病人护理安全事件自愿报告探索与事件分析

目的：探讨护理相关病人安全事件获取的方法;分析护理相关病人安全事件的现状与相关因素。方法：采用护理人员自愿报告法和对病人访谈法,对2935例病人发生的护理相关安全事件的资料进行收集,并分析事件的类型、后果、原因、可预防性等。结果：护理人员自愿报告了141起与护理相关的安全事件,分为14类。结论：在一种非惩罚的环境中,护理人员能积极报告差错及非差错性等事件;威胁病人安全事件的发生往往是系统中多个环节存在问题所致;建立一个非惩罚自由报告差错等事件的系统以及以此为基础的护理安全管理模式是非常必要的。     

护理不良事件主动报告制度在护理安全管理中的应用

目的：分析和研究护理不良事件主动报告制度在护理安全管理中的应用效果。方法分别对2011年和2012年护理不良事件主动报告制度实施前、后各科室上报的护理不良事件进行分析,比较其护理不良事件主动上报数、不良事件发生数、护理投诉例数和患者满意度。结果2012年与2011年比较,主动报告制度实施后,护理不良事件主动上报数明显增加,差异有统计学意义（P＜0．01）;Ⅲ～Ⅳ级以上不良事件发生数下降,差异有统计学意义（P＜0．01）;护理投诉次数减少,差异有统计学意义（P＜0．01）;患者满意度提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理不良事件主动报告制度的运用可明显增加护理人员主动上报不良事件,降低护理风险,减少护理投诉率,提高患者满意度,促进护理质量提高,从而维护和保证患者安全。     

主动有效护理缺陷报告制安全管理体系的建立

管理者在处理护理差错时往往注重分析个人行为中的不安全因素,并对个人实施惩罚,忽视管理制度和流程上的缺陷,这种做法无益于杜绝类似事件的再次发生。因此,建立一个畅通、无障碍的护理缺陷报告制,     

提高护士长主动上报护理不良事件意识促进护理安全管理

通过提高护士长主动上报护理不良事件的意识,促进护理安全管理,保证患者安全.通过调查影响护士长不愿主动上报护理不良事件的因素,分析主要原因,对护士长进行护理不良事件管理培训,建立护理不良事件主动报告系统,转变护士长对护理不良事件的管理理念.通过对护理不良事件的管理,护士长主动上报护理不良事件的意识明显提高,达到了发现问题最大化,信息共享,共同吸取经验教训,促进护理安全管理.护理不良事件管理培训、健全的护理不良事件主动报告系统,提高了护士长主动上报护理不良事件的意识,促进了护理安全管理.     

集中管理与分散管理对供应室护士自我防护及安全事件的影响

目的 探讨采取集中和分散两种管理模式对医院供应室护士的自我防护及安全意识所产生的不同影响.方法 收集分析2013年6月至2014年10月我院消毒供应室实行分散管理和集中管理两种不同模式的相应效果,比较研究两种管理模式对供应室医护人员自我防护的影响.结果 通过对供应室医护人员进行自我防护意识考核,集中管理下优秀率和总合格率分别为69.0%、100%,明显高于分散管理时的优秀率42.9%、总合格率83.3%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).分散和集中管理模式下,安全事件报告率分别为40.5%、14.3%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过集中管理,供应室安全事件大幅减少,各医护人员自我防护意识明显增强,与分散管理相比,优势明显.     

护士临床用药过程中的护理安全管理

医院安全管理的最终目标是保障患者安全。确保对公众提供的医疗护理服务安全、有效并得以持续改进，是医疗机构管理的永恒主题。“三分治疗，七分护理”，护理工作是医院医疗工作的重要组成部分。因此，护理安全及安全管理在整个医疗安全管理中有着举足轻重的作用。护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。它是衡量护理服务的重要质量指标，也是护理管理的重要内容。针对护士临床用药过程中常见的不安全因素，采用相应的管理措施，使安全管理工作真正做到科学有效。     

PDCA循环法在护理质量安全事件与隐患缺陷管理中的应用

【】 采用PDCA 循环法运用于护理质量安全事件及隐患缺陷的管理中,提高护理服务质量,保障患者安全。通过运用PDCA 循环法,护理质量安全事件及隐患缺陷的管理逐渐科学化、规划化。     

现场管理在防范患者安全事件中的应用

目的:探讨现场管理模式对防范患者安全事件的作用和影响。方法:设计现场管理模式,包括确定现场管理依据和内容、明确各层管理者工作重点、规定现场管理方法和建立患者安全事件防控屏障。由护理部主任、科护士长和病区护士长亲临护士工作现场,以参与者身份与护士共同实施患者安全管理。比较实施前后患者安全事件的发生率和患者损伤结局。结果:与实施前1年相比,患者安全事件例数由37例减少到17例,安全事件发生率由0.246%下降到0.105%(P<0.05);安全损伤结局改善明显。结论:现场管理可作为减少患者安全事件、提高护理管理效能的一种管理手段。     

护理安全管理现状与对策研究进展

从护理安全管理机构、护理安全(不良)事件报告系统、护理差错的分析系统、护理安全管理质量评价体系、安全管理屏障等方面介绍了国内外的护理安全管理及对策研究进展.     

