氢氟酸灼伤防护及治疗

本文较系统地综合了氢氟酸灼伤的临床特征、氢氟酸毒性机理、急救(尤其是现场清洗)措施、治疗措施、创面处理、病情转归等方面国内外临床治疗经验和最新研究进展。并提出加强个体防护和生产岗位设冲洗设备的建议。     

氢氟酸灼伤的局部治疗

氢氟酸(HF)为腐蚀性最强的一种无机酸,由于此酸的可溶性及化学活性,HF灼伤较其它化学灼伤为严重。其灼伤过程可分为二个阶段;包括快速产生皮肤脱水,引起凝固性坏死,继以续发阶段,HF的膜渗透性系数与水相似,为F的7倍,HF穿入皮下组织,离解为F~-离子,与组织钙起反应。未经治疗的灼伤,初起时,仅及皮肤表面组织,发展至深部组织,甚至引起骨破坏。临床症状主要为(局)部剧烈疼痛及进行性组织破坏,因此有效疗法,需中和被吸收的F~-离子,来阻止延续性组织破坏。局部治疗方案:使接触部位皮肤的HF及皮肤内吸收的F离子失活,葡萄糖酸钙局封,经常作为     

钙离子导入和超短波治愈手部氢氟酸灼伤8例

钙离子导入和超短波治愈手部氢氟酸灼伤８例广东省职业病防治院（广州市怡乐路，５１０２６０）苏兆钦随着工业的发展，氢氟酸的伤逐渐增多，并且多发生于暴露部位，尤以手部最为常见。我们曾采用钙离子导入和超短波治愈手部氢氟酸的伤８例，报告如下。临床资料一、一般资...     

氢氟酸眼灼伤

随着氢氟酸(HF)在工业和商业应用的增加,HF眼灼伤越来越多见。下面报道一病例,藉以说明人接触HF所致眼损伤的严重性。并作了实验研究,对其发病机理及治疗等问题作了论述。     

手部氢氟酸烧伤治疗体会

手部是氢氟酸烧伤最多见的部位,由于手的解剖结构特点,愈合后易造成手指功能障碍,及时而彻底的治疗常可获得满意的效果。我院自1978年以来,采用钙离子导入治疗氢氟酸烧伤,取得满意的效果,现报告如下: 临床资料1978年1月至1986年12月间,我院共收治手部氢氟酸烧伤45例,男性35例,女性10例,年龄21～48岁,     

氢氟酸灼伤早期手术治疗探讨

氢氟酸灼伤是化学灼伤最常见的一种,我院自1993年以来共收治氢氟酸灼伤178例,其中氢氟酸灼伤面积超过5例,灼伤部位分布于各大关节及躯干。面积最大为16%,深度均为深Ⅱ°～Ⅲ°,其中11例患者均行急诊切削痂 异种皮覆盖术,4例患者行择期手术,早期手术与择期手术组在创面情况,血清钙指值数及并发症的临床对比观察结果如下:1　临床资料1.1　急诊手术组:共11例,男4例,女7例。入院后平均血清钙(1.99±0.089)ｍｍｏｌ/Ｌ。年龄28～41岁,平均36岁;均系在工作中不慎被高浓度氢氟酸灼伤,创面面积5%～16%,深Ⅱ°～Ⅲ°。来院时均表现烦躁、流涎、呼…     

24例氢氟酸灼伤治疗体会

总结了24例皮肤氢氟酸灼伤的治疗经过，指出氢氟酸灼伤的治疗关键是迅速彻底冲洗，中和治疗，清创，及时补钙，预防感染，适时植皮，对提高疗效，促进愈合有积极作用。     

氢氟酸灼伤和中毒

氢氟酸灼伤合并中毒已引起注意,其灼伤面积不大,如处理不及时,可造成猝死。为提高对氢氟酸灼伤合并中毒的认识,结合文献,将我所收治的4个病例分析如下。     

氢氟酸灼伤的防治

氟酸(HF)灼伤早期处治极为重要,受伤创面用大量水冲洗要及时、彻底,我们要求HF污染皮肤不应等出现烧伤表现再处理,必须立即水冲洗不少于15分钟。对创面进行局部治疗自拟了以葡萄糖酸钙为主药的HF防治膏:葡萄糖酸钙10g,氢化可的松0.5g,羧甲基纤维素钠2g,甘油40g,尼泊金0.2g,蒸馏水适量,共制成100g。从1987年起应用于临床,取得了满意的效果。低血钙和低血镁是     

氢氟酸灼伤25例治疗与体会

自１９９３年１０月以来,我科共收治氢氟酸灼伤病人２６例。除１例已被报道猝死于伤后 ４ｈ外 ［１］,余均获满意疗效。现就２５例诊治分析如下。１ 临床资料 本组 ２５例,男 ２０例,女 ５例。年龄 １９～４３岁,平均 ２３岁。均为氟化工段从业工人。灼伤部位：肢体２０例,面颈部１６例,其他部位 ５例。灼伤面积＜０．５％１２例,０．５％～１．０％８例,＞１．０％～５．０％４例,３ ０％０％ｌ例;现场氢氟酸浓度３．０％１例,５９．０％１６例,９５．０％８例。２ 急救与治疗 现场均用自来水冲洗创面超过１０ｍｉｎ。来院后…     

24例氢氟酸灼伤的治疗体会

２４例氢氟酸灼伤的治疗体会浙江省金华市职防所（３２１０００）林惠芬马福云胡跃强我所自１９８９年至１９９７年期间共收治氢氟酸灼伤２４例，现报告如下∶１一般资料２４例中男２３例，女１例。年龄１８～５０岁。１２例均系各县（市）化工厂、农药厂操作工。多因设备...