盐酸米诺环素软膏联合 Vitapex 治疗 牙周 – 牙髓联合病变的观察

〔摘 要〕 目的：对盐酸米诺环素软膏联合 Vitapex 治疗牙周 – 牙髓联合病变的观察。 方法：选取长沙市口腔医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月接收治疗的牙周 – 牙髓联合病变患者 106 例,将患者随机分为两组,对照组和观察组各 53 例,对照组患 者采用常规根管充填进行治疗,观察组患者采用盐酸米诺环素软膏联合 Vitapex 治疗,比较两组患者治疗后的临床相关指标 和疗效。 结果： 治疗后,观察组患者的牙周探诊深度、探诊出血指数、牙周附着水平、牙菌斑指数均低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在对牙周 – 牙髓联合病变患者进行治疗时,采用盐酸米诺环素软膏联合 Vitapex 治疗的临床疗效好,能够改善患者的生活质量。     

盐酸米诺环素软膏联合AH-lus糊剂治疗牙周牙髓联合病变50例临床观察

目的:观察盐酸米诺环素软膏联合AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法:选取牙周牙髓联合病变患者98例作为研究,依据治疗措施不同分为常规治疗组(氢氧化钙糊剂治疗)48例和联合治疗组(盐酸米诺环素软膏联合AH-plus糊剂治疗)50例。观察比较两组临床效果。结果:治疗组菌斑指数(PLT)、探诊出血指数(Bop)、牙周袋深度(PD)、牙周附着水平(AL)均优常规治疗组(P0.05);联合治疗组总有效率明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合AH-lus糊剂治疗牙周牙髓联合病变患者疗效较好,值得临床推广。     

不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变疗效比较

目的观察使用不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法将牙髓牙周联合病变患者116例随机分为观察组与对照组,观察组使用盐酸米诺环素(派丽奥)软膏与氢氧化钙调合进行根管充填,对照组使用氧化锌丁香油糊剂与碘仿调合进行根管充填,观察比较2组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),第4,8周测得牙周附着水平、牙周袋深度、探诊出血指数及菌斑指数均明显优于对照组(P均0.05)。结论对牙髓牙周联合病变患者使用派丽奥软膏与氢氧化钙调合进行根管充填效果更理想。     

替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效观察

目的观察替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周一牙髓联合病变的临床疗效。方法选取常州市口腔医院2009年3月-2013年3月收治的牙周一牙髓联合病变患者100例,将其随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组患者采用盐酸米诺环素软膏根管疗法,术后口服替硝唑片,O．5g／次,1次／d,连服3d;对照组患者采用常规根管治疗,同时口服替硝唑片,用法用量同治疗组。所有患者治疗后1周复查探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）,并观察治疗后1个月的临床疗效和不良反应。结果两组患者治疗1周后复查PD、BOP情况较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义（P〈O．05）。治疗后,治疗组PD、BOP情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1个月,对照组患者有效率为66％,治疗组为92％,治疗组有效率明显高于对照组,．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周一牙髓联合病变,可以有效提高患者的治疗有效率,且不良反应没有增加,佰得临床廊用。     

中药联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察及对龈沟液sICAM-1的影响

目的:观察中药联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎(CP)患者的临床疗效及其对龈沟液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)影响。方法:选取2021年12月—2022年1月CP患者110例，随机分为2组，每组各55例。对照组给予盐酸米诺环素软膏治疗，观察组给予中药联合盐酸米诺环素软膏治疗，4周后评价疗效，比较2组患者治疗前后牙周相关指标、龈沟液sICAM-1水平变化。结果:观察组总有效率为96.4%,高于对照组的74.5%(P<0.05)。2组患者治疗前牙周指标PD、PLI、SBI无明显差异(P>0.05),治疗后2组PD、PLI、SBI均明显改善，且观察组改善更加明显(P<0.05)。2组患者治疗前龈沟液sICAM-1水平无明显差异(P>0.05),治疗后2组龈沟液sICAM-1水平均明显降低，且观察组更加明显(P<0.05)。结论:中药联合盐酸米诺环素软膏可明显改善CP患者牙周状况，降低龈沟液sICAM-1水平，提高疗效。     

