角膜内甲虫残体异物一例

张××,男,44岁。因右眼磨痛3个月在外院以泡疹性角膜炎治疗无效,后来我院。当时检查:右眼视力0.8,睫状充血。9点角膜缘内有一0.5×1mm~2椭圆形泡状隆起,     

间接检眼镜术中异物定位摘出一例

患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,因右眼被飞溅的铁屑击中 3天 ,伴视力下降 2天收入住院。入院查体 :视力右 0 0 5不能矫正 ,左 1 2右眼球结膜充血 (+ ) ,3点位距角膜缘 5ｍｍ处有一裂伤约 2 5ｍｍ长 ,局部结膜下出血、水肿。 4点位赤道部玻璃体腔内可见一 2ｍｍ× 2ｍｍ× 1ｍｍ大小之黑色异物已被机化包裹贴近球壁 ,局部玻璃体轻度浑浊。Ｂ超显示 ,右眼内 5点位贴近球壁的异物 ,Ｘ线眼眶异物定位摄片提示 1枚阳性异物位于 4点位于眼球外。术中用间接检眼镜确定异物位于经线上、角膜缘后 17ｍｍ处 ,于该钟位睫状体平坦部作 3ｍｍ平行切口 ,电磁铁…     

后极部包裹性微小异物的直视显微摘除术

临床上球内异物取出方法很多,而对眼底后极部的纤维包裹性微小异物取出目前仍较困难。我所通过玻璃体切割直视显微手术成功取出后极部微小异物一例,现报告如下。患者候××,男,20岁,工人。因眼内异物三天于1990年8月17日住院。入院检查:全身情况良好。眼部检查,裸眼视力:右眼0.2,左眼0.1,双眼矫正     

前房内较大玻璃异物随访10年一例

患者男,32岁,右眼被防护眼镜碎片击伤2天于1980年9月16日收住院。眼部检查:视力:右眼光感,左眼1.2。右眼球结膜呈混合性充血,角膜中央偏颞侧有一不规则全层裂口,前房内可见积血和晶体皮质,裂隙灯下瞳孔区隐约可见一呈五彩样反光异物。X线片揭示右眼内有一密度低约10×3.5mm~2的异物。住院当日在局麻下行“右眼角膜清创缝合术”。术中探查前房内有硬性异物,磁性试验阴性,因异物较大光滑.试夹出失败,而仅行清创缝合术,吸出晶体皮质。结膜下注     

角膜异物剔除翼状胬肉切除手术致前房积血一例

患者 ,男 ,47岁。因左眼异物感 10天于 1999年 5月 10日就诊。检查 :左眼视力 1 0 ,角膜 3点钟位瞳孔缘见一 1 0× 1.5ｍｍ2褐色铁屑 ,颞侧可见翼状胬肉头部已至角巩膜缘内 1 5ｍｍ ,前房清 ,瞳孔直径为 2 5ｍｍ ,光反射 ( ) ;右眼视力 1 2 ,无明显异常。诊断“左眼角膜异物、翼状胬肉。”即刻在局麻下行“角膜异物剔除术”。 4小时后应患者要求 ,行“胬肉切除术” ,手术顺利 ,术后常规包扎及预防感染处理。次日换药无异常。第 3天患者自诉术眼视物不清 ,胀痛不适。检查 :左眼视力为光感 /1尺 ,结膜充血、水肿 ,角膜创面愈合良好 ,前房大…     

超声诊断视神经异物一例

患者男 ,15岁。因右眼被铁性异物击伤伴视物模糊 4ｄ ,于 1998年 10月 8日来院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 0 2 ,眼压 8 5 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ;鼻侧球结膜伤口已缝合 ,角膜未见穿孔伤痕 ,晶状体透明 ,玻璃体积血 ;眼底窥不清。左眼正常。采用美国Ｈｕｍｐｈｒｅｙ 837型眼科专用Ａ/Ｂ超仪器 ,以直接接触法对右眼进行Ｂ超检查 (探头频率 10ＭＨｚ) :视神经处强回声光团伴玻璃体积血 (图 1) ,拟诊 :右眼视神经异物。在外院行右眼球异物定位Ｘ线摄片及ＣＴ检查 ,诊断 :右眼视神经异物。手术取出约 1ｍｍ× 2ｍｍ× 3ｍｍ铁性…     

晶体变态反应性眼内炎

2例因眼部爆炸伤行部分穿透性角膜移植术,同时行白内障摘除。例1 樊××男35岁河南某油田工人住院号251949 患者于1985年12月19日因双眼被炸药炸伤6个月而住院,诊断为双睑、双结角膜异物,右眼外伤性白内障,球内异物摘除术后。心、肺、腹部检查无异常。视力右眼手动/眼前,左眼0.08,眼压右     

