血清抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的作用

目的探讨抗环瓜氨酸(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法用ELISA法及速率放射免疫比浊法分别检测RA及非RA患者血清中的抗CCP抗体和RF,比较抗CCP抗体及RF对RA诊断的敏感性、特异性及早期RA诊断预测性方面的差异。结果抗CCP抗体在诊断早期RA中的敏感性为75.0%、RF为53.2%;抗CCP抗体的特异性为92.3%,RF为76.1%。抗CCP抗体在RA中的阳性表达率高于RF(P<0.01);抗CCP抗体和RF在RA中的阳性表达率高于Non-RA(P<0.01)。结论抗CCP抗体在RA有较强敏感性、特异性及早期RA诊断预测性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。     

4种血清学辅助指标在风湿关节炎诊断中临床价值

目的 评价类风湿关节炎(RA)患者血清学辅助指标:抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测在RA的诊断价值.方法 用ELASA法检测60例RA患者,45例非RA患者和40例健康体检者血清中抗CCP抗体、RF、ESR、CRP以比较各项指标对RA的诊断价值.结果 CCP和RF对RA的敏感性分别为63.33%(38/60)和76.67%(40/60),特异性分别为90.00%和85.00%.RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体、抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF.两者同时检测将有助于RA的早期诊断.在RA患者活动期,CRP与ESR呈显著正相关(r=0.9886),但CRP比ESR增快出现得早.CRP含量越多,病变活动度越高.结论 抗CCP抗体在诊断方面表现出较高的特异性,对RA早期诊断优于RF,两者联合检测可提高RA诊断的特异性;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用.各项指标联合检测对RA患者诊断有重要意义与临床价值.     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在早期类风湿性关节炎诊断中的价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体、类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)诊断的灵敏度和特异性,以及其在早期类风湿性关节炎诊断中的临床应用价值。方法:用酶联免疫吸附试验对101例RA患者和58例非RA患者(其他风湿病患者和健康人)进行抗-CCP抗体和类风湿因子(RF)检测。结果:抗-CCP抗体、RF对RA敏感性分别为77.23%和79.21%,特异性分别为91.38%和75.86%;两者联合检测对RA敏感性和特异性分别为82.18%和98.28%。结论:联合检测血清抗-CCP抗体和RF可大大提高RA的检出率,对早期类风湿性关节炎诊断有很高的临床价值。     

三种自身抗体联合检测对类风湿关节炎早期诊断的临床价值

目的:分析血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的早期诊断价值。方法:以118例RA患者(RA组)、74例其它自身免疫性疾病患者(非RA组)和40例健康体检者(健康对照组)为研究对象,分别检测抗CCP、AKA、RF水平,比较单项检测、双项检测和3项联合检测对RA诊断的敏感性和特异性。结果:3指标单独检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF为82.20%、71.62%,AKA为52.54%、90.54%,抗CCP为68.64%、89.19%;联合检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF联合AKA为83.90%、93.24%,RF联合抗CCP为87.29%、91.89%,AKA联合抗CCP为73.73%、94.59%,3指标联合为94.92%、97.30%。结论:RA诊断中RF具有较高的敏感性,AKA和抗CCP具有较高的特异性,联合检测可以大大提高RA诊断的灵敏度和特异度,有利于RA的早期诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体和RF对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)的检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 分别用ELISA法、速率散射比浊法检测45例RA患者和63例非RA的风湿病患者血抗CCP抗体和RF.结果 抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80.0%和93.7%.RF对RA的敏感性和特异性分别为75.6%和77.8%.结论 抗CCP抗体对RA具有较好的敏感性和很高的特异性,联合抗CCP抗体和RF可以提高诊断的准确性,对RA的早期诊断具有重要意义.     

关节滑膜液RF对早期诊断类风湿性关节炎的意义(附9例报告)

类风湿因子(RF)是一种免疫球蛋白,它存在于类风湿性关节炎(RA)患者之血清、滑膜、滑膜液及淋巴结之中。75～85％的RA患者血清RF阳性,RF在RA的发病及诊断学中有重要意义,故RF已成为RA患者的常用检查及诊断依据之一。但血清RF在某些RA患者可呈阴性,加之早期RA患者之关节症状缺乏特异性改变,常常给RA的早期诊断及鉴别带来困难。为探讨其早期     

抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的临床应用

目的:探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的作用,并与类风湿因子(RF)进行比较。方法:用ELISA法测定RA病人血清中抗CCP抗体,用免疫浊度法检测RA病人血清RF。结果:65例RA患者血清中抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为67.7%、88.6%。结论:抗CCP抗体检测可用于RA的早期诊断。     

AKA APF及抗CCP联合检测与类风湿关节炎的早期诊断

目的:联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的抗环瓜氨酸抗体(CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF),探讨RA的早期诊断方法.方法:对已确诊的71例RA患者、207例非RA的自身免疫病患者同时测定抗CCP抗体(ELISA法)和AKA、APF(间接免疫荧光法).结果:AKA、APF及抗CCP抗体对早期RA的敏感性分别为46.5%、77.5%和69.0%;特异性分别为100%、100%和98.8%.CCP及APF的阳性检出率高于AKA(p＜0.01)而与类风湿因子(RF) 无差异(p=0.067).RF弱阳性或阴性的RA患者,AKA、APF及CCP可为阳性.结论:CCP抗体及APF对RA 具有较好的敏感性和高度的特异性,联合检测AKA、APF、CCP抗体可作为早期RA病人及RF阴性RA病人的早期诊断指标.     

相关自身免疫性抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义

目的同时检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-Ab)、抗角蛋白抗体(AKA-Ab)、类风湿因子(RF),进一步证实AKA、RF、CCP在类风湿关节炎(RA)患者中的敏感性、特异性和联合检测的意义,探讨早期诊断价值,为临床应用提供依据.方法采用ELISA检测CCP,免疫间接荧光法检测AKA,散射免疫比浊法检测RF.结果 CCP-Ab、AKA-Ab和RF的敏感性和特异性分别为56.99%,96.34%;43.01%,95.1%;58.06%,56.09%.CCP-Ab与AKA-Ab在不同RF含量的阳性率无明显差异,CCP-Ab与AKA-Ab两种方法的检测结果显著相关.结论在对RA早期诊断时,将两种抗体结合起来更有助于对RA早期患者的诊断.     

抗环瓜氨酸肽抗体与RF、CRP、ESR联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法通过检测40例RA患者,35例非RA患者和30例健康体检者血清中的抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,分析其在诊断中的价值。结果 RA组抗CCP抗体和RF、CRP、ESR检测结果显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF诊断RA的阳性率显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体,抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF,两者联合诊断的敏感性高于单项检测。结论抗CCP抗体对于RA的早期诊断优于RF;抗CCP抗体和RF联合检测可提高对RA诊断的敏感度;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用。对疑似RA以及RA的患者定期检测抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,在RA早期诊断、鉴别诊断、治疗观察、病情估计和判断预后中都有重要意义。     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在早期诊断类风湿关节炎中的意义

目的:探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)在早期诊断类风湿关节炎(RA)中的意义。方法:选取100例确诊RA患者作为研究对象(RA组),选取同期101例非RA患者作为参考对象(非RA组),抗CCP抗体采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测,RF采用速率散射比浊法检测,对比并分析检测结果。结果:RA组抗CCP阳性率79.00%(79/100)、RF阳性率75.00%明显高于非RA组抗CCP阳性率3.96%、RF阳性率25.74%,P0.01;抗CCP抗体+RF敏感性85.00%、特异性97.03%明显优于RF敏感性75.00%和特异性74.26%,同时优于抗CCP抗体敏感性79.00%和特异性96.04%,P0.01。结论:联合检测抗CCP抗体和RF能够提高RA诊断率,可弥补单独检测抗CCP抗体或RF的不足,为临床早期干预及阻断疾病进展提供参考依据,有效减少关节破坏和提高生存质量。     