根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效评价和对比观察

目的：探究牙周牙髓联合病变的根管治疗中应用不同消毒药物对其临床治疗效果的影响。方法：随机抽取本院2011年～2013年收治牙周牙髓联合病变患牙68颗,根据冲洗消毒药物的不同将其分为A组与B组,每纽各有患牙34颗。A组患者应用替硝唑溶液超声荡洗,盐酸米诺环素消毒;B组患者应用次氯酸钠溶液超声荡洗,氢氧化钙消毒。除此两组均接受常规根管治疗和牙周系统治疗。记录两组患牙基线,对比治疗后4周、8周的菌斑指数（PLI）、临床附着水平（CAL）和患牙治疗总有效率。结果：两组患者在接受治疗后相对于基线,其PLI与CAL均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者4周与8周改善程度对比无统计学意义（P〉0．05）,h组患者改善程度显著优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组患者临床治疗总有效率为88．2％,显著优于B组临床治疗总有效率73．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：相对于传统的消毒药物,替硝唑根管冲洗和盐酸米诺环素根管消毒在短期疗效方面更有优越性,值得临床推广。     

清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效及对PAI、PPD、CAL和炎性因子的影响

目的观察清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效及对根尖周指数(PAI)、牙周探诊深度(PPD)、临床附着水平(CAL)和炎性因子的影响。方法将104例牙周-牙髓联合病变患者随机分为2组,对照组52例给予Vitapex糊剂根管充填治疗,研究组52例给予清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗,2组均持续治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后相关牙周指数PAI、PPD和CAL变化情况,检测2组治疗前后血清炎性因子水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组相关牙周指数PAI、PPD和CAL水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05);2组血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论清胃散火汤辅助Vitapex糊剂根管充填治疗牙周-牙髓联合病变疗效显著,同时能明显改善相关牙周指数,降低炎性因子水平。     

根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用

目的:观察根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用效果。方法:选取124例(患牙176例)牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,依据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组,每组各62例。对照组予以常规牙周基础治疗,对观察组患者在对照组基础上行根管治疗术,比较两组患者治疗疗效。结果:观察组患者在治疗6个月及12个月后,治疗总有效率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统、完善的根管治疗术在牙周牙髓联合病变中的应用具有重要作用,值得临床推广应用。     

自拟中药方联合根管治疗急性牙周牙髓联合病变临床研究

目的观察自拟中药联合根管治疗在牙周牙髓联合病变患者治疗中的应用价值。方法将患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用自拟中药联合根管治疗。6个月后比较疗效。结果治疗6个月后观察组患者牙周探诊深度(PPD)、临床附着水平(CAL)、改良出血指数(mBI)、根尖周指数(PAD)均优于对照组。结论中药联合根管治疗牙周牙髓联合病疗效确切。     

盐酸米诺环素软膏对种植体周围感染的消炎抑菌作用研究

目的:探究盐酸米诺环素软膏对种植体周围感染的消炎抑菌作用研究。方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的70例种植体周围感染患者,随机分成对照组及实验组,各35例。对照组行常规治疗,实验组行常规治疗+盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组临床治疗效果、牙周指标和龈沟液炎症因子水平。结果:实验组治疗总有效率97.14%高于对照组77.14%(P0.05)。治疗前,两组牙周指标水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,实验组m PLI、m SBI、PD均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组龈沟液炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,实验组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。结论:种植体周围感染患者给予盐酸米诺环素软膏治疗效果颇佳,可明显提高患者临床疗效,改善炎症反应,可予以推广。     

甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的疗效比较

目的:观察甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法:496例急性智齿冠周炎患者,随机分成治疗组A、治疗组B和对照组,常规冠周冲洗后治疗组A将甲硝唑棒置入冠周盲袋内;治疗组B将盐酸米诺环素软膏注入盲袋内;对照组在盲袋内置入2%碘甘油。3天后复诊评价疗效。结果:治疗组A和B的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05),且无不良反应发生。治疗组A和治疗组B的有效率无显著性差异(P>0.05)。甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏的疗效均优于碘甘油。结论:甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎效果良好,值得推广使用。     

