甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线及西药治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效观察

目的观察甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)及西药治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLPS)的临床疗效。方法将98例糜烂型OLPS患者随机分为2组。对照组给予NB-UVB+西药治疗;观察组在对照组治疗基础上给予甘草泻心汤治疗。比较2组治疗2个疗程后临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平(CD8+、CD4+及CD4+/CD8+)及VAS评分,比较2组治疗期间不良反应及治疗2个疗程后3个月内复发率。结果观察组治疗2个疗程后总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著优于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗1,2个疗程后VAS评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗2个疗程后3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论甘草泻心汤联合NB-UVB及西药治疗糜烂型OLPS效果更加切实,能有效降低近期复发率,安全性较高。     

复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹疗效及对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响

目的观察复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹疗效及对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法将100例复发性生殖器疱疹患者随机分为2组,对照组50例给予伐昔洛韦治疗,观察组45例在此基础上加用复方虎杖散治疗,观察2组治疗前后临床症状积分、复发性生殖器疱疹生活质量表(RGHQOL)评分、抑郁自测量表(SDS)评分,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)及T淋巴细胞亚群水平,统计2组近期疗效和随访复发率。结果2组治疗后疱疹反复发作、水疱发生不全、疼痛、疲乏及失眠评分及SDS评分均较治疗前显著降低(P均0.05),RGHQOL评分及IL-2、IFN-γ水平均较治疗前显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组(P均0.05),治疗后CD8+水平显著低于对照组(P0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访复发率显著低于对照组(P0.05)。结论复方虎杖散治疗复发性生殖器疱疹可有效减轻临床症状体征,提高生活质量,缓解抑郁症状,调节细胞因子和T淋巴细胞亚群水平,并有助于降低远期复发风险。     

复方丹参注射液联合生长抑素对急性重症水肿型胰腺炎患者血清PAF水平和T、B淋巴细胞水平的影响

目的观察复方丹参注射液联合生长抑素对急性重症水肿型胰腺炎患者血清PAF水平和T、B淋巴细胞水平的影响。方法将140例急性重症水肿型胰腺炎患者随机均分为观察组和对照组;观察2组总有效率及治疗前后血清中血小板活化因子(PAF)水平及T、B淋巴细胞水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组PAT水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组Ig A、Ig G、Ig M均显著高于对照组(P均0.05)。观察组皮疹、腹泻的发生率均显著高于对照组(P均0.05)。结论复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性重症水肿型胰腺炎疗效显著,可以明显改善患者血清PAF水平及免疫功能,值得临床推广。     

新辅助化疗中联合应用复方苦参对局部晚期乳腺癌患者免疫功能、临床疗效及不良反应的观察

目的研究TEC方案新辅助化疗联合复方苦参对局部晚期乳腺癌免疫功能、临床治疗效果及不良反应的观察。方法收集2017年1月—2019年12月在医院确诊为局部晚期浸润性乳腺癌共67例患者资料,全部患者根据病情均给予TEC方案新辅助化疗,对照组患者仅接受TEC方案化疗,观察组接受TEC化疗方案与复方苦参联合治疗,化疗第2周期结束后3周评价近期免疫功能、临床疗效及不良反应。结果观察组血清CEA和CA125、CA153水平治疗后显著低于对照组(P0.05)。观察组患者肝、肾功能与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组KPS评分及生活质量优于对照组(P0.05),观察组治疗后疾病控制率和总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组化疗后CD3~+、CD4~+ T淋巴细胞数值以及CD4~+/CD8~+ T淋巴细胞比值较化疗前有明显升高(P0.05),CD8~+ T淋巴细胞数值较化疗前降低(P0.05),对照组CD3~+、CD4~+ T淋巴数值以及CD4~+/CD8~+ T细胞比值较化疗前均降低(P0.05),而CD8~+T淋巴细胞数值则有升高(P0.05)。结论复方苦参辅助TEC方案化疗能够有效提高局部晚期乳腺癌患者免疫功能,改善患者生活质量。     

复方红豆杉胶囊辅助治疗对卵巢癌术后化疗外周血T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子的影响

目的探究复方红豆杉胶囊辅助治疗对卵巢癌术后化疗患者外周血T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2017年1月—2018年12月医院收治的卵巢癌患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。两组术后均给予紫杉醇+顺铂化疗方案,观察组在此基础上给予复方红豆杉胶囊治疗,两组均连续治疗4个周期。统计两组治疗4个周期后的临床疗效;检测两组治疗前和治疗4个周期后外周血T淋巴细胞亚群水平、VEGF水平;统计两组治疗4个周期后的不良反应发生情况。结果观察组和对照组的临床总缓解率分别为70.00%(70/100)、49.00%(49/100),观察组的总缓解率显著大于观察组(P0.01)。治疗4个周期后,两组的T淋巴细胞群水平经比较有差异(P0.01)。观察组CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8T淋巴细胞比值均升高,且均高于对照组(P0.01),对照组CD~+_8T淋巴细胞显著高于对照组(P0.01)。治疗4个周期后,两组VGEF水平均显著下降(P0.05),且观察组小于对照组(P0.01)。观察组患者发生胃肠道反应、血小板减少率以及白细胞减少率均显著少于对照组(P0.05)。结论复方红豆杉胶囊辅助治疗卵巢癌术后化疗患者,可以调节外周血T淋巴细胞亚群水平,降低VEGF水平,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