角膜蜜蜂螫针自然排出一例

李××,男,27岁。右眼为蜜蜂螫伤,次日睫状中度充血,角膜局限性浸润,2×2mm~2大小,色灰白,其中有1长约0.5mm的棕色螫针。KP尘埃状,前房闪光阳性,眼内无其它异常,视力0.4。第3天手     

软接触镜致粘质沙雷氏菌性角膜溃疡一例

患者女 ,2 0岁 ,汉族 ,住院号 2 63 2 14 ,因右眼红痛 ,畏光 ,流泪3天 ,视力下降 2天 ,于 1992年 7月 2 0日就诊。诊断 :右眼角膜溃疡。入院后追问病史得知患者半年前因屈光不正在本市某眼镜店配软性角膜接触镜。发病前连续戴镜 2天。查体 :全身情况无异常。视力 :右眼 :手动 ,不能矫正。眼睑水肿 ,混合充血 ,角膜中央可见 9× 9ｍｍ灰黄色浑浊浸润区 ,实质层水肿 ,中央有 6× 5ｍｍ溃疡面 ,底部可见大量坏死的角膜组织脱落 ,荧光素染色( ) ,前房 ,晶状体 ,眼底均看不清。左眼无异常。细菌学检查 :右眼角膜溃疡面坏死组织及接触镜保存液和…     

结膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,6 7岁。因右眼结膜下无痛性肿物 2月余 ,近 1个月肿物明显增大 ,约 8ｍｍ× 12ｍｍ ,于 1998年 12月 2 7日入院。体检 :全身浅表淋巴结未见异常肿大。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 1 2。双眼上、下睑未见肿块及畸形 ,无上睑下垂 ;双眼球位正 ,眼球运动正常。右眼颞下外眦部球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起 ,约 18ｍｍ× 12ｍｍ ,表面血管扩张 ,呈桃红色 ,触及有囊性感 ,与眼眶无粘连。双眼角膜清亮 ,屈光间质透明。眼底检查未见异常 ,眼压指测正常。实验室检查 :血常规及骨髓穿刺未见异常。双眼眶Ｘ线摄像及头颅ＣＴ检查正常 ;…     

鸡、鸟、鼠、狗致眼伤5例

例1,刘××,女,12岁,学生。患者中午在地上睡觉,醒来时被公鸡啄伤右眼一天,于1982年8月14日来我科门诊。检查:右眼视力0.5,角膜9点处上皮剥脱约0.3×0.3mm,2％荧光素染色阳性。相应外眦部     

结膜鳞状细胞癌眼内浸润一例

患者女 ,4 7岁。因右眼球结膜鳞状细胞癌切除术后畏光、流泪、疼痛 ,伴视力下降 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月 30日入院。患者于 2 0 0 0年 4月 2 0日发现右眼内眦处肿物 ,曾在外院行局部肿物和结膜切除术。术前眼部检查 :视力右眼 0 7,左眼 1 2 ;右眼内侧角膜缘 3点钟处球结膜呈灰白色隆起 ,肿物约 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ ,局部可见扩张血管 ,角膜透明 ,余无异常。术后未进行任何治疗 ,病理诊断 :右眼结膜鳞状细胞癌。本次入院全身体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 1,左眼 1 2。右眼球结膜混合性充血 (++) ,鼻侧球结膜增生肥厚 …     

人工晶状体毒性综合征1例

1　临床资料患者,男,35岁,因右眼外伤、眼内异物取出术后10a、视物障碍2月收住院。患者10a前敲击物体时,致右眼角膜穿孔、眼内异物存留而行角膜裂伤缝合+眼内异物电磁铁吸出术。术后视力维持良好,1a前查右眼视力0.8。近2月来感右眼视力渐进性下降,入院前仅辩光感。入院查体:全身情况良好。右眼眼部检查视力光感,角膜中央偏颞侧可见一4mm长纵形线状白斑,其对应虹膜面可见一3mm×2mm裂孔。晶状体皮质均匀灰白色混浊,玻璃体、眼底窥不清。左眼视力1.0,内外眼无异常。双眼B超检查示右眼晶状体密度增高,玻璃体轻度混浊。入院诊断:右眼外伤性白内…     