根管治疗术在55例老年人牙周牙髓联合病变中的应用

目的:观察根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的临床疗效。方法:选取牙周牙髓联合病变患者110例(共156颗患牙)。随机分为观察组55例(80颗患牙)和对照组55例(76颗患牙),对照组使用牙周系统治疗方法治疗,观察组使用根管治疗术和牙周系统治疗,观察两组治疗后2个月、1年时的临床疗效。结果:两组患者治疗后2个月,临床治疗总有效率无明显差异(P0.05),治疗1年后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论:根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗老年牙周牙髓联合病变远期临床疗效明显,值得在临床上推广使用。     

黄连上清软胶囊联合盐酸米诺环素软膏治疗种植体周围炎疗效研究

目的:探讨黄连上清软胶囊与盐酸米诺环素软膏在32例种植体周围炎(PI)患者治疗中的效果及安全性。方法:以完全随机数字抽签形式将符合纳入排除标准的64例PI患者均分为两组。对照组在常规洁牙基础上推注适量盐酸米诺环素软膏;观察组则推注盐酸米诺环素软膏并口服黄连上清软胶囊。记录两组治疗前后mSBI、PD、mPLI及产黑色素普雷沃菌、口腔链球菌、中间普雷沃菌、牙龈卟啉单胞菌检出情况,用药期间不良反应发生情况;对比两组治疗1个疗程后临床效果。结果:治疗1个疗程后,两组mSBI、PD、mPLI均明显低于同组治疗前,龈沟液中产黑色素普雷沃菌、口腔链球菌、中间普雷沃菌、牙龈卟啉单胞菌检出例数少于同组治疗前(P<0.05);与对照组比,观察组mSBI、PD、mPLI下降更明显,4种病原菌检出例数显著减少(P<0.05)。观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05),但两组不良反应发生情况间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在PI治疗中,联用黄连上清软胶囊与盐酸米诺环素软膏疗效显著,安全性高,可有效改善PI出血症状,抑制口腔病原菌定植。     

牙周牙髓联合病变治疗的临床体会

目的：了解临床上153例牙周牙髓联合病变患者诊治效果。方法：对临床153例牙周牙髓联合病变患者进行联合治疗并观察疗效。结果：在牙周牙髓联合病变三组对照诊疗中，联合治疗较单方面治疗疗效显著。结论：联合治疗对牙周牙髓联合病变有显著疗效。     

口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:选择明确诊断的慢性牙周炎患者96例,按照数字随机表法分为2组各48例,对照组给予牙周基础治疗,并于牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏,每周1次。治疗组在对照组治疗基础上给予口炎清颗粒口服,20g/次,2次/d,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和龈沟液白细胞介素(IL)-17、IL-23水平,并比较治疗总有效率。结果:治疗组PD、SBI、PLI、GI和龈沟液IL-17、IL-23水平低于对照组(P0.01),治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效较单纯使用米诺环素治疗临床疗效更好。     

盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效

〔摘 要〕 目的：分析盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 3 月期 间于厦门医学院附属口腔医院接受治疗的 76 例牙周炎患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各 38 例。对照 组患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，观察组采用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗。观察两组患者治疗效果、 治疗前后牙周炎指标〔牙龈指数（GI）、牙齿松动度（MD）、牙周附着水平（PAL）、牙周探诊深度（PD）、全口 牙菌斑指数（PLI）〕、治疗前后疼痛程度、生活质量改善情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，GI、 MD、PAL、PPD、PLI 水平低于对照组，患者疼痛程度视觉模拟评分（VAS）低于对照组，患者健康调查量表（SF–36） 评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对牙周炎患者应用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗， 可显著改善病情，减轻疼痛程度，提升生活质量。     