抗环瓜氨酸多肽抗体检测在类风湿性关节炎中的应用

目的 探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断及病情判断中的临床应用价值.方法 V应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对89例RA患者、92例对照组(其中非RA患者52例、健康体检人员40 名)进行抗CCP抗体及类风湿因子(RF)检测;将RA患者按修正的SHARP法评分分为骨侵蚀组与无骨侵蚀组,分析抗CCP抗体、RF与骨侵蚀的相关性;并结合C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)评价RA病情.结果 抗CCP抗体诊断RA的敏感性为67.4%,RF诊断RA的敏感度为73.0%,两者比较差异无统计学意义,但抗CCP抗体诊断RA的特异性、阳性预测值(97.8%、96.8%)分别显著高于RF对RA的诊断(78.3%、76.5%),差异比较有统计学意义(均P<0.01).抗CCP抗体与RF联合检测诊断RA的敏感性、特异性分别可提高至84.3%、98.9%.抗CCP抗体阳性与RA患者骨侵蚀明显相关(P<0.01),RF与RA患者骨侵蚀无相关(P>0.05).抗CCP抗体阳性的RA患者的CPR水平(28.7±22.8)mg/L、ESR水平(46.5±23.3)mm/h分别显著高于抗CCP阴性的RA患者(15.4±9.2、19.9±17.4),差异比较有统计学意义(均P<0.01).结论 抗CCP抗体对RA有较好的敏感度及很高的特异性,作为RA早期诊断指标,抗CCP抗体优于RF,两者联合检测可提高诊断准确性;抗CCP抗体对评估RA患者病情活动性及判断关节侵蚀有重要临床应用价值.     

新类风湿因子检测阈值诊断早期类风湿关节炎及其应用价值

目的 确定类风湿因子(RF)诊断早期类风湿性关节炎(RA)的新检测阈值,结合 anti-CCP、AKA等抗体检测提高诊断效率.方法 252例(早期RA 129例、其他自身免疫性疾病83例及正常对照40例)血清用速率散射比浊法检测RF、ELlSA方法检测CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA.利用受试者特征曲线(ROC)确定RF早期RA诊断阈值,并对RF、CCP及AKA抗体结果与患者的骨侵蚀程度进行相关性分析.结果 从ROC曲线中得到当RF对早期RA诊断阈值为40 U/ml,敏感性为33.3%,特异性为96.4%,当RF≥40 U/ml与骨侵蚀程度有一定的相关性(P＜0.05).RF<40U/ml但CCP抗体阳性时与骨侵蚀程度有一定的相关性(P＜0.05),RF＜40 U/ml且CCP抗体阴性但AKA阳性时发生骨侵蚀的可能性大.结论 在RF关于早期RA的诊断阈值为40 U/ml时,顺序检测CCP、AKA抗体可以节约检测成本,提高检测效能.     

类风湿因子与抗角蛋白抗体联合检测类风湿关节炎的诊断探讨

目的探讨抗角蛋白抗体(AKA)和血清类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的临床应用。方法对125例RA和159例结缔组织病患者(CTD)采用散射比浊定量与荧光染色法测定RF与AKA。结果血清RF阳性率在RA组与CTD组分别为85.6%(107/125)和29.6%(47/159);AKA阳性率在RA组与CTD组分别为48.8%(61/125)和6.9%(11/159);RF和AKA两种方法对RA的诊断分别特异性是70.4%和93.1%、阳性预测值是69.5%和84.7%、阴性预测值是86.1%和69.8%。对89例RA患者血清的RF与AKA同时进行比较分析,两种方法差异具有显著意义(P<0.025)。结论RF的检测灵敏度高于AKA,但其特异性则不如,RF是类风湿关节炎诊断中较好过筛试验。AKA对RA的诊断具有满意的敏感性与特异性,是病情活动早期及严重的指标,可与RF联合检测作为RA的诊断。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法:用ELISA方法检测248例(RA 112例,非RA 106例,及正常人30例)血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,并比较抗CCP抗体与RF对于RA的敏感性和特异性。结果:抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率49.1%,明显高于非RA组(3.94%)和正常对照组(0.0%),经t检验P<0.05。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为49.1%、93.2%,在112例确诊为RA患者的血清中抗CCP抗体与RF重叠阳性率为45.4%,两者含量呈正相关。结论:抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学诊断指标,它与RA联合检测更能提高RA的早期诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值

