中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化24例临床研究

目的:观察复肝丸联合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:46例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组采用恩替卡韦抗病毒及一般保肝药物(甘草酸二胺等),治疗组在对照组的基础上加用复肝丸,疗程6个月。观察2组患者治疗前后血清肝纤维化指标、HBV-DNA、肝功能指标等改善情况,评价临床疗效。结果:治疗后2组患者HBV-DNA、肝功能和肝纤维化指标均明显改善,与治疗前比较均有显著性差异,治疗组肝纤维化改善情况明显优于对照组。结论:复肝丸联合西医常规疗法对于慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。     

自拟保肝化纤汤治疗肝纤维化临床观察

目的:观察自拟保肝化纤汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性肝病肝纤维化患者随机分成对照组和治疗组,两组均实施常规保肝、降酶治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟保肝化纤汤,治疗3个月后进行疗效评价。同时观察患者血清肝功能、肝纤维化及B超等指标的情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是83.33%,63.89%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:保肝化纤汤协同治疗慢性肝病肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

[目的]观察中药软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。[方法]选取120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组,基础保肝治疗相同,治疗组60例患者加用软肝化纤丸,对照组加服扶正化瘀胶囊,疗程均为3个月。分别于治疗前、后观察两组患者的临床症状、体征变化,测定肝硬度、肝功能及血清肝纤维化指标。[结果]治疗后两组患者在自觉症状、肝功能恢复方面均较治疗前有明显改善(P<0.01);在血清肝纤维化指标及肝硬度测定方面,治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]软肝化纤丸具有改善慢性乙型肝炎患者肝功能,缓解不适症状,减轻慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和肝硬度的作用,治疗过程中未发现不良反应。     

软肝汤联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:观察软肝汤抗肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为自拟软肝汤治疗组30例,拉米夫定对照组30例,观察治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标及B超影象学的变化。结果:治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P<0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P<0.05)。结论:软肝汤具有良好的抗肝纤维化疗效。     

参芎葡萄糖注射液结合常规疗法治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的观察参芎葡萄糖注射液结合常规疗法治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将86例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组;对照组43例采用常规保肝治疗,治疗组43例在保肝治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注,共3个疗程。结果治疗组总有效率为88.4%,对照组为65.1%(P<0.01)。治疗后,两组肝功能指标ALT、AST、TBIL均有所降低(P<0.01),治疗组ALB升高(P<0.05),且两组诸指标比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN均有所降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液能改善乙型肝炎肝纤维化患者肝功能和肝纤维化。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者228例,随机分为两组:对照组(100例)采用常规保肝治疗,治疗组(128例)在常规治疗的基础上口服保肝宁汤,观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝纤维化血清标志物、纤溶系统指标及影像学指标的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化患者的临床症状、体征有明显的改善作用,治疗组治疗后低于对照组(P<0.01),两组证候积分治疗前后比较均见显著差异(P<0.01)。治疗组对血清肝纤维化标志物、纤溶系统指标及影像学指标均有明显的改善作用,临床疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝宁具有明显改善肝炎肝纤维化患者的临床症状、体征的作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化115例

目的:观察肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取2009年至2010年期间在我院就诊治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者230例,随机分成治疗组与对照组,对照组患者予常规保肝治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用肝苏颗粒。治疗6个月后,比较两组患者治疗前后的临床症状与体征、肝功能指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组患者的临床症状与体征、肝功能指标的变化、肝纤维指标的变化明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝苏颗粒能阻断、延缓及改善肝纤维化,具有一定的临床疗效。     

养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将172例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各86例。以接受临床诊疗指南给予常规治疗者为对照组,在对照组治疗基础上,予以养血柔肝汤者为治疗组,观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化,评价养血柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。结果:治疗3个月,治疗组总有效率为87.21%,对照组总有效率为61.63%,组间差异显著;两组患者的各项中医主要症状及体征评分、肝功能(TBiL、ALT、AST)及肝纤维化指标均改善,治疗组优于对照组。治疗组上述各项指标治疗后均显著改善;组间比较治疗组优于对照组。结论:养血柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著。     

化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化临床研究

目的:观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取102例慢性乙肝肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各51例。对照组患者采用保肝治疗,观察组患者加用化瘀疏肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标的水平。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率为88.2%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的肝功能指标及肝纤维化指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀疏肝汤治疗慢性乙肝肝纤维化疗效确切,可显著减轻患者的肝纤维化,改善其肝功能,值得临床推广应用。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将不使用任何抗病毒药物、免疫调节剂和其他抗肝纤维化治疗药物,仅予以常规护肝治疗的120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组(A组)、大黄虫丸组(B组)和小柴胡汤组(C组),3组均治疗4个月,治疗前后分别检测其肝功能、肝纤维化指标及乙肝病毒标志物等。结果 3组肝功能和血清肝纤维化指标均有明显改善,但C组改善更明显,C组乙肝病毒标志物、乙肝病毒复制转阴率也优于A组、B组。结论柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切。     

