沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析

摘要　目的：观察沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效。方法：对87例确诊的支气管哮喘的患者，分为吸入型糖皮质激素加长效β2受体激动剂(沙美特罗氟替卡松)治疗组37例，吸入β2受体激动剂组26例，吸入糖皮质激素组24例。治疗后对肺功能、临床症状、药物副作用等方面进行评价。结果：沙美特罗氟替卡松治疗组用药后肺功能改善及临床症状消失及好转皆明显优于其它组，且副作用相对少。结论：吸入沙美特罗氟替卡松治疗哮喘临床疗效良好，能改善肺通气功能，降低气道高反应性，改善生命质量。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗36例支气管哮喘疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将36例确诊为轻中度支气管哮喘的患者给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸（每吸含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg）,2次/d,共用12周。观察吸入前后临床症状变化、肺功能及药物不良反应。结果36例患者治疗后哮喘症状明显改善,患者第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值百分比、用力呼气峰流速（PEF）均明显改善（P〈0.05）。治疗期间未发现严重的不良反应,仅6例（占16.7%）患者出现轻微不良反应。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效肯定。     

低剂量倍氯米松吸入治疗儿童轻度哮喘42例临床观察

按照 WHO全球哮喘防治会议提出的治疗儿童轻度哮喘方案 ,倍氯米松的推荐剂量为 2 0 0～ 5 0 0μg/ d具有较佳的临床效果 ,且无明显全身副作用。我国哮喘儿童持续吸入≥40 0 μg/ d的倍氯米松 3个月可引起不同程度的下丘脑 -垂体 -肾上腺轴功能的抑制 [1 ] 。为避免激素的副作用 ,探讨低剂量倍氯米松吸入治疗儿童轻度哮喘的临床疗效及呼气峰流速的改善 ,我们应用 10 0 μg/ d的倍氯米松维持剂量治疗轻度儿童哮喘 42例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　收集我院呼吸专科就诊的轻度哮喘患儿 42例 ,男 18例 ,女 2 4例 ;年龄 4～ 14岁 …     

舒利迭治疗支气管哮喘疗效观察

目的：观察舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗支气管哮喘的疗效。方法：将确诊支气管哮喘患者38例,分为吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂的复方制剂舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗组20例;吸入糖皮质激素（丙酸氟替卡松）对照组18例。治疗后对临床疗效、肺功能指标进行比较及统计学分析。结果：舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善方面明显优于对照组。结论：舒利迭在治疗支气管哮喘改善临床症状和肺功能明显,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制及改善的哮喘症状。     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效研究

目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将130例6-14岁的中度哮喘儿童分为口服孟鲁司特5mg／d、吸入激素（布地奈德200μg/d、氟替卡松250μg）、孟鲁司特5mg／d联合激素（布地奈德200或100μg）共5组，持续治疗12周。于治疗开始和第12周进行临床评估和肺功能检查。结果患儿治疗后临床评分和一秒钟最大呼气量及用力呼气峰流速明显改善。口服孟鲁司特联合吸入激素组疗效优于单服孟鲁司特或吸入激素组，但各组间临床疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。结论孟鲁司特能有效抑制气道收缩，改善肺功能，控制哮喘的临床症状；与皮质激素合用，哮喘症状改善明显．且可减少激素的用量。     

沙美特罗联合氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析

目的:观察沙美特罗联合氟替卡松(舒利迭)治疗支气管哮喘的疗效。方法:把87例确诊为支气管哮喘的患者分为吸入糖皮质激素加长效β2受体激动剂的舒利迭组37例,β2受体激动剂组26例,糖皮质激素组24例。治疗后对肺功能、临床症状、药物副作用等方面进行评价。结果:舒利迭组用药后肺功能改善及临床症状消失及好转皆明显优于其他组,且副作用相对较少。结论:吸入沙美特罗联合氟替卡松治疗哮喘临床疗效良好,能改善肺通气功能,降低气道高反应性,改善生存质量。     