目的:类风湿关节炎(RA)现行的诊断标准主要依靠临床表现,而唯一的血清学指标类风湿因子(RF)结果缺乏特异性,不利于早期诊断。对抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(RF)在鉴别类风湿性关节炎诊断中的相关性进行研究,探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值。方法:使用欧蒙(德国)医学实验诊断有限公司提供的抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)试剂盒对102例RA患者和40例对照组患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测抗CCP抗体,另外采用速率散射比浊法在美国贝克曼库尔特公司产Array360CE全自动特定蛋白分析仪上用其配套试剂严格按仪器说明书操作同时定量检测RF,对比分析两种抗体的相关性。结果:抗CCP抗体阳性率RA组为64.7%,RF结果阳性率RA组为77.4%。对比分析RA患者血清中的抗CCP抗体对RA诊断的敏感性比RF的敏感性低,差异具有显著性(P<0.05);而抗CCP抗体的97.0%的特异性比RF的75.6%要高,差异同样具有显著性(P<0.05)。故作为RA的标志物抗CCP抗体特异性优于RF。将抗CCP抗体与RF同时检测可以提高RA诊断的敏感性和特异性。两种方法之间无相关性。结论:抗CCP抗体是一种对RA诊断有较高特异性的新的血清学指标,对于新近发生的诊断不明的关节炎,检测抗CCP抗体有利于对RA的早期检出;抗CCP抗体结合免疫比浊法检测的RF联合检测分析可进一步提高对RA诊断的敏感性和特异性,二者可作为RA的常规检查指标联合使用。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的临床应用

目的 类风湿关节炎(RA)是一种致畸性较高的自身免疫性疾病,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)对RA的诊断作用.方法 用酶联免疫吸附试验法测定抗-CCP,用速率散射免疫比浊检测RF.结果 80例成人RA患者抗-CCP和RF阳性率分别为82.5%、62.5%;90例非RA患者抗-CCP和RF阳性率2.0%、13.1%;儿童20例OIA患者抗-CCP和RF阳性率分别为55%、45%;30例非RA患者抗-CCP和RF阳性率3.0%、6%;总体抗-CCP和RF对RA诊断的灵敏度分别为77%、59%,特异性分别为97.5%、88.4%.结论 抗-CCP在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性.     

类风湿性关节炎患者血清RF、抗CCP抗体联合检测的临床意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清类风湿因子(RF)、抗CCP抗体联合检测的临床意义.方法选择2015年3月至2016年1月来西安市第5医院治疗的86例RA患者作为RA组,同期在风湿免疫科住院的42例非RA患者作为非RA组,另外选择48例健康人群作为对照组,检测并比较3组血清RF、抗CCP抗体水平.结果 RA组血清RF、抗CCP抗体浓度及阳性率均明显高于非RA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单项检测时,RF指标的灵敏度、特异度分别为75.58%、83.33%;抗CCP抗体的灵敏度、特异度分别为70.93%、91.11%;两者联合检测时灵敏度、特异度分别为81.40%、88.89%.相关分析结果显示,RA患者血清RF与抗CCP抗体水平呈正相关(r=0.590,P=0.000).结论联合检测血清RF及抗CCP抗体来诊断RA可以弥补单纯检测RF诊断特异性低的缺点,对于早期诊断RA的敏感度也显著提高,从而可以减少误诊、漏诊,具有十分重要的临床应用价值.     

抗角蛋白抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值

为研究抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿关节炎(RA)的临床意义,对89例RA患者及146例非RA患者测定血清AKA,比较两组病人AKA阳性率,并对AKA与类风湿因子(RF)对RA诊断的敏感性和特异性进行比较.结果,RA患者AKA阳性率明显高于非RA患者(P＜0.001);对于RA诊断AKA特异性为92.5%,RF特异性为75.2%.提示血清AKA检测对于RA的诊断具有较高的特异性,可以弥补RF对RA诊断的不足.     

抗CCP、AKA、RF联合检测类风湿性关节炎的临床意义

目的 比较抗环胍氨酸肽抗体(ant-CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)诊断类风湿性关节炎(RA)的敏感性及特异性,探讨三者联合检测在RA诊断中的意义.方法 收集184例RA患者和118例非RA的自身免疫病患者血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP,间接免疫荧光法检测AKA,颗粒增强速率散射比浊法检测RF.结果 抗CCP、AKA、RF诊断RA的敏感度分别为78.5%,23.9%和67.4%,特异度分别为90.6%,90.7%和72.9%.RF、抗CCP诊断RA的ROC曲线下面积分别为0.684和0.772(P<0.01),临界值分别为10.95 IU/ml和6.3 RU/ml.RA患者三种抗体的阳性率均高于非RA患者,差异具有统计学意义(P<0.05).三种抗体诊断RA的敏感度不同,差异有统计学意义(P<0.05).三种抗体联合检测诊断RA的敏感度可达94.1%.结论 诊断RA的三种相关抗体中抗CCP的敏感性最高,AKA的特异度最好,抗CCP最具诊断价值;三种抗体联合检测诊断RA的敏感度均高于任意一种或两种指标,对RA的早期诊断具有重要的应用价值.