当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的从临床症状、体征、肝功能、肝纤四项、B超改变综合评价当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者120例,随机分为3组,均给予常规综合治疗。A组加用当飞利肝宁胶囊,B组加用甘草酸二铵肠溶胶囊,C组加用安络化纤丸,疗程为3个月。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化、门脉高压指标的变化。结果A组临床症状、体征、肝功能、肝纤四项、门脉高压均明显改善;在保肝降酶退黄方面与B组比较无显著性差异(P>0.05),优于C组(P<0.05);在抗肝纤维化、降低门脉压方面与C组疗效相当(P均>0.05),但优于B组(P均<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊具有较好的抗炎保肝、抗肝纤维化作用,是目前临床治疗慢性乙型肝炎较理想的药物。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

小柴胡汤加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例

目的:观察小柴胡汤加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将64例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用小柴胡汤加味治疗。治疗12周后观察两组肝功能指标、肝纤维化标志物的变化。结果:两组肝功能指标、肝纤维化标志物治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加味能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能,阻断肝纤维化的进展。     

参芪柔肝饮抗肝纤维化临床观察

目的观察参芪柔肝饮抗肝纤维化的疗效。方法应用参芪柔肝饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者36例,并与鳖甲软肝片治疗的36例作对照(两组治疗均在内科常规保肝基础上施行);观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的症状、肝纤维化指标、肝功能以及B超等指标的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组治疗后肝纤维化、肝功能指标的改善方面亦优于对照组。结论参芪柔肝饮具有良好的抗肝纤维化作用。     

金芪降纤保肝颗粒治疗慢乙肝肝纤维化疗效观察

目的:观察金芪降纤保肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例患者随机分成两组,对照组用常规西药治疗如维生素类和保肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用金芪降纤保肝颗粒治疗,疗程均为3个月。结果:金芪降纤保肝颗粒明显改善患者的症状、体征、肝功能、血清纤维化指标,总有效率明显优于对照组(89.13%、62.50%,P<0.05)。结论:金芪降纤保肝颗粒治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化有较好的疗效。     

乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎后肝纤维化疗效观察

目的探讨乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎(乙肝)后肝纤维化患者的临床疗效。方法选择乙肝患者100例,随机分成观察组和对照组。2组均给予常规保肝治疗,并给予重组人干扰素肌内注射,观察组在此基础上辨证内服乙肝抗纤组方。经治疗3个月后,分析2组治疗前后肝功能、肝纤维化以及肝脾血液动力学指标差异,并进行疗效评估。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组肝功能指标(ALT和AST),肝纤维化三项(HA、LN和Ⅳ-C),门静脉和脾静脉的内径及血流量,肝纤维化程度评分(KnodeⅡ积分和PGA指数)均出现显著降低,且观察组治疗后各项指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论辨证内服乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化,能够有效改善患者肝功能以及肝纤维化程度,是一种临床治疗乙肝后肝纤维化的有效方法。     

软肝丸联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

探讨软肝丸联合复方牛胎肝提取物片(安珐特)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将109例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,两组病例均予保肝降酶支持等内科综合治疗(甘利欣、白蛋白等),治疗组在此基础上,口服软肝丸,6g/次,3次/天,联合复方牛胎肝提取物片(安珐特)3粒,2次/d,疗程均为3个月.观察治疗前后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标变化情况.结果:治疗结束后进行统计学处理,治疗后治疗组在缓解临床症状、改善肝功能、降低血清肝纤维化指标方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:软肝丸联合安珐特具有良好的抗肝纤维化疗效.     

清香散治疗湿热型慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的观察清香散治疗湿热型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者78例，随机分为两组，对照组（38例）采用常规保肝治疗，治疗组（40例）在常规治疗的基础上加服清香散，治疗60d后观察两组综合疗效及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结景治疗组血清ALT、AST、TBil和肝纤维化4项指标水平均低于对照组，ALB水平高于对照组，临床疗效明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论清香散对逆转慢性乙型肝炎肝纤维化有一定疗效。     

四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将肝纤维化患者200例随机分成对照组和治疗组,每组100例,两组均实施常规保肝治疗,治疗组在常规治疗基础上加用四逆散加味,治疗3个月后,观察患者血清肝功能、肝纤维化及肝脾B超等指标的变化。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是96%、81%,两组间差异有显著统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P0.05,P0.01)。结论:四逆散加味协同治疗肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎后肝纤维化患者的临床疗效

目的探讨化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎后肝纤维化患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组基础上加用化浊抗纤保肝汤,疗程3个月。检测临床疗效、肝功能指标[谷丙氨基转移酶(ALT)、谷草氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、TGF-β1、MMP-1、TIMP-1、组织学评分、肝脾B超指标(肝门静脉主干内径、脾门厚度)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标、肝纤维化指标、TGF-β1和TIMP-1水平、组织学评分、肝脾B超指标降低(P<0.05),MMP-1水平升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型肝炎后肝纤维化患者肝功能与肝纤维化程度,抑制TGF-β1表达,调节MMP-1/TIMP-1平衡。