舒利迭 奥美拉唑 胃食管反流相关性哮喘的治疗

目的：探讨长效B2受体激动剂舒利迭与低剂量的糖皮质激素氟替卡松超声雾化吸入合奥美拉唑、西沙必利治疗与胃食管反流相关性哮喘的疗效观察。方法：对56例CERD相关性哮喘患者随机分为治疗组28例，对照组28倒。治疗组给予舒利迭50mg，丙酸氟替卡松250mg，每天两次，超声雾化吸入，奥美拉唑20mg，2次／d，口服，西沙必利5mg，3次／d，口服。对照组给予舒利迭50mg，丙酸氟替卡松250rag，每天2次超声雾化吸入，进行治疗前后的疗效观察。结果治疗组两周后有效率89％，对照组有效率50％。治疗组的临床症状及肺功能明显改善，疗效优于对照组：两组差异（P〈0．01）。结论胃食管反流与哮喘存在明确的相关性，在使用吸入性糖皮质激素联合长效B2受体激动性的同时，针对抗食管反流的治疗目的更有效的控制哮喘。     

特异性免疫治疗过敏性哮喘患儿50例疗效观察

目的:探讨特异性免疫治疗过敏性哮喘患儿的疗效及对肺功能的影响。方法:选择96例对螨变应原测试阳性的过敏性哮喘患儿作为观察对象,随机分为特异性免疫治疗组50例和对照组46例,两组均采用GENA方案吸入糖皮质激素治疗,药物为丙酸氟替卡松(辅舒酮)气雾剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),特异性免疫治疗组实施特异性免疫疗法。分别于3个月、6个月、1年、2年进行疗效判定、简易肺功能检测。结果:特异性免疫治疗可明显改善过敏性哮喘患儿症状,患儿哮喘发作次数减少,肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特异性免疫治疗过敏性哮喘疗效显著,且疗程与疗效成正相关。     

扎鲁司特片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对支气管哮喘患儿疗效的影响

目的:探讨扎鲁司特片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对支气管哮喘患儿肺功能、血清炎症细胞水平的影响。方法:选取2018年2月～2019年1月收治的92例支气管哮喘患儿为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组和研究组各46例。常规治疗基础上,对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,研究组在对照组基础上采用扎鲁司特片治疗。比较两组疗效及治疗前后肺功能、血清炎症细胞水平。结果:两组治疗总有效率比较,研究组95.65%高于对照组的80.43%(P0.05);与对照组比较,治疗后研究组肺功能指标及血清白细胞介素-2水平较高,血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平较低(P0.05)。结论:扎鲁司特片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂应用于支气管哮喘患儿疗效显著,可显著改善患儿肺功能,减轻机体炎症反应。     

舒利迭对比氟替卡松联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能与临床症状的影响

目的探讨舒利迭与氟替卡松联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能与临床症状的影响。方法选取200例哮喘患者作为研究对象,根据双盲法将其分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采用氟替卡松联合孟鲁司特治疗,观察组患者则采用舒利迭吸入的治疗方法,治疗3个月后对比2组患者的治疗效果与肺功能改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96. 0%,显著高于对照组的68. 0%(P 0. 05);观察组患者的第1秒用力呼气容积、夜间呼气峰值流速和白天呼气峰值流速等肺功能指标均显著优于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组的白三烯、白细胞介素-8水平显著优于对照组(P 0. 05)。结论与氟替卡松联合孟鲁司特相比,舒利迭对哮喘的疗效更明显,对患者肺功能的改善效果更佳。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

基于德尔菲法构建急性脑卒中护理质量指标的研究

目的建立一套科学、客观、系统的急性脑卒中护理质量指标,为我国急性脑卒中管理的研究和实践提供参考依据。方法制定严密的文献检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评定检索到的文献质量,在借鉴国内外有关急性脑卒中护理质量指标研究成果的基础上,拟定急性脑卒中护理质量指标37条,利用专家小组讨论和德尔菲专家咨询法,对指标重要性、公式合理性及可行性进行评价。结果构建了一套包括17个指标在内的急性脑卒中护理质量指标。2轮专家咨询的有效回收率分别是92.00%和95.24%,专家的权威系数分别为0.84和0.85,2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.09~0.23,计算公式合理性变异系数为0.08~0.21,收集资料方法可行性变异系数为0.10~0.24,均小于0.3。结论基于德尔菲法构建的急性脑卒中护理质量指标科学性强,可为我国急性脑卒中管理研究和实践提供参考依据。     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。