清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的疗效观察

目的:观察清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的近期临床疗效及不良反应。方法:选取93例牙周脓肿患者,随机分为两组,对照组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗,观察组在对照组基础上加以清胃败毒汤治疗,以1周为1个疗程,治疗3个疗程。检测两组患者治疗前后牙周指标、中医证候积分、炎性因子,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗过程中出现的不良反应,并进行统计分析。结果:观察组总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗1周、3周后,牙周指标(SBI、GI、PD、MD、自发痛VAS评分及牙周袋溢脓评分)、中医证候各项积分、炎性指标(TNF-α、IL-1β及IL-8)均显著较治疗前降低(P0.05),并且治疗后观察组较对照组的各项评分降低更为显著(P0.05);对照组不良反应发生率为19.6%,观察组不良反应发生率为2.1%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿疗效显著,可有效降低炎症反应,安全性高,值得临床推广。     

中西医结合治疗牙周牙髓联合病变临床观察

目的:观察中西医结合治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法:将108例牙周牙髓联合病变患者随机分为2组,各54例,对照组给予常规根管治疗配合口服抗生素;治疗组在对照组基础上加服清胃泻火中药汤剂。连续治疗2周为1疗程。治疗2疗程后比较2组的疗效,治疗前后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)和牙龈出血指数(SBI)的变化及患牙情况。结果:总有效率治疗组92.6%,对照组79.6%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组GI、PD、PLI和SBI均较治疗前显著降低(P0.05),其中治疗组GI、PD、PLI和SBI与对照组治疗后水平比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组叩痛、松动和牙周炎例数均低于对照组;治疗组患牙保留率达到96.3%,高于对照组77.8%(P0.05)。结论:在常规根管治疗和口服抗生素治疗基础上结合清胃泻火中药汤剂治疗牙周牙髓联合病变,能有效缓解临床症状,增强抗菌效果,提高患牙保留率,综合疗效优于常规治疗方法。     

中西药结合治疗面部寻常型痤疮的临床观察

目的对比观察夫西地酸、龙珠软膏及联合盐酸米诺环素治疗面部寻常型痤疮的疗效。方法186例患者分为夫西组(103例)与龙珠组(83例),根据痤疮轻重又分为单用及联合用药治疗。夫西组轻度患者单用夫西地酸(39例),重度患者同时联合口服盐酸米诺环素(64例);龙珠组轻度患者单用龙珠软膏(27例),重度患者同时联合口服盐酸米诺环素(56例)。观察4周,每周复诊1次,并对皮损进行全球痤疮综合分级系统(GAGS)评分,用VISIA皮肤分析仪记录皮肤斑点、红色区等数据进行统计分析。结果夫西组、龙珠组治疗后GAGS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);夫西组、龙珠组单用患者总有效率分别为64.1%(25/39)和66.7%(18/27),联合用药患者总有效率分别为70.3%(45/64)和62.5%(35/56),两组总有效率比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.09,χ~2=0.04,P0.05)。VISIA皮肤分析仪结果显示,与治疗前比较,夫西组、龙珠组的单用患者治疗后红色区差异均有统计学意义(P0.05);联合用药患者治疗后紫外线、红色区、紫质差异均有统计学意义(P0.05)。结论夫西地酸、龙珠软膏可有效控制痤疮炎症,且龙珠软膏起效快;联合盐酸米诺环素后,夫西地酸可显著减少油脂分泌,龙珠软膏防御紫外线作用明显。     

牙周龈下刮治联合米诺环素治疗重度牙周炎的疗效

目的:探讨牙周龈下刮治联合应用米诺环素治疗重度牙周炎的疗效及作用机制。方法:收集郑州市口腔医院牙周门诊收治的重度慢性牙周炎患者80例。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组单纯采用牙周龈下刮治治疗。观察组在对照组基础上联合米诺环素软膏治疗。观察治疗前、首次治疗结束时龈沟液白细胞介素(IL)–8、弹性蛋白酶表达水平及治疗前、治疗6个月时临床牙周指数,即牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及附着丧失(AL)。结果:治疗结束时,观察组龈沟液IL–8表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);弹性蛋白酶表达明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组GI、PD和AL明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:局部米诺环素软膏辅助牙周龈下刮治治疗能有效改善重度牙周炎患者临床症状,可能是通过增强IL–8表达,降低弹性蛋白酶活性,提高中性粒细胞活性,增强对微生物的吞噬能力,减轻对牙周组织破坏来实现。