护士临床用药的安全管理

药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线。而药物安全是保证患者安全最有效的措施,但临床工作中经常会出现用药错误等不良事件。根据研究,美国住院患者受到医疗伤害的占3．5％,其中因用药疏忽或错误所致的占7％左右,因此,护士临床用药的安全管理非常必要。加强护士临床用药过程中的安全管理,做到安全、合理、有效用药具有重要的意义。     

护理安全与护士的危机管理

护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理及肌体结构或功能上的损害，障碍，缺陷或死亡。而危机管理是指为应付各种危机情况所进行的规划决策，动态调整，化解处理，员工训练等活动的过程，起目的在于消除或减低危机所带来的威胁。在基层医院，如何规范护理服务行为，强化危机意识，做到以病人为中心，安全第一，最大限度地降低护理差错的发生，确保病人安全，防微杜渐尤为重要。     

“危急值”报告在ICU护理安全管理中的应用

目的:探讨"危急值"报告在ICU护理安全管理中的应用效果。方法:选取我院2012年5月~2013年5月ICU病房中的360例患者作为研究对象,将实施检验"危急值"报告制度后的180例患者作为观察组,未实施检验"危急值"报告制度的180例患者为对照组,比较两组患者临床治疗的总有效率及满意度。结果:观察组患者的临床治疗总有效率及满意率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:"危急值"报告对于ICU患者护理安全管理具有十分重要的作用,可提高患者抢救时效性和成功率,增加护士的责任感,进一步保证护理质量。     

重症监护室无创通气安全因素分析及管理

[目的]总结重症监护室（ICU）无创通气的安全因素及管理方法.[方法]回顾分析40例使用无创通气病人所出现的不安全事件.[结果]40例病人有6例发生不安全事件,均被及时发现及处理,未导致严重后果.[结论]医护人员熟练掌握无创呼吸机的性能、原理及操作,选择适合的管路及面罩,建立相关的操作流程、规范及指引,同时切实做好严密监测及记录是安全无创通气的关键.     

临床护理的安全管理

总结了临床护理安全管理的方法。包括正确评估护理风险,有预见性地对科内各种安全隐患进行分析、制订有效的干预措施,加大护士的执行力。认为完善的安全管理制度,可有效地减少护理差错的发生,提高医院声誉,增进护患关系。     

ICU护士临床用药的安全管理

总结了ICU护士在临床药物使用过程中存在的各种问题，并提出一系列监控药物安全使用的管理措施。     

强化护士法律意识，加强护理安全管理

随着《医疗事故处理条例》和医疗侵权案件“举证责任倒置”的实施，针对当前护理安全所面临的挑战，强化护士法律意识已非常必要，要求护理人员认真学法、知法、守法，使每一位护理人员充分认识到护理行为与病人生命的密切关系，并在工作中以法律、法规及规章制度来约束自己，达到不断提高自身素质和护理质量的目的。本为加强护理安全管理，对护理不安全因素提出了相应的防范措施和对策，以减少或杜绝医疗差错和事故的发生，维护医患双方的合法权益。     

鼓励病人及家属主动参与病人安全护理关键环节指标体系的构建

目的:构建鼓励病人及家属主动参与病人安全护理关键环节指标体系,为护理人员鼓励病人及家属参与安全管理提供参考。方法:基于文献分析法、床旁观察访谈法初步拟定鼓励病人及家属参与病人安全的护理关键环节,采用德尔菲法对10名专家进2轮函询,根据专家意见调整筛选指标。结果:第2轮函询专家的积极系数为100%,权威系数为0.89,肯德尔协调系数为0.258～0.309(P<0.05)。最终形成鼓励病人及家属主动参与病人安全护理关键环节指标体系,共包括13个一级指标、35个二级指标及54个三级指标。结论:构建的鼓励病人及家属主动参与病人安全护理关键环节指标体系较为可靠,可作为临床一线护士鼓励病人及家属参与病人安全管理提供依据。     

安全信息登记本在临床护理安全管理中的应用

目的探讨临床护理安全管理的方法,增强护士安全防范意识,全面提高护理质量。方法自2006年开始建立安全信息登记本,并通过护士长检查,护士自查,护理部及大内科检查,将发现的不安全因素及时登记通报,根据登记内容制定防范措施。结果2006年1月至2010年3月我科无一例护理差错及纠纷发生,存在或潜在的护理不安全事件明显减少。结论实现了护理安全的科学管理,确保了护理安全,提高了护理质量。     

临床护士用药安全管理

药物治疗是护理工作重要的组成部分，临床药物使用的安全性与病人的事命息息相关。虽然病人应用药物是由医生负责开具处方，但是药物在应用过程中使用方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察均是由护士执行，既是各种药物治疗的实施者，又是用药前后的监护者，护士参与病人用药的全过程。若临床用药不当不仅让医护人员陷入法律纠纷，同时也给病人的健康造成直接或间接伤害。     

规范化培训护士在护理安全管理中的应用

总结了规范化培训护士在护理安全管理中的应用体会,主要包括对护理安全隐患进行原因分析,并采取安全管理对策.认为规范化培训护士对回避护理风险、减少护患纠纷、保证护理质量安全方面起着重要作用.