复方扶正消癌1号对胃癌患者T淋巴细胞及树突状细胞表型影响的临床研究

目的:分析复方扶正消癌1号对晚期胃癌患者外周血T淋巴细胞及树突状细胞表型的影响。方法:60例晚期胃癌患者,采用单盲法随机分为治疗组和对照组。对照组给予最佳支持疗法(BSC),治疗组加服复方扶正消癌1号中药方。2组均连续治疗3个月,观察T淋巴细胞和树突状细胞(DC)表型的变化。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后T淋巴细胞CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比例显著增加(P0.05),而CD8+呈现下降趋势(P0.05);DC表型CD1α、CD80、CD83、CD86明显增加(P0.05)。结论 :复方扶正消癌1号可以促进晚期胃癌患者DC成熟及T淋巴细胞的活化与增殖,提高细胞免疫功能。     

中药保留灌肠对急性放射性肠炎的疗效及护理研究

目的观察中药保留灌肠对急性放射性肠炎的临床疗效并总结护理体会。方法 70例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各35例。对照组给予谷氨酰胺颗粒口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药保留灌肠的护理方法,分别观察两组治疗前后卡氏功能评分(KPS)、临床症状积分及免疫因子(CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群)的变化,并评价两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为85.7%,高于优于对照组的77.1%(P0.05)。两组治疗后KPS评分与本组治疗前比较均增高(均P0.01),且治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。两组治疗后临床症状积分与本组治疗前比较均降低(P0.01),且治疗后治疗组改善优于对照组(P0.01)。两组治疗后CD3~+、CD4~+T淋巴细胞的比例及CD4~+/CD8~+的比值与本组治疗前比较均增高,CD8~+T淋巴细胞的比例降低(均P0.01),且治疗组治疗后CD3~+淋巴细胞、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+的比值均改善优于对照组(P0.01或P0.05)。结论中药保留灌肠能够明显改善急性放射性肠炎的临床症状,改善肿瘤患者的生存质量和免疫功能,疗效显著。     

自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的效果及对T淋巴细胞亚群和血管内皮生长因子的影响

目的探讨自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的临床效果及对患者T淋巴细胞亚群和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将76例寻常型银屑病血热患者随机分为观察组38例和对照组38例。对照组给予口服复方甘草酸苷片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟消银方和火针治疗。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前及治疗8周后银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评分、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及VEGF水平变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗8周后PASI评分和CD8+、VEGF水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组降低更明显(P均0.05);2组治疗8周后CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组升高更明显(P均0.05)。结论自拟消银方联合火针治疗寻常型银屑病血热证的疗效显著,可有效抑制T淋巴细胞增殖,降低VEGF过度表达,改善PASI评分,值得在临床推广应用。     

火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将76例多发性斑秃患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予米诺地尔酊涂抹斑秃区,复方甘草酸苷片口服治疗;治疗组38例在对照组治疗基础上联合火针治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平变化;观察2组不良反应发生情况。结果最终治疗组37例、对照组36例完成研究。治疗组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率75.00%(27/36),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P 0.05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P 0.05)。治疗组不良反应发生率8.11%(3/37),对照组不良反应发生率5.56%(2/36),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论在米诺地尔酊涂抹斑秃区、复方甘草酸苷片口服治疗基础上,应用火针治疗多发性斑秃,可明显调节患者T淋巴细胞亚群水平,临床疗效确切。     

自拟红藤饮辅助治疗重症腹腔感染疗效及对T淋巴细胞和Toll样受体的影响

目的探讨红藤饮辅助治疗重症腹腔感染的疗效及对血T淋巴细胞与Toll样受体的影响。方法将70例住院治疗的重症腹腔感染患者随机分为2组,对照组给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予自拟红藤饮治疗,治疗2周后统计2组临床疗效,观察2组治疗前与治疗2周后外周血T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、Toll受体(TLR2与TLR4)水平和APACHEⅡ评分与胃肠功能评分变化情况。结果治疗2周后,观察组治愈率、显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均<0.05),CD8~+和血清TLR2与TLR4 mRNA均显著降低(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组APACHEⅡ与胃肠功能评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后APACHEⅡ与胃肠功能评分显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药红藤饮辅助治疗重症腹腔感染临床疗效更好,可有效调节T淋巴细胞与PBNC核细胞中的TLR表达,明显改善患者生理健康与胃肠功能。