雷管爆炸致眼外伤一例

患者×× ,男 8岁 ,因用烟头误把雷管当炮竹引爆 ,伤及右眼。伤后住院治疗 ,检查 :视力右眼光感 ,左眼 1 2 ,右眼球结膜充血 ,角膜轻度水肿、浑浊 ,9点处有一外伤伤口 ,伤口可见葡萄膜嵌顿 ,前房浅、房水浑 ,前房下方出血 ,虹膜纹理不清 ,瞳孔变形 ,眼后段无法窥见。眼Ｂ超提示 :右眼内出血 ,眼内异物。入院后行清创缝合术 ,并给予止血、抗感染治疗。伤后第 8天对浑浊的玻璃体在全麻下行玻璃体切除 ,术中以磁棒吸引 ,将金属异物摘出 ,缝合切口 ,并行气液交换 ,注入硅油 3 5ｍｌ。术后 2月复查 :右眼视力眼前手动 ,球结膜距角膜缘 3ｍｍ 9至 …     

前房内铁质异物存留20年取出一例

聂××,女,57岁。20年前观看他人用铁锤打铁时,被异物击伤右眼。当即眼痛流泪,视力下降。经治疗后症状好转。以后反复出现红痛、怕光、流泪及视力下降,3年前视力0.2,曾怀疑眼内异物,摄一般平片未发现异物。入院检查:右眼视力15cm指数左0.1,右角膜中央部有6mm直径白色浑浊,周围有较多新生血管长入。在6点钟方     

急性视网膜坏死二例

例1 张××,男,39岁。因右眼红、视力突然下降5天入院。1986年5月18日始右眼胀痛、发红,某医院诊断为“结膜炎”,治疗无效且突然视物不清,门诊以“右眼葡萄膜炎”收入院。检查左眼无异常。右眼视力0.07,结膜混合性充血,羊脂状KP(+++),Tyndall氏征(+),玻璃体絮状混浊,视网膜后极部     

眼球内异物还是眼球外眶内异物

患者毕××,男,19岁。于1990年10月14日中午在加工机器零件时,碎块崩入右眼内眦部皮肤,当时右眼剧痛,视物不见,有鲜血自伤口流出。即送到当地医院,X线检查右眶尖部有一异物,于伤后11小时转来我院急诊。全身检查:未见异常。眼部检查:右眼视力黑蒙,内眦部见一横行皮肤裂伤约2cm,直达内眦角。球结膜充血水肿,角膜透明,     

真菌及阿米巴混合感染性角膜溃疡一例

患者男,59岁。因右眼畏光、视力下降2ｄ,于1999年1月21日转诊入院。曾在外院拟诊为“右树枝状角膜炎”,给予抗病毒、抗炎治疗,无明显疗效。体检未见异常。眼部检查:右眼视力002,左眼10。右眼混合性充血( ),角膜基质层浸润7ｍｍ×8ｍｍ,边界不清,深层溃疡面2ｍｍ×3ｍｍ。前房纤维素性渗出( )。瞳孔药物性散大直径7ｍｍ(图1)。眼底不能窥视。左眼未见异常。实验室检查:分别于入院后第2、4、6天行3次右角膜刮片细胞学检查,均可见多量真菌菌丝、阿米巴包囊及多量渗出性细胞,其中中性粒细胞占100%(图2,3)。同时行3次角膜真菌及阿米巴培养,结果…     

双眼泪囊非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,72岁。因双眼鼻侧肿物半年 ,于 1999年 6月 2 9日就诊。患者半年前发现双眼鼻侧肿物 ,右侧肿物如鸡蛋黄大 ,左侧约花生米大 ,未诊治。近 3个月肿物明显增大 ,伴流泪 ,无疼痛 ,在当地医院检查 ,拟诊为“双眼眶部肿瘤”。体检 :全身浅表淋巴结无肿大 ,余未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 4,左眼 0 5。右眼下转运动受限。双眼鼻侧可扪及硬性肿物 ,右眼约 4 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,左眼约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无移动性 ,无触痛 ,边界不清。双眼球结膜及眼前节未见异常 ,晶状体轻度混浊 ,眼底未见异常。眼球突出度 :右眼 16ｍｍ ,左眼 13ｍ…     

裂孔原性视网膜脱离致眼内出血

视网膜裂洞形成引起眼内出血,在临床上并非多见。最近遇到老年人裂孔原性视网膜脱离致眼内出血2例报告于下。例1 李××男60岁住院号2435-71 右眼视力突然下降,眼前有条状暗影一天,1988年3月3日入院。患者于入院前一天看书达10余小时,次日发现右眼前下方出现条状暗影,视物摸糊而来院就诊。否认外伤及近视病史。检查:视力:右眼0.02,左眼0.6;眼压:右眼10.24mmHg,左眼:17.30mmHg,用1%新福林散大右眼瞳孔约7mm,见晶体周边部皮质有放射状混浊,玻璃体有絮状混浊,并有大量血液呈弥散状飘浮,其下方有数条状鲜红色凝血块,眼底